1、第一章 概論1、老年學的定義和研究內容？老年學是研究人類衰老的特征、衰老的起因、衰老的變化以及與衰老有關的人文社會科學問題的綜合性學科，老年學研究實際上涉及了人文社會科學和自然科學的所有領域，如政治、經(jīng)濟、文化、科技、教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、健康保健等諸多領域，已成為一門獨立而重要的科學體系。老年學研究的內容非常廣泛，主要包括老年生物學、老年社會學和老年醫(yī)學等內容。2、老年生物學的定義？老年生物學又稱衰老生物學，主要研究人類和其他生物在生命發(fā)育后期的特征，并從胚胎學、組織學、解剖學、生理學、生物化學、病理學、分子生物學以及分子遺傳學等方面，探索生物的壽命和衰老的普遍規(guī)律和特殊規(guī)律，尋找衰老起因和機制

2、以及延年益壽措施的一門科學。3、老年生物學與相關學科的關系？老年生物學是研究生物衰老機制的一門科學，雖然也研究人體衰老機理，但是主要用動、植物做研究對象。通過對各種生物衰老過程的實驗，尋找衰老的一般規(guī)律和特殊規(guī)律，最后解開衰老之謎。衰老是生物的普遍規(guī)律，研究生物（尤其是哺乳動物）的衰老機制，有助于闡明人體衰老的起因；老年生物學一方面研究生物衰老的起因，另一方面探索預防早衰以及延長壽命的方法。當前，老年生物學研究的主要方面有：基因與細胞衰老、細胞與系統(tǒng)衰老、衰老的免疫學變化、衰老的生物化學、營養(yǎng)與衰老、抗衰老策略等；老年生物學從生命的起源探索衰老的規(guī)律，尋找衰老起因和發(fā)展機制，研究疾病的病因和病

3、理生理機制，探索疾病的預防和治療措施，以及延年益壽的策略。因此，老年生物學是老年醫(yī)學的基礎。4、現(xiàn)代老年學中表示年齡的各種方法及其內容有哪些？時序年齡 是生物（包括人）出生后按日歷計算的年齡，也稱日歷年齡、歷法年齡或實足年齡，它取決于生物個體生存時期的長短，是一個人的實際年齡，是最常用的計算年齡的方法，也是不以人們意志為轉移的客觀記載。我們日常生活中所說的年齡一般是指時序年齡；生物學年齡 是以生物個體的生物學能力或生命力等內容來表示老化的程度，可用來預計某一生物個體未來的健康狀況，估計其壽命。一般認為，生物學年齡是組成生物個體的諸器官生理功能的函數(shù)，也稱生理學年齡，它取決于機體組織器官結構和生

4、理功能老化的程度。生物學年齡與時序年齡不一定完全平行；心理年齡是心理學“智力測驗”中的術語，指根據(jù)標準化智力測驗量表的常模（norm）來衡量人的智力水平，用來表示人的心理發(fā)展的絕對水平，是年齡量表上度量的智力單位。5、我國對年齡分期的劃分標準？024歲：生長發(fā)育期 2544歲：成熟期或成年期 4559歲：老年前期或初老期 6089歲：老年期 90歲以上：長壽期100歲以上：百歲老人6、WHO健康老年人的標準是什么？ 在身體沒有疾病的前提下符合以下條件：（1）有充沛的精力，能從容不迫地應付日常生活和工作的壓力，而不感到過分緊張。（2）處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任，事無巨細不挑剔。（3）善于休

5、息，睡眠良好。（4）應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化。（5）能夠抵抗一般性感冒和傳染病。（6）體重適當，身體勻稱，站立時頭、肩、臀位置協(xié)調。（7）眼睛明亮，反應敏銳，眼瞼不易發(fā)炎。（8）牙齒清潔,無空洞,無痛感,齒齦顏色正常,無出血。（9）頭發(fā)有光澤，無頭屑。（10）肌肉、皮膚有彈性。7、我國健康老年人的標準是什么？ （1）軀干無明顯畸形，無明顯駝背等不良體型，骨關節(jié)活動基本正常。 （2）神經(jīng)系統(tǒng)無偏癱、老年癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。 （3）心臟基本正常，無高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛、冠狀動脈供血不足、陳舊性心肌梗死等）及其他器質性心臟病。 （4）無明顯肺部疾病，無明顯肺功

6、能不全。（5）無肝腎疾病、內分泌代謝疾病、惡性腫瘤及影響生活功能的嚴重器質性疾病。 （6）有一定的視聽功能。 （7）無精神障礙，性格健全，情緒穩(wěn)定。 （8）能恰當?shù)貙Υ彝ズ蜕鐣穗H關系。 （9）能適應環(huán)境，具有一定的社會交往能力。 （10）具有一定的學習、記憶能力。第二章 壽命1、平均期望壽命的概念及意義？平均期望壽命（average life expectance）是指某一地區(qū)或國家總人口的平均生存年限，也就是從0歲算起的總人口的平均期望壽命，簡稱為平均壽命。平均壽命可以概括地反映某個地區(qū)或國家人群壽命的長短。2、影響壽命的因素有哪些？先天因素：端?？s短、家族史、劣性遺傳、性別影響、性成熟

7、期；后天因素：社會因素、營養(yǎng)因素、生活方式、環(huán)境因素、家庭因素、職業(yè)因素；心理因素3、控制生命壽命的基因有哪些？daf-2基因；P66SHC基因；Sir2和SCH9基因；FoxM1B基因。4、延長人類壽命的設想有哪些？人工冬眠；增強人體壓力反應系統(tǒng)；變歧桿菌的新發(fā)現(xiàn)；干預熱量攝入；服用甲狀腺激素；探索長生不老藥第三章 衰老1、衰老的基本概念及其特征？在人的生命周期中，有一個隨著時間推移而表現(xiàn)出機體器官機能不斷退化，直至死亡的過程，這個過程在醫(yī)學老年學中被稱之為衰老（senility）。普遍性 指某種衰老現(xiàn)象必須能在一個種的所有個體中看到?，F(xiàn)已證明，衰老過程在多細胞生物中是普遍存在的。內因性 衰

8、老變化是由自身的內部因素引起的，是生物機體必然的內在性退變過程。衰老變化一旦發(fā)生，常常是不可逆轉的。累積性 衰老是隨著時間的推移而不斷深化與發(fā)展的過程，即衰老在生物體內是逐步積累加重的。危害性 衰老導致體內出現(xiàn)有害的改變，使機體適應能力和抵抗能力減退、功能下降直至喪失，最終死亡?？深A計性 生物的衰老過程是可以預測的。一般超過65歲的老人，約有30%出現(xiàn)各種生理功能減退。這種生理功能減退情況在平時可以處于平衡狀態(tài)，一旦遇到感染、外傷，以及各種內外環(huán)境改變的影響，可因適應性不全而危及生命安全。老年人進入80歲以后，各方面生理功能減退更明顯。2、衰老的分為哪幾類？衰老大致可分為三類：內源性衰老 指一

9、個特定的種群內，生物在衰老過程中表現(xiàn)出來的特點和過程。外源性衰老 是由影響生物衰老的諸多外來因素構成，如環(huán)境、社會等。正常衰老 即內源性和外源性衰老之和。3、早衰的定義？所謂早衰，是指生命在生長、發(fā)育的過程中，由于各種原因引起疾病，從外部侵襲引起形態(tài)和功能發(fā)生變化，提前出現(xiàn)身體臟器的退行性改變，生命在其途中發(fā)生夭折。4、人類早衰的原因？（1）含鉛、腌制、霉變食品：鉛會使腦內去鉀腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的含量明顯降低，造成神經(jīng)質傳導阻滯，引起記憶力衰退、癡呆癥、智力發(fā)育障礙等癥。人體攝鉛過多，還會直接破壞神經(jīng)細胞內遺傳物質脫氧核糖核酸的功能，不僅易使人患癡呆癥，而且還會使人臉色灰暗過早衰老。

10、腌制魚、肉、菜中的食鹽轉化成亞硝酸鹽，在體內酶的催化作用下，易與體內的各類物質作用生成亞胺類的致癌物質，人吃多了易患癌癥，并促使人體早衰。糧食、油類、花生、豆類、肉類、魚類等發(fā)生霉變時，會產(chǎn)生大量的病菌和黃曲霉素，可致癌致畸，并促使人早衰。 （2）水垢：茶具或水具用久以后會產(chǎn)生水垢，如不及時清除干凈，經(jīng)常飲用會引起消化、神經(jīng)、泌尿、造血、循環(huán)等系統(tǒng)的病變而引起衰老，這是由于水垢中含有較多的有害金屬元素如鎘、汞、砷、鋁等造成的?？茖W家曾對使用過98天的熱水瓶中的水垢進行過化學分析，發(fā)現(xiàn)有害金屬元素較多：鎘為0.034毫克、汞為0.44毫克、砷為0.21毫克、鋁為0.012毫克。這些有害金屬元素對

11、人體危害極大。（3）過氧脂質：過氧脂質是一種不飽和脂肪酸的過氧化物。例如炸過魚、蝦、肉等的食用油，放置久后即會生成過氧脂質；長期曬在陽光下的魚干、腌肉等；長期存放的餅干、糕點、油茶面、油脂等，特別是容易產(chǎn)生哈喇味的油脂，油脂酸敗后會產(chǎn)生過氧脂質。過氧脂質進入人體后，會對人體內的酸系統(tǒng)以及維生素等產(chǎn)生極大破壞作用，并加速促人衰老。 （4）高溫油煙：食用油在高溫的催化下，會釋放出含有丁二烯成分的煙霧，而長期大量吸入這種物質不僅會改變人的遺傳免疫功能，而且易患肺癌。菜籽油比花生油的致癌危險性更大，因在高溫下的菜籽油比花生油釋放的丁二烯成分要高出22倍。（5）煙霧：當爐火、煤煙、香煙、灰塵中的有害氣體

12、，經(jīng)呼吸道吸入肺部，滲透到血液中后，就會給人帶來極大的危害。尤其是吸煙者，將煙吸入肺部，尼古丁、焦油及一氧化碳等為膽固醇的沉積提供了條件，會造成動脈硬化，促人衰老。（6）酒精飲料：大量或經(jīng)常飲酒，會使肝臟發(fā)生酒精中毒而致使發(fā)炎腫大，導致男性精子畸形，性功能衰退、陽痿等；女子則會出現(xiàn)月經(jīng)不調，停止排卵，性欲減退甚至性冷淡等早衰現(xiàn)象。 （7）疲勞：工作壓力足以引起脫發(fā)、粉刺和便秘等疾病，亦會引發(fā)頭屑過多、濕疹，令你面容憔悴。此外，壓力會消弱你的免疫系統(tǒng)，使人體易受細菌的感染。（8）情緒：當怒火在你胸中燃燒之際，會不自覺地使你緊皺眉頭，久而久之，臉上皺紋便大量涌現(xiàn)。此外，大發(fā)雷霆時會引發(fā)腎上腺激素的

13、上升，從而令心跳加速、血壓提升，引起習慣性頭痛。 5、早衰綜合癥有哪些？（一）郝-吉綜合征 郝-吉（Hutchinson-Gilford）綜合征即狹義的早老癥（progeria），由Hutchinson首先發(fā)現(xiàn)，Gilford進行尸解。早老癥就是過早地衰老，而結束了生命的過程。 早老癥是一種比較罕見的疾病，特征是生長發(fā)育障礙，早期老化與侏儒。 （二）維爾納綜合征（三）唐氏綜合征（四）特納綜合征第四章 細胞衰老1、細胞死亡的方式有哪些？細胞死亡的方式通常有三種：即細胞壞死、細胞凋亡和細胞程序性死亡。 細胞壞死（necrosis）是細胞的一種隨機無序的被動死亡過程。引起壞死的原因是多方面的，如物理

14、因素（高溫、低溫、放射線等）、化學因素（強酸、強堿、毒素等）和生物因素（病原體）等。它們有的是直接引起細胞蛋白質的變性，有的則是破壞細胞內的酶系統(tǒng)，是組織細胞的新陳代謝完全停止，從而導致細胞的壞死。細胞凋亡（apoptosis）是借用古希臘語，表示細胞象秋天的樹葉一樣凋落的死亡方式。細胞凋亡是一個主動的由基因決定的自動結束生命的過程，有人也稱為細胞程序性死亡。這一假說是基于Hayflick界限提出的，1961年Hayflick根據(jù)人胚胎細胞的傳代培養(yǎng)實驗提出，細胞在發(fā)育的一定階段出現(xiàn)正常的自然死亡，它與細胞的病理死亡有根本的區(qū)別。2、細胞凋亡與壞死主要區(qū)別有哪些？第六章1 內分泌1、老年人機體

15、免疫功能減退的主要原因有哪些？免疫細胞絕對數(shù)的減少，包括淋巴細胞總數(shù)減少和T細胞減少；單個免疫細胞的活性減退，包括T細胞和B細胞的活性減低；免疫細胞亞群減少，如抑制性T細胞的減少。上述任何一種改變均可引起免疫功能的減退。如果有幾種細胞之間和幾個因素同時存在缺陷，則可使免疫反應發(fā)生明顯紊亂。第六章2 皮膚等1、老化的特點以及老化現(xiàn)象的內容？老化因個體差異可有早晚的區(qū)別，但老化趨勢不可避免；老化雖受環(huán)境因素的影響，但基本上是先天遺傳因素所決定的。老化隨時間的推移而出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)則不可逆轉；隨著老化而產(chǎn)生的變化將相應地引起機體功能降低、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡，一旦失衡，則對環(huán)境變化不能保持自身機體的穩(wěn)定性而

16、逐漸趨于死亡.隨著老化而出現(xiàn)的各種身體的變化稱為老化現(xiàn)象。老化現(xiàn)象分為生理性老化和病理性老化，生理性老化的出現(xiàn)雖有早晚，但誰都可以識別；病理性老化是機體因不良環(huán)境和疾病等因素引起的變化，生理性老化和病理性老化在某一個體往往同時出現(xiàn)。2、老年女性生殖系統(tǒng)的變化？ 1卵巢（ovary） 老年人卵巢重量減輕，育齡婦女的卵巢平均重量約為10克，到60歲時僅為5克左右。絕經(jīng)期后卵巢內的卵泡不再成熟和排卵，由于結締組織增生，卵巢幾乎全部由結締組織代替，因而老年人卵巢萎縮，可縮小到原體積的一半。 2輸卵管（uterine tube） 絕經(jīng)期后輸卵管粘膜上皮由柱狀變?yōu)榘⒎叫?，纖維細胞幾乎全部消失，因而老年期

17、輸卵管萎縮，管腔狹窄或閉鎖 3子宮（uterus） 青春期婦女子宮體和子宮頸等長，育齡婦女子宮體長度約為子宮頸的一倍。老年期的子宮體和子宮頸又等長，有些老年婦女的子宮萎縮如拇指大小。子宮內膜萎縮、菲薄，上皮細胞變矮，內膜內腺體稀少，分泌物減少，甚至消失。間質纖維化明顯，結締組織增多，螺旋動脈幾乎消失。子宮肌層中的間質呈纖維樣變，其間的血管壁硬化增厚。子宮頸的鱗狀上皮有時延伸到子宮頸管內，從而引起子宮外口狹窄。 由于缺少雌激素的刺激，子宮頸管內膜中的腺體分泌減少。 4外陰（vulva） 老年婦女的外陰多呈顯著萎縮，陰毛稀疏呈灰白色，大陰唇的皮下脂肪減少，喪失豐滿的外觀，顯得扁平，皮膚松弛有皺紋。

18、小陰唇和陰蒂變小。組織學改變表現(xiàn)為表皮變薄，角化增強，真皮內血管減少；皮脂腺的功能減退，外陰皮膚干燥。陰道粘膜下的結締組織增多，使陰道變窄和縮短，尿道外口可沿陰道前壁退縮至陰道口的頂部，故易發(fā)生尿路感染陰道粘膜蒼白、干燥、皺襞消失，陰道上皮層變薄，上皮細胞中的糖原減少，不能提供陰道桿菌產(chǎn)生足夠的乳酸，pH值由酸性轉變?yōu)閴A性，抗感染能力下降，容易發(fā)生陰道炎。 5乳房 乳房與女性生殖器官密切相關。老年人的乳腺萎縮退化與雌激素及孕酮的缺乏有關。老年婦女的乳腺退化，腺泡及部分導管均萎縮，脂肪減少，結締組織也發(fā)生透明樣變性，乳房體積縮小并且松弛下垂。第六章3 心腦1、神經(jīng)系統(tǒng)老化的特點？神經(jīng)系統(tǒng)的老化過

19、程是導致機體衰老的重要因素。人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)的老化常伴有不可逆的功能喪失或下降，老年人神經(jīng)系統(tǒng)的功能不良可以是原發(fā)性的、繼發(fā)性的或者是第三類的。原發(fā)性改變涉及基本生物學過程的減退，據(jù)認為是由生物鐘的長期運轉所致；繼發(fā)性改變包括與年齡相關的疾病，其發(fā)病率隨年齡的增加而增多，這些疾病發(fā)生的原因是由于老年人神經(jīng)系統(tǒng)及其支持結構的脆弱性增大，可塑性和修復能力下降，以及許多損害的積累作用所致；第三類是傷殘和疾病損傷性的后果所引起的改變。這三種改變在老年人中常相互影響，形成一系列復雜的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。第七章 衰老的生物化學1、老年期機體組成成分突出的變化有？體內脂肪組織明顯增多； 水分和細胞固體成分減少

20、；器官功能下降。 一、脂肪組織增加 正常成年男性脂肪組織占體重的15%20%，女性占30%40%。老年人隨著年齡的增長，新陳代謝逐漸減慢，耗熱量逐漸降低，脂肪組織逐漸增加，其增加量與年齡、性別、遺傳、地區(qū)、飲食習慣和進食量等有關。當老年人進食熱量超過消耗量時，多余的熱量就會轉化為脂肪蓄積于體內，人體即逐漸肥胖起來。膽固醇是脂肪的代謝產(chǎn)物之一，老年人體內血液中總膽固醇也相應增加。隨年齡增長總血脂有上升的趨勢二、細胞數(shù)量減少 在衰老過程中，各種細胞數(shù)量的減少一般是從成熟期以后開始的，細胞數(shù)量的減少隨增齡而漸加劇，75歲老人組織細胞減少約30%。由于老年人細胞萎縮、死亡及水分減少等，致使人體各器官重

21、量和體重減輕，以肌肉、性腺、脾、腎等較為明顯，萎縮最明顯的是肌肉組織。各種肌肉的功能一般從30歲后即開始下降，到老年期肌肉功能下降更為明顯，肌肉彈性降低、力量減弱、易疲勞。老年人肌腱、韌帶萎縮僵硬，致使動作緩慢，反應遲鈍。三、體液的分布 1體內水分總量減少 正常成年男性機體的總水量占體重的60%，女性約占50%，隨著年齡增長逐漸減少。老年人總體液量無論男女均較青年人減少。60歲以上老年人機體的總水量男性約占體重的51.5%，女性占42.045.5%，這可能是因為含水量少且代謝不活躍的脂肪組織的增加，而含水量較多的肌肉組織減少，從而導致總水量減少。所以老年人用發(fā)汗退燒藥要注意發(fā)生脫水。 2細胞內

22、外液分布變化 老年人細胞內液減少，而細胞外液增加，可能與細胞數(shù)減少有關。青年時細胞內外液比例約為2:1，壯年及老年時為1.5:1至1:1。 3血管內外液比例變化 一般血管內液體量是細胞外液的1/4。青年時血管內液約占體液總量的1/12，占體重總量5%；壯年及老年期血管內液約占體液總量6%，故老年人血管內液較青年人相對要多。 由于機體細胞數(shù)量減少、細胞代謝下降以及細胞內液的低張性，使水向細胞外轉移，所以老年人的細胞內液相對減少，而血管內液相對增多，造成調節(jié)分布的緩沖作用減弱。細胞內液容易受血管內液量變化的影響。因此，老年人面對體液發(fā)生變動時的適應能力明顯低于中青年人。 四、電解質狀況 老年人體內

23、電解質的變化主要是含鉀量降低。 鉀在人體細胞內的濃度較高。體內鉀約半數(shù)分布于骨骼肌肉中，其余分布在實質器官和神經(jīng)系統(tǒng)中。中性脂肪幾乎不含鉀。因此，老年人隨著肌肉的萎縮、細胞的減少和脂肪的增多，體內含鉀量也就相應的減少。 由于細胞數(shù)量減少，使老年人體內保鉀能力減弱。細胞外液的鈉不受年齡增長影響，因此老年人細胞外鈉無大變化。所以老年人患病時容易發(fā)生缺鉀，也容易發(fā)生水腫。 低血鉀癥是老年人最常見且較難處理的一種電解質紊亂。據(jù)老年人尸檢病例統(tǒng)計，發(fā)生低血鉀者占38.8%，而有低血鈉者僅16.0%。發(fā)生高血鉀和高血鈉者則相近。 五、酸堿平衡問題 正常人酸堿平衡的調節(jié)： 碳酸與碳酸氫鹽比值；腎臟產(chǎn)生碳酸氫

24、鹽的能力；血紅蛋白緩沖系統(tǒng)功能； 老年人腎功能減退，又易患泌尿系疾病而損害腎實質，因而產(chǎn)生碳酸氫鹽的功能也減低； 老年人多貧血，血紅蛋白緩沖系統(tǒng)功能也減低；老年人常呼吸增快，或排泄二氧化碳受阻，容易引起碳酸與碳酸氫鹽比值的變化。因此老年人維持酸堿平衡的功能降低。 六、器官功能下降 除精神功能外，機體其他各項功能均隨增齡而逐漸下降，功能降低總的特征是儲備能力減少和對內外環(huán)境的改變的適應能力下降。體力活動時易心慌氣短，活動后恢復時間延長。對冷、熱適應能力減弱，夏季易中暑，冬季易感冒。由于對體位適應能力減退，老年人血壓波動大。老年人代謝能力低下，如經(jīng)口或靜脈注射葡萄糖負荷或靜脈注射鈣負荷。其高血糖或

25、高血鈣均持續(xù)時間較長，可見老年人的內環(huán)境穩(wěn)定性較年青人低。2、老年人為什么容易缺鉀？ 細胞萎縮、數(shù)量減少； 治療藥物的應用造成丟鉀，如利尿劑、緩瀉劑、皮質激素類和甘草制劑等； 飲食不當，缺乏含鉀多的蔬菜水果； 病理情況，如腹瀉、嘔吐、腸瘺等造成消化道液丟失多，以及繼發(fā)性醛固酮增多癥等。老年人含鉀水平的變化與很多臨床病癥關系密切，如肌肉無力、心律紊亂、洋地黃耐受性、立位低血壓、腸功能徐緩、記憶力減退、感情變化等。但測定血鉀并不一定低。鉀主要存在于細胞內（占97%98%），因此需測定細胞內鉀的水平才有實際意義。3、老年人調節(jié)水電解質酸堿平衡的器官狀況？腎臟 腎臟是人體調節(jié)水電解質酸堿平衡的重要器官

26、。隨著年齡的增長，腎實質逐漸發(fā)生退行性變，結果造成腎血流量減少和腎小球濾過率降低，腎小管重吸收和濃縮稀釋功能減弱。（1）對水平衡的影響 老年人由于腎功能減弱，首先造成尿的濃縮稀釋功能降低。因而老年人既容易發(fā)生浮腫，也容易發(fā)生脫水。另外，當腎小管稀釋功能降低時，必然造成對快速輸液的負荷能力減低，同時在應用依靠排鈉利水作用的治療可能不起效應。因此，為了解老年人腎小管功能狀況，應多做濃縮稀釋功能觀察.（2）對鈉、鉀平衡的影響 正常腎小球濾出的鈉、鉀大部分由腎小管重吸收。尿中鈉的多少與血清鈉相關，鉀的排出幾乎完全靠腎遠曲小管的分泌。腎小管細胞分泌鉀是通過與管腔內的鈉和氫離子的交換完成的，與血清鉀無關。即使嚴格控制鉀的攝入，尿中每日仍恒定地排出一定量的鉀。說明腎臟保留鉀的能力弱。（3）對酸堿平衡的影響 碳酸氫鹽的調節(jié)主要由腎臟完成。碳酸氫鹽的排泄取決于血漿碳酸氫鹽水平的高低，腎小球的濾過量、以及在腎小管與氫離子的交換程度。老年人腎小球和腎小管功能減退，必然造成酸堿平衡調節(jié)功能的減弱。肺 肺是機體調節(jié)水分的器官之一，肺通過呼吸丟失所謂的不顯性失水，每日約350ml