1、 Paradigm 快易達(dá)快易達(dá) 712全新一代全中文全新一代全中文智能化胰島素泵智能化胰島素泵 20032003年年1212月月被美國(guó)被美國(guó)大大眾科學(xué)眾科學(xué)雜雜志評(píng)選為志評(píng)選為“最佳創(chuàng)新最佳創(chuàng)新獎(jiǎng)獎(jiǎng)”, ,美國(guó)最美國(guó)最重要的重要的100100項(xiàng)項(xiàng)發(fā)明之一發(fā)明之一! !http:/ 外外觀觀 按按鍵鍵 專(zhuān)利的大劑量向?qū)в?jì)算器專(zhuān)利的大劑量向?qū)в?jì)算器根據(jù)吃進(jìn)食物及根據(jù)吃進(jìn)食物及/ /或目前血糖值，自動(dòng)計(jì)算大劑量值或目前血糖值，自動(dòng)計(jì)算大劑量值 中文菜單式操作中文菜單式操作通過(guò)菜單進(jìn)入每個(gè)選項(xiàng)，易于學(xué)習(xí)和使用通過(guò)菜單進(jìn)入每個(gè)選項(xiàng)，易于學(xué)習(xí)和使用。 重量（含儲(chǔ)藥器）重量（含儲(chǔ)藥器）108.2g佩戴輕松

2、佩戴輕松特征特征優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)體積小巧體積小巧易于佩戴與隱藏易于佩戴與隱藏 尺寸大小尺寸大小 5.3 x 9.4 x 2.0 cm可選與您衣服顏色相可選與您衣服顏色相配或您喜歡的顏色配或您喜歡的顏色外形美觀，外形美觀，佩戴舒適佩戴舒適 4種顏色：透明、藍(lán)色、種顏色：透明、藍(lán)色、 煙灰色、紫色煙灰色、紫色 臨床性能齊全臨床性能齊全(一一)基礎(chǔ)增量最小基礎(chǔ)增量最小0.05U/H 輸注更精確，滿(mǎn)足輸注更精確，滿(mǎn)足臨床特殊需要臨床特殊需要正常、方波和雙波正常、方波和雙波3種大劑量輸注選擇種大劑量輸注選擇 胰島素與食物吸收更好胰島素與食物吸收更好匹配實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制匹配實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制特征特征優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì) 更

3、靈活地選擇生活方式更靈活地選擇生活方式 劑量更精確劑量更精確,輸注更穩(wěn)定輸注更穩(wěn)定 可在特別情況下調(diào)節(jié)基礎(chǔ)胰可在特別情況下調(diào)節(jié)基礎(chǔ)胰島素島素 省心省心提高監(jiān)測(cè)依從性提高監(jiān)測(cè)依從性 找出趨勢(shì)，使療效最佳。找出趨勢(shì)，使療效最佳。 數(shù)據(jù)可下載，部分?jǐn)?shù)據(jù)也可數(shù)據(jù)可下載，部分?jǐn)?shù)據(jù)也可在泵屏幕上瀏覽在泵屏幕上瀏覽。臨床性能齊全臨床性能齊全(二二)n基礎(chǔ)率48段，3種模式n微量生理脈沖式輸注 輸注準(zhǔn)確性設(shè)置設(shè)置 時(shí)間時(shí)間/日期日期 選擇選擇 12 小時(shí)模式或小時(shí)模式或24 小時(shí)模式小時(shí)模式 設(shè)定日期和時(shí)間設(shè)定日期和時(shí)間 基本設(shè)置基本設(shè)置測(cè)血糖提示測(cè)血糖提示 主菜單主菜單 大劑量大劑量 測(cè)血糖提示測(cè)血糖提示

4、功能打開(kāi)后，下次設(shè)置大劑量的時(shí)候，泵會(huì)詢(xún)問(wèn)大劑量輸注之后多長(zhǎng)功能打開(kāi)后，下次設(shè)置大劑量的時(shí)候，泵會(huì)詢(xún)問(wèn)大劑量輸注之后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行測(cè)血糖提醒時(shí)間進(jìn)行測(cè)血糖提醒 出廠(chǎng)設(shè)置：關(guān)閉出廠(chǎng)設(shè)置：關(guān)閉. . 可選擇：可選擇：3030分鐘分鐘5 5小時(shí)，或關(guān)閉此選項(xiàng)小時(shí)，或關(guān)閉此選項(xiàng) 基本設(shè)置基本設(shè)置設(shè)置大劑量設(shè)置大劑量主菜單主菜單 大劑量大劑量 大劑量設(shè)置大劑量設(shè)置 基本設(shè)置基本設(shè)置設(shè)置大劑量練習(xí)設(shè)置大劑量練習(xí) 通過(guò)菜單設(shè)置一個(gè)通過(guò)菜單設(shè)置一個(gè)3.0U的大劑量的大劑量 練習(xí)練習(xí)大劑量向?qū)У母拍畲髣┝肯驅(qū)У母拍?學(xué)習(xí)使用食物交換分的方法：學(xué)習(xí)使用食物交換分的方法： 醫(yī)生告知此患者一份碳水化合物（約15g）需要

5、1U胰島 素。下面是相當(dāng)于一個(gè)交換份的某些食物： 1片面包；半杯果汁(120ml)； 如果該患者在早餐時(shí)進(jìn)餐了如果該患者在早餐時(shí)進(jìn)餐了2 2片面包和片面包和1 1杯果汁，那么該杯果汁，那么該患者應(yīng)注射多少患者應(yīng)注射多少U U胰島素？胰島素？ 答案：答案：4 4U U 練習(xí)練習(xí)大劑量向?qū)У母拍畲髣┝肯驅(qū)У母拍钣?jì)算補(bǔ)充大劑量計(jì)算補(bǔ)充大劑量該患者的基本參數(shù)為： 餐前血糖：200mg/dl （11 mmol/L） 醫(yī)生設(shè)定的目標(biāo)血糖為：110 mg/dL（6.1 mmol/L） 胰島素敏感系數(shù)：30 mg/dL（1.7 mmol/L） 補(bǔ)充大劑量應(yīng)為:_U本餐需要的胰島素總量為本餐需要的胰島素總量為：

6、_ U答案：答案： 3U，7U 大劑量向?qū)У脑O(shè)置大劑量向?qū)У脑O(shè)置MiniMed大劑量菜單大劑量菜單設(shè)定大劑量大劑量歷史大劑量向?qū)гO(shè)置大劑量向?qū)гO(shè)置大劑量最大值雙波/方波大劑量聲響大劑量測(cè)血糖提示MiniMed設(shè)置向?qū)гO(shè)置向?qū)Ь庉嬙O(shè)置編輯設(shè)置回顧設(shè)置MiniMed編輯設(shè)置編輯設(shè)置向?qū)?CHO單位: 血糖單位:敏感系數(shù): 目標(biāo)血糖值: ongramsmg/dL 30 110練習(xí)：練習(xí)：輸入?yún)?shù) 練習(xí)：大劑量向?qū)Ь毩?xí)：大劑量向?qū)?設(shè)置大劑量向?qū)У膮?shù)后，輸注一個(gè)早設(shè)置大劑量向?qū)У膮?shù)后，輸注一個(gè)早餐前大劑量。餐前大劑量。 大劑量歷史大劑量歷史 顯示過(guò)去顯示過(guò)去 24 次大劑量輸注的日期、時(shí)間、單位數(shù)

7、和類(lèi)型次大劑量輸注的日期、時(shí)間、單位數(shù)和類(lèi)型 主菜單主菜單 大劑量大劑量 大劑量歷史大劑量歷史 日期日期 時(shí)間時(shí)間 大劑量單位大劑量單位/類(lèi)型類(lèi)型碳水化合物值碳水化合物值 血糖值血糖值 156.9 大劑量最大值大劑量最大值 出廠(chǎng)設(shè)置為出廠(chǎng)設(shè)置為10.0 單位單位 ，可設(shè)置的范圍為可設(shè)置的范圍為 0.0 25.0 單位單位 主菜單主菜單 大劑量大劑量 大劑量最大值大劑量最大值 大劑量最大值設(shè)置大劑量最大值設(shè)置 大劑量最大值設(shè)置大劑量最大值設(shè)置 基本設(shè)置基本設(shè)置基礎(chǔ)率基礎(chǔ)率 主菜單主菜單 基礎(chǔ)率基礎(chǔ)率設(shè)定設(shè)定/編輯基礎(chǔ)率編輯基礎(chǔ)率 從午夜從午夜12點(diǎn)開(kāi)始設(shè)置第一段基礎(chǔ)率點(diǎn)開(kāi)始設(shè)置第一段基礎(chǔ)率 設(shè)置

8、多段基礎(chǔ)率設(shè)置多段基礎(chǔ)率 設(shè)定不同的基礎(chǔ)率模式：標(biāo)準(zhǔn)模式，模式設(shè)定不同的基礎(chǔ)率模式：標(biāo)準(zhǔn)模式，模式A，模式模式B 基礎(chǔ)率回顧基礎(chǔ)率回顧 基本設(shè)置基本設(shè)置基礎(chǔ)率基礎(chǔ)率將基礎(chǔ)率分段的情況記錄下來(lái)，便于進(jìn)行回顧及調(diào)整 練習(xí)：練習(xí)：基礎(chǔ)率的設(shè)置基礎(chǔ)率的設(shè)置 按照醫(yī)師的建議設(shè)置下面的基礎(chǔ)率：按照醫(yī)師的建議設(shè)置下面的基礎(chǔ)率：0:00-3:00 0.6U/H3:00-7:00 0.8U/H7:00-15:00 0.6U/H15:00-16:00 0.3U/H16:00-0:00 0.6U/H注意：在練習(xí)時(shí)確保身體沒(méi)有與胰島素泵連接注意：在練習(xí)時(shí)確保身體沒(méi)有與胰島素泵連接 請(qǐng)?jiān)O(shè)置此基礎(chǔ)率請(qǐng)?jiān)O(shè)置此基礎(chǔ)率回顧基礎(chǔ)

9、率設(shè)置回顧基礎(chǔ)率設(shè)置24H基礎(chǔ)率的總量為基礎(chǔ)率的總量為_(kāi) U答案：答案：14.9U 設(shè)定最大基礎(chǔ)率設(shè)定最大基礎(chǔ)率 主菜單主菜單 基礎(chǔ)率基礎(chǔ)率 最大基礎(chǔ)率最大基礎(chǔ)率 出廠(chǎng)設(shè)置為出廠(chǎng)設(shè)置為2.0U/h 最大值為最大值為35U/h練習(xí)：設(shè)置一個(gè)練習(xí)：設(shè)置一個(gè)1.0U/h的最大基礎(chǔ)率的最大基礎(chǔ)率 最大基礎(chǔ)率最大基礎(chǔ)率 最大基礎(chǔ)率最大基礎(chǔ)率 暫停泵暫停泵主屏幕主屏幕 暫停暫停使用暫停功能停止大劑量輸注時(shí)，所有胰島素輸注都將停止使用暫停功能停止大劑量輸注時(shí)，所有胰島素輸注都將停止大劑量的輸注不能恢復(fù)，需要重新設(shè)置大劑量的輸注不能恢復(fù)，需要重新設(shè)置 練習(xí)練習(xí)暫停與恢復(fù)輸注暫停與恢復(fù)輸注 現(xiàn)在開(kāi)始一次現(xiàn)在開(kāi)始

10、一次3.0U U大劑量輸注。在輸注過(guò)程中暫停該大劑量輸注。在輸注過(guò)程中暫停該大劑量輸注。大劑量輸注。 練習(xí)暫停該大劑量輸注練習(xí)暫停該大劑量輸注 練習(xí)恢復(fù)胰島素泵的輸注。練習(xí)恢復(fù)胰島素泵的輸注。 安裝儲(chǔ)藥器和輸注管路安裝儲(chǔ)藥器和輸注管路 準(zhǔn)備相關(guān)物品：準(zhǔn)備相關(guān)物品： 胰島素泵 胰島素 儲(chǔ)藥器和輸注管路 助針器 酒精棉簽及膠布 安裝儲(chǔ)藥器安裝儲(chǔ)藥器活塞活塞儲(chǔ)藥筒儲(chǔ)藥筒移液罩移液罩從包裝中取出儲(chǔ)藥器，將活塞桿拉出。從包裝中取出儲(chǔ)藥器，將活塞桿拉出。 安裝儲(chǔ)藥器安裝儲(chǔ)藥器用酒精擦拭胰島素藥瓶口。用酒精擦拭胰島素藥瓶口。將移液罩壓在瓶口上。將移液罩壓在瓶口上。 推動(dòng)活塞向瓶?jī)?nèi)加壓。推動(dòng)活塞向瓶?jī)?nèi)加壓。

11、安裝儲(chǔ)藥器安裝儲(chǔ)藥器 藥瓶朝上，緩慢拉動(dòng)活塞藥瓶朝上，緩慢拉動(dòng)活塞 把胰島素裝入注射器內(nèi)。把胰島素裝入注射器內(nèi)。 輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁使可能存在輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁使可能存在的氣泡上升到儲(chǔ)藥器頂部。的氣泡上升到儲(chǔ)藥器頂部。 安裝儲(chǔ)藥器安裝儲(chǔ)藥器緩慢推動(dòng)活塞，清除儲(chǔ)藥器內(nèi)緩慢推動(dòng)活塞，清除儲(chǔ)藥器內(nèi) 的氣泡；的氣泡；緩慢拉動(dòng)活塞，使儲(chǔ)藥器內(nèi)充緩慢拉動(dòng)活塞，使儲(chǔ)藥器內(nèi)充 滿(mǎn)胰島素。滿(mǎn)胰島素。 握住儲(chǔ)藥器逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)，握住儲(chǔ)藥器逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)， 然后垂直向上將其從移液罩然后垂直向上將其從移液罩 和藥瓶上拔出。和藥瓶上拔出。 安裝輸注管路安裝輸注管路 把輸注管路接頭裝到儲(chǔ)藥器上，把輸注管路接頭裝到儲(chǔ)藥器上， 通過(guò)順時(shí)針轉(zhuǎn)

12、動(dòng)將其固定通過(guò)順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)將其固定 輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁清除氣泡。輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁清除氣泡。 安裝輸注管路安裝輸注管路輕推活塞直到胰島素進(jìn)入管內(nèi)，輕推活塞直到胰島素進(jìn)入管內(nèi)，以排除儲(chǔ)藥器頂部的氣泡。以排除儲(chǔ)藥器頂部的氣泡。 逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)活塞將其從儲(chǔ)藥器上拆下逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)活塞將其從儲(chǔ)藥器上拆下 馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位 馬達(dá)復(fù)位之前不要儲(chǔ)藥器插進(jìn)胰島素泵內(nèi)，否則會(huì)導(dǎo)馬達(dá)復(fù)位之前不要儲(chǔ)藥器插進(jìn)胰島素泵內(nèi)，否則會(huì)導(dǎo)致胰島素輸注不正確致胰島素輸注不正確 主菜單主菜單 充盈充盈馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位 馬達(dá)復(fù)位后，屏幕上將出現(xiàn)馬達(dá)復(fù)位后，屏幕上將出現(xiàn)“安裝安裝/ /固定儲(chǔ)藥器固定儲(chǔ)藥器”的提的提示示 將儲(chǔ)藥器裝入泵內(nèi)將儲(chǔ)藥器裝入泵內(nèi)

13、從儲(chǔ)藥倉(cāng)頂部插入儲(chǔ)藥器，刻度向內(nèi)從儲(chǔ)藥倉(cāng)頂部插入儲(chǔ)藥器，刻度向內(nèi) 順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)接頭順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)接頭1/21/2圈將其裝好。圈將其裝好。接頭應(yīng)與胰島素泵殼體平行。接頭應(yīng)與胰島素泵殼體平行。將保護(hù)片裝好。將保護(hù)片裝好。 手動(dòng)充盈手動(dòng)充盈 目的在于將輸注管路內(nèi)充滿(mǎn)胰島素。目的在于將輸注管路內(nèi)充滿(mǎn)胰島素。 只有在馬達(dá)復(fù)位后才能進(jìn)行手動(dòng)充盈。只有在馬達(dá)復(fù)位后才能進(jìn)行手動(dòng)充盈。 手動(dòng)充盈前不要將輸注管路與身體連接，否則可能導(dǎo)致胰島素的意外輸注。手動(dòng)充盈前不要將輸注管路與身體連接，否則可能導(dǎo)致胰島素的意外輸注。 如安裝儲(chǔ)藥器延遲導(dǎo)致返回主屏如安裝儲(chǔ)藥器延遲導(dǎo)致返回主屏，可重新選擇可重新選擇“手動(dòng)充盈手動(dòng)充盈”繼

14、續(xù)進(jìn)行操作繼續(xù)進(jìn)行操作 手動(dòng)充盈手動(dòng)充盈按住按住 ACT 開(kāi)始充盈。開(kāi)始充盈。 胰島素泵將蜂鳴胰島素泵將蜂鳴 6 次，次， 提示充盈已經(jīng)開(kāi)始提示充盈已經(jīng)開(kāi)始 繼續(xù)按住繼續(xù)按住 ACT，當(dāng)當(dāng)胰胰 島素泵再次蜂鳴島素泵再次蜂鳴 6 次，次， 此時(shí)屏幕開(kāi)始顯示充盈此時(shí)屏幕開(kāi)始顯示充盈 已經(jīng)使用的單位數(shù)。已經(jīng)使用的單位數(shù)。持續(xù)按住持續(xù)按住ACTACT直到輸注直到輸注 管路的針尖出現(xiàn)胰島素管路的針尖出現(xiàn)胰島素 液滴再松開(kāi)。確認(rèn)輸液液滴再松開(kāi)。確認(rèn)輸液 管內(nèi)沒(méi)有氣泡。管內(nèi)沒(méi)有氣泡。 注射輸注管路注射輸注管路洗手洗手注射部位清潔，干燥注射部位清潔，干燥 注射部位的選擇注射部位的選擇 注射輸注管路注射輸注管路

15、 注射輸注管路注射輸注管路 快速分離器的使用快速分離器的使用用手指捏住快速分離器側(cè)面的卡子用手指捏住快速分離器側(cè)面的卡子 旋轉(zhuǎn)快速分離并垂直輕輕取下旋轉(zhuǎn)快速分離并垂直輕輕取下 定量充盈定量充盈 定量充盈用于：將胰島素充滿(mǎn)引導(dǎo)針拔出后軟管中留下的空隙。定量充盈用于：將胰島素充滿(mǎn)引導(dǎo)針拔出后軟管中留下的空隙。 6mm軟針軟針: 0.3U; 9mm軟針軟針: 0.5U 主菜單主菜單充盈充盈定量充盈定量充盈 重要原則重要原則 1 將手徹底洗干凈將手徹底洗干凈 避免接觸軟管避免接觸軟管,針頭和連接部位針頭和連接部位 進(jìn)行過(guò)妥善準(zhǔn)備并徹底清潔過(guò)的皮膚可以確保進(jìn)行過(guò)妥善準(zhǔn)備并徹底清潔過(guò)的皮膚可以確保2-3天的良好輸注天的良好輸注 循環(huán)使用輸注部位循環(huán)使用輸注部位 經(jīng)常更換輸注管路經(jīng)常更換輸注管路: 鋼針?shù)撫? 1-2 days 軟針軟針: 2-3 days 注射部位距離肚臍注射部位距離肚臍,疤痕及妊娠紋至少疤痕及妊娠紋至少3cm. 重要原則重要原則2至少每天至少每天2 2次檢查皮下軟管次檢查皮下軟管, ,注射部位及注射部位及管路連接管路連接當(dāng)注射部位發(fā)生感染時(shí)當(dāng)注射部位發(fā)生感染時(shí), ,應(yīng)應(yīng): : 更頻繁的檢查血糖更頻繁的檢