1、放射工作人員法律法規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容一、名詞解釋：1 .電離輻射：能使物質(zhì)中的原子或分子獲得或失去電子而形成離子的輻射稱為電離輻射。它包括重帶電粒子，加速器產(chǎn)生的能量電子束、電磁輻射（X、丫射線）。2 .輻射源：發(fā)射電離輻射或釋放放射性物質(zhì)的物體。3 .照射：人體或物質(zhì)受到電離輻射照射的行為或狀態(tài)。4 .放射性：莫些元素（鐳、鈾、碘）的不穩(wěn)定原子核自發(fā)的放生射線而衰變成另外的元素的性質(zhì)。5 .放射性物質(zhì)：具有放射性的元素和物質(zhì)分別稱為放射性元素和放射性物質(zhì)。6 .吸收劑量：電離輻射作用于機(jī)體而引起的生物效應(yīng)，主要取決于機(jī)體吸收輻射能量的多少，為了衡量物質(zhì)吸收輻射能量的多少，用以研究能量吸收與輻射效應(yīng)的

2、關(guān)系，引進(jìn)了“吸收劑量”這個量D代表吸收劑量的多少，一般以吸收劑量率SI來表示，單位是戈瑞（Gy）,1戈瑞的吸收劑量等于1千克受照物質(zhì)吸收1焦耳的輻射能量。1戈瑞（Gy）=1焦耳,千克1（Jkg1）。7 .劑量當(dāng)量：由于吸收劑量與劑量當(dāng)量的SI單位相同，為了避免與吸收劑量混淆，特給予劑量當(dāng)量一個專名：希（沃特）Sv。1Sv=1jkg1。8 .介入放射學(xué)：在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視指導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流、或?qū)芮弧⒀艿茸龀尚?、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù)。9 .X射線影像診斷：是指利用X射線的穿透性質(zhì)取得人體器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)。二、受照劑量及其危害放射危

3、害主要表現(xiàn)為電離輻射，如X線透視、照相診斷、醫(yī)用直線加速器、CT、腫瘤放射治療，還有其他工業(yè)用途人體受到過量電離輻射照射后，所產(chǎn)生的效應(yīng)可以由現(xiàn)在受照本人或其后代（后幾代）身上。內(nèi)外照射形成的放射病癥狀有：疲勞、乏力、頭暈失眠、皮膚發(fā)紅、潰瘍、由血、脫發(fā)、嘔吐腹瀉，還有致白血病作用。據(jù)調(diào)查給健康成人一次胸透，受檢者體表受照劑量達(dá)到16.7mSv,即可引起受檢者外周血中淋巴細(xì)胞染色體畸變率及微核率較照射前明顯增高；紅細(xì)胞膜上清除免疫復(fù)合物的C3b受體活動降低。例如介入治療皮膚吸收劑量與診療病人照射野部位的關(guān)系。介入放射診療患者皮膚受照劑量（mSv）病人或介入病例數(shù)照射野部位皮膚劑量范圍中位數(shù)診療

4、部位平均劑量X±S兒童心血管疾病2182.10±108.441.12-45938.27成人心血管疾病12795.1±141.31.02-608.235.62肝癌2.34-8500食道、支0.22-2.9頭部0.21-18.2下肢0.41-501下腹部99.3-660胰、膽部302.5氣管狹窄1.524.278.4270.652658124426.0±175.01.5±1.36.5±10.1177.3±202.3295.0±163.3298.5±3.368.6- 442.8257.2除食道、支氣管狹窄和頭部

5、介入治療的皮膚劑量較小，約相當(dāng)于一次胸透外，其余部位介入治療的平均劑量超過胸透的數(shù)倍至20倍，而最大劑量則相當(dāng)于26-500余次胸透的劑量負(fù)擔(dān)。平時胸透一次患者受照劑量等于十五次拍胸片所受劑量，胸部一次CT掃描等于400次拍胸片所受劑量，一次心臟介入治療所吸收劑量等于750次胸片劑量，所以介入治療醫(yī)生更要做好放射防護(hù)。三、電離輻射及放射診療設(shè)備原理1 .X線機(jī)、DR、CR、CT、醫(yī)用直線加速器、介入治療均是利用X射線原理32 .鉆60治療機(jī)：是比較常用的r射線體外射束遠(yuǎn)距放療設(shè)備，輻射源為放射性元素鈉60o3 .后裝治療機(jī)：也是放療設(shè)備，只是用的輻射源種類不同，有鉆60、葩137、銖192、碘

6、125。4 .醫(yī)用磁共振：也叫核磁共振成像術(shù)，但是與核技術(shù)不沾邊，屬于非電離輻射，原理是用特定頻率的射頻脈沖進(jìn)行激發(fā)氫原子，吸收一定量的能而共振，由永磁型磁、常導(dǎo)型磁、超導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng)。優(yōu)點(diǎn)：分辨率高，無輻射，特別適合軟組織，如腦、脊髓部位的診斷成像。5 .超聲診斷-B超：屬非電離輻射，是利用聲學(xué)、光學(xué)、電子學(xué)、機(jī)械學(xué)原理。近來由于DSP（數(shù)字掃描計(jì)算機(jī)）的由現(xiàn)，應(yīng)用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒效應(yīng)等物理特性，將超聲發(fā)射到人體內(nèi)，在組織中傳播，最后形成波形、曲線或圖像。四、我省輻射源防護(hù)情況及事故應(yīng)急我省共有核技術(shù)使用單位3939家，輻射源7800余枚,其中包括11

7、00枚已廢棄的停用輻射源。1 .極高危險源781枚，無防護(hù)情況下，接觸這類源幾分鐘到一小時即可死亡，如鉆60。2 .高危險源：1200枚，接觸幾小時至幾天無防護(hù)情況下即可死亡，如工業(yè)探傷用銖192和測井儀用錮241o3 .危險源：61枚，無防護(hù)情況下，接觸幾小時即對人體造成永久性損傷，接觸幾天至幾周也可導(dǎo)致死亡。4 .低危險源：2400枚。5 .極低危險源：3400枚，如鈿90（敷貼器）。對輻射危害千萬不要產(chǎn)生兩個誤區(qū)：滿不在乎和過于恐慌。近幾年我國輻射多起輻射事故。五、涉及放射防護(hù)相關(guān)法律法規(guī)1、職業(yè)病防治法于2001年10月27日第60號主席令發(fā)布，2002年5月1日正式實(shí)施，該法首次以法

8、律的形式將放射性物質(zhì)列為職業(yè)病的危害因素之一。在其第二條中規(guī)定：本法所稱職業(yè)病是在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素引起的疾病，該法全文為總則、前期預(yù)防、勞動過程中的防護(hù)與管理，職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任等七章七十九條。該法第十八條規(guī)定：”國家對從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理”;職法第二十三條規(guī)定：”對放射工作場所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存、用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個人劑量計(jì)?！痹摲ǖ诙鶙l規(guī)定：”向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的應(yīng)當(dāng)提供中文說明書。進(jìn)口放射性同位素、射線裝置和含有放射性物質(zhì)物品的，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理?！甭毞ǖ陌l(fā)布與實(shí)施為監(jiān)督管理放射性物質(zhì)的生產(chǎn)與使用和保護(hù)放射工作者的健康及其相關(guān)權(quán)益提供了法律依據(jù)。2、放射性污染防治法于2003年6月28日以6號5主席令發(fā)布，2003年10月1日施行。放射性污染一一是指由于人類活動造成物料人體、場所、環(huán)境介質(zhì)表面或者內(nèi)部由現(xiàn)超過國家標(biāo)準(zhǔn)的放射性物質(zhì)或者射線。該法由臺的目的，就是為了防治放射性污染，