1、會計學(xué)1第一頁，共31頁。第1頁/共30頁第二頁，共31頁。第2頁/共30頁第三頁，共31頁。藥學(xué)會組織的臨床藥理專家藥學(xué)會組織的臨床藥理專家(zhunji)的審核。的審核。第3頁/共30頁第四頁，共31頁。第4頁/共30頁第五頁，共31頁。數(shù)據(jù)量大數(shù)據(jù)量大1分類科學(xué)分類科學(xué)2資料權(quán)威可靠資料權(quán)威可靠3關(guān)聯(lián)性強關(guān)聯(lián)性強4更新及時更新及時5第5頁/共30頁第六頁，共31頁。第6頁/共30頁第七頁，共31頁。西藥分類中成藥分類中藥材分類方劑第7頁/共30頁第八頁，共31頁。資料權(quán)威資料權(quán)威(qunwi)可靠可靠第8頁/共30頁第九頁，共31頁。檢索檢索(jin su)藥名：藥名：“阿奇霉素阿奇霉素

2、”“阿奇霉素阿奇霉素”的中文的中文和英文別名和英文別名(bimng)共有共有26個個“阿奇霉素阿奇霉素”的所屬的所屬(sush)分類分類通過點擊超鏈接可以通過點擊超鏈接可以顯示該類下所有目錄或藥物顯示該類下所有目錄或藥物第9頁/共30頁第十頁，共31頁?！鞍⑵婷顾匕⑵婷顾亍毕嚓P(guān)相關(guān)(xinggun)制劑有制劑有28種；種；相關(guān)相關(guān)(xinggun)廠家商品名有廠家商品名有106個；個；相關(guān)相關(guān)(xinggun)說明書有說明書有28份份第10頁/共30頁第十一頁，共31頁。“阿奇霉素阿奇霉素”相關(guān)相關(guān)(xinggun)原料藥有原料藥有8種種當(dāng)鼠標(biāo)指向藥廠名稱后面的當(dāng)鼠標(biāo)指向藥廠名稱后面的“注注”

3、字圖標(biāo)時，可以顯示字圖標(biāo)時，可以顯示(xinsh)該廠家的詳細信息該廠家的詳細信息化藥資料提供藥物的分子式分子量化藥資料提供藥物的分子式分子量分子結(jié)構(gòu)圖等資料，以便藥廠分子結(jié)構(gòu)圖等資料，以便藥廠(yo chn)研究研究人員參考人員參考第11頁/共30頁第十二頁，共31頁。 專業(yè)的數(shù)據(jù)收集、編輯、審校(shn xio)、分析隊伍，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。 合理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，強大的網(wǎng)絡(luò)傳輸方式，確保數(shù)據(jù)及時更新。第12頁/共30頁第十三頁，共31頁。醫(yī)生(yshng)篇第13頁/共30頁第十四頁，共31頁。 2005年年7月，首都醫(yī)藥記者針對一藥多名的問題，采訪了北月，首都醫(yī)藥記者針對一藥多名的問題，采訪了北

4、京安貞醫(yī)院的劉醫(yī)師。劉醫(yī)師對首都醫(yī)藥記者說，像他這樣的京安貞醫(yī)院的劉醫(yī)師。劉醫(yī)師對首都醫(yī)藥記者說，像他這樣的主治醫(yī)師要想掌握本專業(yè)范圍內(nèi)常用藥物商品名的一半都不容易，主治醫(yī)師要想掌握本專業(yè)范圍內(nèi)常用藥物商品名的一半都不容易，更別說其他專業(yè)范圍的藥物了，特別是年資低的住院醫(yī)師掌握起來更別說其他專業(yè)范圍的藥物了，特別是年資低的住院醫(yī)師掌握起來就更困難了。以抗心絞痛藥就更困難了。以抗心絞痛藥5-單硝酸異山梨醇酯為例，該藥可擴張單硝酸異山梨醇酯為例，該藥可擴張外周血管，增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負荷，外周血管，增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負荷，減少心肌耗氧量；同時還可促進

5、心肌血液重新分布，從而改善缺血減少心肌耗氧量；同時還可促進心肌血液重新分布，從而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)區(qū)血流供應(yīng),而北京市某醫(yī)院的心血管科的一名醫(yī)師因經(jīng)驗不足，沒而北京市某醫(yī)院的心血管科的一名醫(yī)師因經(jīng)驗不足，沒有記住這種藥物不同的商品名，結(jié)果將有記住這種藥物不同的商品名，結(jié)果將5-單硝酸異山梨醇酯的兩個單硝酸異山梨醇酯的兩個商品名誤認為是兩種不同的藥物而開在同一張?zhí)幏缴?，?dǎo)致患者服商品名誤認為是兩種不同的藥物而開在同一張?zhí)幏缴?，?dǎo)致患者服用后出現(xiàn)血壓下降、心率加快的不良反應(yīng)。據(jù)劉醫(yī)師介紹，用后出現(xiàn)血壓下降、心率加快的不良反應(yīng)。據(jù)劉醫(yī)師介紹，5- 單硝單硝酸異山梨醇酯常見的商品名就有酸異山梨醇酯常見

6、的商品名就有20 多種，比如多種，比如(br)莫諾確特（緩莫諾確特（緩釋片）、長效異樂定、德脈寧（緩釋膠囊）、益辛保、艾狄莫尼（釋片）、長效異樂定、德脈寧（緩釋膠囊）、益辛保、艾狄莫尼（緩釋顆粒）、單硝酸異山梨醇酯、安心脈、依姆多異樂定、伊貝特緩釋顆粒）、單硝酸異山梨醇酯、安心脈、依姆多異樂定、伊貝特、德明、艾司莫、異樂定、欣康、晉新泰、莫諾美地、臣功再佳、德明、艾司莫、異樂定、欣康、晉新泰、莫諾美地、臣功再佳、力雎、山蘇、舒必萊特、丹佐、依索曼、麗珠欣樂、千新、魯南欣力雎、山蘇、舒必萊特、丹佐、依索曼、麗珠欣樂、千新、魯南欣康等都是該藥?？档榷际窃撍?。 讓我們看看如何用新編臨床用藥參考幫助醫(yī)

7、生解除一藥多名讓我們看看如何用新編臨床用藥參考幫助醫(yī)生解除一藥多名的困擾。的困擾。第14頁/共30頁第十五頁，共31頁。在檢索框中輸入在檢索框中輸入(shr)藥名藥名“異樂定異樂定”的漢語拼音字頭的漢語拼音字頭“yld”，即可顯示對應(yīng)，即可顯示對應(yīng)的藥名的提示菜單，顯示格式為：商品的藥名的提示菜單，顯示格式為：商品名（通用名）。名（通用名）。第15頁/共30頁第十六頁，共31頁。讓我們點擊讓我們點擊“異樂定異樂定”，打開，打開(d ki)它的詳細內(nèi)容頁面。它的詳細內(nèi)容頁面。藥名檢索藥名檢索(jin su)第16頁/共30頁第十七頁，共31頁。打開打開(d ki)的頁面下就包括了的頁面下就包括了

8、“異樂定異樂定”的中英文通用名、英文商的中英文通用名、英文商品名、主要成份、生產(chǎn)企業(yè)、相關(guān)品名、主要成份、生產(chǎn)企業(yè)、相關(guān)制劑及其生產(chǎn)企業(yè)、商品名及其說制劑及其生產(chǎn)企業(yè)、商品名及其說明書的超鏈接。明書的超鏈接。藥名檢索藥名檢索(jin su)第17頁/共30頁第十八頁，共31頁。第18頁/共30頁第十九頁，共31頁。 我們檢索到“單硝酸異山梨(shn l)酯片 ”的頁面，用鼠標(biāo)指向醫(yī)保屬性的標(biāo)志，即可在浮動窗口中顯示醫(yī)保信息。比在紙本藥物手冊中查詢要快很多。醫(yī)保屬性醫(yī)保屬性(shxng)第19頁/共30頁第二十頁，共31頁。第20頁/共30頁第二十一頁，共31頁。我們我們(w men)通過新編臨

9、床用藥參考的藥物條件檢索功能復(fù)合檢索：通過新編臨床用藥參考的藥物條件檢索功能復(fù)合檢索：適應(yīng)癥適應(yīng)癥“泌尿系感染泌尿系感染”or“尿路感染尿路感染”not 主要成分主要成分“青霉素青霉素”not主要成分主要成分“磺胺磺胺”and用法用量用法用量口服口服 and醫(yī)保信息醫(yī)保信息北京市醫(yī)保甲類工傷加醫(yī)保。檢索，參考經(jīng)過篩選，得到是北京市醫(yī)保甲類工傷加醫(yī)保。檢索，參考經(jīng)過篩選，得到是14個個結(jié)果，考慮對青霉素過敏患者很可能對頭孢類抗生素也過敏，故結(jié)果，考慮對青霉素過敏患者很可能對頭孢類抗生素也過敏，故可考慮給予呋喃妥因腸溶膠囊，且療程應(yīng)不少于可考慮給予呋喃妥因腸溶膠囊，且療程應(yīng)不少于7日，或繼續(xù)用日，

10、或繼續(xù)用藥至尿中細菌清除藥至尿中細菌清除3日以上。日以上。 第21頁/共30頁第二十二頁，共31頁。 -為醫(yī)護人員提供(tgng)了準(zhǔn)確快速的配液方案 求總藥量的示例：配液用藥量 = 換算系數(shù) 患者體重 求總液量的示例：配液用液量 = 換算系數(shù) / 患者體重 第22頁/共30頁第二十三頁，共31頁。-來源于核心期刊的不良反應(yīng)病例(bngl)報告月月升級第23頁/共30頁第二十四頁，共31頁。-電子版的實驗室檢驗(jinyn)正常值手冊輕松檢索 輸入拼音字頭“aky”即可找到對應(yīng)(duyng)的“癌抗原-50”第24頁/共30頁第二十五頁，共31頁。 據(jù)統(tǒng)計，造成藥物不良反應(yīng)（據(jù)統(tǒng)計，造成藥物不

11、良反應(yīng)（ADR）事件的藥品，抗感染藥的發(fā)生率）事件的藥品，抗感染藥的發(fā)生率居首位居首位,其次為抗腫瘤藥、心腦血管用藥其次為抗腫瘤藥、心腦血管用藥,中藥制劑也較多。其中，合并用藥中藥制劑也較多。其中，合并用藥占占26. 0 %;途徑以靜脈用藥為主。途徑以靜脈用藥為主。 ADR 可發(fā)生在任何年齡組人群可發(fā)生在任何年齡組人群,成年人所占比例最大成年人所占比例最大,老年人次之老年人次之,其中其中 40 歲者歲者56. 6 % ,與相關(guān)報道基本一致。隨著年齡增長與相關(guān)報道基本一致。隨著年齡增長,肝、腎功能都有不肝、腎功能都有不同程度減退同程度減退,影響藥物的代謝與消除影響藥物的代謝與消除;同時同時,年齡

12、較大者往往年齡較大者往往(wngwng)?；汲；加卸喾N疾病有多種疾病,合并用藥較普遍合并用藥較普遍,增加了增加了ADR 的發(fā)生率。的發(fā)生率。 2006年以來的一系列不良反應(yīng)事件的發(fā)生，讓國家相關(guān)主管部門對安年以來的一系列不良反應(yīng)事件的發(fā)生，讓國家相關(guān)主管部門對安全用藥的問題，展開了空前的關(guān)注和重視。據(jù)我們了解，從藥品生產(chǎn)企業(yè)到全用藥的問題，展開了空前的關(guān)注和重視。據(jù)我們了解，從藥品生產(chǎn)企業(yè)到用藥單位都繃緊了神經(jīng)，將安全用藥落實在了行動上。用藥單位都繃緊了神經(jīng)，將安全用藥落實在了行動上。第25頁/共30頁第二十六頁，共31頁。第26頁/共30頁第二十七頁，共31頁。經(jīng)過經(jīng)過(jnggu)新編臨床用藥參考審查新編臨床用藥參考審查：二者都為非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，合用療：二者都為非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，合用療效并不增強，且胃腸道副作用（包括潰瘍效并不增強，且胃腸道副作用（包括潰瘍和出血）卻增加；同時，由于對血小板聚和出血）卻增加；同時，由于對血小板聚集的抑制作用加強，還可以增加其他部位集的抑制作用加強，還可以增加其他部位出血的危險。出血的危險。 第27頁/共30頁第二十八頁，共31頁。第28頁/共30頁第二十九頁，共31頁。第29頁/共30頁第三十頁，共31頁。NoImage內(nèi)容(nirng