1、醫(yī)院急診科上半年工作總結(jié)急診科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持，以及全體醫(yī)護(hù)人員的艱苦努力下,目前急診科發(fā)展日益完善，業(yè)已形成較為完備臨床急診急救診治規(guī)模，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和完善急診管理，規(guī)范診療行為，提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對上半年的工作情況進(jìn)行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)目前存在的問題，進(jìn)一步改進(jìn)和完善。目前急診與院前急救大平臺(tái)建設(shè)是國家衛(wèi)健委根據(jù)發(fā)展需求開展的重要工作，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視和支持急診的發(fā)展，急診迎來了發(fā)展的新時(shí)機(jī)，今年上半年我們采取高校宣講、人才市場招聘、研究生導(dǎo)師聯(lián)系等方式，物色了一批優(yōu)秀的急重癥、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究生，經(jīng)過省統(tǒng)考、醫(yī)院面試重重選拔，我科新引進(jìn)了7名研究生。完成院前急救、重癥搶救、急診病房

2、、急診ICU一體化模式的構(gòu)建及人才配備。因地鐵施工需要，去年急診病房、EC、急診輸液室、搶救室等進(jìn)行了調(diào)整，目前分診臺(tái)、診查室、搶救室、清創(chuàng)室、急診病房、ECU急診收費(fèi)、急診化驗(yàn)、急診藥房、急診B超、急診放射等多個(gè)區(qū)域，這些區(qū)域布局緊湊，流向合理，今年上半年增加了醒目的墻面和地面標(biāo)志及引導(dǎo)指示標(biāo)牌，有利于急診病人就診。為了滿足日益增長搶救病人的需要，今年新購進(jìn)一臺(tái)視屏喉鏡，設(shè)備科增加一臺(tái)全院共享的轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)。目前急診科擁有醫(yī)師高級(jí)職稱2名、中級(jí)4名、初級(jí)5名，新職工7名，其中碩士以上學(xué)歷13名，占急診科醫(yī)師總數(shù)的75%急診科目前護(hù)理人員42名，其中輪轉(zhuǎn)護(hù)士7名，固定人員35名，占總數(shù)83.3%

3、,人才梯對合理。為了滿足急診內(nèi)涵建設(shè)，我們有計(jì)劃的進(jìn)行理論和實(shí)踐的繼續(xù)教育；一季度細(xì)化急危重癥患者的搶救流程，細(xì)化每個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的SOP第一批強(qiáng)化培訓(xùn)膿毒癥、卒中、胸痛的SOP掌握急危重癥患者病情分層救治，提高一線醫(yī)護(hù)急危重癥的處理能力和診療質(zhì)量。二季度進(jìn)行了氣道管理專項(xiàng)培訓(xùn)：一線醫(yī)師人人掌握緊急氣道開放技術(shù)及流程，包括氣管插管、環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)皮氣切等；所有醫(yī)護(hù)掌握氣道管理規(guī)范，包括氣道濕化、吸痰、促進(jìn)排痰、手法開放氣道、維持呼吸道通暢等；加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫，上半年急診電子病歷書寫達(dá)80%留觀病歷60余份，住院病歷甲級(jí)率100%今年上半年急診人次52600次，輸液人次30396人

4、次，搶救人次1862人次，從急診收住院人次835人次，急診病區(qū)出院147人次，均較去年同期有較大的增長；死亡26人，較去年同期明顯下降，搶救成功率98.6%;1-5月份門診收入861.93萬，較去年同期703.47萬，上漲了22.4%;住院收入313.62萬，較去年同期217.89萬，上漲了43.9%;總U入1175.55萬，較去年同期920.47萬，上漲了27.7%。因急診病房改造，增設(shè)急診ICU,減少普通床，目前總床位14張，較前較少，其中新增EICU10張，調(diào)整收治病種，急診收治危重病明顯增多，整體收入大幅提升的情況下，急診考核指標(biāo)也有明顯改善，具體如下：床位使用率135.8%,較去年同

5、期69.4%,上漲66.4%;病床工彳日平均41.3天，較去年同期21天，上漲了20.3天；周轉(zhuǎn)次數(shù)3.24,較去年同期1.98次，上漲1.26次；平均住院日11天，與去年持平。一提起急診科，大多數(shù)人首先會(huì)想到，這是一個(gè)搶救急危重患者的場所，是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場，是一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主宰的場所，中醫(yī)似乎無用武之地。其實(shí)不然，中醫(yī)在數(shù)千年的醫(yī)療實(shí)踐中，對急危重癥積累了也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。我科目前設(shè)有專門的綜合中醫(yī)診療室，配備針灸針、艾條、刮疹板、火罐、中藥外敷灌腸等設(shè)備，并保證24小時(shí)中藥飲片或中藥配方顆粒服務(wù)。針對急診科常見病，外感發(fā)熱、咳嗽病、泄瀉病等制定了詳細(xì)的中醫(yī)診療方案，為了方便患者取藥及服

6、用，每個(gè)病種對常見癥型制定了顆粒劑協(xié)定方；針對急診病房重點(diǎn)病種，膿毒癥、喘病、心衰病，制定了中醫(yī)診療方案、臨床路徑和護(hù)理方案，并開展中藥口護(hù)、會(huì)護(hù)、擦身等防治重癥患者院內(nèi)感染，中醫(yī)治療率100%中醫(yī)藥治療收入達(dá)14.4目前科研兩項(xiàng)：（1）江蘇省科技項(xiàng)目，清金化痰湯聯(lián)合序貫抗生素治療對慢性阻塞性肺疾病臨床預(yù)后的影響（項(xiàng)目編號(hào)FY2018102018年10月-2020年10月，經(jīng)費(fèi)10萬元，主持，本人負(fù)責(zé)課題設(shè)計(jì)和實(shí)施）；（2）南京市科技項(xiàng)目，從抑制炎癥反應(yīng)和氣道粘液高分泌探討清金化痰湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用機(jī)制（項(xiàng)目編號(hào)xx11009,xx年4月-XX年4月，經(jīng)費(fèi)15萬元，主持，本人

7、負(fù)責(zé)課題設(shè)計(jì)和實(shí)施）；發(fā)一篇，一篇已錄用。協(xié)作科研2項(xiàng)：（1）江蘇省科技廳社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目，重癥患者超聲量化針灸電刺激強(qiáng)度聯(lián)合補(bǔ)中益氣湯防治獲得性衰弱臨床研究，（XX年07月-2022年06月，江蘇省中醫(yī)藥研究院，經(jīng)費(fèi)50萬元，在研，協(xié)作單位負(fù)責(zé)人）；（2）江蘇省人民醫(yī)院，心肺復(fù)蘇后昏迷患者早期神經(jīng)功能預(yù)后評(píng)估多模式整合臨床研究（2018年10月-2021年10月，江蘇省人民醫(yī)院，在研，協(xié)作單位負(fù)責(zé)人）。參加科研2項(xiàng)：（1）江蘇省科技項(xiàng)目，電針療法在無痛胃腸鏡治療中的應(yīng)用（項(xiàng)目編號(hào)：YB201822負(fù)責(zé)人：朱美華，2018年8月-2020年8月，經(jīng)費(fèi)10萬元，參加，排名第五，本人負(fù)責(zé)課題實(shí)施）；（

8、2）江蘇省科技項(xiàng)目，半夏瀉心湯治療食管賁門癌術(shù)后反流性食管炎的臨床研究，（項(xiàng)目編號(hào)：YBxx036,負(fù)責(zé)人：陸曄，xx年7月-20XX年7月，經(jīng)費(fèi)10萬元，參加，排名第二、四，本人負(fù)責(zé)課題實(shí)施）。(1)院前急救、院內(nèi)急診、急診病房一體化管理，人員分四組：院前急救組、搶救組、普診組、急診病房組，每組配主治醫(yī)師以上級(jí)別一名為組長，組員3-4名。組長負(fù)責(zé)本組的醫(yī)療質(zhì)量控制、技術(shù)培訓(xùn)、教學(xué)、公益事業(yè)等(2)提升全體醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)：急診不再是一個(gè)轉(zhuǎn)診分診臺(tái)，不是小毛小病的輸液場所，急診是一個(gè)一級(jí)綜合學(xué)科，需要一個(gè)高學(xué)歷、高智商、高綜合救治能力的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，擔(dān)負(fù)著全院急危重癥救治、全院醫(yī)護(hù)臨床培訓(xùn)的重要責(zé)任。(3)進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)人才梯隊(duì)建設(shè)：學(xué)術(shù)(科)帶頭人及人才梯隊(duì)?wèi)?yīng)能滿足急診內(nèi)涵建設(shè)需要為重點(diǎn)，有計(jì)劃的進(jìn)行理論和實(shí)踐的繼續(xù)教育；很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”的學(xué)習(xí)，確實(shí)把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作中；加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫；加強(qiáng)抗生素合理使