1、精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載中醫(yī)骨傷學(xué)教學(xué)大綱中醫(yī)骨傷學(xué)教學(xué)大綱 前言中醫(yī)骨傷學(xué)骨傷學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門重要學(xué)科，是研究防治骨 折和脫位的一門科學(xué)，是中醫(yī)骨傷科學(xué) 的重要組成部份。它有悠久的歷史、系 統(tǒng)的理論和豐富的實踐經(jīng)驗，是中醫(yī)骨 傷專業(yè)臨床課程之一。設(shè)置本課程的目的與任務(wù)，是使學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī) 骨傷學(xué)的基本知識和常見的防治方 法， 為今后參加中醫(yī)骨傷科臨床、教學(xué)和科 研工作打下扎實的基礎(chǔ)。教材選用上?？茖W(xué)技術(shù)岀版社岀版， 張安楨主編 的 中醫(yī)骨傷學(xué)共八章，第一章總論， 著重介紹常見骨折的診療。第二至第四 章，著重介紹常見四肢骨折、顱骨與軀 干骨折，診療，包

2、括整復(fù)方法、固定方 法、藥物治療、練功療法及其他療法等。 第五至第八章，著重介紹常見關(guān)節(jié)脫位 的診療，包括整復(fù)方法、固定方法、藥精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載物治療、練功療法及其他療法等。本課程教學(xué)分堂講學(xué)及見習(xí)，共 110110 學(xué)時， 教學(xué)要求理論密切聯(lián)系實際，熟悉教學(xué) 大綱，掌握教材內(nèi)容，突出講授重點。 多采用啟發(fā)式教學(xué)，可結(jié)合具體的臨床 病例，充分利用X X 線、幻燈片、掛圖、 實物、多媒體課件及電視錄像等各種現(xiàn) 代化教學(xué)設(shè)備。在臨床見習(xí)時密切聯(lián)系 課堂講的內(nèi)容，除繼續(xù)鞏固掌握骨傷學(xué) 基本知識

3、、基本理論外，還要傳授基本 操作技能，使學(xué)生能夠運用中醫(yī)的理、法、方藥與中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，防 治常見的骨折、脫位。教學(xué)目的要求和內(nèi)容緒論【目的要求】：1 1 以歷史唯物主義與辯證唯物主義為指導(dǎo)思想：使學(xué)生了解骨傷學(xué) 的源流和發(fā)展概況。2 2 了解隋唐以來骨傷學(xué)的主要著作和成就。3 3 掌握建國以來骨傷學(xué)的重大發(fā)展。4 4掌握骨傷等常見骨折與脫位診療方法及 新發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容：I I 介紹骨傷學(xué)的源流和發(fā)展過程。2 2 講述歷精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載代骨傷學(xué)的主要成就。3 3 列舉事實說明解放后

4、在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下，正確 地貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，使骨傷學(xué)得 到了新生和發(fā)展。第一章 骨折概論【目的要求】！.熟悉骨折的定義、病因及分類。2 2.了解骨折的愈合過程，及其影響骨折愈合的因素。3 3.掌握骨折的臨床表現(xiàn)，診斷要點及其 并發(fā)癥。4 4 掌握骨折的治療原則。5 5 了解骨折愈合標準。【教學(xué)內(nèi)容 !.重點介紹骨折的定義、病因 及分類，骨折的愈合過程及影響骨折愈 合因素、愈合標準和時間。2 2.介紹骨折的診斷與治療。 第一節(jié)骨折 的定義、分類1 11 1 .骨折的定義 2 2、骨折分類：介紹骨折分 類，是決定治療方法。根據(jù)骨折是否與外界相通分類。骨折周圍軟組織和臟器損傷程度。骨折損傷程度

5、。骨折端的穩(wěn)定程度。 受傷前骨質(zhì)是否正 第二節(jié)骨折的病因病骨折線的形態(tài)骨折后的時間常等分類法。精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載病機骨折常直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、持續(xù)性勞損及其他原因。 第三節(jié)骨折的診斷1 1.根據(jù)望、聞、問、切、摸、量、X X 線檢查等方法收集 資料。2 2.注意受傷史；臨床表現(xiàn)；X X 線檢查。 第四節(jié) 骨折的并發(fā)癥 除骨折外，發(fā)生各種全身或局部并發(fā)癥， 例如：外傷性休克、感染、內(nèi)臟損傷、 缺血性肌攣縮、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損 傷、脂肪栓塞、墜積性肺炎、褥瘡、尿 道感染和結(jié)石、損傷

6、性骨化、損傷性關(guān) 節(jié)生、關(guān)節(jié)僵硬、缺血性性壞死、遲發(fā) 性畸形等。 第五節(jié)骨折的愈合過程和愈合時間二.骨折的愈合過程：根據(jù)瘀去、新生、骨合”的過程，分為 血腫機化期、原始骨痂期和骨痂改造期。 2 2.骨折愈合標準：骨折的臨床愈合標準 和骨性愈合標準。3 3.常見骨折的愈合時間。第六節(jié) 影響骨折愈合的因素1 1 .全身因素：年齡、健康情況。2 2.局部因素：斷面接觸、骨折段血供、 軟組織損傷程度、軟組織嵌入、感染、精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載治療措施的影響。第七節(jié) 骨折的治療原則動靜結(jié)合、筋骨并重、內(nèi)外

7、兼治、醫(yī)患合作的治療原則。第八節(jié)骨折的整復(fù)方法有手法復(fù)位、針撥復(fù)位、切開復(fù)位等。第九節(jié) 骨折的固定方法1 1 外固定方法：夾板固定、石膏固定、持續(xù)固定、 支架固定。 2 2 內(nèi)固定方法：接骨板、 螺絲釘、骨圓釘、髓內(nèi)針等。第十節(jié)骨折的藥物治療 1 1 藥物治療的 原則。 2 2藥物治療的方法。內(nèi)治法：著重介紹三期辨證施治。外治法：各種外治藥物。第一節(jié) 骨折的練功療法 介紹練功的分類、作 用、原則、具體方法。第十二節(jié) 開放性骨折的處理原則介紹病情的估計、清創(chuàng)、固定、并發(fā)癥早期處理、 藥物治療。 第十三節(jié)骨折的畸形愈 合、遲緩愈合和不愈合2 2介紹骨折的畸形愈臺、遲緩愈合和不愈 合的診斷及治療原則

8、。第二章 上肢骨折【目的要求】1 1、掌握鎖精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 6 骨、肱骨干、肱骨髁上、撓骨遠端等骨 折的病因病機、 診斷、 整復(fù)手法及夾板 固定方法。2 2 熟悉肱骨外髁、肱骨內(nèi)上髁、撓尺骨干雙骨折，撓、尺骨于 單骨折的診斷、整復(fù)手法及夾板固定方 法。 3 3 了解上肢其他骨折的診治方 法。 【教學(xué)內(nèi)容】復(fù)習(xí)上肢各骨的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能，講授上肢各 種常見骨折的發(fā)病機理、診斷、整復(fù)手 法、固定方法、藥物治療及練功療法等。第一

9、節(jié)鎖骨骨折1 1 病因病機：多 為間接暴力所致，骨折多發(fā)生在鎖骨的 中外1 1/3 3 交界處。兒童可為青枝骨折， 成人多為橫斷。內(nèi)側(cè)段向后上移位，夕卜 側(cè)段向下移位，同時可有重迭移位。2 2 診斷：局部腫痛、功能障礙及典型姿 態(tài)。3 3治療；重點講解整復(fù)方法和節(jié)肱骨外科頸骨折1 1病因病機: 多為間接暴力所致，可分為外展型、內(nèi) 收型等。2 2 診斷：局部疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、可有畸形及骨擦音等“8 8 字繃帶、 雙圈等固定方法。第二精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載3 3 治療：著重講解兩種不同類型骨折的 整復(fù)手法、固定方法及練功療法等。 第三節(jié)肱骨干骨折1

10、 1 病因病機：直接或間接暴力均可造成，可發(fā)生 在肱骨干的上部、中部或下部，應(yīng)注意 有無橈神經(jīng)損傷。著重講解因肌肉牽拉 而造成骨折移位的規(guī)律。2 2 診斷：除腫痛及功能障礙外，常有明顯的骨擦 音、假關(guān)節(jié)活動、畸形等骨折特征。3 3治療： 重點講解方法整復(fù)、 夾板加壓墊 固定、練功活動等。在治療過程中應(yīng)防 止過牽及撓神經(jīng)的損傷。第四節(jié)肱骨髁上骨折 1 1 病因病機： 常為間接 暴力所致，多見于兒童。骨折可分為伸 直型和屈曲型。重點講解伸直型受傷機 制。 2 2 診斷：局部急劇腫脹疼痛， 甚至可出現(xiàn)水泡、明顯畸形、骨擦音和 功能障礙等。應(yīng)與肘關(guān)節(jié)后脫位相鑒別。 密切注意有無循環(huán)障礙及神經(jīng)損傷。3

11、3 治療：重點講解伸直型骨折整復(fù)方法、 夾板固定及早期練功療法。應(yīng)防止肘內(nèi) 翻和缺血性肌攣縮的發(fā)生。第五節(jié)精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載肱骨外髁骨折1 1 病因病機：常為間精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載接暴力所致，可造成骨折不同程度的移 位。2 2 診斷：肘外側(cè)明顯腫脹、疼 痛、壓痛、骨擦音、功能障礙等。骨片 旋轉(zhuǎn)移位時可摸到活動骨片。3 3 治療：根據(jù)骨折不同移位，采用整復(fù)與固 定方法，手法整復(fù)失敗者，需手術(shù)切開 復(fù)位。第六節(jié)肱骨內(nèi)上髁骨折 1 1 病因病機：多數(shù)為間接暴力所致，臨 床可分為四度骨折。2 2 診斷：局部腫脹、疼痛

12、、壓痛，可摸及骨片。3 3治療：講解 I I4 4 度骨折的整復(fù)與固定方 法。第七節(jié)尺骨鷹嘴骨折1 1病因病機： 直接暴力或肌肉猛烈收縮而 造成。3 32 2 診斷：局部腫脹、疼痛、骨擦音、肘關(guān)節(jié)功能障礙， ?？蓲屑懊黠@的骨折裂縫。3 3 治療：根據(jù)不同類型，采用整復(fù)與固定治療。 第八節(jié) 撓骨頭骨折 1 1 病因病機： 多數(shù)為間接暴力所致。有裂紋、粉碎及 歪戴帽等類型。2 2診斷：局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙較為突出。3 3 治精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載療：根據(jù)不同類型，采用整復(fù)、固定等 治療方法

13、。第九節(jié) 尺骨上 1 1/ 3 3 骨折合并橈骨頭脫位1 1 病因病機：多間接暴力所致。根據(jù)暴力方向及骨折移 位情況，可分為伸直、屈曲、內(nèi)收等不 同類型。2 2 診斷：局部腫痛、功能障礙及典型畸形。3 3 治療：根據(jù)不同類型，采用整復(fù)、固定、練功等治療 方法c c 第十節(jié)橈、尺骨干雙骨折 1 1 病因病機：間接暴力或直接暴力所致。 介紹不同外力所致不同類型的骨折。兒 童常以青枝骨折多見。2 2 診斷：局部腫脹、疼痛、骨擦音、異?；顒拥?。X X 線片應(yīng)注意上、下橈尺關(guān)節(jié)位置是否正 常。3 3治療：重點講解手法整復(fù)、夾板、分骨墊及有柄托板固定，強調(diào)要 正確使用壓墊，在骨折尚未愈合前，禁 止作前臂旋

14、轉(zhuǎn)活動，以防骨折再移位。第一節(jié)橈、尺骨于單骨折1 1 病因病機：多直接暴力所致。講解因受肌 肉收縮等因素影響，可使斷骨向不同方 向移位的規(guī)律。2 2 診斷：局部腫痛、精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載10功能障礙、骨擦音、畸形或假關(guān)節(jié)活動 等。3 3 治療：手法整復(fù)、夾板固定、練功療法等，應(yīng)強調(diào)待骨折愈合后方可 作前臂旋轉(zhuǎn)活動。第十二節(jié)橈骨遠 端骨折 1 1 病因病機：多間接暴力所 致，可分為伸直型和屈曲型。重點講述 伸直型骨折。2 2 診斷：局部腫痛，功能障礙、伸直型骨折可出現(xiàn) 餐叉樣” 畸形。 3 3

15、 治療：著重介紹整復(fù)方法、 夾板固定及練功療法等。第十三節(jié)腕舟骨骨折 1 1 病因病機：間接暴力 所致，骨折可發(fā)生在舟骨近端、結(jié)節(jié)處 和腰部。以腰部骨折多見，愈合較難。2 2 診斷：腕部活動受限，在 鼻煙窩”有 明顯的壓病，X X 線攝片可疑者，可于 2 2 3 3 周后重復(fù)攝片。3 3 治療：多數(shù)骨折無移位， 一般不須整復(fù)， 可用塑形 夾板、紙殼或短臂石膏管形外固定。第十四節(jié)掌、指骨骨折1 1 病因病機：多數(shù)為直接暴力所致，也可因強力 扭轉(zhuǎn)等間接暴力所造成。臨床以第 1 1 掌 基底部、第 5 5 掌骨頸部及近節(jié)指骨骨折精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范

16、文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載11為多見。 2 2 診斷：局部腫脹、疼痛、 壓病、骨擦音、畸形等。3 3 治療：重點講解手法整復(fù)、夾板固定等。 第三章下肢骨折 【目的要求1 1 .掌握股骨頸、股骨干、脛腓骨干、髕骨及 踝部骨折的病因病機、診斷要點、整復(fù) 方法、固定與牽引方法。4 42 2 熟悉股骨粗隆間、跟骨骨折的診斷、 治療原則、整復(fù)方法與固定方法。3 3. 了 解其他骨折的診斷治療方法。【教學(xué)內(nèi)容簡要復(fù)習(xí)下肢各骨的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能。講授下肢各種常見骨折 的病因病機、診斷、 整復(fù)方法、夾板固 定、牽引及練功療法等。 第一節(jié) 股骨 頸骨折1 1.病因病機：多數(shù)為間接暴力

17、所致?？煞譃橥庹剐团c內(nèi)收型。內(nèi) 收型移位較多，血運破 壞較大，骨折愈 合率低，股骨頭缺血性壞死率較高。2 2.診斷：髖部疼痛，不能站立步行，患 肢屈曲、短縮、外旋畸形及腹股處壓痛 等。3 3.治療：重點講解牽引、整復(fù)手 法、內(nèi)固定、練功療法等。第二精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載12節(jié) 股骨粗隆間骨折1 1.病因病機：多為間接暴力所致。 骨折可分為順粗隆 間型、反粗隆間型、粗隆下型。2 2.診斷：局部疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙， 患肢內(nèi)收、短縮、外旋畸形，講解與股 骨頸骨折的鑒別點。第三節(jié)股骨干骨折1

18、1.病因病機：多數(shù)為直接暴力所致。以兒童多見，骨折可發(fā)生 在股骨上 1/31/3、中 I I/3 3、下 1 1/3 3,講解 因受附著肌肉的影響可出現(xiàn)不同的骨折 移位的規(guī)律。2 2.診斷：局部腫脹，疼痛劇烈，壓痛明顯，功能障礙，患肢 有明顯畸形、假關(guān)節(jié)活動等。下 1/31/3 骨折 時應(yīng)注意有無動脈受壓。3 3.治療:按上、 中、 下 1 1/3 3 骨折采取不同的整復(fù) 方法，夾板固定加牽引、練功療法。 2 2 歲以下兒童常采用雙下肢垂直懸牽引 法。第四節(jié)股骨髁間骨折1 1病因病機：多為嚴重的間接暴力所到 常形成“T T 或 丫”形骨折。2 2.診斷：局 部腫痛劇烈，功能障礙，關(guān)節(jié)腔常有大

19、量積血。3 3.治療：重點講解抽吸精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載13關(guān)節(jié)內(nèi)積血。整復(fù)方法、夾板固定加牽 引。骨折線波及關(guān)節(jié)面可 影響日后關(guān)節(jié) 功能要注意加強關(guān)節(jié)練功療法。 第五節(jié) 髕骨骨折1 1.病因病機：多為間接暴力造成橫斷分離骨折。少數(shù) 為直接暴力所致粉碎性骨折。2 2.診斷:局部腫脹疼痛，功能障礙，在上、下兩 斷骨間可摸到間隙。3 3治療：根據(jù)骨折不同類型。采用整復(fù)、固定及練功療 法。第六節(jié) 脛骨髁骨折1 1 病因病機：多數(shù)間接暴力造成單髁或 兩髁同時骨折。骨折后影響關(guān)節(jié)面的平 整，同時 常合并

20、膝部韌帶損傷。 2 2.診斷：局部嚴重腫脹疼痛、關(guān)節(jié)功能 障礙可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻畸形等。 3 3治療：重點講解整復(fù)、夾板或其他固 定， 要求脛骨平臺關(guān)節(jié)面平整，加強關(guān) 節(jié)練功療法。 第七節(jié)脛腓干骨折 1 1.病因病機：2 2.診斷：局部嚴重腫脹、疼痛、骨擦音、假關(guān)節(jié) 活動等，脛骨骨折發(fā)生在中下 1/31/3 時。血 5 5 運較差，愈合較慢。同時檢查中- 精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載-注意不要遺漏腓骨上段骨折。3 3. .治精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載14療：重點治療脛骨骨折。介紹整復(fù)方法、 夾板固定、牽引、練功療法等。應(yīng)

21、注意 有無繼發(fā)腓總神經(jīng)損傷。第八節(jié)踝部骨折1 1.病因病機：多為間接暴力所致?？捎袃?nèi)翻、外翻等不同類型 的骨折根據(jù)骨折脫位的程度可分為單 踝、雙踝，三踝合并距骨脫位等三度。 骨折的同時常有關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷。2 2 診斷：局部腫痛功能障礙、骨擦音 等，合并距骨脫位者畸形明顯。3 3.治療：重點講解整復(fù)方法、夾板固定、練 功療法等。第九節(jié) 距骨骨折 1 1 病因病機：常為間接暴力所致。講解 距骨頸骨折脫位的發(fā)病機制。 2 2.診斷: 局部腫痛，功能障礙明顯移位時出現(xiàn)畸 形。3 3.治療：重點講解整復(fù)方法、夾 板或硬紙板外固定。 第十節(jié)跟骨骨折 1 1.病因病機：多高處跌下 或跳下，跟部著地所造成。

22、骨折常涉及 跟距關(guān)節(jié)，易繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。2 2.診斷：跟部腫痛，功能障礙，跟骨橫- 精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載-精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載15徑增寬足弓變平 整復(fù)與固定方法 骨、趾骨骨折 扭傷或重物打擊造成，第 5 5 跖骨基底部 骨折較為多見腫脹、壓痛明顯 整復(fù)與固定方法 骨折【目的要求 胸腰段脊椎骨折、臨床表現(xiàn)與基本處理原則。 傷性截癱的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及其處理 原則。3 3.了解骨盆骨折的臨床表現(xiàn)和 并發(fā)癥。 【教學(xué)內(nèi)容 簡要復(fù)習(xí)頭顱、脊柱、胸廓和骨盆的

23、解剖結(jié)構(gòu)及生 理功能。講授脊柱、肋骨、骨盆骨折的 病因病機、診斷要點、并發(fā)癥及其治療 方法。重點講授穩(wěn)定性胸腰段壓縮骨折 的診斷治療方法。第一節(jié)顱骨骨折1 1 .病因病機：跌撲、車禍、棍棒打擊等可引起顱骨或顱內(nèi)不同程度的 損傷。2 2.診斷：講授顱骨骨折、腦震 蕩、腦挫3 3 治療：重點講解第節(jié) 跖1 1 病因病機：多為2 2 .診斷：局部疼痛、3 3 治療：重點講解 第四章軀干1 1.掌握穩(wěn)定性 肋骨骨折的病因病機、2 2.熟悉外精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載16裂傷、顱內(nèi)血腫、腦干損傷等臨床表現(xiàn)。

24、3 3 治療：介紹顱骨。5 5 開放性與陳舊性脫位的處理原則。 第一節(jié)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的維持復(fù)習(xí)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的解剖結(jié)構(gòu)。 第二節(jié)脫 位的分類 根據(jù)病因、程度、方位、 與外界相通、就診時間進行分類。 第 三節(jié)脫位的病因病機跌墜、壓、扭等暴力， 鳳寒濕邪侵襲及肝腎衰導(dǎo)致 脫位。第四節(jié)脫位的診斷1 1脫位的癥狀：腫脹、疼痛、功能障礙、畸形。2 2 診斷要點：患肢縮短或延長、 關(guān)節(jié)側(cè)方或前后增寬、 明顯突起或 凹陷，關(guān)節(jié)功能消失，呈彈性固定。 第五節(jié)脫位的并發(fā)癥 第六節(jié)脫位 的治療 講述整復(fù)方法、固定方法及 練功療法。簡述藥物治療。 第七節(jié)開放性與陳舊性歷位的處理原則1 1開放性脫位擴創(chuàng)、復(fù)位、固定、適當(dāng)藥

25、 物治療的原則。2 2 陳舊性脫位復(fù)位的適應(yīng)證、方法、固定、藥物治療、練 功療法的原則。7 7 第六章精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載17上肢關(guān)節(jié)脫位【目的要求】 I I 掌握肩、肘關(guān)節(jié)脫位、小兒橈骨頭半脫位 的診斷和治療。2 2 熟悉月骨脫位，掌握關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位的診斷和治 療。 3 3了解其他上肢關(guān)節(jié)脫位的診 治方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】復(fù)習(xí)上肢各關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能，講授 上肢各種關(guān)節(jié)脫位的病機、診斷、治療 的整復(fù)方法、固定方法、藥物治療和練 功療法等。第一節(jié) 肩關(guān)節(jié)脫位1 1 病因病機：多間接暴力

26、所致。分為喙 突下、盂下、鎖骨下脫位三種類型。 2 2 診斷：肩部腫痛，功能障礙，方肩，搭 肩試驗陽性。3 3治療：新鮮脫位：介紹拔伸足蹬法、 椅背整復(fù)法、 拔伸托 入法、膝頂推拉法等復(fù)位手法。陳舊 性脫位要求在復(fù)位前牽引、松解粘連， 復(fù)位時在麻醉下進行。第二節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié)脫位 1 1 病因病機：著重說明各 種暴力而致脫位。2 2 診斷：局部腫痛、壓痛、功能障礙、全脫位與半脫位 區(qū)別。3 3 治療：講述手法整復(fù)、固 定方法、練功療精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載18法。第三節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)脫位 1 1 病因病機

27、： 講述各種暴力 而致脫位。2 2 診斷：局部腫痛、瘀斑、患肩下垂，功能障礙。3 3 治療：急性脫位的整復(fù)方法， 固定方法。第 四節(jié) 肘關(guān)節(jié)脫位 1 1 病因病機： 可 因受傷時姿勢不同，發(fā)生后脫位或前脫 位等。重點介紹后脫位。2 2 診斷：后脫位有腫脹、疼痛、畸形、功能障礙、 肘三角變形、彈性固定于半伸位等。前 脫位常并發(fā)鷹嘴骨折，血腫明顯。 3 3 治療：重點介紹后脫位的整復(fù)手法、固 定位置與時間、練功注意事項等。扼要 介紹陳舊性脫位整復(fù)原則。第五節(jié)小兒撓骨頭半脫位 I I 病因病機：多 因間接暴力所致，如牽拉、穿衣等。2 2 診斷：患肘疼痛、肘關(guān)節(jié)保持半屈曲、 前臂旋前位，橈骨頭處壓病，

28、旋轉(zhuǎn)屈伸 障礙。3 3 治療：介紹整復(fù)手法及復(fù) 位后注意事項。第六節(jié)月骨脫位1 1 病因病機：多傳達暴力所致。2 2診斷：腕部掌側(cè)疼痛、腫脹、隆起、腕 關(guān)節(jié)精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載19呈屈曲位，中指不能完全伸直，握精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載20拳時第 3 3 掌骨頭有明顯塌陷。X X 線片顯 示月骨變形或移位。3 3 治療：介紹整復(fù)手法及固定方法等。 第七節(jié)中 指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位 1 1 掌指關(guān)節(jié)

29、 脫位 門）病因病機：多因跌倒、碰撞引起掌指關(guān)節(jié)極度背伸，掌側(cè)關(guān)節(jié)二 被撕裂，掌骨頭穿過關(guān)節(jié)囊裂口所致。診斷：局部腫疼、畸形、功能障礙，手指縮短。治療：介紹整復(fù)方法、固定方法等。2 2 指間關(guān)節(jié)使關(guān)節(jié)極度過伸、扭轉(zhuǎn)或側(cè)方擠壓時， 關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷發(fā)生脫位。診斷：傷后關(guān)節(jié)梭形腫疼、畸形、功能障 礙及彈性固定。治療：介紹整復(fù)固 定方法及練功療法。第七章下肢關(guān) 節(jié)脫位【目的要求】 I I 掌握髖 關(guān)節(jié)脫位的診斷和治療。2 2 熟悉膝、 踝關(guān)節(jié)的診斷和治療。 3 3 了解其他 下肢關(guān)節(jié)脫位的診治方法。 【教學(xué)內(nèi)容】復(fù)習(xí)下肢各關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能，講授下肢各種關(guān)節(jié)脫位的脫位病因病機：當(dāng)暴力精選公文范

30、文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載21病機、診斷、整復(fù)方法、固定方法、藥 物治療和練功療法等。第一節(jié)髖關(guān)節(jié)脫位1 1 病因病機：在特定體位受暴力時，可發(fā)生后脫位、前脫位或中心 性脫位。2 2 診斷：髖部腫痛，不能行走。后脫位者，患肢呈屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收、縮短畸形；前脫位者，患肢增長， 呈外展、外旋、屈曲畸形；中心性脫位 者，患肢縮短，大轉(zhuǎn)子內(nèi)移，肛門指檢 有觸痛與觸到包塊。3 3 治療：重點介紹髖關(guān)節(jié)后脫位屈髖拔伸法、回旋法、 拔伸足蹬法及俯臥下垂法等整復(fù)手法及 固定方法，簡單介紹髖關(guān)節(jié)前脫位、中 心性脫位、髖關(guān)節(jié)陳

31、舊性后脫位的整復(fù) 要領(lǐng)。 第二節(jié)髕骨脫位1 1 病理病機：被來自側(cè)方的暴力或猛力伸膝， 股四頭肌一側(cè)擴張部撕裂所引I I 起。2 2 診斷：膝關(guān)節(jié)腫脹、呈半屈曲位，髖 骨向外移位至股骨外聯(lián)上方。3 3 治療：介紹手法復(fù)位、固定、藥物治療和 練功活動。第三節(jié) 膝關(guān)節(jié)脫位簡述膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)。I I 膝關(guān)節(jié)前精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載22脫位病因病機：暴力多來自前方，突破后側(cè)關(guān)節(jié)束，形成前脫位。診斷：膝關(guān)節(jié)嚴重腫脹，劇痛，功能障礙， 畸形，觸摸滾骨處空虛，高處半漏，X X片可顯脛骨脫位于股骨前方。治療：整復(fù)方法、固定方法、藥物治療、 練功療法等。2 2 膝關(guān)節(jié)后脫位 ）病因病機：直接暴力從前方 向來，作用于脛骨上端，形成后脫位。 診斷：膝