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文檔簡介
1、一、判斷題1013章1. 應(yīng)用簡易呼吸器為建立人工氣道的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇吹氣時(shí)必須暫停胸部按壓。 ( X )2. 一老年男性患者進(jìn)餐時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳、張口說不出話、口唇青紫,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難, 急診胸片提示氣管異物(氣管分叉處) ,應(yīng)該立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺。 ( X )5 次后觀3. 孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法,急救者可擠壓患者胸骨下半段,連續(xù)察效果。(V )4. 除顫需要爭分奪秒且實(shí)施有效,患者皮膚有污垢時(shí)可用酒精迅速擦凈皮膚。5. 下肢中小靜脈或小動(dòng)脈出血時(shí)應(yīng)首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。6. 采集咽拭子標(biāo)本前,患者用清水漱口,用無菌拭子采取標(biāo)本。 (V)7. 需要長期進(jìn)行皮下注
2、射時(shí),要有計(jì)劃地更換注射部位,并選擇細(xì)小的針頭。8. CVC沖、封管的順序SASH即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。(V )9. 置有PORT勺患者進(jìn)行造影時(shí),可經(jīng)過 POR泵入造影劑。(X )10. 涂眼藥膏時(shí),采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。( X )11. 在沒有繃帶急救傷員的情況下,可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。(V)12. 植物堿類化療藥物外滲,局部不能冷敷。 (V)13. 肌內(nèi)注射俯臥位的體位準(zhǔn)備是足尖分開、足跟相對。(x)14. 輸液泵使用中,如需更改輸液速度,則先按停止鍵,重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵。 (V)15. 為患者分發(fā)口服藥時(shí)
3、, 如遇病人不在時(shí), 可暫放在病人小桌上, 待病人回病房后再服用。(x)16. 進(jìn)行靜脈輸血完畢,輸血袋用后需常溫保存 24小時(shí)。(X)17. 在進(jìn)行密閉式靜脈輸液過程中,在滿足治療前提下選用最小型號、最短的留置針。 (V)18. 采集動(dòng)脈血時(shí),消毒穿刺部位,確定動(dòng)脈及走向后,迅速進(jìn)針,穿刺成功后,可見血液 自動(dòng)流入注射器內(nèi),一般需要 2 毫升左右。( x )1 9 .張某因車禍導(dǎo)致小腿出血, 救護(hù)人員到場后應(yīng)立即用止血帶止血法為張某止血。 ( x )20. 外周血管通路僅在置入時(shí)可用于采血, 采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管 的殘余血液。( V )5min。( x )(x )21.
4、 為患血友病患者采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治?,穿刺后穿刺點(diǎn)應(yīng)按壓至少22. 留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿膽原檢測時(shí),需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。23. 患者留取便標(biāo)本,因排便困難,護(hù)士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。 ( x24. 采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),協(xié)助患者擺放體位,使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平。( V )25. 為患者滴眼藥水時(shí),應(yīng)直接滴在角膜上,藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。 ( x )二、填空題1013章1. 為心跳驟?;颊哌M(jìn)行復(fù)蘇時(shí)要注意按壓 深度 與 速度(或頻率),盡量減少中斷。平臥頭偏向一側(cè)或左側(cè)臥位。2. 搶救口服有機(jī)磷中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)應(yīng)保持患者3. 給輸液治療的患者采集普通血標(biāo)本時(shí),應(yīng)該
5、從非輸液側(cè)肢體采集。4. 進(jìn)行導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集拔除導(dǎo)管時(shí),應(yīng)檢查導(dǎo)管尖端是否完整。5. 給新生兒肌肉注射時(shí),不宜選用 臀大肌 注射,最好選用臀中肌和 臀小肌 注射。6. 新生兒應(yīng)用PICC時(shí),禁忌在PICC導(dǎo)管處抽血、輸血及血制品。7. 應(yīng)用PORT俞入高粘性的液體時(shí),每 4h生理鹽水 沖管1次,輸血后 立即沖管,兩種 藥物之間有配伍禁忌時(shí),應(yīng)沖凈輸液港再輸入。8. PICC置管期間,注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況,測量 雙側(cè)上臂臂圍。9. 直腸活動(dòng)性出血 或腹瀉患者不宜直腸給藥。10. 成人胸外心臟非同步直流電除顫,負(fù)極手柄電極放于右鎖骨中線第二肋間;正極手柄電極應(yīng)放于 左
6、腋中線 平第五肋間。11. 連續(xù)輸入不同供血者血液制品時(shí),中間輸入生理鹽水。12. 化學(xué)治療輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇中心靜脈通路。專用凝膠針13. 在抽取動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本拔針后,應(yīng)立即將針尖斜面刺入無菌橡皮塞或虬,同時(shí)注意標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣,避免混入氣泡或靜脈血。14. 靜脈輸液要根據(jù)藥物及 病情 調(diào)節(jié)滴速。非輸液側(cè)肢體采集血標(biāo)本。15. 若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血治療,應(yīng)從16. 在進(jìn)行靜脈注射過程中,應(yīng)間斷回抽血液,確保藥液安全注入血管內(nèi)。咽、_扁18. 咽拭子采集時(shí)用壓舌板輕壓舌部,用無菌拭子迅速擦拭患者口腔兩側(cè)腭弓及 桃體的分泌物。19. 為2歲以下的嬰幼兒肌肉注射時(shí),不宜選用臀
7、大肌,因有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。20. 患者服藥后,護(hù)士要注意觀察(用藥效果)和(不良)反應(yīng),并做好記錄。21. 使用肝素帽和輸液接頭輸液結(jié)束后,(脈沖正壓式)封管,當(dāng)封管液剩余0.5-1ml時(shí), 邊推邊關(guān)(導(dǎo)管夾)。22. 在留取痰標(biāo)本時(shí),患者不可將唾液、(漱口水)、(鼻涕)等混入痰液中。種類)、劑量及(時(shí)間)等。 血壓袖帶)和止血帶。),按照無菌原則消毒穿刺點(diǎn),范圍穿刺點(diǎn)23. 對中毒患者,應(yīng)了解分析患者服用毒物的(24. 靜脈輸液時(shí)不可自靜脈輸液的肢體上端使用(25. 實(shí)施PICC置管前與患者簽署(知情同意書 為中心(20、厘米,兩側(cè)至臂緣。26. 抽吸油劑藥液時(shí),可稍(加溫),后用稍粗針
8、頭吸取。27. PICC維護(hù)后應(yīng)記錄(導(dǎo)管刻度、貼膜更換時(shí)間、置管時(shí)間,測量(雙側(cè)上臂臂圍、 并與置管前對照。28. 患者置入靜脈輸液港,在置入側(cè)肢體不應(yīng)進(jìn)行( 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測 )和靜脈穿刺。 三、單選題1013章1.2010 年心肺復(fù)蘇指南中,心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道提倡使用的方法是( C )A仰頭抬頸法B、雙手抬頜法C、仰頭舉頦法D、試情況而定2. 關(guān)于 Heimlich 急救手法,下列說法正確的是( A ) 孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法,急救者可擠壓患者胸骨下半段 如果患者昏迷,立即將其放置半坐位進(jìn)行 Heimlich 手法施救 進(jìn)食塊狀食物是造成呼吸道異物堵塞的常見原因 下呼吸道阻塞患
9、者需立即進(jìn)行 Heimlich 手法或環(huán)甲膜穿刺施救A、B、C、B )、采集血標(biāo)本后 30min 內(nèi)送檢D、3. 中毒患者毒物不明時(shí),可采用下列哪種溶液洗胃最好( D )A、2%4的碳酸氫鈉溶液 B、0.45%鹽水C、牛奶D、溫開水4. 前臂出血時(shí)不適用的止血方法是 ( C )A、加壓包扎 B、按壓止血 C、止血帶止血法 D、結(jié)扎止血法5. 采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),要求消毒瓶塞用( C )A、絡(luò)合碘B、2%勺碘酊、75%酒精消毒C、75%酒精消毒D、生理鹽水清潔即可6. 采集后的血培養(yǎng)標(biāo)本的存放要求是( A )A、室溫下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室溫保存7. 關(guān)于采集血?dú)鈽?biāo)本,下列說法
10、正確勺是(A、新生兒宜選擇股動(dòng)脈B0.5mlC、用注射器采集血?dú)鈽?biāo)本時(shí)預(yù)先抽取肝素鈉 D凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)按壓 510mi n8. 查找蟯蟲卵時(shí),用透明薄膜紙?jiān)诟刂苁萌?biāo)本并立即送檢,何時(shí)取蟯蟲卵檢出率更高 ( C )A、清晨起床前B、夜間12時(shí)左右C、夜間12時(shí)左右或清晨排便前 D、感覺肛周瘙癢 時(shí)9. 留取尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)該注意( D )A留取無菌尿袋中的新鮮尿液送檢B、留取尿標(biāo)本前鼓勵(lì)病人多飲水C、取中段尿即可 D、應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)在應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本10. 采集痰液標(biāo)本時(shí),下列說法正確的是( C )A、自行咳痰時(shí),何時(shí)有痰何時(shí)留取送檢 咳嗽困難時(shí),可采用霧化吸入后深部氣道吸引留取C、進(jìn)
11、行痰培養(yǎng)時(shí)留取的標(biāo)本應(yīng)立即送檢D、24h痰液檢查時(shí),一般選擇在晚餐后開始留取,至次日 24h的痰液11. 進(jìn)行導(dǎo)管感染監(jiān)測時(shí),采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標(biāo)本的要求(B )B、A、先采集血培養(yǎng)標(biāo)本,之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標(biāo)本B、采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行,采集時(shí)間宜在 5min內(nèi)完成C、 采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行,采集時(shí)間宜在10min內(nèi)完成D采集時(shí)間無特殊要求,根據(jù)臨床實(shí)際情況而定1ml 應(yīng)如何處理( A )B 、應(yīng)推出注射器銷毀、通知醫(yī)生,室溫存放 24h 備用1 2.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁 1ml 后,剩余A推出注射器銷毀,并有2人在場并簽字 C、暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用D13. 皮內(nèi)注
12、射時(shí),要求護(hù)士特別注意( B、消毒時(shí)忌用含碘消毒劑A評估注射部位的皮下組織情況BC、皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看 D過度消瘦者,可以捏起局部組織,減小穿刺角度14. 注射時(shí),不能抽回血的操作是( A )A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射15. 靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí),特別注意( C )A避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺 D、穿刺時(shí),邊穿刺便抽回血16. 未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在( D )下肢靜脈D )D、PICC穿刺A前臂靜脈B、上臂靜脈C、頸外靜脈D、17. 下列哪種操作前需評估患者是否安裝起搏器(A 外周靜脈輸液 B、CVC穿刺C、POR穿刺18
13、. PICC 穿刺時(shí)首選的靜脈是( B )肘部靜脈A肘正中靜脈B、貴要靜脈C、頭靜脈D、A )D 、每日更換19. 對PORT隹護(hù)時(shí),要求外用敷料、無損傷針定期更換時(shí)間是( A每7天更換一次B、每周更換12次C、每3天更換一次20. 一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完( C )A、 24h 內(nèi) B 、 8h 內(nèi) C 、 4h 內(nèi) D 、根據(jù)患者具體情況而定21. 直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是(A直腸給藥B、陰道沖洗C、陰道給藥D、肛周涂藥22. 耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有( B )A耵聹栓塞B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道異物D、中耳炎23. PICC或者CVC都要求沖、封導(dǎo)
14、管遵循的順序原則是(A )A、生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 B、藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水C、肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 D、生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽 水24. 合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時(shí)建議選擇的靜脈通路是( D )A鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈25. 腫瘤患者化療時(shí),白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時(shí),宜采取保護(hù)性隔離(B )白細(xì)胞低于 0.5X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 1X109/L 99白細(xì)胞低于 1X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 0.5X109/L 白細(xì)胞低于 1X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 1X109/L 白細(xì)胞低于
15、10X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 0.5X109/LA、B、C、D、26. 下列哪種情況不適宜陰道給藥( C )A細(xì)菌性陰道病B、念珠菌陰道炎 C、月經(jīng)期或子宮出血 D、產(chǎn)后1個(gè)月27. 腫瘤患者進(jìn)行生物治療時(shí),首次用藥方式為( D )A快速靜脈注射B、快速靜脈滴注C、緩慢入壺D、緩慢靜脈滴注28. 植物堿類的化療藥物外滲時(shí),局部處理不宜( A )A冷敷B、間斷熱敷C、熱敷D、局部皮下注射封閉治療29. 鼻腔噴藥時(shí),患者取坐位,頭稍前傾,手持噴鼻劑,同時(shí)( B )A快速深吸氣B、輕輕吸氣C、快速呼氣 D、緩慢呼氣30. 持續(xù)應(yīng)用注射泵時(shí),多長時(shí)間更換泵管及注射器( C )A、 8h B 、
16、12h C 、 24h D 、 48h31. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為( A)A仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、仰頭托頸法 D、壓迫環(huán)狀軟骨法32. 關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪些是錯(cuò)誤的( B)A手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段B 、每隔40-50分鐘,放松2-3次C、結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可D 、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間33. 病人意識突然喪失伴下列哪種情況可作出心臟驟停的診斷( D)A、面色蒼白 B、瞳孔散大 C、皮膚紫紺 D 、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失34. 王某, 42歲,因失業(yè)服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救,給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃,洗胃 過程中流出血性液體,護(hù)士應(yīng)采取的措
17、施是( A)A停止操作,通知醫(yī)生BC、更換洗胃液,重新灌洗D35. 肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是A上腿彎曲,下腿伸直BC、兩腿伸直,足尖相對D36. PICC 置管首選的靜脈( B)A頭靜脈 B 、貴要靜脈37. 痰標(biāo)本的采集最佳時(shí)間( D)A晚上睡前 B、減低胃吸引壓力、灌入止血?jiǎng)┮灾寡?B) 下腿彎曲,上腿伸直 兩腿彎曲,放松、下午、肘正中靜脈D 、前臂靜脈、做治療后D 、晨起第一口痰38. 留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留?。?A)A清晨第一次尿液B、餐后尿 C晚間尿D隨時(shí)可留取39. 患者頸外側(cè)切割傷而出血 , 現(xiàn)場急救的措施首先應(yīng)( C)A立即輸血 B 、頸托壓迫止血 C 、手指壓迫止血 D 、應(yīng)
18、用繃帶加壓止血40. 糖尿病病人,需留尿作尿糖定量檢查,正確的尿標(biāo)本采集方法是(C)A留清晨第一次尿約100ml B、飯前留尿100mlC、留24h尿D、用留取中段尿法留尿100 ml41. 皮下注射時(shí) , 哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入( B)C 、肥胖者 D 、嬰幼兒B)、留全部糞便及時(shí)送檢、用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)A嚴(yán)重水腫者 B、過度消瘦者42. 留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)A于進(jìn)試驗(yàn)飲食35天后留取C、將便盆加熱后留取全部糞便D) 、扁桃體43. 咽拭子采集的部位不包括(D 、頰部A、兩腭弓 B 、咽 CC)44. 輸血袋用后保存的要求(A 常溫下24小時(shí) B 、常溫下
19、12小時(shí) C 、低溫下24小時(shí) D、低溫下12小時(shí)45. 以下輸血操作中錯(cuò)誤的是( C)血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置 15min 后再輸入 先給病人靜脈滴注 0.9 氯化鈉溶液在血中加入異丙嗪25mg以防過敏反應(yīng)兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗(yàn)結(jié)果A、B、C、D、46. 在輸血前準(zhǔn)備時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抽取血標(biāo)本作血型鑒定B 、C、從血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對D 、47. 當(dāng)發(fā)生溶血反應(yīng),護(hù)士首先應(yīng)(A停止輸血BC、 0.1 鹽酸腎上腺素皮下注射A)D) 采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本 若血的溫度太低,可在熱水中稍加溫、通知醫(yī)生 、給患者平臥位A)、5葡萄糖氯化鈉液、l0 葡萄糖酸
20、鈣溶液A)48. 輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是(A、 0.9 氯化鈉液BC、 4枸櫞酸鈉生理鹽水D49. 止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶,上肢結(jié)扎于傷員上臂上(A 三分之一 B、二分之一 C、三分之二 D、四分之三50. 為中毒較重的病人洗胃時(shí)所采取的體位是( B)A屈膝仰臥位 B 、左側(cè)臥位 C 、右側(cè)臥位 D 、頭低腳高位51. 下列哪種病人禁止洗胃( D)A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B 、昏迷 C、胃潴留 D、近期內(nèi)有上消化道大出血52. 生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集( A)A清晨空腹B 、餐前半小時(shí)C 、餐后半小時(shí)D 、臨睡前53. 做尿妊娠試驗(yàn)時(shí),需留取何時(shí)尿標(biāo)本( A)A、晨尿
21、B、12h尿量 C、24h尿量 D、與時(shí)間無關(guān)54. 采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的 (A)A、做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定結(jié)果偏高B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管A)55. 留取中段尿的正確方法是(A用滅菌水清洗尿道口、留取中段尿需 3ml、必須留晨起第一次尿56. 肌內(nèi)注射操作時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 患者側(cè)臥位時(shí),應(yīng)上腿伸直,下腿彎曲,以放松局部肌肉 三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下 4橫指 操作過程中可與患者聊天以分散注意力A、B、C、C)D、57. 在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向(A、由左至右取下 B、由
22、右至左取下C、由上至下取下58. 下列哪種情況屬于洗胃法禁忌癥( D)A、安眠藥中毒B 、滅鼠藥中毒 C 、重金屬類中毒59. 洗胃過程中,排出血性液體時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是(A減低洗胃吸引壓力BC、灌入止血?jiǎng)?,以止血D60. 咽拭子標(biāo)本采集法主要檢查培養(yǎng)(A、病毒B 、細(xì)菌61. 下列有關(guān)胸外按壓的敘述錯(cuò)誤的是(A平臥,背部墊硬板BC、按壓次數(shù)每分鐘60-80次62. 電復(fù)律操作中敘述不正確的是A、 sternum 電極板置于胸骨右緣C、用鹽水紗布擦拭兩極間皮膚D)D 、由下至上取下D 、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D)、更換洗胃液,重新灌洗、立即停止操作,通知醫(yī)師B)C、病原體、芽孢C2 肋間 BC )每按
23、壓 30次作 2 次口對口吹氣 按壓時(shí)雙肘伸直)、apex 置于左腋第五肋間、復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測C、女病人一定要取坐位B )、俯臥位,足尖相對,足跟分開 、仰臥位,雙腿稍彎曲C )D 、輸血63. 肌肉注射時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為(A側(cè)臥位,上腿彎曲,下腿伸直BC、坐位時(shí),軀干與大腿成90 0角D64. 處理多發(fā)傷活動(dòng)性出血,最有效的緊急止血法是(A 指壓法 B、止血藥C 、加壓包扎65.患者女性, 27 歲,患有亞急性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),應(yīng)抽的血量宜為(D )A、3mlB、 5mlC66.患者男性,因誤服食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致昏迷,A先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉BC洗胃時(shí)每次灌洗800ml,
24、抽吸,反復(fù)沖洗67. 患者李某, 25 歲,因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒,同事們將昏迷的患者送往醫(yī)院搶救,但 無人知道患者服毒的藥物,護(hù)士首要的護(hù)理措施是( C )A用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收B、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜C抽出胃內(nèi)容物,再用溫水洗胃D 、禁忌洗胃,待向家屬查明毒物名稱后再處理68. 患兒李某, 1 歲,因支氣管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好選用(A臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C股外側(cè)肌D、臀大肌69. 下列關(guān)于血標(biāo)本的采集法敘述錯(cuò)誤的是( A )A血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)備無菌容器 B 、生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集C應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D 、血培養(yǎng)標(biāo)本在患者使用抗生素前采集70. 護(hù)士
25、為患者采集動(dòng)脈血,進(jìn)行血?dú)夥治?,采血拔針后操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(A立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣B 、不做處理,C垂直按壓穿刺部位510分鐘D將血?dú)忉樰p輕轉(zhuǎn)動(dòng),使血液與肝素充分混勻,立即送檢71. 采集咽拭子的時(shí)間不宜安排在餐后 2小時(shí)內(nèi),其原因是( B )A防止污染 B、防止嘔吐C減少口腔細(xì)菌 D 、保持細(xì)菌活力72. 留取血吸蟲孵化的糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)(A進(jìn)食試驗(yàn)飲食3-5天后留取 BC取少量膿血黏液糞便送檢D73. 采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時(shí)間是(A發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用前BC發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用前D74. 關(guān)于藥物的保管原則,下列敘述正確的是、5ml、8mlA、B、C、D、D 、 10
26、ml 入院后為其洗胃,下列敘述正確的是( D )、洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,取右側(cè)臥位D 、洗胃完畢,胃管應(yīng)保留 24h 以上B ) 立即送檢)留全部糞便及時(shí)送檢 將便盆加熱后留取全部糞便)發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C )藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方,以保證光線明亮 藥柜應(yīng)透明保持清潔 毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專人管理,并進(jìn)行交班 瓶簽?zāi):乃幬镄枵J(rèn)真核對75.患者王某,患慢性支氣管炎,痰液粘稠,不易咳出,為使痰液易于排出,遵醫(yī)囑給予氧 氣霧化吸入治療,下列操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是( C )初次做治療,應(yīng)向患者解釋清楚基本的操作方法 患者感覺疲勞時(shí),應(yīng)停止治療 將口含嘴放入口中,調(diào)節(jié)氧氣流量 治療畢,先取霧
27、化器,再關(guān)氧氣開關(guān)A、B、C、D )B 、更換敷料,將敷料水平方向松解,再自下而上去除敷、移出導(dǎo)管,檢查導(dǎo)管尖端是否完整 、先采集導(dǎo)管標(biāo)本,再采集血培養(yǎng)標(biāo)本 A ) 睡前 D 、餐前 2 小時(shí)D)、上午 9 時(shí) D 、夜晚 12點(diǎn)D 、出現(xiàn)液體流速不暢時(shí),可使用 10ml 生理鹽水正壓推注醫(yī)囑應(yīng)用對乙酰氨基酚栓治療,護(hù)士操作不正確的是( A )B 、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入、確保藥物放置在肛門括約肌以上、兩人進(jìn)行“三查”“八對”D 、取回的血應(yīng)在 4 小時(shí)內(nèi)輸完D、76. 為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),操作不正確的是(A操作前評估導(dǎo)管固定情況料C沖管封管遵循SASH原則77. 患兒 7歲,
28、體溫 39.8 OC,A指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位,膝部彎曲C用藥后至少平臥15mi nD78. 患者置有中心靜脈導(dǎo)管,連續(xù)幾日高燒不退,醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng),下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述 不正確的是( D )A采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本BC采集應(yīng)選在抗生素使用之前D79. 常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時(shí)間是(A.清晨 B、餐后2小時(shí) C、24. 檢查蟯蟲時(shí),標(biāo)本采集時(shí)間為(A清晨起床后 B、餐后2小時(shí)80. 輸血前準(zhǔn)備中不正確的是( C )A血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)C、從血庫取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫四、多選題1013章1. 患者出現(xiàn)下列哪種情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(A BD )A意識喪失B、突然呼吸停止C、橈動(dòng)脈消失D、出
29、現(xiàn)嘆息樣呼吸E、壓痛反應(yīng)消失2. 一孕 35周的孕婦被食物卡住喉部,出現(xiàn)干咳、發(fā)紺、不能說話,咳嗽逐漸無聲,可立即 先采用下列哪種急救措施施救( CD )A緊急氣管切開B、氣管插管機(jī)械通氣治療 C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)D、Heimlich 手法急救 E 、氣道內(nèi)吸引異物3. 心電監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)下列哪種異常心電示波時(shí)需緊急采用非同步直流電除顫(AE )A室顫B、房顫C、室上速D、房撲E、室性心動(dòng)過速4. 給一上臂外傷出血的患者應(yīng)用止血帶止血時(shí),需注意的是(ACBDE)A結(jié)扎止血帶在上臂1/2處B、止血帶松緊度以橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失為宜C用紅色布條顯著標(biāo)記止血D結(jié)扎時(shí)間1h時(shí),每30min放松1次E、明確注明每次結(jié)
30、扎止血帶的時(shí)間5. 采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要觀察患者以下情況( BCDE )A評估患者是否空腹 B、評估患者配合情況 C、評估患者發(fā)熱的高峰時(shí)間D 了解患者是否使用抗生素 E、評估患者局部皮膚、血管情況A、C、D、6. 采集尿、便標(biāo)本時(shí),下列方法正確的是( ABDE ) 進(jìn)餐后2h留取餐后尿標(biāo)本B、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本留取膀胱內(nèi)存留 46h以上的尿液為好 任何時(shí)候采集尿、便標(biāo)本都要避開女性月經(jīng)期 查找阿米巴原蟲時(shí),應(yīng)使用溫?zé)岬娜萜鹘尤”銟?biāo)本后一同立即送檢E、便隱血實(shí)驗(yàn)檢查前 3天禁服鐵劑7. 關(guān)于留取、送檢標(biāo)本,正確的是( BD )血標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)注意抗凝,輕輕晃動(dòng),可有效預(yù)防血標(biāo)本凝聚 為兒童和嬰兒采集
31、血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)每次采集15ml就足夠了為新生兒采集血?dú)鈽?biāo)本時(shí)應(yīng)該采集股動(dòng)脈留取尿定量檢查標(biāo)本時(shí)一般留取規(guī)定時(shí)間內(nèi)混合均勻后的尿液100200ml送檢取痰液標(biāo)本時(shí),痰液收集時(shí)間均在清晨A、B、C、D、E、ABCD )B 、用法不同的藥品分開放置D 、儲(chǔ)存藥品容器的標(biāo)簽清晰A、存指導(dǎo)患者補(bǔ)充富含氯化鉀的食物 D 、服藥期間注意觀察病人皮膚黏膜情況監(jiān)測患者心率52次/min,可先通知,暫不予發(fā)藥10. 注射時(shí),需要抽回血的操作是( BCD )A皮內(nèi)注射B、皮下注射11. 建立PICC后需要記錄(A貼無菌敷料的日期和時(shí)間值12. 建立PICC通路后,每次維護(hù)時(shí)需在透明敷料上注明(A置管時(shí)間B、操作者C、
32、置管深度D、導(dǎo)管的種類13. 患者張某體重60kg,需要泵入多巴胺,醫(yī)囑為多巴胺泵入速度為8卩g.kg-1.min-1,護(hù)士需要注明(ABCDE)A 多巴胺 180mg B、濃度 3.2mg.ml-1 C、8 卩 g.kg-1.min-1 D、時(shí)間 E、都需要14. 患者李某輸入紅細(xì)胞過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,護(hù)士應(yīng)該如何處理(ABCDE)A立即停止輸血B、更換輸液器C、用生理鹽水維持靜脈液路C、E、C 、肌肉注射 D 、靜脈注射 E 、根據(jù)具體患者情況定ABCDE)B、置管時(shí)間C、置管深度D、操作者E、雙側(cè)上臂圍數(shù)ABCDE)E 、導(dǎo)管的規(guī)格180 mg泵入加生理鹽水至 50ml,8. 護(hù)理單元
33、的藥品管理,符合規(guī)范的是( A高濃度電解質(zhì)必須單獨(dú)存放,標(biāo)識醒目 C、病房的杜冷丁加鎖保存、專人管理E、毒麻藥品及精神藥品管理按照藥品管理?xiàng)l例進(jìn)行管理9. 患者劉某需要口服藥物阿司匹林及地高辛,護(hù)士小張正確的做法是( ACDE ) 要按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定劑量發(fā)藥 B 、發(fā)藥時(shí)患者不在,可暫時(shí)放在患者床頭桌保D通知醫(yī)生E 、保留剩余血液15. 應(yīng)用PICC輸液時(shí),輸入哪些藥物后應(yīng)及時(shí)沖管(ABCE ) A、氨基酸B、化療藥物C、脂肪乳D、10%葡萄糖液E、血漿16. 眼內(nèi)同時(shí)滴入多種藥物時(shí),應(yīng)遵循下列哪種順序( ABCD )A、先滴眼藥水,后涂藥膏 B、先滴刺激性弱的藥物,后滴入刺激性強(qiáng)的藥物C 、
34、如果雙眼用藥應(yīng)先輕后重 D、如果雙眼用藥應(yīng)先滴健側(cè)后患側(cè)E、如果雙眼用藥應(yīng)先滴患側(cè)后健側(cè)17. 沖、封導(dǎo)管和靜脈注射給藥嚴(yán)禁使用 10ml以下的注射器的靜脈通路是(BCD)A、靜脈留置針 B、PICC C、CVC D PORT E、以上都禁用18. 鼻腔滴藥時(shí),患者的體位最好是( CD ) A、坐位,頭稍前傾 B、平臥位C、側(cè)臥位19. 腫瘤患者化療期間,選用靜脈的原則是(A先遠(yuǎn)后近、左右交替的原則BC、輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物選擇中心靜脈D 、垂頭仰臥位 E 、俯臥位ABCE )、持續(xù)靜脈給藥時(shí)選擇中心靜脈通路D 、不了解藥物性質(zhì)時(shí)選擇外周靜脈E、外周靜脈留置針給予化療藥后拔除靜脈留置針2
35、0. 腫瘤患者放療后出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)后的處理(A保持口腔衛(wèi)生B、告知患者3年內(nèi)禁止拔牙D禁忌食用辛辣刺激性食物,多飲水 E、遵醫(yī)囑口腔沖洗用藥21. 常用的止血方法有( ABDE)A、加壓包扎法 B、指壓止血法 C、放平肢體止血法 D、填塞止血法 E、止血帶止血 法22. 洗胃常用于( AB)A、食物中毒 B、藥物中毒 C23. 胸外心臟按壓的正確方法是(病人仰臥在硬板上BABDE )C 、進(jìn)食溫涼軟食,富含高蛋白高脂食物A、胃癌 D 、幽門梗阻 E 、十二指腸潰瘍 ABCE)、按壓部位在胸骨中線與兩乳頭邊線的相交處C、 壁施加壓力使胸骨下陷至少5厘米D、每次按壓后使胸廓完全反彈,放松時(shí)手掌可
36、離開胸按壓頻率至少 100次/分24. 密閉式靜脈輸血的注意事項(xiàng): (ABCD) 血制品不得加熱,不得自行貯存全血應(yīng)從血庫取出后30min內(nèi)輸注 輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),在兩份血液之間輸入氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng) 開始輸血時(shí)速度宜慢,觀察 15分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度 輸血袋用后需常溫保存 24 小時(shí)E、A、B、C、D、E、25. 肌肉注射評估患者時(shí)需要: (ADE)A詢問了解患者身體狀況B 、向患者解釋C 、與醫(yī)生溝通D了解用藥效果及不良反應(yīng)E 、了解患者注射部位狀況26. 使用超聲霧化吸人治療時(shí)應(yīng)注意( ABE) 使用前檢查機(jī)器的各部件有無松動(dòng)、脫落等A、膜C、B 、愛
37、護(hù)機(jī)器,輕拿輕放,不可損壞透聲水槽中水溫不超過 60CD每次使用完畢,用物需清潔、消毒處理27. 采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)下列哪些是正確的是(A在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本B 、若患者正在進(jìn)行輸液治療,可從輸液針頭處直接采集C、采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)間D 、標(biāo)本裁剪后盡快送檢,避免過度震蕩E、告知患者按壓穿刺部位及按壓時(shí)間28. 靜脈注射過程中應(yīng)注意( ABE)根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì),掌握推注藥液的速度 凝血功能不良者應(yīng)延長按壓時(shí)間 推注刺激性藥物時(shí),須先緩慢推注 注射過程中只要固定好靜脈,就不需定期抽回血 可選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈、如果連續(xù)使用,中間須間歇 2hE、A、B、C、
38、D、E、ACD)29. 判斷心臟驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是( AD)A意識喪失 B、呼吸停止 C、心電圖呈直線 D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失30. 輸血前護(hù)士應(yīng)評估( ABCD)EA年齡B、疾病診斷C 、基礎(chǔ)生命體征D血管狀況E 、心理狀態(tài)及接受能力31. 皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)有哪些?( ABCD)E 消毒皮膚時(shí),避免反復(fù)用力涂擦局部皮膚,忌用含碘消毒劑 不應(yīng)抽回血 判斷、記錄皮試結(jié)果,告知醫(yī)生、患者及家屬并標(biāo)注 備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備,及時(shí)處理過敏反應(yīng) 特殊藥物的皮試,按要求觀察結(jié)果E 、心音消失A、B、C、D、E、32. 給藥前必須對患者進(jìn)行如下評估( ABCD)EA、用藥史B、過敏史C、基本生理狀況 D、心理
39、社會(huì)因素性33. 靜脈注射的目的包括( ABCD)EA注入藥物 B 、診斷性檢查 C 、輸液 D 、靜脈營養(yǎng)治療E34. 皮內(nèi)注射的目的包括( ABC)E、所用藥物的特、輸血B 、預(yù)防接種A各種藥物過敏試驗(yàn)B、預(yù)防接種 C 、局部麻醉的先驅(qū)步驟D在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生藥效E 、注射刺激性較強(qiáng)的藥物ACD)B 、俯臥位:足跟相對,足尖分開D 、坐位:便于操作,但坐位要稍高35. 肌內(nèi)注射時(shí),為使臀部肌肉放松,可采取以下體位( A側(cè)臥位:上腿伸直,下腿彎曲C、仰臥位:常用于危重患者及不能翻身的患者E、站立位、股外側(cè)肌 E 、上臂三角肌下緣36. 肌內(nèi)注射常見部位( ABCD) A臀大肌 B 、臀中肌 C
40、 、臀小肌37. 以下哪項(xiàng)不是靜脈注射正確操作( CD)、進(jìn)針前一手繃緊皮膚,一手持注射器D 、固定針頭,緩慢拔針A、止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方 6cm處BC、見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)節(jié)器 E、拔針,輕壓進(jìn)針部位A、B、C、D、E、38. 關(guān)于滴耳術(shù),正確的是( ABCD)E 協(xié)助患者取仰臥位,患耳向上;或坐位,頭偏向一側(cè)肩部,使患耳向上。 用小棉簽清潔外耳道 成人向后上方輕提患者耳廓,小兒向后下方牽拉耳廓 有鼓膜穿孔者禁止進(jìn)行耳內(nèi)滴藥 滴藥時(shí)滴管口不可觸及耳部,以免污染藥液A、B、C、D、5ml,使注射器管濕潤后棄去余液,防血液凝固。 ABCD) 防止導(dǎo)管脫出E、39. 關(guān)于血?dú)夥治霾杉?/p>
41、確的是( ABCD)E 橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)位于掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上 2cm 局部皮膚消毒面積大于 5cm 操作完畢后局部加壓止血 5-10min 動(dòng)脈血?dú)夥治鲆话闳⊙獦?biāo)本 0.1-1ml 采血標(biāo)本者,需先抽吸 1: 500 肝素 040. 中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)注意事項(xiàng)有哪些?(A、B、C、D、E、3 天更換 1 次之間的是( ACD )、靜脈留置針穿刺 D、PICC穿刺E 、肌肉注注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長度的變化, 輸入全血前后,應(yīng)及時(shí)沖管 出現(xiàn)液體流速不暢,應(yīng)先抽吸回血,不應(yīng)正壓推注液體 導(dǎo)管維護(hù)應(yīng)有經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行 出汗導(dǎo)致無菌透明敷料松脫,可每41. 下列操作中進(jìn)針角度在 15 o -30 A、靜
42、脈注射 B、皮下注射 C 射42. 心肺復(fù)蘇中最緊急的處理是( DE)A 腦部降溫 B、心臟除顫 C、補(bǔ)充血容量 D、建立人工循環(huán)E 、建立人工呼吸43.口對口人工呼吸時(shí),吹氣的正確方法是( BCD )A患者口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣 B 、閉合鼻孔C呼氣量至胸廓擴(kuò)展時(shí)止D 、每次吹氣連續(xù)兩次E每次送氣時(shí)間為2s44. 以下環(huán)甲膜穿刺注意事項(xiàng)中正確的是( ABCE ) 穿刺時(shí)勿用力過猛 穿刺過程中出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇 穿刺針留置時(shí)間不宜過長 呼吸道梗阻患者均可用環(huán)甲膜穿刺 血凝塊堵塞針頭時(shí),可用注射器注入空氣A、B、C、D、E、45. 分發(fā)口服藥物時(shí)應(yīng)做到( BCE )A發(fā)給患者后離開B、
43、仔細(xì)查對患者與藥物C鼻飼給藥時(shí),將藥研碎,用水溶解后由胃管注入D患者不在,查對正確放床頭柜上E、危重患者幫助服藥46. 有關(guān)痰標(biāo)本的采集敘述正確的是( ADE ) 晨起后,用清水漱口后留取 留取 24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí),從患者起床,進(jìn)食漱口后,第一口痰開始 留取 24 小時(shí)痰標(biāo)本應(yīng)將唾液和痰液一起送檢 痰液量少患者可霧化吸入后留取 查癌細(xì)胞標(biāo)本留取后立即送檢A、B、C、D、E、47. 患者男性, 36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,術(shù)前行輸血治療,輸入 頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背酸痛,預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施是(輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物 認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),保證結(jié)果準(zhǔn)確 輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果,相符時(shí)方可輸入 取回的血液不能劇烈震蕩或加溫 輸入的血液不能加入其他藥物10 分鐘后患者感到BCDE )A、B、C、D、E、48. 靜脈注射時(shí)選擇血管的標(biāo)準(zhǔn)是( A
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