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1、新版臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(中級)考試全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格統(tǒng)考題庫(含答案解析)一、單選題1.腦脊液氯化物減低見于A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、尿毒癥D、腎炎E、心力衰竭答案:A解析:正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少,為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡,腦脊液中氯化物約為血漿氯化物含量的1.21.3倍。在細(xì)菌性或真菌性腦膜炎時,腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高,腦脊液膠體滲透壓隨之增高,為維持腦脊液滲透壓平衡,腦脊液中氯化物含量減低。結(jié)核性腦膜炎時腦脊液氯化物減低比較明顯。其他選項均為腦脊液氯化物增高。2.下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好,緩解期長A、t(15;17)B、t(4;11)C、t(9;22)D、t

2、(9;21)E、t(8;14)答案:A解析:AML中具有t(15;17),inv(16),t(8;21)異常的患者對治療反應(yīng)良好,緩解期長,而具有-5、-7、+8及t(9;22)的AML患者則預(yù)后較差。3.不屬于高鈣血癥常見原因的是A、腎對鈣重吸收增加B、鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、腸道吸收鈣增加答案:D解析:維生素D缺乏時鈣吸收障礙,使血鈣濃度降低。4.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血A、慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)B、原發(fā)性血小板減少癥(lTP)C、紅白血病(M6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、急性粒細(xì)胞性白血病答案:B解析:原發(fā)性血小板減少癥

3、檢驗中有診斷價值的是:血小板減少;血小板壽命縮短;骨髓巨核細(xì)胞增生或正常,伴產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如;PAlg和(或)PAC3等血小板表面相關(guān)抗體增高或陽性。慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)、紅白血病(M6)、骨髓增生異常綜合征(MDS)和急性粒細(xì)胞性白血病骨髓有明顯的病態(tài)造血,骨髓檢驗有診斷價值。5.辣根過氧化物酶的酶活性基團(tuán)為A、糖蛋白B、亞鐵血紅素C、活躍糖基D、醛基E、羥基答案:B解析:辣根過氧化物酶由糖蛋白和亞鐵血紅素組成,其酶活性基團(tuán)為亞鐵血紅素。6.對診斷嗜鉻細(xì)胞瘤特異性最高的試驗是A、尿VMA測定B、高血糖素激發(fā)實驗C、可樂定抑制實驗D、血E和NE的測定E、尿E和NE熒光法測

4、定答案:B解析:考點:嗜鉻細(xì)胞瘤的生化診斷。解析:以上實驗均為嗜鉻細(xì)胞瘤的生化診斷試驗。其中高血糖素激發(fā)實驗對嗜鉻細(xì)胞瘤診斷特異性幾乎為100%,靈敏度為81%??蓸范ㄒ种茖嶒炋禺愋詾?3%,靈敏度為87%。7.急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解的最主要標(biāo)準(zhǔn)為A、外周血中血紅蛋白100g/LB、外周血中血小板100*109/LC、外周血無幼稚細(xì)胞D、外周血中性粒細(xì)胞絕對值1.5*109/LE、骨髓原始及早幼(幼稚)細(xì)胞5%答案:E解析:考點:急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)。解析急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解,包括骨髓象、血象和臨床三項,其中最主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始及早幼(幼稚)細(xì)胞5%。8.VISA是指金

5、黃色葡萄球菌的MIC為A、24g/mlB、28g/mlC、48g/mlD、816g/mlE、832g/ml答案:D解析:考點:考查VISA的定義。解析細(xì)菌對萬古霉素敏感度的判斷標(biāo)準(zhǔn),美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會的規(guī)定是最低抑菌濃度(MIC)4g/ml為敏感,MIC32g/ml為耐藥,MIC在816g/ml為中度耐藥。所以,將萬古霉素MIC在816g/ml的金黃色葡萄球菌稱為VISA。9.??梢餌IC的是A、擴(kuò)散因子B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、殺白細(xì)胞素答案:D解析:考點:細(xì)菌致病性:毒素。解析內(nèi)毒素的毒性作用較弱,對組織細(xì)胞無嚴(yán)格的選擇性毒害作用,引起的病理變化和臨床癥狀大致相同,其主要的

6、生物活性之一即是引起DIC。10.在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是A、表面化B、利益化C、模式化D、法律化E、行為化答案:D11.在移植配型時,HLA各位點中抗原相配程度最為重要是的A、HLA-D和HLA-DRB、HLA-B和HLA-DRC、HLA-A和HLA-DOD、HLA-C和HLA-DRE、HLA-A和HLA-DR答案:A解析:HLA-D和HLA-DR與移植排斥反應(yīng)關(guān)系密切,應(yīng)匹配。12.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡,提示A、細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象B、細(xì)胞衰老C、細(xì)胞分裂D、細(xì)胞融合E、細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡答案:A解析:當(dāng)中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時,細(xì)胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)

7、量不一的空泡,提示細(xì)胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。13.具有直接殺傷靶細(xì)胞效應(yīng)的是A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Tc細(xì)胞D、Ts細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:E解析:Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等細(xì)胞因子,參與體液免疫應(yīng)答。Th1細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-、IFN-等,參與細(xì)胞免疫應(yīng)答。Tc細(xì)胞由特異性抗原刺激而形成,具有特異性殺傷功能。NK細(xì)胞即自然殺傷細(xì)胞,是具有直接殺傷靶細(xì)胞效應(yīng)的一個特殊淋巴細(xì)胞系。14.目前ICSH推薦測定Hb的參考方法是A、十二烷基硫酸鈉比色法B、氰化高鐵血紅蛋白比色法C、堿羥血紅蛋白比色法D、酸化血紅蛋白比色法E、疊氮高鐵血紅蛋白法答案:B解析:考

8、點:血液分析中參考方法。解析氰化高鐵血紅蛋白比色法是1966年國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦的血紅蛋白測定參考方法。15.對肺心腦病病人,可采用的護(hù)患關(guān)系模式是A、主動被動型B、共同參與型C、指導(dǎo)合作型D、A型與B型交替答案:A16.下列關(guān)于溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的敘述,錯誤的一項是A、抗體主要為IgG型B、有原發(fā)性和繼發(fā)性兩型C、在血管內(nèi)引起凝集和溶血D、溶血不一定要補(bǔ)體參加E、貧血為正色素性答案:C解析:考點:溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的特點。解析溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(AIHA)是獲得性溶血性貧血中最重要的一種。分為原發(fā)性和繼發(fā)性。自身抗體以IgG為主,少部分為IgA、C3。A

9、IHA的溶血主要為血管外溶血。當(dāng)紅細(xì)胞與自身抗體結(jié)合后,抗體的Fc段暴露,易與吞噬細(xì)胞結(jié)合,部分紅細(xì)胞膜被吞噬或消化。17.類癌分泌的主要激素是A、胰多肽B、胰島素C、VIPD、5-羥色胺E、促胃液素答案:D解析:類癌分泌的主要激素是5-羥色胺。18.不屬于正常糞便成分的是A、食物殘渣B、消化道分泌物C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、大腸埃希菌E、腸球菌答案:C解析:正常糞便中水分約占34,固體成分約占14,后者包括食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細(xì)胞、無機(jī)鹽及大量的細(xì)菌等。19.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比A、較血漿低1.21.3倍B、兩者相等C、為血漿的1.21.3倍D、較血漿高

10、1倍E、較血漿低一半答案:C解析:由于腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少,為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡,氯化物含量為血漿的1.21.3倍。20.不屬于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性腎性糖尿B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、妊娠后期答案:B解析:血糖正常性糖尿是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低,腎糖閾減低所致的糖尿。臨床上常見的疾病有:家族性腎性糖尿;新生兒糖尿;后天獲得性腎性糖尿;妊娠期或哺乳期婦女。21.關(guān)于免疫缺陷病臨床共同特點的錯誤描述A、反復(fù)、難治性感染B、不發(fā)生自身免疫病C、繼發(fā)惡性腫瘤D、臨床癥狀多樣E、病理損傷多樣答案:B解析:免疫缺陷病的臨床特點是反復(fù)、難

11、治性感染;易繼發(fā)自身免疫病和惡性腫瘤;臨床癥狀和病理損傷多樣。22.皮膚癬菌侵犯部位僅限于表皮、毛發(fā)和指甲,與其有關(guān)的特性是A、嗜油脂B、角質(zhì)溶解酶C、嗜干燥D、這些組織有其受體E、這些部位易通過接觸傳染答案:B解析:皮膚癬菌侵犯部位僅限于表皮、毛發(fā)和指甲,是因為其能產(chǎn)生數(shù)種角質(zhì)溶解酶。23.患者,男性,35歲,因車禍大出血休克入院。為判斷該患者是否有急性腎衰需每日測定A、尿-微球蛋白和尿-微球蛋白B、血肌酐和血尿素C、血尿素和血尿酸D、血鈣和血磷E、尿液pH和尿溶菌酶答案:B解析:血肌酐和血尿素進(jìn)行性升高是判斷急性腎衰的可靠依據(jù)。急性腎衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.288.4molL

12、和3.577.14molL以上。24.不是引起高磷血癥的常見原因是A、腎排泌磷酸鹽的能力下降B、磷酸鹽攝入過多C、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D、維生素D缺乏E、維生素D中毒答案:D解析:維生素D缺乏時腸道對磷的吸收障礙,血磷濃度降低。25.單克隆丙種球蛋白血癥血清蛋白區(qū)帶電泳中,IgG型M蛋白多位于A、快區(qū)與區(qū)B、區(qū)至慢區(qū)C、2或區(qū)D、或區(qū)E、或區(qū)答案:B解析:考點:免疫球蛋白的電泳特點。解析M區(qū)帶的電泳位置可大致反映出免疫球蛋白的類型,一般來講IgG型多位于區(qū)至慢區(qū),IgA型多位于快區(qū)與區(qū),IgM型多位于2或區(qū),IgD型多位于區(qū)或區(qū)。26.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是A、t(8;14)B

13、、t(8;21)C、t(15;17)D、t(6;9)E、t(9;22)答案:E解析:考點:各種白血病特異性的染色體異常。解析特異性染色體的異常是惡性血液病發(fā)生過程中的重要環(huán)節(jié),更代表疾病的本質(zhì)。t(8;21)(q22;q22)是AML-M2b型的一種常見非隨機(jī)染色體重排,其檢出率高達(dá)90%;t(8;14)(q24;q32)約見于75%90%的B-ALL,為L3型;Ph染色體是CML的特征性異常染色體,檢出率為90%95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)。27.人類是唯一宿主的病原體為A、鉤端螺旋體B、漢坦病毒C、HPVD、鸚鵡熱衣原體E、立克次體答案:C解析:考點:人乳頭瘤病毒

14、的臨床意義。解析尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的,它是一種DNA病毒。HPV的唯一宿主是人類。實驗動物包括鼠類動物均不會被感染。28.青霉素皮試是A、點刺試驗B、斑貼試驗C、皮內(nèi)試驗D、免疫復(fù)合物測定E、特異性IgE測定答案:C解析:青霉素皮試是皮內(nèi)試驗的一種。接觸性皮炎為型超敏反應(yīng),常用斑貼試驗檢測過敏原。放射變應(yīng)原吸附試驗(RAST)常用于檢測特異性IgE。29.溶血性黃疸的特點是A、血中結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、未結(jié)合膽紅素濃度增高E、糞便顏色變淺答案:D解析:考點:膽紅素代謝與黃疸。解析:溶血性黃疸時,血中游離膽紅素明顯增高,尿膽素原和糞膽素原增

15、加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合,不能通過腎小球而隨尿排出,所以尿膽紅素呈陰性。30.a型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及DL升高E、IDL升高答案:C解析:考點:高脂血癥的分類。解析:a型高脂蛋白血癥為高-脂蛋白血癥,而-脂蛋白主要是LDL。31.護(hù)理人員的道德情感不包括A、對生命的熱愛與尊重B、對個人利益的追求C、對事業(yè)的無私奉獻(xiàn)D、對病人高度負(fù)責(zé)答案:B32.患者女性,35歲。1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲減退,尿色加深。實驗室檢查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷為A、急

16、性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎答案:A解析:考點:病毒性肝炎的診斷。解析:抗HBc(+)說明既往感染過乙肝,HCVPCR(+),且有輸血史,說明感染HCV。33.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤可選取A、運(yùn)動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、高血糖素激發(fā)試驗E、ACTH興奮試驗答案:D解析:動態(tài)功能試驗主要用于腎上腺皮質(zhì)功能紊亂病變部位及性質(zhì)的鑒別診斷。如ACTH興奮試驗、地塞米松抑制試驗。高血糖素激發(fā)試驗對嗜鉻細(xì)胞瘤診斷特異性幾乎為100%,靈敏度為81%。34.根據(jù)發(fā)光反應(yīng)的體系和標(biāo)記物不同,可將發(fā)光免疫分

17、析分為A、直接化學(xué)發(fā)光免疫分析、間接化學(xué)發(fā)光免疫分析和化學(xué)發(fā)光酶免疫分析B、直接化學(xué)發(fā)光免疫分析、間接化學(xué)發(fā)光免疫分析、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析和電化學(xué)發(fā)光免疫分析C、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析、電化學(xué)發(fā)光免疫分析和化學(xué)發(fā)光酶免疫分析D、間接化學(xué)發(fā)光免疫分析、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析、電化學(xué)發(fā)光免疫分析和化學(xué)發(fā)光酶免疫分析E、化學(xué)發(fā)光免疫分析、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析、電化學(xué)發(fā)光免疫分析和化學(xué)發(fā)光酶免疫分析答案:E解析:考點:發(fā)光免疫分析的類型。解析根據(jù)發(fā)光反應(yīng)的體系和標(biāo)記物不同,可將發(fā)光免疫分析分為:化學(xué)發(fā)光免疫分析,其標(biāo)記物為吖啶酯類;電化學(xué)發(fā)光免疫分析,采用三聯(lián)吡啶釕發(fā)光;化學(xué)發(fā)光酶免疫分析,其標(biāo)

18、記物為辣根過氧化物酶;微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析,其標(biāo)記物為堿性磷酸酶。35.對小細(xì)胞低色素性貧血診斷有較大意義的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案:B解析:結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合;銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì),肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病,小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵,轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。36.連續(xù)監(jiān)測法,常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案:C解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H,H由NAD-結(jié)合,從而引起

19、340nm吸光度改變,單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。37.平板分區(qū)劃線的目的是A、使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng)B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用C、獲得足夠多的單個菌落D、加快細(xì)菌的生長速度E、利于細(xì)菌的大量生長答案:C解析:考點:細(xì)菌的接種與分離技術(shù)。解析在被檢標(biāo)本中,?;祀s有多種細(xì)菌,平板分區(qū)劃線可以使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長,以盡量獲得足夠多的單個菌落。38.關(guān)于受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的間接識別,正確的是A、只有在體內(nèi)才有間接識別B、被激活的T細(xì)胞為CD8+T細(xì)胞C、主要作用是引起超急性排斥反應(yīng)D、T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子間接識別的APC是供者APCE、被識別分子的形式是經(jīng)處理的同種異型

20、MHC分子來源的肽答案:E解析:考點:受者T細(xì)胞對供者M(jìn)HC分子的間接識別。解析超急性排斥反應(yīng)通常發(fā)生于體內(nèi)已存在抗移植物的細(xì)胞毒性抗體的受者,所以C描述錯誤。參與間接識別的APC是受者的APC,所以D錯。A、B也不對,因為在體外、體內(nèi)都有間接識別,而且間接識別被激活的T細(xì)胞以CD4+T為主。39.補(bǔ)體活化替代途徑開始于A、C1的活化B、C2的活化C、C3的活化D、C4的活化E、C567答案:C解析:補(bǔ)體活化替代途徑直接從C3的活化開始。40.免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法,利用抗原抗體反應(yīng)的哪個特點來純化抗原或抗體A、比例性B、特異性C、可逆性D、親和力E、疏水作用力答案:C解析:免疫學(xué)技術(shù)中的親

21、和層析法就是利用抗原抗體反應(yīng)的可逆性來純化抗原或抗體。41.對肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷有較大意義的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案:A解析:結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合;銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì),肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病,小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵,轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。42.腸道菌群中厭氧菌與非厭氧菌的比例為A、1000:1B、100:1C、10:1D、1:10E、1:100答案:A解析:考點:厭氧菌在正常人體的分布。解析:正常人腸道中的厭氧菌數(shù)量是大腸埃希菌的100010000倍。4

22、3.阻塞性黃疸的原因是A、肝靜脈阻塞B、大量紅細(xì)胞破壞C、肝細(xì)胞膜通透性增大D、肝內(nèi)外膽道阻塞E、肝動脈阻塞答案:D解析:考點:膽紅素代謝與黃疸。解析:阻塞性黃疸是由于膽汁排泄通道受阻,致使結(jié)合膽紅素反流入血,造成血清膽紅素升高。膽紅素為金黃色物質(zhì),大量的膽紅素擴(kuò)散進(jìn)入組織,造成組織黃染,這一體征稱為黃疸。44.關(guān)于熒光免疫自動化分析,下列描述錯誤的是A、是將抗原抗體特異性反應(yīng)與熒光物質(zhì)發(fā)光分析結(jié)合的自動化免疫分析技術(shù)B、激發(fā)光和發(fā)射光的波長相同C、激發(fā)光和發(fā)射光的Stake位移越大,避免本底熒光干擾的能力越強(qiáng)D、最常用的有時間分辨熒光免疫測定和熒光偏振免疫測定兩種類型E、在發(fā)光反應(yīng)中一定要有

23、激發(fā)光使熒光物質(zhì)產(chǎn)生發(fā)射光答案:B解析:考點:熒光免疫自動化分析的特點。解析熒光免疫自動化分析中激發(fā)光和發(fā)射光的波長不同,波長的Stake位移越大,發(fā)射光的特異性越強(qiáng)。45.免疫球蛋白生物學(xué)活性的錯誤描述A、與抗原結(jié)合作用B、補(bǔ)體活化作用C、無親細(xì)胞作用D、調(diào)理作用E、膜傳遞作用答案:C解析:免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括親細(xì)胞作用。46.患者女性,45歲。因外陰出現(xiàn)水皰及潰瘍前來就診,擬診為生殖器皰疹,最有可能導(dǎo)致該病的病原體是A、HSV-1B、HSV-2C、HSV-6D、細(xì)菌性感染E、人巨細(xì)胞病毒答案:B解析:考點:生殖性皰疹的病因。解析:生殖器皰疹多見于單純皰疹病毒型(HSV-2),也可見于

24、HSV-1型。47.下列有關(guān)肌鈣蛋白的敘述不正確的是A、cTn敏感度高于CKB、cTn檢測特異性高于CKC、cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否D、cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好E、窗口期較CK長,有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛答案:D解析:由于cTn窗口期長,診斷近期發(fā)生再梗死的效果差。48.下列細(xì)胞一定表達(dá)HLA類抗原的是A、中性粒細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、血小板E、紅細(xì)胞答案:C解析:考點:HLA-類抗原分子的表達(dá)。解析HLA-類分子的分布較窄,主要存在于B細(xì)胞、單核49.有關(guān)血液觸變性的特點描述,不正確的是A、即血液的流變特性是隨時間的變化而變化B、這種現(xiàn)象與

25、紅細(xì)胞在流動中的分散與聚集有關(guān)C、它發(fā)生在高切變率下D、黏度隨時間的變化而變化被稱為時間依賴性E、切變率恒定時,血液黏度隨時間而改變答案:C解析:考點:血液觸變性的特點。解析:血液的觸變性是在低切變率的條件下表現(xiàn)出來,這種現(xiàn)象與紅細(xì)胞在流動中的分散與聚集有關(guān),血液的黏度是隨時間的增加而逐漸降低,故又稱其有時間依賴性。50.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作解釋時,以下哪一點是不當(dāng)?shù)腁、對癥下藥B、遵守醫(yī)療報銷制度C、合理配伍D、醫(yī)生權(quán)力有限E、節(jié)約費(fèi)用答案:D51.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A、腎小管重吸收不足B、肝臟合成白蛋白不足C、白蛋白分解代謝增強(qiáng)D、

26、蛋白質(zhì)攝入量減少E、腎小球濾過膜通透性增強(qiáng)答案:E解析:腎病綜合征是由于腎小球毛細(xì)血管濾過膜屏障損傷,血漿中的蛋白質(zhì)丟失造成低蛋白血癥。52.關(guān)于組建臨床檢驗中心,負(fù)責(zé)臨床實驗室管理說法錯誤的是A、其計劃項目參加累計數(shù)達(dá)到7770家B、衛(wèi)生部臨床檢驗中心于1981年12月正式批準(zhǔn)成立C、2005年參加各專業(yè)質(zhì)評活動計劃機(jī)構(gòu)數(shù)量為1830家D、1980年全國范圍內(nèi)組織開展了臨床化學(xué)室間質(zhì)量評價活動E、已開展了32項室間質(zhì)量評價計劃答案:E53.受血者為A型,與供血者作交叉配血試驗,主側(cè)不發(fā)生凝集,次側(cè)發(fā)生凝集,供血者的ABO血型應(yīng)為A、A型B、B型C、AB型D、O型E、孟買型答案:D解析:考點:

27、交叉配血。解析:交叉配血分主側(cè)和次側(cè),都不發(fā)生凝集方才可輸血。主側(cè)加受者血清和供者紅細(xì)胞,主側(cè)相合,受者為A型,血清中有抗B,則供者紅細(xì)胞上沒有B抗原,其血型為A型或O型。次側(cè)加受者紅細(xì)胞和供者血清,次側(cè)不合,受者紅細(xì)胞上有A抗原,則供者血清中有抗A,其血型可能為B型或O型。綜上所述供血者血型應(yīng)為O型。54.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()A、移植的禁忌證與適應(yīng)證B、受者未來可能的貢獻(xiàn)C、受者過去的成就D、受者在家庭中的地位E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力答案:C55.屬于免疫性溶血性貧血的疾病是A、蠶豆病B、海洋性貧血C、冷凝集素綜合征D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案:C解析

28、:蠶豆病是由于紅細(xì)胞酶缺陷所致;海洋性貧血是由于珠蛋白合成障礙所致;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的紅細(xì)胞膜缺陷所致;遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于先天性紅細(xì)胞膜缺陷所致;只有冷凝集素綜合征是由于機(jī)體感染某些病原體后產(chǎn)生自身抗體,大多為IgM型(即冷凝素),這些抗體牢固結(jié)合于紅細(xì)胞上,通過激活補(bǔ)體,最終導(dǎo)致溶血。56.關(guān)于積液穿刺操作的敘述,正確的是A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3mlE、細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml答案:B解析:穿刺成功后,留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留

29、取2ml,厭氧菌培養(yǎng)留取1ml,結(jié)核桿菌檢查留取10ml。57.下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的說法錯誤的是A、Coombs試驗陽性B、紅細(xì)胞壽命縮短C、多發(fā)生于中年男性D、溫抗體型抗紅細(xì)胞抗體可與紅細(xì)胞結(jié)合但不聚集紅細(xì)胞E、冷凝集素在低溫時可與紅細(xì)胞結(jié)合并使其凝集答案:C解析:自身免疫性溶血性貧血多見于中年女性。58.立克次體與普通變形桿菌X株有共同抗原,其化學(xué)成分是A、脂多糖B、脂蛋白C、肽多糖D、外膜蛋白E、不耐熱多糖答案:A解析:立克次體有兩種特異性抗原,一種為群特異性抗原,與黏液層的脂多糖有關(guān);另一種為種特異性抗原,與胞壁外的膜的表面蛋白成分有關(guān)。大部分立克次體與普通變形桿菌的X菌株的

30、菌體耐熱多糖抗原有共同的抗原性。59.首發(fā)于日本的“痛痛病”是下列哪種元素的慢性中毒A、銅B、鋅C、鎘D、鋁E、砷答案:C解析:痛痛病與鎘攝入過量有關(guān)。60.基于抗原抗體反應(yīng)建立的免疫學(xué)技術(shù)最重要的特點是A、高度敏感性B、操作簡單C、高度特異性D、重復(fù)性好E、只需少量標(biāo)本答案:C解析:抗原抗體反應(yīng)最重要的特點是特異性,其物質(zhì)基礎(chǔ)是抗原表位與抗體互補(bǔ)決定區(qū)之間的空間互補(bǔ)關(guān)系。61.一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯了藥,不知如何是好,請幫助她選擇最佳行為()A、不報告護(hù)士長,也不調(diào)換藥品B、通知患者,請求諒解C、報告護(hù)士長,立即調(diào)換藥品,并向患者致歉D、不讓任何人知道,神不知鬼不覺,僥幸心理E、只報告護(hù)

31、士長,不調(diào)換藥品答案:C62.血象示全血細(xì)胞減少,骨髓象示增生低下,三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓象符合A、脾功能亢進(jìn)B、白細(xì)胞減少性白血病C、嚴(yán)重的缺鐵性貧血D、骨髓纖維化E、再生障礙性貧血答案:E解析:血象示全血細(xì)胞減少,骨髓象示增生低下,三系造血細(xì)胞減少,這樣的血象和骨髓象符合再生障礙性貧血。63.原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織(如胃腸道)浸潤見于A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)炎E、慢性淋巴細(xì)胞白血病答案:C解析:非霍奇金淋巴瘤的原發(fā)灶可以在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。64.一般認(rèn)為HBsAg處于攜帶狀

32、態(tài)時,其在血液中持續(xù)存在的時間為A、2個月以上B、3個月以上C、5個月以上D、6個月以上E、9個月以上答案:D解析:考點:考查HBsAg的生物學(xué)特性。解析在急性自限性感染者,HBsAg在血清中的存在時間不超過6個月。如果HBsAg持續(xù)存在6個月以上,一般認(rèn)為處于攜帶狀態(tài)。65.急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是A、t(8;21)B、t(9;22)C、t(15;17)D、t(6;9)E、t(11;19)答案:C解析:考點:白血病的遺傳學(xué)標(biāo)志。解析在急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型即急性早幼粒細(xì)胞白血病中,90%以上患者可見到t(15;17)(q22;q12)的特異性染色體異常。66.原始紅細(xì)

33、胞的特征是A、核染色質(zhì)呈較粗粒狀,不太均勻,著色較深,在核膜及核仁周圍較濃,核仁13個;胞質(zhì)呈深藍(lán)色,濃稠,不均勻的油畫藍(lán)感,核周淡染,常有偽足B、核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀排列,均勻,核仁25個;胞質(zhì)淡藍(lán)色,著色較均勻,淺淡,如水彩畫感C、胞質(zhì)呈亮藍(lán)色,量少,僅環(huán)于核周D、核染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀,有起伏不平感,薄而無厚實感,核膜不清楚,核仁1個;胞質(zhì)呈灰藍(lán)色,似毛玻璃狀,邊緣輪廓不清,量較多E、核染色質(zhì)呈深紫褐色或濃紫紅色,粗大網(wǎng)狀,排列緊密,可見核仁23個,染淺藍(lán)色,且不清晰,胞質(zhì)量少,不均勻,染深藍(lán)色,核周淡染,邊緣不規(guī)則,常有泡狀突起答案:A解析:原始紅細(xì)胞的特征是:核染色質(zhì)呈較粗粒狀,不太均勻

34、,著色較深,在核膜及核仁周圍較濃,核仁13個;胞質(zhì)呈深藍(lán)色,濃稠,不均勻的油畫藍(lán)感,核周淡染,常有偽足。67.完全抗原的特征是A、有反應(yīng)原性,無免疫原性B、有免疫原性,無反應(yīng)原性C、無免疫原性和反應(yīng)原性D、有免疫原性和反應(yīng)原性E、必須與載體結(jié)合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的能力以及與免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合的特性。68.診斷漿細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)是A、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值110L,分類10B、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值210L,分類20C、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值310L,分類10D、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值410L,分類20E、外周血中骨髓瘤細(xì)胞絕對值310L,分

35、類10答案:B解析:漿細(xì)胞白血病的國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)為:臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞20或絕對值2.010L。骨髓象漿細(xì)胞明顯增生,原始與幼稚漿細(xì)胞增多,伴形態(tài)異常。69.男性,20歲,頭昏乏力2年,時有鼻出血、牙齦出血。體檢:貧血貌,肝、脾不腫大。檢驗:紅細(xì)胞1.810L,血紅蛋白50gL,白細(xì)胞3010L,血小板2710L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項不符合再生障礙性貧血診斷A、骨髓有局部造血灶,伴巨核細(xì)胞增生活躍B、粒紅比例正常C、骨髓有核細(xì)胞增生低下D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多E、白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常答案:A解析:再

36、生障礙性貧血骨髓增生減退造血細(xì)胞減少(特別是巨核細(xì)胞減少)。70.鈣作為重要的調(diào)節(jié)物質(zhì),其功能為A、作用于細(xì)胞膜,影響膜的通透性及轉(zhuǎn)運(yùn)B、細(xì)胞內(nèi)鈣離子作為第二信使起著重要的代謝調(diào)節(jié)作用C、是脂肪酶、ATP酶等的激活劑D、是維生素D-1-羥化酶的抑制劑E、以上都是答案:E解析:本題考查鈣的作用。71.關(guān)于APTT測定,下列說法錯誤的是A、一般肝素治療期間,APTT維持在正常對照的1.530倍為宜B、受檢者的測定值較正常對照延長超過10s以上才有病理意義C、APTT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗D、在中、輕度F、F、F缺乏時,APTT可正常E、在DIC早期APTT縮短答案:C解析:APTT

37、是一個敏感且可靠的檢查內(nèi)源凝血系統(tǒng)的篩選試驗。72.細(xì)胞因子的流式細(xì)胞分析方法,下列說法不正確的是A、需使用活化劑與靶細(xì)胞一起培養(yǎng)使其活化B、在細(xì)胞活化過程中需加入蛋白質(zhì)運(yùn)輸阻斷劑C、靶細(xì)胞不能用固定劑固定D、測定的是細(xì)胞因子的免疫反應(yīng)性E、可以測定單個細(xì)胞的細(xì)胞因子特性答案:C解析:考點:對細(xì)胞因子流式細(xì)胞儀測定方法的認(rèn)識。解析流式細(xì)胞儀測定細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子濃度要防止細(xì)胞因子向細(xì)胞外的釋放和漏出,所以在使用活化劑與靶細(xì)胞一起培養(yǎng)活化時要加入莫能菌素等阻止蛋白質(zhì)運(yùn)輸至細(xì)胞膜,活化后要使用固定劑處理靶細(xì)胞使其固定并增加胞膜通透性。73.不參與型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是A:IgA、IgMB、補(bǔ)體C、IgED

38、、中性粒細(xì)胞E、抗原抗體復(fù)合物答案:C解析:考點:型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。解析大量IgE產(chǎn)生是型超敏反應(yīng)的特點,其余選項都是參與型超敏反應(yīng)的物質(zhì)。74.AMI發(fā)生后,CK-MB在血清中升高的時間為A、1216小時B、812小時C、38小時D、46小時E、24小時答案:C解析:CK-MB通常在38小時出現(xiàn)升高,達(dá)峰時在發(fā)病后930小時,于4872小時恢復(fù)至正常水平。75.用于小細(xì)胞肺癌診斷最好的指標(biāo)是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE答案:E解析:小細(xì)胞肺癌是一種能分泌NSE的神經(jīng)內(nèi)分泌性質(zhì)的惡性腫瘤。76.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,采集的三管腦脊液呈現(xiàn)下列何種變化A、第一管血性,后

39、兩管逐漸變淡,經(jīng)離心后,上清液無色透明B、第一管血性,后兩管逐漸變淡,經(jīng)離心后,上清液呈淡紅色或黃色C、三管均為紅色,經(jīng)離心后,上清液均為無色透明D、三管均為紅色,經(jīng)離心后,上清液均呈淡紅色或黃色E、只第三管血性,經(jīng)離心后,上清液呈黃色答案:D解析:考點:腦脊液顏色變化的臨床意義。解析蛛網(wǎng)膜下腔出血時,三管均為紅色,各管間紅細(xì)胞計數(shù)無明顯差別;蛛網(wǎng)膜下腔陳舊性出血,上清液呈黃色或淡紅色。如果是穿刺損傷所致出血,第一管血性,后兩管逐漸變淡,離心后,上清液應(yīng)是透明的。77.冷凝集試驗正常參考值是A、1:20B、1:40C、1:80D、1:160E、1:320答案:B解析:冷凝集試驗的參考值:正常人

40、血清抗紅細(xì)胞抗原的IgM冷凝集素效價小于1:32(4)。78.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進(jìn)行搶救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A、有限度地治療和搶救B、實施積極安樂死C、說服家屬徹底放棄治療與搶救D、實施消極安樂死E、尊重家屬意見,不惜一切代價地進(jìn)行搶救答案:A79.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、不傷害原則與尊重原則的沖突C、有利原則與尊重原則的沖突D、不傷害原則與有利原則的沖突E、不傷害原則與公正原則的沖突答案:D80.免疫比濁測定中,導(dǎo)致鉤狀

41、現(xiàn)象的主要原因是A、抗體過量B、抗體親和力差C、抗原分子量偏大D、抗原含量超出檢測范圍E、體系中離子強(qiáng)度小答案:D解析:抗體量不足、抗原量過高是導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。81.某男性17號染色體長臂等臂染色體的核型的正確表示法為A、46,XY,17p-B、46,XY,i(17q)C、46,XY,dic(17q)D、46,XY,inv(17p)E、46,XY,t(17p)答案:B解析:考點:染色體核型的正確表示法。解析:染色體的命名在表示一個指定的帶時需要四項內(nèi)容,即染色體號、臂號、區(qū)號和帶號。正常人的染色體核型表示為46,XY,等臂染色體表示為i,因而17號染色體長臂等臂染色體的染色體核型應(yīng)表示

42、為:46,XY,i(17q)。82.實驗動物中下列哪種血清中含有豐富的補(bǔ)體A、豚鼠B、小鼠C、家兔D、綿羊E、大鼠答案:A解析:補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分,并且各種組分的含量相差較大,C3含量最多,C2含量最低。不同種屬動物血清補(bǔ)體含量也不相同,其中豚鼠血清中含有豐富的補(bǔ)體。83.介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、B細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:C解析:在進(jìn)行同種異體移植時,引起排斥反應(yīng)最強(qiáng)的同種抗原當(dāng)屬HLA,T細(xì)胞對帶有同種異基因HLA的細(xì)胞具有超常的反應(yīng)性和有效的細(xì)胞毒作用。通過直接識別,活化以CD8CTL為主的T細(xì)胞,參與強(qiáng)烈的急性排斥反應(yīng)。而間接識別則以活

43、化CD4為主,在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。84.積液呈黑色,常見于A、尿毒癥B、阿米巴膿腫破潰C、曲霉菌感染D、銅綠假單胞菌感染E、溶血性黃疸答案:C解析:草黃色多見于尿毒癥引起的心包積液。積液呈黑色由曲霉菌感染引起。積液呈黃色或淡黃色,見于各種原因引起的黃疸。85.伴環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的難治性貧血,其環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞至少占有核紅細(xì)胞的A、15B、20C、25D、30E、35答案:A解析:骨髓增生異常綜合征伴環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的難治性貧血,其環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞至少占有核紅細(xì)胞的15,細(xì)胞外鐵也常增加。86.對細(xì)胞學(xué)檢查有干擾的情況描述錯誤的是A、口服避孕藥者,子宮頸內(nèi)膜腺體可呈似腺癌細(xì)胞的

44、變化B、炎癥性可造成假陽性C、生理性可造成假陰性D、放射性治療可引起細(xì)胞形態(tài)改變E、全身化療??蓪?dǎo)致細(xì)胞發(fā)育異常答案:C解析:生理性因素不屬于細(xì)胞學(xué)檢查干擾因素。87.某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重,于是出于徹底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該A、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會診,然后體檢B、維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查再定C、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開單作CT檢查D、維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診E、維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,腦電圖檢查后再定答案:B

45、88.血沉測定時,抗凝劑與血液的比例為A、1:4B、1:2C、1:9D、4:1E、9:1答案:A解析:血沉測定時,抗凝劑與血液的比例為1:4。89.急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織病鑒別A、POXB、-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案:B解析:細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價值,其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選;中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別;惡性組織細(xì)胞病的重要特點是-酸性萘酚酯酶(-NBE)染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)

46、胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。90.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,但不包括A、慢性腎衰竭尿毒癥B、急性傳染病C、上消化道出血D、大面積燒傷E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷及急性傳染病時蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),尿素氮合成增加;上消化道出血時由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時性升高,以上幾種情況均只有血清尿素氮濃度增高而肌酐不增高。慢性腎衰竭時血清尿素氮和肌酐均升高。91.關(guān)于正常菌群的敘述錯誤的是A、有生物拮抗作用B、具有營養(yǎng)作用C、促進(jìn)機(jī)體免疫D、與生長和衰老有關(guān)E、對人體無害,任何情況下均不致病答案:E解析:考點:微生

47、物與宿主的關(guān)系。解析在某些特定的條件下,比如寄居部位改變、機(jī)體免疫力下降、菌群失調(diào),機(jī)體正常菌群與宿主及正常菌群間的平衡被打破,原來不致病的細(xì)菌變成了致病菌。92.患者,男,45歲。刺激性咳嗽2個月,痰中帶血1個月。胸片顯示肺部有團(tuán)塊狀陰影,痰中可見腫瘤細(xì)胞,診斷:肺癌?;颊呷砻庖郀顟B(tài)屬于A、免疫防御過高B、免疫監(jiān)視低下C、免疫自穩(wěn)失調(diào)D、免疫耐受增強(qiáng)E、免疫防御低下答案:B解析:免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)免疫監(jiān)視功能發(fā)生低下時,因不能殺傷并及時清除體內(nèi)突變細(xì)胞,可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。93.反映腎臟濃縮與稀釋功能的指標(biāo)A、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeN

48、a)測定B、酚紅排泄試驗(PSP)C、自由水清除率(CH2O)D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗答案:C解析:自由水清除率是腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能(腎臟濃縮稀釋功能)。尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定是反映近端腎小管的重吸收功能。內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能最好的試驗。酚紅排泄試驗(PSP)是反映近端腎小管的排泌功能。氯化銨負(fù)荷試驗是反映腎小管和集合管酸堿調(diào)節(jié)功能。94.抗原抗體反應(yīng)中有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為A、7.27.4B、707.5C、7.28.0D、7.08.0E、7.58.5答案:A解析:補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化性質(zhì)的影響,如加熱、震蕩、酸堿、酒精等均可使其失

49、活,有補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH值為7.27.4。95.我國古代醫(yī)德,無論是醫(yī)療,還是護(hù)理,主要受到哪家思想的影響()A、儒家B、墨家C、儒家和道家D、法家E、道家答案:A96.血糖濃度低于多少為低血糖癥A、3.8mmolLB、4.0mmolLC、5.0mmolLD、2.0mmolLE、2.8mmolL答案:E解析:血糖濃度低于2.8mmolL為低血糖癥。97.冷凝集綜合征患者的抗體類型為A、IgMB、IgGC、IgAD、結(jié)合補(bǔ)體E、補(bǔ)體答案:A解析:冷凝集綜合征患者的抗體類型幾乎均為IgM,在低于37的環(huán)境下,可導(dǎo)致冷凝集現(xiàn)象。98.腦脊液的主要功能為A、保護(hù)腦和脊髓免受外力震蕩損傷B、調(diào)節(jié)顱內(nèi)

50、壓力和堿貯存量C、提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)并運(yùn)出代謝產(chǎn)物D、通過轉(zhuǎn)運(yùn)生物胺類物質(zhì),參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E、以上答案均正確答案:E解析:腦脊液具有重要的生理作用:緩沖、減輕或消除外力對腦組織和脊髓的損傷。調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓。供給中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì),并運(yùn)走代謝產(chǎn)物。調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)堿貯量,維持腦脊液pH在7.317.34。轉(zhuǎn)運(yùn)生物膠類物質(zhì),參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。99.會使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,引起高鉀血癥的是A、急性腎功能不全B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉E、大量輸液答案:B解析:代謝性酸中毒時,細(xì)胞內(nèi)外液發(fā)生H+-K+交換,細(xì)胞內(nèi)K+釋放到細(xì)胞外,引起高鉀。急性腎功能不全高鉀的原因是腎臟排

51、鉀障礙,代謝性堿中毒和嚴(yán)重嘔吐、腹瀉引起低鉀,大量輸液引起稀釋性低鉀。100.吞噬細(xì)胞主要包括A、NK細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞B、單核-巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞D、NK細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞和APC答案:B解析:考點:吞噬細(xì)胞定義。解析體內(nèi)具有吞噬功能的細(xì)胞群稱為吞噬細(xì)胞,一類為大吞噬細(xì)胞,即單核-巨噬細(xì)胞;另一類為小吞噬細(xì)胞,即中性粒細(xì)胞。101.某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤,當(dāng)即進(jìn)行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權(quán)利的哪一點()A、保密權(quán)B、隱私權(quán)C、平等的醫(yī)

52、療權(quán)D、獲得信息權(quán)E、知情同意權(quán)答案:E102.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌,以下哪一項試驗可區(qū)分該菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌A、動力試驗B、葡萄糖發(fā)酵試驗C、脲酶試驗D、吲哚試驗E、甲基紅試驗答案:C解析:埃希菌屬尿素酶試驗陰性,而變形桿菌屬為陽性。103.尿液外觀呈黃色,振蕩后產(chǎn)生的泡沫也呈黃色,此尿液稱為A、乳糜尿B、鏡下血尿C、血紅蛋白尿D、膽紅素尿E、結(jié)晶尿答案:D解析:血紅蛋白尿與血尿的鑒別在于尿中游離血紅蛋白量異常;膽紅素尿振蕩后產(chǎn)生的泡沫也呈黃色,其他藥物尿和正常尿液振蕩后產(chǎn)生的泡沫呈白色;大多結(jié)晶尿加熱后混濁消失。104.下列疾病中與I型超敏反應(yīng)相關(guān)的是A、蕁麻疹B

53、、胰島素抵抗性糖尿病C、輸血反應(yīng)D、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥E、肺出血腎炎綜合征答案:A解析:蕁麻疹為I型超敏反應(yīng)。105.巴氏染色時,完全角化細(xì)胞質(zhì)被染成A、灰藍(lán)色B、橘黃色C、淺綠色D、深綠色E、粉色答案:B解析:巴氏染色時完全角化細(xì)胞胞質(zhì)呈橘黃色。106.不屬于造血干細(xì)胞異常疾病的是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、原發(fā)性血小板增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、真性紅細(xì)胞增多癥答案:D解析:考點:造血干細(xì)胞異常疾病。解析造血干細(xì)胞異常疾病包括慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。而遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜蛋白基因異常造成。107.具有抗腫瘤效應(yīng)的第一道防線是A、Tc細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、Th細(xì)胞D、B細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:

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