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文檔簡介

1、標(biāo)題:清熱藥標(biāo)題:清熱藥_1.定義:為清解里熱、治療里熱證的藥物。其性定義:為清解里熱、治療里熱證的藥物。其性寒涼沉降寒涼沉降,通過清熱瀉火、涼血、解毒等功能通過清熱瀉火、涼血、解毒等功能,使里使里熱得以清解。熱得以清解。_2.主治:里熱證主治:里熱證,如溫病高熱煩渴、發(fā)斑如溫病高熱煩渴、發(fā)斑,濕熱瀉濕熱瀉痢痢,瘡癰腫毒瘡癰腫毒,陰虛發(fā)熱等。分為清熱瀉火藥、清熱陰虛發(fā)熱等。分為清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥和清虛熱藥燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥和清虛熱藥5類。類。 D_3.注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)_(1).辨虛實(shí)辨虛實(shí)實(shí)熱:氣分熱、營血分熱、氣血兩燔。實(shí)熱:氣分熱、營血分熱、氣血兩燔

2、。虛熱:邪熱傷陰、陰虛發(fā)熱、陰虛內(nèi)熱。虛熱:邪熱傷陰、陰虛發(fā)熱、陰虛內(nèi)熱。_(2).辨兼證辨兼證表里:先表后里表里:先表后里,表里雙解。表里雙解。積滯:配瀉下藥。積滯:配瀉下藥。_(3).辨真假:禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。辨真假:禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。_(4).易傷及脾胃:脾胃氣虛、食少便溏者慎用;易傷及脾胃:脾胃氣虛、食少便溏者慎用;_(5).易化燥傷陰:熱證傷陰或陰虛患者慎用;易化燥傷陰:熱證傷陰或陰虛患者慎用; D篇名:清熱瀉火藥篇名:清熱瀉火藥_1.概述:苦寒甘寒概述:苦寒甘寒,清熱瀉火清熱瀉火,治療火熱較盛。治療火熱較盛。_2.主治主治:_.(1)溫病熱入氣分所致高熱、口

3、渴、汗出、煩躁溫病熱入氣分所致高熱、口渴、汗出、煩躁,甚至神昏譫語、舌紅苔黃、脈洪實(shí)數(shù)。甚至神昏譫語、舌紅苔黃、脈洪實(shí)數(shù)。_.(2)臟腑火熱證臟腑火熱證,如肺熱、胃熱、心火、肝火等。如肺熱、胃熱、心火、肝火等。 D中藥:石膏中藥:石膏_基源與藥材基源與藥材為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含主含含水硫酸鈣含水硫酸鈣(CaSO42H2O)。 性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、辛甘、辛,大寒。大寒。歸肺、胃。歸肺、胃。功能與主治功能與主治清熱瀉火、清熱瀉火、除煩止渴除煩止渴, D主治:主治:_1.辛寒解肌透熱辛寒解肌透熱,甘寒清胃熱甘寒清胃熱,除煩渴除煩渴,為氣分實(shí)熱為氣分實(shí)熱證的主藥

4、證的主藥,治氣分實(shí)熱治氣分實(shí)熱,配知母配知母,方如白虎湯。方如白虎湯。 D藥案:治感冒發(fā)熱藥案:治感冒發(fā)熱內(nèi)容:子內(nèi)容:子,七歲時七歲時,感冒風(fēng)寒感冒風(fēng)寒,四五日間四五日間,身大熱身大熱,舌苔黃而帶黑。孺子苦服藥舌苔黃而帶黑。孺子苦服藥,強(qiáng)與之即嘔吐不止。強(qiáng)與之即嘔吐不止。遂單用生石膏兩許遂單用生石膏兩許,煎取清湯煎取清湯,分三次溫飲下分三次溫飲下,病稍病稍愈。又煎生石膏二兩愈。又煎生石膏二兩,亦徐徐溫飲下亦徐徐溫飲下,病又見愈。又病又見愈。又煎生石膏三兩煎生石膏三兩,徐徐飲下如前徐徐飲下如前,病遂全愈。夫以七歲病遂全愈。夫以七歲孺子孺子,約一晝夜間約一晝夜間,共享生石膏六兩共享生石膏六兩,病

5、愈后飲食有病愈后飲食有加加,毫無寒中之弊毫無寒中之弊,則石膏果大寒乎?抑微寒乎?此則石膏果大寒乎?抑微寒乎?此系愚初次重用石膏也。故第一次只用一兩系愚初次重用石膏也。故第一次只用一兩,且分三且分三次服下次服下,猶未確知石膏之性也。世之不敢重用石膏猶未確知石膏之性也。世之不敢重用石膏者者,何妨若愚之試驗(yàn)加多以盡石膏之能力乎?出自:何妨若愚之試驗(yàn)加多以盡石膏之能力乎?出自:醫(yī)學(xué)衷中參西錄醫(yī)學(xué)衷中參西錄 D_2.清熱瀉火清熱瀉火,涼血消斑涼血消斑,治溫病氣血兩燔之發(fā)斑治溫病氣血兩燔之發(fā)斑,配配玄參玄參,如化斑湯。如化斑湯。舉例:皮炎湯舉例:皮炎湯(朱仁康朱仁康)組成:生地、生石膏各組成:生地、生石膏

6、各30克、赤芍、丹皮、知母、克、赤芍、丹皮、知母、連翹、銀花、甘草各連翹、銀花、甘草各10克、竹葉克、竹葉6克。功能涼血克。功能涼血涼營,清熱解毒。治療藥物性皮炎,癥見皮膚潮涼營,清熱解毒。治療藥物性皮炎,癥見皮膚潮紅濕爛、水皰、滋水、結(jié)痂、瘙癢較劇,舌紅、紅濕爛、水皰、滋水、結(jié)痂、瘙癢較劇,舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。苔黃膩、脈滑數(shù)。 _3.清瀉肺熱清瀉肺熱,治肺熱壅盛所致咳喘治肺熱壅盛所致咳喘,常配麻黃。常配麻黃。 D藥案:治痔瘡藥案:治痔瘡內(nèi)容:內(nèi)容:“窮極石膏之功用窮極石膏之功用,恒有令人獲意外之效者。恒有令人獲意外之效者。曾治奉天馬姓叟曾治奉天馬姓叟,年近六旬年近六旬,患痔瘡患痔瘡,三十余

7、年不愈。三十余年不愈。后因傷寒證后因傷寒證,熱入陽明之府熱入陽明之府,投以大劑白虎湯數(shù)劑投以大劑白虎湯數(shù)劑,其病遂愈其病遂愈,痔瘡竟由此除根。奉天呂姓幼童痔瘡竟由此除根。奉天呂姓幼童,年五六年五六歲歲,每年患眼疾六七次每年患眼疾六七次,皆治于東人醫(yī)院。東人謂此皆治于東人醫(yī)院。東人謂此關(guān)于稟賦關(guān)于稟賦,不能除根。后患瘟疹不能除根。后患瘟疹,毒熱甚恣毒熱甚恣,投以托投以托毒清火之品毒清火之品,每劑中用生石膏兩半每劑中用生石膏兩半,病愈后病愈后,其眼疾其眼疾亦從此不再反復(fù)。亦從此不再反復(fù)?!背鲎裕横t(yī)學(xué)衷中參西錄出自:醫(yī)學(xué)衷中參西錄 D_4.清胃火清胃火,主治胃火牙痛、頭痛、消渴;主治胃火牙痛、頭痛、

8、消渴;二辛煎:生石膏二辛煎:生石膏45g,細(xì)辛細(xì)辛_4.5g。水煎服。水煎服。_5.煅石膏外用可斂瘡生肌煅石膏外用可斂瘡生肌,瘡瘍不斂瘡瘍不斂,配升藥如九一散配升藥如九一散(九一丹九一丹);濕疹浸淫濕疹浸淫,配枯礬;配枯礬;水火燙傷水火燙傷,配青黛;配青黛; D用量與用法用量與用法_1.生石膏生石膏,1560g,先煎。先煎。_2.煅石膏煅石膏,外用適量外用適量,研末撒敷患處。研末撒敷患處。_3.忌用于脾胃虛寒、陰虛內(nèi)熱者。忌用于脾胃虛寒、陰虛內(nèi)熱者。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.藥征:舌面干燥藥征:舌面干燥,舌苔薄;脈浮大、洪大。舌苔??;脈浮大、洪大。_2.流行性感冒:將生石膏搗爛放入瓷器皿或新藥

9、流行性感冒:將生石膏搗爛放入瓷器皿或新藥鍋內(nèi)鍋內(nèi),加入水加入水500ml左右左右,共煎共煎4次次,每次煎煮時間不每次煎煮時間不得少于得少于1小時小時,藥液可以加糖。用量:藥液可以加糖。用量:1歲以上每天歲以上每天200g,1歲以下每天用歲以下每天用100g。 D_3.藥案藥案_解砒石毒解砒石毒內(nèi)容:內(nèi)容:“在籍時在籍時,本村張氏女因家庭勃本村張氏女因家庭勃,怒吞砒石怒吞砒石,未移時未移時,作嘔吐。其兄疑其偷食毒物作嘔吐。其兄疑其偷食毒物,詭言無他詭言無他,惟惟服皂礬少許耳。其兄聞其言服皂礬少許耳。其兄聞其言,急來詢解救之方。愚急來詢解救之方。愚曰皂礬原系硫氧與鐵化合曰皂礬原系硫氧與鐵化合,分毫

10、無毒分毫無毒,嘔吐數(shù)次即愈嘔吐數(shù)次即愈,斷無閃失斷無閃失,但恐未必是皂礬耳。須再切問之。其兄但恐未必是皂礬耳。須再切問之。其兄去后去后,遲約三點(diǎn)鐘復(fù)來遲約三點(diǎn)鐘復(fù)來,言此時腹中絞疼言此時腹中絞疼,危急萬分危急萬分,始實(shí)言所吞者是砒石始實(shí)言所吞者是砒石,非皂礬也。急令買生石膏細(xì)非皂礬也。急令買生石膏細(xì)末二兩末二兩,用涼水送下。乃村中無藥鋪用涼水送下。乃村中無藥鋪,遂至做豆腐家遂至做豆腐家買得生石膏買得生石膏,軋細(xì)末軋細(xì)末,涼水送下涼水送下,腹疼頓止。猶覺腹腹疼頓止。猶覺腹中燒熱中燒熱,再用生石膏細(xì)末半斤再用生石膏細(xì)末半斤,煮湯兩大碗煮湯兩大碗,徐徐飲徐徐飲之之,盡劑而愈。盡劑而愈。”來自:醫(yī)學(xué)衷

11、中參西錄。來自:醫(yī)學(xué)衷中參西錄。 D歌曰歌曰-石膏:石膏:石膏辛寒甘石膏辛寒甘,清火瀉熱煩清火瀉熱煩,煅收斂生肌煅收斂生肌,牙痛肺熱喘。牙痛肺熱喘。 D中藥:寒水石中藥:寒水石_基源與藥材基源與藥材本品為天然沉積礦物單斜晶系硫酸本品為天然沉積礦物單斜晶系硫酸鈣或三方晶系碳酸鈣礦石。鈣或三方晶系碳酸鈣礦石。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)辛、咸辛、咸,大寒。大寒。歸胃、腎經(jīng)。歸胃、腎經(jīng)。功能與主治功能與主治清熱瀉火清熱瀉火 D用量與用法用量與用法煎服煎服,1030克克,先煎。先煎。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.治燙傷:寒水石研末外敷。治燙傷:寒水石研末外敷。_2.牙齦出血:寒水石牙齦出血:寒水石20g,鮮白

12、茅根鮮白茅根30g,鮮竹葉鮮竹葉15片。水煎片。水煎,冷服。冷服。 D中藥:知母中藥:知母_基源與藥材基源與藥材為百合科植物知母的根莖。為百合科植物知母的根莖。 性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)苦、甘苦、甘,寒。寒。歸肺、胃、腎。歸肺、胃、腎。功能與主治功能與主治清熱瀉火清熱瀉火,滋陰潤燥滋陰潤燥 主治:主治:_1.清熱涼胃清熱涼胃,生津止渴生津止渴,治熱病煩渴;治內(nèi)熱消渴治熱病煩渴;治內(nèi)熱消渴,配花粉、葛根等。配花粉、葛根等。_2.瀉肺而滋腎瀉肺而滋腎,清實(shí)熱又清虛熱清實(shí)熱又清虛熱,治肺熱咳嗽、陰治肺熱咳嗽、陰虛燥咳;虛燥咳;_3.滋腎陰之力微滋腎陰之力微,退虛熱之力著退虛熱之力著,治骨蒸潮熱治骨蒸潮熱

13、,盜汗盜汗心煩心煩,多配黃柏。多配黃柏。 D用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,615克。克。_2.脾虛便溏者慎用。脾虛便溏者慎用。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.前列腺肥大癥前列腺肥大癥知母、黃柏、牛膝各知母、黃柏、牛膝各20g、丹參、丹參3050g,大黃大黃1015g,益母草益母草50g。 D類藥鑒別類藥鑒別:石膏與知母:石膏與知母_.石膏、知母石膏、知母,均歸肺胃經(jīng)均歸肺胃經(jīng),均能清熱瀉火、除煩止均能清熱瀉火、除煩止渴渴,治熱病高熱煩渴及肺熱咳嗽。治熱病高熱煩渴及肺熱咳嗽。不同之處在于:不同之處在于:_.然石膏為礦物藥然石膏為礦物藥,生用煅用功異生用煅用功異,生用具上述功能生用具上述功能,

14、且降火力強(qiáng)且降火力強(qiáng),并兼解肌并兼解肌,重在清解重在清解,又善治肺熱咳喘、又善治肺熱咳喘、胃火頭痛、牙痛及口舌生瘡;煅用收濕斂瘡胃火頭痛、牙痛及口舌生瘡;煅用收濕斂瘡,治瘡治瘡瘍不斂、濕疹浸淫及水火燙傷。瘍不斂、濕疹浸淫及水火燙傷。_.知母為植物藥知母為植物藥,味苦甘而性寒味苦甘而性寒,質(zhì)潤兼歸腎經(jīng)質(zhì)潤兼歸腎經(jīng),重重在清滋在清滋,又能滋陰潤燥通腸又能滋陰潤燥通腸,治燥熱咳嗽、陰虛勞嗽、治燥熱咳嗽、陰虛勞嗽、骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘等。骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘等。 D歌曰歌曰-知母:知母:知母火熱清知母火熱清骨蒸知柏擒骨蒸知柏擒,肺熱陰虛咳肺熱陰虛咳,便秘消渴津便秘消渴津, D中

15、藥:蘆根中藥:蘆根_基源與藥材基源與藥材為禾本科植物蘆葦?shù)男迈r或干燥根為禾本科植物蘆葦?shù)男迈r或干燥根莖。全國各地均有分布。全年均可采挖莖。全國各地均有分布。全年均可采挖,除去芽、除去芽、須根及膜狀葉。鮮用須根及膜狀葉。鮮用,或切后曬干用。或切后曬干用。 性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘甘,寒。歸肺、胃經(jīng)。寒。歸肺、胃經(jīng)。功能與主治功能與主治清熱生津清熱生津,除煩止嘔。除煩止嘔。 D主治:主治:_1.清透肺胃郁氣分實(shí)熱清透肺胃郁氣分實(shí)熱,甘淡力薄為為輔助甘淡力薄為為輔助,但不但不滋膩?zhàn)棠?生津而不戀邪生津而不戀邪,治熱病煩渴。治熱病煩渴。_2.清肺胃郁熱清肺胃郁熱,祛痰排膿祛痰排膿,治肺熱咳嗽治肺熱咳嗽,

16、肺癰吐膿。肺癰吐膿。_3.清降胃熱清降胃熱,治胃熱嘔噦。治胃熱嘔噦。_4.清熱利尿清熱利尿,治熱淋澀痛。治熱淋澀痛。 D用量與用法用量與用法_1.干品干品1530g;鮮品加倍;鮮品加倍,水煎服;水煎服;_2.脾胃虛寒者忌服。脾胃虛寒者忌服。_3.入藥部位:蘆根為蘆葦?shù)母o入藥部位:蘆根為蘆葦?shù)母o,葦莖為蘆葦?shù)娜斍o為蘆葦?shù)哪矍o嫩莖,二者功效相近二者功效相近,蘆根長于生津止渴蘆根長于生津止渴,葦莖長于葦莖長于清透肺熱。清透肺熱。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.解河豚魚毒解河豚魚毒方法:鮮蘆根方法:鮮蘆根500g,搗爛絞汁服。搗爛絞汁服。_2.肺癰、咳吐膿血肺癰、咳吐膿血方法:鮮蘆根方法:鮮蘆根100g

17、,桔梗桔梗12g,桑皮桑皮15g,甘草甘草10g。水煎服。水煎服。 D歌曰歌曰-蘆根:蘆根:蘆根熱煩渴蘆根熱煩渴,肺癰肺熱咳肺癰肺熱咳,利尿痛淋瀝利尿痛淋瀝,止嘔胃熱作。止嘔胃熱作。 D中藥:天花粉中藥:天花粉_基源與藥材基源與藥材為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根。全國南北各地均產(chǎn)燥根。全國南北各地均產(chǎn),以河南安陽一帶產(chǎn)者質(zhì)以河南安陽一帶產(chǎn)者質(zhì)量較好。量較好。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、微苦甘、微苦,微寒。微寒。歸肺、胃經(jīng)。歸肺、胃經(jīng)。功能與主治功能與主治清熱生津清熱生津,清肺潤燥清肺潤燥,解毒消癰。解毒消癰。 主治:主治:_1.清熱止渴清熱止渴,治熱病煩渴、內(nèi)

18、熱消渴。治熱病煩渴、內(nèi)熱消渴。_2.清肺潤燥清肺潤燥,治肺熱燥咳。治肺熱燥咳。_3.未潰能消腫未潰能消腫,已潰促排膿已潰促排膿,治瘡瘍腫毒。治瘡瘍腫毒。 D用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,1015g。_2.不宜于烏頭類藥材同用。不宜于烏頭類藥材同用。 D臨床運(yùn)用臨床運(yùn)用_1.抗早孕:結(jié)晶天花粉蛋白注入宮腔??乖缭校航Y(jié)晶天花粉蛋白注入宮腔。_2.宮外孕:結(jié)晶天花粉蛋白肌肉注射宮外孕:結(jié)晶天花粉蛋白肌肉注射_3.絨癌:精制天花粉蛋白肌注。絨癌:精制天花粉蛋白肌注。 D類藥比類藥比-較較蘆根與天花粉蘆根與天花粉_.蘆根、天花粉蘆根、天花粉,均歸肺胃經(jīng)均歸肺胃經(jīng),均善清熱生津止渴均善清熱生津止

19、渴,治熱病津傷煩渴。治熱病津傷煩渴。_.不同之處是:不同之處是:_.蘆根甘寒質(zhì)輕蘆根甘寒質(zhì)輕,作用較緩作用較緩,善清肺胃之熱而兼透散善清肺胃之熱而兼透散,外感熱病初期兼表證、中期高熱煩渴、后期熱退外感熱病初期兼表證、中期高熱煩渴、后期熱退陰傷煩渴咸宜。又能清胃止嘔、清肺利尿陰傷煩渴咸宜。又能清胃止嘔、清肺利尿,且兼祛且兼祛痰排膿痰排膿,治胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋治胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛等。澀痛等。_.天花粉苦微甘性微寒天花粉苦微甘性微寒,生津之力較強(qiáng)生津之力較強(qiáng),又兼能清肺又兼能清肺潤燥潤燥,治肺熱燥咳、痰熱咳嗽帶血;還能消腫排膿治肺熱燥咳、痰熱咳嗽帶血;還能消腫排膿

20、,治癰腫瘡毒、跌打損傷。瘡腫未膿可消治癰腫瘡毒、跌打損傷。瘡腫未膿可消,已膿可潰已膿可潰,膿多促排膿多促排,膿盡不用。此外膿盡不用。此外,將其制成結(jié)晶天花粉蛋將其制成結(jié)晶天花粉蛋白注射液白注射液,用于抗早孕及中期妊娠引產(chǎn)有效。用于抗早孕及中期妊娠引產(chǎn)有效。歌曰歌曰-花粉花粉花粉咳熱燥花粉咳熱燥,煩躁腫膿消。煩躁腫膿消。 D中藥:竹葉中藥:竹葉_基原與藥材基原與藥材禾本科植物淡竹火苦竹的葉片或初禾本科植物淡竹火苦竹的葉片或初出的卷狀嫩葉。出的卷狀嫩葉。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、淡甘、淡,寒。寒。歸心、胃經(jīng)。歸心、胃經(jīng)。功能與主治功能與主治清熱除煩清熱除煩,生津利尿。生津利尿。 D主治:主治:_

21、1.甘寒甘寒,善清心胃之熱善清心胃之熱,又能淡滲利尿又能淡滲利尿,治熱病煩渴治熱病煩渴,常配石膏、麥冬。常配石膏、麥冬。_2.治口舌生瘡、小便短赤淋痛治口舌生瘡、小便短赤淋痛,常配木通、甘草。常配木通、甘草。 D用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,1530克???。 D中藥:淡竹葉中藥:淡竹葉_基源與藥材基源與藥材禾本科植物淡竹葉的干燥莖葉。主禾本科植物淡竹葉的干燥莖葉。主產(chǎn)于長江流域至華南各地。產(chǎn)于長江流域至華南各地。_.淡竹葉始載于淡竹葉始載于綱目綱目,明以前所用竹葉為鮮竹明以前所用竹葉為鮮竹葉而非淡竹葉。藥店多不備鮮竹葉葉而非淡竹葉。藥店多不備鮮竹葉,如只寫竹葉則如只寫竹葉則配以淡竹葉

22、。配以淡竹葉。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、淡甘、淡,寒。寒。歸心、胃、小腸經(jīng)。歸心、胃、小腸經(jīng)。功能與主治功能與主治清熱瀉火,清熱瀉火,除煩,除煩,利尿。利尿。 主治:主治:_1.上能清心火而除煩上能清心火而除煩,下能利小便而滲濕下能利小便而滲濕,治熱病煩渴。治熱病煩渴。治口瘡、尿赤熱淋。治口瘡、尿赤熱淋。_2.黃疸。黃疸。_3.麥粒腫和匐行性角膜潰瘍麥粒腫和匐行性角膜潰瘍,淡竹葉汁涂于患處。淡竹葉汁涂于患處。 用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,69g。 類藥鑒別類藥鑒別:竹葉與淡竹葉:竹葉與淡竹葉相同:味甘淡性寒相同:味甘淡性寒,清熱除煩、利尿清熱除煩、利尿,都可用治熱病都可用治熱病傷

23、津傷津,煩熱口渴;心火上炎煩熱口渴;心火上炎,口舌生瘡口舌生瘡,以及心熱下以及心熱下移于小腸移于小腸,小便短赤、熱淋澀痛等癥。小便短赤、熱淋澀痛等癥。竹葉竹葉-清心除煩之力強(qiáng)清心除煩之力強(qiáng),并能生津并能生津,故熱病煩渴以及故熱病煩渴以及小兒驚熱等癥竹葉多用。小兒驚熱等癥竹葉多用。淡竹葉淡竹葉-長于清熱利尿長于清熱利尿,治心火移熱于小腸之心煩治心火移熱于小腸之心煩口瘡、小便短赤澀痛口瘡、小便短赤澀痛,濕熱黃疸、尿赤等。濕熱黃疸、尿赤等。 D歌曰歌曰-竹葉葉:竹葉葉:竹葉利小便竹葉利小便,甘淡除熱煩。甘淡除熱煩。 D中藥:熊膽中藥:熊膽_ 性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)苦苦,寒。寒。歸肝歸肝,膽膽,心經(jīng)心經(jīng)

24、功能與主治功能與主治清熱解毒清熱解毒,清肝明目清肝明目,息風(fēng)止痙。息風(fēng)止痙。 中藥:鴨跖草中藥:鴨跖草_基原與藥材基原與藥材本品為鴨跖草科植物鴨跖草的全草。本品為鴨跖草科植物鴨跖草的全草。 性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、寒。甘、寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)歸肺、胃、膀胱經(jīng) 功能與主治功能與主治清熱解毒清熱解毒,利水消腫。利水消腫。主治:主治:_1.清熱解毒清熱解毒,性味甘寒性味甘寒,退熱之力頗著退熱之力頗著,治溫病發(fā)熱治溫病發(fā)熱或發(fā)熱不退或發(fā)熱不退,煎服后高熱漸退、尿量增加煎服后高熱漸退、尿量增加,但停藥后但停藥后多見反復(fù)多見反復(fù),可單用可單用,但多配其它清熱解毒藥。但多配其它清熱解毒藥。_2.咽喉腫痛咽喉

25、腫痛_3.癰腫瘡瘍癰腫瘡瘍,配地丁、蒲公英、野菊花等。配地丁、蒲公英、野菊花等。 D_4.利尿利尿,治風(fēng)水浮腫多配浮萍、芫荽等。治風(fēng)水浮腫多配浮萍、芫荽等。_5.小便淋瀝澀痛等癥。小便淋瀝澀痛等癥。_6.蛇毒咬傷蛇毒咬傷,煎湯內(nèi)服煎湯內(nèi)服,鮮草洗凈搗爛外敷。鮮草洗凈搗爛外敷。 用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,15克克30克克,外用適量。外用適量。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.黃疸型肝炎:鴨跖草黃疸型肝炎:鴨跖草120g,豬瘦肉豬瘦肉60g,煮湯服。煮湯服。_2.上呼吸道感染:鴨跖草上呼吸道感染:鴨跖草30g,貫眾、黃芩各貫眾、黃芩各15g,射干射干9g,每日每日1劑劑,水煎濃縮水煎濃縮,分

26、兩次服。分兩次服。 中藥:梔子中藥:梔子_基源與藥材基源與藥材為茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)。為茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)苦苦,寒。寒。歸心、肺、三焦。歸心、肺、三焦。功能與主治功能與主治瀉火除煩瀉火除煩,清熱利濕清熱利濕,涼血解毒涼血解毒 D主治:主治:_1.清瀉火熱而有明顯除煩功能清瀉火熱而有明顯除煩功能,治熱病煩躁。治熱病煩躁。熱病初入氣分熱病初入氣分,癥見發(fā)熱煩悶癥見發(fā)熱煩悶,常配梔子;常配梔子;實(shí)熱火癥實(shí)熱火癥,癥見高熱煩譫癥見高熱煩譫,則配黃連、黃芩等。則配黃連、黃芩等。_2.涼血止血、清熱解毒涼血止血、清熱解毒,治血熱妄行之出血治血熱妄行之出血,常配常

27、配生地、玄參、丹皮等;生地、玄參、丹皮等; D_3.血淋、熱淋血淋、熱淋,配木通、車前子、滑石等。配木通、車前子、滑石等。_4.泄熱利濕泄熱利濕,治濕熱郁滯之黃疸治濕熱郁滯之黃疸,配黃柏、茵陳蒿。配黃柏、茵陳蒿。_5.以黃酒調(diào)生梔子粉以黃酒調(diào)生梔子粉,可消腫活絡(luò)可消腫活絡(luò),治跌仆損傷、扭治跌仆損傷、扭挫傷、皮膚青腫疼痛等。挫傷、皮膚青腫疼痛等。 D用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,510g。_2.外用生品適量外用生品適量,研末調(diào)敷。研末調(diào)敷。_3.苦寒傷胃苦寒傷胃,脾虛便溏慎用;脾虛便溏慎用; D_4.炮制炮制生梔子:走氣分而瀉火;生梔子:走氣分而瀉火;焦梔子:入血分而涼血止血。焦梔子:

28、入血分而涼血止血。_5.部位部位梔子皮:偏于達(dá)表而去肌膚之熱;梔子皮:偏于達(dá)表而去肌膚之熱;梔子仁:偏于走里而清內(nèi)熱;梔子仁:偏于走里而清內(nèi)熱; 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.小兒發(fā)熱小兒發(fā)熱方法:生梔子方法:生梔子9g,研碎研碎,浸入少量的浸入少量的70%酒精或白酒精或白酒中酒中3060分鐘分鐘,取浸泡液與適量面粉和勻取浸泡液與適量面粉和勻,做成做成4個如個如5分鎳幣大小的面餅分鎳幣大小的面餅,臨睡前貼壓于患兒涌泉臨睡前貼壓于患兒涌泉穴(雙)穴(雙),內(nèi)關(guān)穴(雙)內(nèi)關(guān)穴(雙),外敷紗布外敷紗布,用膠布固定用膠布固定,次次晨取下。晨取下。_2.閉合性軟組織損傷閉合性軟組織損傷方法:生梔子、生韭菜等量方

29、法:生梔子、生韭菜等量,混合搗爛后混合搗爛后,用蛋清調(diào)用蛋清調(diào)敷患處敷患處,每日換藥每日換藥1次。次。 歌曰歌曰-梔子:梔子:梔子濕熱疸梔子濕熱疸,瀉火苦除煩瀉火苦除煩,涼血熱吐衄涼血熱吐衄,消腫止痛添。消腫止痛添。 D中藥:夏枯草中藥:夏枯草_基源與藥材基源與藥材為唇形科植物夏枯草的干燥果穗。為唇形科植物夏枯草的干燥果穗。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)辛、苦辛、苦,寒。寒。歸肝、膽。歸肝、膽。功能與主治功能與主治清肝火清肝火,散郁結(jié)散郁結(jié) D主治:主治:_1.善清肝火善清肝火,治肝火上炎之目赤腫痛、頭暈頭痛治肝火上炎之目赤腫痛、頭暈頭痛,常配菊花、石決明等;常配菊花、石決明等;_2.治肝陰虛之目珠

30、疼痛治肝陰虛之目珠疼痛,至夜尤劇至夜尤劇,配當(dāng)歸、白芍。配當(dāng)歸、白芍。_3.清肝火、散郁結(jié)清肝火、散郁結(jié),治痰火郁結(jié)之瘰疬痰核治痰火郁結(jié)之瘰疬痰核,久服久服有效有效,常配玄參、浙貝、連翹等。常配玄參、浙貝、連翹等。 用量與用法用量與用法_1.水煎劑水煎劑,915g。或煎膏服用?;蚣甯喾谩2.脾胃虛弱者慎用。脾胃虛弱者慎用。 D臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用_1.甲狀腺腫甲狀腺腫方法:夏枯草、海藻各方法:夏枯草、海藻各15g,昆布昆布30g。共研細(xì)粉。共研細(xì)粉,煉蜜為丸煉蜜為丸,每服每服10g,每日每日2次。次。 D歌曰歌曰-夏枯草夏枯草枯草瘰疬散枯草瘰疬散,目夜痛清肝。目夜痛清肝。 D中藥:決明子中藥:

31、決明子_基源與藥材基源與藥材豆科植物決明或小決明干燥成熟種豆科植物決明或小決明干燥成熟種子子,生或炒用。生或炒用。 D性味與歸經(jīng)性味與歸經(jīng)甘、苦、咸甘、苦、咸,微寒。微寒。歸肝、大腸經(jīng)。歸肝、大腸經(jīng)。功能與主治功能與主治清肝明目清肝明目,潤腸通便潤腸通便 D主治:主治:_1.既能疏散在表風(fēng)熱既能疏散在表風(fēng)熱,又可清泄肝膽之郁火又可清泄肝膽之郁火,且能且能兼益腎陰兼益腎陰,目病虛實(shí)皆宜。目病虛實(shí)皆宜。肝火上炎所致目赤腫痛肝火上炎所致目赤腫痛,常配膽草、黃芩。常配膽草、黃芩。肝腎不足所致青盲內(nèi)障肝腎不足所致青盲內(nèi)障,常配補(bǔ)養(yǎng)肝腎之品如女貞常配補(bǔ)養(yǎng)肝腎之品如女貞子、枸杞子等。子、枸杞子等。_2.腸燥便秘。腸燥便秘。 D用量與用法用量與用法_1.水煎服水煎服,1015克;用于潤腸通便克;用于潤腸通便,不宜久煎。不宜久煎。_2.氣虛便溏者不宜用。氣虛便溏者不宜用。 D臨

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