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文檔簡介

1、<藥效學(xué)>三. A型題1藥物的作用是指(     )A. 藥理效應(yīng)    B藥物具有的特異性作用  C對不同臟器的選擇性作用D藥物對機體細胞間的初始反應(yīng)  E對機體器官興奮或抑制作用2下列屬于局部作用的是(     )A. 利多卡因的抗心律失常作用  B普魯卡因的浸潤麻醉作用  C地高辛的強心作用D地西泮的催眠作用  

2、;  E七氟醚吸人麻醉作用3藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是(     )A. 用藥劑量過大    B藥物作用選擇性低    C患者肝腎功能不良D血藥濃度過高    E,用藥時間過長4下述哪種劑量可產(chǎn)生副作用(     )A。治療量    B極量    C中毒量DUD:o&

3、#160;   E無效量5不存在其他藥物時,吲哚洛爾通過激動p受體致心率增高。但在高效日受體激動劑存在情況下,吲哚洛爾引起劑量依賴性心率降低。因此吲哚洛爾可能是(     )A不可逆性拮抗劑    B生理性拮抗劑    C. 化學(xué)拮抗劑D部分激動劑    E非競爭性拮抗劑6藥物半數(shù)致死量(LD50)是指(     )A致死量的一半

4、0;   B評價新藥是否優(yōu)于老藥的指標    C殺死半數(shù)病原微生物的劑量D。藥物的急性毒性   E引起半數(shù)動物死亡的劑量7競爭性拮抗藥效價強度參數(shù)PA2的定義是(     )A使激動藥效應(yīng)減弱一半時的拮抗劑濃度的負對數(shù)B使加倍濃度的激動藥仍保持原有效價強度的拮抗劑濃度的負對數(shù)C使拮抗藥始終保持原有效價強度的激動藥濃度的負對數(shù)D,使激動藥效應(yīng)減弱至零時的拮抗劑濃度的負對數(shù)E. 使激動藥效應(yīng)加強1倍的拮抗劑濃度的負對數(shù)8下述哪一個概念說明一

5、種藥物不管劑量大小所能產(chǎn)生的最大反應(yīng)(     )A. 效價強度    B效能    C受體作用機制D。治療指數(shù)    E治療窗9競爭性拮抗藥具有的特點有(     )A.與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)    B.能抑制激動藥的最大效應(yīng)C.增加激動藥劑量時,不能產(chǎn)生效應(yīng)    D.同時具有激動藥的

6、性質(zhì)E.使激動藥量效曲線平行右移,最大反應(yīng)不變10下面哪一個最確切地敘述了類固醇激素作用的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程(     )A.作用于膜酪氨酸激酶    B.激活G蛋白,進而激動或抑制腺苷酸環(huán)化酶C.擴散進入胞質(zhì),與胞內(nèi)受體結(jié)合    D.開放跨膜離子通道E.以上都不是答案:DBBADEBBEC藥物代謝動力學(xué)試題選擇題A型題 1阿司匹林的pKa值為35,它在pH值為75的腸液中可吸收約(    )。A1 

7、60;  B0.1    C,0.01D10    E、992在酸性尿液中弱堿性藥物(  )。    A解離少,再吸收多,排泄慢    B解離多,再吸收少,排泄快C. 解離少,再吸收少,排泄快    D. 解離多,再吸收多,排泄慢E. 排泄速度不變    3促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是(

8、    )。A細胞色素P450酶系統(tǒng)    B葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C單胺氧化酶    D. 輔酶IIE. 水解酶 4pKa值是指(    )。A藥物90解離時的pH值  B藥物999%解離時的pH值C藥物50解離時的pH值  D藥物不解離時的pH值E藥物全部解離時的pH值 5藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使(    )。A

9、藥物作用增強    B藥物代謝加快    C. 藥物轉(zhuǎn)運加快    D.藥物排泄加快E暫時失去藥理活性6臨床上可用丙磺舒增加青霉素的療效,原因是(    )A在殺菌作用上有協(xié)同作用    B兩者競爭腎小管的分泌通道C對細菌代謝有雙重阻斷作用  D延緩抗藥性產(chǎn)生E以上都不對 7使肝藥酶活性增加的藥物是(    )A氯霉素

10、    B利福平    C.異煙肼D奎尼定    E西咪替丁8某藥半衰期為10小時,一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時間為(    )A10小時左右    B20小時左右    C1天左右D2天左右    E5天左右9口服多次給藥,如何能使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)濃度?(A每隔兩個半衰期給一個劑量  &#

11、160; B首劑加倍C每隔一個半衰期給一個劑量    D.增加給藥劑量E每隔半個半衰期給一個劑量10藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于(    )。A吸收    B分布    C轉(zhuǎn)化  D消除    E排泄11有關(guān)生物利用度,下列敘述正確的是(    )。A藥物吸收進入血液循環(huán)的量   B達到峰濃度時體

12、內(nèi)的總藥量C.達到穩(wěn)態(tài)濃度時體內(nèi)的總藥量   D藥物吸收進入體循環(huán)的量和速度E藥物通過胃腸道進入肝門靜脈的量;    12對藥物生物利用度影響最大的因素是(  )A給藥間隔    B給藥劑量    C給藥途徑D給藥時間    E給藥速度13t12的長短取決于(    )。A吸收速度    B消除速度 

13、;   C轉(zhuǎn)化速度D轉(zhuǎn)運速度    E表現(xiàn)分布容積14某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)(    )。A減弱    B增強    C不變D消失    E以上都不是15臨床所用的藥物治療量是指(    )。A有效量    B最小有效量    C.半數(shù)有效

14、量D閾劑量    E.12LD5016反映藥物體內(nèi)消除特點的藥物代謝動力學(xué)參數(shù)是(    )。AKa、Tpeak   B.Vd C、K、CL、t1/2   D.Cmax  E. AUC、F17多次給藥方案中,縮短給藥間隔可(    )。A使達到CSS,的時間縮短  B提高CSS,的水平C減少血藥濃度的波動    D延長

15、半衰期E提高生物利用度參考答案:1C    2B    3A    4C    5E   6B    7B   8D   9B   10A    11D12C    13B  &#

16、160; 14B    15A   16C    17C討論影響藥物作用的因素(作業(yè)題)一、填空題1從機體方面看影響藥物作用的因素有_、_、_ 、_、_ 和_。2從藥物方面看影響藥物作用的因素有_ 、_ 、_和_。3藥物依賴性可分為_ 和_。4能產(chǎn)生藥物依賴性的藥物可分為_和_兩大類。5麻醉藥品主要包括_ 、_ 、_ 等。6。精神藥品主要指_、_、_。二、名詞解釋 1生物當(dāng)量2安慰劑3耐

17、受性4快速耐受性5身體依賴性6精神依賴性7耐藥性 三、選擇題 1下述給藥途徑一般藥物吸收快慢的順序是A靜脈吸入皮下肌內(nèi)注射直腸粘膜口服皮膚B吸入靜脈皮下肌內(nèi)注射直腸粘膜口服皮膚C吸入靜脈肌內(nèi)注射皮下直腸粘膜口服皮膚D靜脈吸入肌內(nèi)注射皮下直腸粘膜口服皮膚E靜脈肌內(nèi)注射吸入皮下直腸粘膜口服皮膚多項選擇題1藥物聯(lián)合使用時總的作用大于各藥單獨作用的代數(shù)和,這種作用稱為藥物的A相加作用B拮抗作用C增強作用D協(xié)同作用E聯(lián)合作用2肝功能低下者,對藥物作用的影響是A藥物作用增強B藥物轉(zhuǎn)化能力降低C藥物轉(zhuǎn)化能力增強D藥物轉(zhuǎn)運能力降低E藥物作用減弱3聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物的目的在于A增強療效B減

18、少不良反應(yīng)C減少耐藥性的發(fā)生D減少單味藥物用量E促進藥物的消除4下列關(guān)于小兒用藥的描述哪些是正確的?A對藥物反應(yīng)比較敏感B藥物消除率高C小兒肝臟葡萄糖醛酸結(jié)合能力較低D藥物的血漿蛋白結(jié)合率低E小兒用藥量應(yīng)是成人的1/10單項選擇題   1 D  多項選擇題  1 CD     2AB       3ABCD     4ACD 傳

19、出神經(jīng)藥理概論一、名詞解釋1神經(jīng)遞質(zhì)         2M效應(yīng)3擬膽堿藥二、選擇題單項選擇題1在神經(jīng)末梢去甲腎上腺素消除的主要方式是A被單胺氧化酶(MAO)破壞B被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)破壞C進入血管被帶走D被膽堿酯酶水解E被突解前膜和囊泡膜重新攝取21受體主要分布于以下哪一器官?A骨骼肌運動終板B支氣管粘膜C胃腸道平滑肌D心臟E腺體3M受體興奮可引起A胃腸平滑肌收縮B心臟興奮C骨骼肌收縮D瞳孔擴大E支氣管擴大42受體興奮可引起A支氣管擴張B胃腸平滑肌收縮C瞳孔縮小D腺體分泌增加E皮膚血管收縮多

20、項選擇題1受體阻斷藥是以下哪些藥?A酚妥拉明B妥拉蘇林C美加明D新斯的明E酚芐明22受體興奮引起的效應(yīng)是A骨骼肌血管擴張B胃腸道平滑肌松弛C支氣管擴張D冠狀動脈擴張E瞳孔開大3N1受體主要分布于A神經(jīng)節(jié)突觸后膜B骨骼肌C腺體D心臟E腎上腺髓質(zhì)三、問答題1ACh與NA在神經(jīng)末梢的消除有何不同?本章節(jié)選擇題答案:單項選擇題   1E    2D     3A     4A多項選擇題    1

21、 ABE         2 ABCD       3  AE擬膽堿藥一、選擇題單項選擇題1毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣是興奮了以下哪一受體?A虹膜括約肌上的M受體B虹膜輻射肌上的受體C睫狀肌上的M受體D睫狀肌上的受體E虹膜括約肌上的N2受體2新斯的明的禁忌證是A青光眼B陣發(fā)性室上性心動過速C重癥肌無力D機械性腸梗阻E尿潴留3新斯的明的哪項作用最強大?A對心臟的抑制作用B促進腺體分泌作用C對眼睛的作用D

22、對中樞神經(jīng)的作用E骨骼肌興奮作用4毒扁豆堿的主要用途是A青光眼B重癥肌無力C腹脹氣D尿潴留E陣發(fā)性室上性心動過速5解磷定對以下哪一藥物中毒解救無效?A敵敵畏B敵百蟲C樂果D對硫磷E內(nèi)吸磷6毛果蕓香堿用于虹膜炎的目的是A消除炎癥B防止穿孔C防止虹膜與晶體的粘連D促進虹膜損傷的愈合E抗微生物感染多項選擇題1以下哪些藥物可用于解救有機磷中毒?A阿托品B東莨菪堿C毛果蕓香堿D新斯的明E氯磷定2膽堿酯酶復(fù)活藥用于解救有機磷中毒時,有哪些特點?A能使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活B能與游離的有機磷結(jié)合使其失去毒性C作用迅速而持久,一般用藥一次即可D緩解N樣癥狀最為迅速E不能直接對抗蓄積的乙酰膽堿3可治療重癥肌無力的

23、藥物有A新斯的明B毒扁豆堿C吡啶斯的明D安貝氨銨E加蘭他敏三、問答題1阿托品在解救有機磷中毒時有什么作用特點?擬膽堿藥選擇題答案單選題1.C   2.D   3.E   4.A   5.C   6.C多選題1.AE   2.ABE   3.ACDEM膽堿受體阻斷藥(作業(yè)題)M膽堿受體阻斷藥一、填空題1阿托品對眼睛的作用是     

24、0;       、             和            。2阿托品用于麻醉前給藥主要是利用其          ;用于抗感染性休克主要是利用其  

25、;        作用。3阿托品禁用于             、            和            等。4東莨菪堿用于麻醉前給藥優(yōu)于阿

26、托品中因為         、         和         。二、名詞解釋1、調(diào)節(jié)麻痹        2、調(diào)節(jié)痙攣三、選擇題單項選擇題1.下列阿托品的作用哪一項與阻斷M受體無關(guān)?A松弛胃腸平滑肌B抑制腺體分泌C擴張血管,改善微循環(huán)D擴瞳E心率

27、加快2青光眼患者禁用的藥物是A毒扁豆堿B東莨菪堿C毛果蕓香堿D新斯的明E加蘭他敏4具有明顯鎮(zhèn)靜作用的M受體阻斷藥是A阿托品B東莨菪堿C山莨菪堿D普魯本辛E胃復(fù)康5阿托品解痙作用最明顯的平滑肌是A胃腸道平滑肌B支氣管平滑肌C膀胱平滑肌D膽道平滑肌E輸尿管平滑肌6阿托品最適用于以下哪種休克的治療?A感染性休克B過敏性休克C心源性休克D失血性休克E疼痛性休克7阿托品抗休克的機理是A興奮中樞神經(jīng)B解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制C解除胃腸絞痛D擴張小血管、改善微循環(huán)E升高血壓多項選擇題1可用于眼底檢查的藥物有A阿托品B后馬托品C托品酰胺D優(yōu)卡托品E山莨菪堿2山莨菪堿對下列哪些作用較顯著?A抑制腺體分泌B擴張血

28、管,改善微循環(huán)C散瞳作用D中樞興奮作用E松弛平滑肌四、問答題1山莨菪堿的作用特點及主要用途是什么?2阿托品有哪些主要用途?分別闡述其藥理作用依據(jù)。參考答案一、填空題1瞳孔擴大   調(diào)節(jié)麻痹   升高眼壓2抑制呼吸道腺體分泌   擴張小血管    改善微循環(huán)3青光眼  幽門梗阻    前列腺肥大4抑制腺體分泌作用強   鎮(zhèn)靜麻醉作用   興奮呼吸中樞

29、二、名詞解釋1調(diào)節(jié)麻痹:由于睫狀肌上的M受體被阻斷,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體變得扁平,曲光度變小,視近物不清,這種現(xiàn)象被稱為調(diào)節(jié)麻痹。2調(diào)節(jié)痙攣:興奮睫狀肌上的M受體,使睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸,曲光度增加,視遠物模糊,這種現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)痙攣。三、選擇題單項選擇題1C   2B   3B   4A    5A   6D多項選擇題1 ABCD    2 BE作用于腎上腺

30、素受體的藥物(作業(yè)題)擬腎上腺素藥一、填空題1腎上腺素對支氣管哮喘的作用是          、           和         。2阿托品擴瞳的機理是         ;去氧腎上腺素擴瞳機理是

31、0;           。3去甲腎上腺素的用途是               和                。4腎上腺素的主要禁忌證是   &#

32、160;     、          、         、         。5防治腰麻引起的低血壓常選用        ;過敏性休克首選的治療藥是   &

33、#160;   。二、選擇題 單項選擇題1具有明顯舒張腎血管增加腎血流的藥物是A腎上腺素B多巴胺C去甲腎上腺素D間羥胺E去氧腎上腺素2心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是A去甲腎上腺素B麻黃堿C腎上腺素D多巴胺E間羥胺3使用過量最易引起心律失常的藥物是A去甲腎上腺素B間羥胺C麻黃堿D多巴胺E腎上腺素4腎上腺素擴張支氣管的機理是A阻斷1受體B阻斷1受體C興奮1受體D興奮2受體E興奮多巴胺受體5中樞興奮作用最明顯的藥物是A多巴胺B麻黃堿C去甲腎上腺素D間羥胺E腎上腺素6以下哪個藥物不宜肌內(nèi)注射給藥?A多巴胺B麻黃堿C腎上腺素D去甲腎上腺素E間羥胺7多巴胺增加腎血流量的主

34、要機理是A興奮1受體B興奮2受體C。興奮多巴胺受體D阻斷受體E直接松弛腎血管平滑肌8救治過敏性休克首選的藥物是A腎上腺素B多巴胺C異丙腎上腺素D去氧腎上腺素E多巴酚丁胺多項選擇題1多巴胺抗休克的主要優(yōu)點是A升血壓作用明顯B可明顯改善微循環(huán)C明顯增加重要器官的血流量D增加尿量,改善腎功能E不易引起心律失常2異丙腎上腺素的用途有A抗高血壓B緩解支氣管哮喘急性發(fā)作C治療房室傳導(dǎo)阻滯D心跳驟停的復(fù)蘇E抗休克 四、問答題1受體阻斷藥引起的血壓下降為什么不能用腎上腺素來糾正?應(yīng)選用何藥?2腎上腺素有哪些臨床用途?3間羥胺的作用與去甲腎上腺素相比有何特點?抗腎上腺素藥一、填空題1目前臨床上使用的1

35、、2受體阻斷藥分為兩類,分別是        受體阻斷藥和         受體阻斷藥。2受體阻斷藥的藥理作用有:            、           和   

36、        。3酚妥拉明的作用有            、           和           。4受體阻斷藥的主要不良反應(yīng)有   

37、60;       、           和           。二、選擇題 單項選擇題1以下哪個藥物是受體阻斷藥?A新斯的明B美加明C酚妥拉明D阿拉明E甲氧明2能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A受體阻斷藥BN受體阻斷藥C2受體阻斷藥DM受體阻斷藥E1受體興奮藥3酚妥拉明興奮心臟的機理是A直接興奮

38、心肌細胞B反射性興奮交感神經(jīng)C興奮心臟的1受體D阻斷心臟的M受體E直接興奮交感神經(jīng)中樞4具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是A普萘洛爾B吲哚洛爾C噻嗎洛爾D阿替洛爾E美托洛爾5能夠同時阻斷和受體的藥物是A普萘洛爾B吲哚洛爾C拉貝洛爾D阿替洛爾E美托洛爾6普萘洛爾的禁忌證是A心律失常B心絞痛C高血壓D甲狀腺功能亢進E支氣管哮喘多項選擇題1無膜穩(wěn)定作用的受體阻斷藥有A普萘洛爾B噻嗎洛爾C阿替洛爾D美托洛爾E拉貝洛爾2受體阻斷藥的禁忌證有A心功能不全B嚴重低血壓C竇性心動過緩D房室傳導(dǎo)阻滯E外周血管痙攣性疾病 四、問答題1試述受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。N-R激動藥參考答案:單項選擇題1

39、0;B   2C      3 E    4 D     5B      6D    7 C      8 A   多項選擇題1 CDE   

40、0;2 BCDE N-R拮抗藥參考答案:單項選擇題1 C    2A    3 B     4B      5C       6E多項選擇題1  BCDE     2 ABCDE抗焦慮藥和鎮(zhèn)靜催眠藥(作業(yè)題)鎮(zhèn)靜催眠藥一

41、、填空題1.苯二氮卓類_睡眠誘導(dǎo)時間,_睡眠持續(xù)時間。2.巴比妥類隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)_、_、_和_。3.苯二氮卓類的主要藥理作用包括_、_、_、_等。二、選擇題 單項選擇題.地西泮的作用機制是.不通過受體,直接抑制中樞.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用.作用于苯二氮卓類受體,增加與受體的親和力.作用于受體,增加體內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用.以上均不是.地西泮抗焦慮的主要作用部位是.紋狀體.邊緣系統(tǒng).大腦皮層.下丘腦.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu).地西泮不用于.麻醉前給藥.焦慮癥或焦慮性失眠.高熱驚厥.癲癇持續(xù)狀態(tài).誘導(dǎo)麻醉.治療量的地西泮對睡眠時相的影響是.縮短快波睡眠.延長快波睡眠.明顯縮短慢波睡眠.明

42、顯延長慢波睡眠.以上都不是.不屬于苯二氮卓類的藥物是.氯氮卓.去甲羥基安定.甲丙氨酯.氟安定.氯羥安定.對地西泮的敘述,哪一項是錯誤的.能輔助治療癲癇大、小發(fā)作.具有抗抑郁作用.有廣譜抗驚厥作用.不抑制快波睡眠.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用.搶救巴比妥類中毒時,不適宜采取的措施是.給氧,必要時人工呼吸.給予催吐藥.堿化尿液.通過胃管洗胃.應(yīng)用利尿藥強迫利尿.苯巴比妥急性中毒時,為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取的主要措施是.靜滴碳酸氫鈉.靜滴低分子右旋糖苷.靜滴葡萄糖.靜滴生理鹽水.靜注大劑量維生素.巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠的主要作用部位是.大腦邊緣系統(tǒng).腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng).大腦皮層.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)側(cè)枝.紋

43、狀體多項選擇題.影響巴比妥類藥物藥效學(xué)和藥動學(xué)的因素有.藥物的脂溶性.體液的.與血漿蛋白的結(jié)合率.肝藥酶的活性.腎小球的濾過率.巴比妥類引起藥物性睡眠的特點是.縮短睡眠時間,減少醒覺次數(shù),延長睡眠時間.縮短慢波睡眠,久用停藥可使其延長而多夢.縮短快波睡眠,久用停藥可使其延長而多夢.使快波和慢波睡眠均縮短.使快波和慢波睡眠均延長.縮短快波睡眠的催眠藥是.苯巴比妥.水合氯醛.硫噴妥鈉.安定.司可巴比妥.有抗癲癇作用的藥物是.苯巴比妥.安定.硫噴妥鈉.水合氯醛.司可巴比妥參考答案:一、填空題.縮短延長.鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥麻醉.抗焦慮作用鎮(zhèn)靜催眠作用抗驚厥抗癲癇作用中樞性肌松作用二、選擇題單項選擇題.多項

44、選擇題1.2. 3.4.抗癲癇藥和抗帕金森病藥物(作業(yè)題)抗癲癇藥一填空題1.對癲癇大發(fā)作應(yīng)首選_或_;治療癲癇小發(fā)作應(yīng)首選_和_;精神運動性發(fā)作應(yīng)首選_;癲癇持續(xù)狀態(tài)首選_。2.治療癲癇大發(fā)作的主要藥物有_、_、_。3.卡馬西平的作用機制與_相似。二選擇題 單項選擇題1.對癲癇失神小發(fā)作療效最好的藥物是A. 乙琥胺B.酰胺咪嗪C.撲癇酮(撲米酮)D.丙戊酸鈉E.苯妥英鈉2.下列敘述錯誤的是A.苯妥英鈉能誘導(dǎo)它自身的代謝B.撲癇酮可代謝為苯巴比妥C.丙戊酸鈉對所有類型的癲癇都有效D.乙琥胺對失神小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉E.硝西泮對肌陣攣性癲癇和小發(fā)作療效較好2.苯

45、巴比妥不宜用于A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.精神運動性發(fā)作E.局灶性發(fā)作3.對驚厥治療無效的藥物是A.口服硫酸鎂B.注射硫酸鎂C.苯巴比妥D.地西泮E.水合氯醛多項選擇題1.丙戊酸鈉A.對各種類型癲癇都有療效B.對失神小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺C.對大發(fā)作療效優(yōu)于苯妥英鈉D.作用機制與抑制電壓敏感性鈉通道有關(guān)E.可損害肝臟2.卡馬西平A.常見骨髓抑制B.治療癲癇大發(fā)作首選藥物C.對三叉神經(jīng)痛療效比苯妥英鈉好D.對鋰鹽無效的躁狂抑郁癥有效E.對綜合性局灶發(fā)作有較好的療效3.苯妥英鈉的不良反應(yīng)有A.胃腸刺激B.眼球震顫和共濟失調(diào)C.靜脈注射過快時,可致心律失常D.再生障礙性貧血E.過敏

46、反應(yīng) 抗帕金森病藥物一、填空題2.左旋多巴通過補充_內(nèi)_ 的含量而產(chǎn)生抗帕金森氏病作用。3.甲基多巴肼選擇性地抑制外周_,臨床上常與_合用,治療帕金森氏病和帕金森綜合癥。4.抗帕金森病藥分為_和 _兩類。5.溴隱亭大量口服時,對_受體有較強興奮作用,故可用于治療_。二、選擇題 單項選擇題1.關(guān)于卡比多巴,下列敘述錯誤的是A 卡比多巴是甲基多巴肼的左旋體B 僅能抑制外周多巴脫羧酶,減少在外周的生成C 與左旋多巴合用,可使后者有效劑量減少D 單用也有較強的抗震顫麻痹的作用E 與左旋多巴合用,減少不良反應(yīng)2.左

47、旋多巴治療震顫麻痹,下列哪種說法是錯誤的?.產(chǎn)生效果慢.對氯丙嗪引起的帕金森綜合癥無效.對老年和重癥患者效果好.對輕度及年輕患者效果好.對改善肌僵直及運動困難效果好3.有關(guān)金剛烷胺,不正確的敘述是.起效快,維持時間短,用藥數(shù)日即可得到最大療效.與左旋多巴合用有協(xié)同作用.促進釋放,抑制再攝取.提高受體的敏感性.抗膽堿作用較弱4.苯海索的作用是.促進神經(jīng)元釋放,抑制攝取.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?,補充紋狀體中之不足.激活受體.阻斷中樞膽堿受體.興奮中樞膽堿受體三、問答題為什么不可用左旋多巴治療由氯丙嗪引起的帕金森綜合癥?抗癲癇藥參考答案一、填空題1. 苯妥因鈉  苯巴比妥

48、0; 乙琥胺  丙戊酸鈉  苯妥因鈉  安定靜脈注射    2. 苯妥因鈉  苯巴比妥  撲米酮(撲癇酮)   3. 苯妥因鈉二、選擇題單項選擇題1. D    2. D    3. B    4. A   &

49、#160;多項選擇題1. ABDE    2. CDE    3. ABCD抗帕金森病藥物參考答案一、填空題1. 紋狀體  DA    2. 多巴脫羧酶  左旋多巴    3. 擬DA藥  中樞抗膽堿藥    4. 黑質(zhì)紋狀體的DA  帕金森病

50、60;二、選擇題單項選擇題1. D   2. C   3. D   4. D抗精神病藥物(作業(yè)題)抗精神病藥物一、填空題1.氯丙嗪的抗精神病作用機制,與其阻斷_通路中的_受體有關(guān),氯丙嗪降低下丘腦釋放催乳素抑制因子,引起乳房增大與泌乳,與其阻斷_¬_通路中的_ 受體有關(guān)。2.抗精神病藥三氟拉嗪的抗_作用強,_副作用也很明顯;而_作用弱。3.氯丙嗪有強大的鎮(zhèn)吐作用,小量可阻斷_的_受體,大量直接抑制_對_引起的嘔吐無效。二、選擇題 單項選

51、擇題1.氯丙嗪引起低血壓狀態(tài)時,應(yīng)選用A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.麻黃堿2.氟奮乃靜的特點是A.抗精神病作用強,椎體外系作用顯著B.抗精神病作用強,椎體外系作用弱C.抗精神病作用與椎體外系作用均較強D.抗精神病作用與鎮(zhèn)靜作用均較強E.抗精神病作用與降壓作用均強3.下述哪種藥物可用于伴有焦慮性抑郁的精神分裂癥?A.氯丙嗪B.氯普噻噸C.地西泮D.氟哌啶醇E.三氟拉嗪4.長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病,最常見的副作用是A.體位性低血壓B.過敏反應(yīng)C.椎體外系反應(yīng)D.內(nèi)分泌障礙E.消化系癥狀5.碳酸鋰主要用于治療A.焦慮癥B.精神分裂癥C.抑郁癥D.躁狂癥E.帕金森綜合癥6.

52、阿米替林的主要適應(yīng)癥為A.精神分裂癥B.抑郁癥C.神經(jīng)官能癥D.焦慮癥E.躁狂癥7.氯丙嗪引起帕金森綜合癥,合理的處理措施是A.用毒扁豆堿B.用左旋多巴C.用阿托品D.減量,用安坦E.用多巴胺多項選擇題1.氯丙嗪體內(nèi)過程具有的特征是A.口服與注射均易吸收B.口服吸收無首過消除C.吸收后與血漿蛋白結(jié)合甚少D.易透過血腦屏障,腦組織分布廣,濃度高E.主要經(jīng)肝微粒體酶代謝2.氯丙嗪對受體的作用包括A.阻斷M膽堿受體B.阻斷中樞D2受體C.激活5HT2受體D.阻斷腎上腺素受體E.阻斷腎上腺素受體3.氯丙嗪使血壓下降,其機制有A.抑制心臟B.阻斷受體C.直接舒張血管平滑肌D.抑制血管運動中樞E.激動M膽

53、堿受體4.氯丙嗪對體溫調(diào)節(jié)的影響,其特點為A.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈B.可用于高熱驚厥和人工冬眠C.能使正常及發(fā)熱體溫均降到正常以下D.環(huán)境溫度越低,降溫作用越強E.對體溫的影響,與環(huán)境溫度無關(guān)5.氯丙嗪長期應(yīng)用的常見不良反應(yīng)有A.鼻塞、口干、便秘、心動過速B.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀C.搏動性頭痛D.椎體外系癥狀E.過敏反應(yīng)6.氯丙嗪應(yīng)用時的禁忌癥有A.嚴重肝功能障礙B.有癲癇病史者C.糖尿病患者D.腎功能較差者E.抗精神病藥物 三、問答題1.試述氯丙嗪阻斷腦內(nèi)四條DA能神經(jīng)通路的DA受體所產(chǎn)生的藥理作用或不良反應(yīng)。2.氯丙嗪過量或中毒所致血壓下降,為什么不能應(yīng)

54、用腎上腺素治療?參考答案一、填空題1. 中腦邊緣葉及中腦皮質(zhì)   D2   結(jié)節(jié)漏斗處DA   D2     2. 精神病   椎體外系   鎮(zhèn)靜     3. CTZ  DA  嘔吐中樞  刺激前庭     

55、二、選擇題單項選擇題1. A    2. A    3. B    4. C    5. D    6. B    7. D多項選擇題1. ADE  2. ABD  3. BCD  4. A

56、BCD  5. ADE  6. ABE    7. ABCD鎮(zhèn)痛藥(作業(yè)題)鎮(zhèn)痛藥一、填空題1.哌替啶用于膽、腎絞痛時應(yīng)與_合用。2.人工冬眠合劑一號是由_、_和_組成。3.嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用包括_、_、_及_等。4.搶救嗎啡急性中毒可用_。二、選擇題單項選擇題1.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是A.脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.邊緣系統(tǒng)與藍斑核D.中腦蓋前核E.大腦皮層2.與嗎啡作用機制有關(guān)的是A.阻斷阿片受體B.激動中樞阿片受體C.抑制中樞PG合成D.

57、抑制外周PG合成E.以上均不是3.慢性鈍痛時,不宜用嗎啡的主要理由是A.對鈍痛效果差B.治療量即抑制呼吸C.可致便秘D.易成癮E.易引起體位性低血壓4.阿片受體拮抗劑為A.二氫埃托啡B.哌替啶C.嗎啡D.納洛酮E.曲馬朵5.哌替啶的特點是A.鎮(zhèn)痛作用強B.成癮性比嗎啡小C.作用持續(xù)時間較嗎啡長D.等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸作用弱E.大量也不引起支氣管平滑肌收縮6.不屬于嗎啡禁忌癥的是A.分娩止痛B.支氣管哮喘C.診斷未明的急腹癥D.肝功能嚴重減退者E.心源性哮喘7.骨折劇痛應(yīng)選用A.地西泮B.吲哚美新C.羅通定D.哌替啶E.可待因8.對某些阿片受體有激動作用,對另一些又有拮抗作用的是A.噴他佐新(鎮(zhèn)

58、痛新)B.可待因C.哌替啶D.美沙酮E.納洛酮多項選擇題1.嗎啡鎮(zhèn)痛是由于A.激動受體B.激動受體C.阻斷受體D.激動受體E.激活抗痛系統(tǒng)2.嗎啡對消化道的作用是A.降低胃、十二指腸張力,抑制蠕動,使胃排空延遲B.抑制消化液分泌,使食物消化延緩C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者便意遲鈍,引起便秘D.抑制消化道機能,能止吐E.膽道奧狄括約肌痙攣,膽道排出受阻F.納洛酮3.可待因的特點有A.鎮(zhèn)痛作用僅為嗎啡的1/2,鎮(zhèn)咳作用為其1/4B.鎮(zhèn)靜作用不明顯C.鎮(zhèn)咳劑量對呼吸中樞抑制明顯D.具有致便秘、體位性低血壓的副作用E.有中等程度的止痛作用,與解熱鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用4.嗎啡的不良反應(yīng)有A.呼吸抑制B.

59、惡心、便秘C.排尿困難D.粒細胞減少或缺乏E.易產(chǎn)生耐受性與成癮性三、問答題1.嗎啡為什么可用于治療心源性哮喘?而禁用于支氣管哮喘?2.哌替啶與嗎啡在作用、應(yīng)用上有何異同?3.嗎啡的主要藥理作用及應(yīng)用。4.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機理及有何防治措施?一、填空題1. 阿托品    2. 氯丙嗪  異丙嗪  哌替啶    3. 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜  呼吸抑制  鎮(zhèn)咳  催吐和縮瞳 

60、;   4. 納洛酮    二、選擇題單項選擇題1. A   2. B   3. D   4. D   5. B   6. E   7. D   8. A多項選擇題1. ABE   2.&#

61、160;BCE   3. ABE   4. ABCE解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(作業(yè)題)解熱鎮(zhèn)痛消炎藥一、填空題1.阿司匹林具有_、_、_、_等作用,這些作用的機制均與_有關(guān)。2.內(nèi)源性PG對胃粘膜具有_,阿司匹林抑制胃粘膜_的合成,故可誘致_與_。二、選擇題 單項選擇題1.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的作用部位是:A.脊髓膠質(zhì)層B.外周部位C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)E.  丘腦內(nèi)側(cè)核團2.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認為是:A.激動中樞阿片受體B.抑制末梢痛覺感受器C.抑制PG的生物合成D.抑

62、制傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)E.主要抑制CNS3.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用,主要由于:A.抑制緩激肽的生成B.抑制內(nèi)熱原的釋放C.作用于中樞,使PG合成減少D.作用于外周,使PG合成減少E.以上均不是4.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機理是:A.激活抗凝血酶B.使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA2生成,從而抗血小板聚集及抗血栓形成C.加強維生素K 的作用D.直接抗血小板聚集E.降低凝血酶活性5.關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng),錯誤的敘述是:A.胃腸道反應(yīng)最為常見B.凝血障礙,術(shù)前一周應(yīng)停用C.過敏反應(yīng),哮喘、尋麻疹患者不宜用D.水鈉潴留,引起局部水腫E.水楊酸反應(yīng)是中毒表現(xiàn)6.不用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是:A

63、.阿司匹林B.對乙酰氨基酚與非那西丁C.保泰松與羥基保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬多項選擇題1.“阿司匹林哮喘”的產(chǎn)生是:A.與阿司匹林抑制PG的生物合成有關(guān)B.以抗原抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)C.白三烯等內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)生成增加D.促進5HT生成增加E.抑制膽堿酯酶,減少了Ach 的破壞2.阿司匹林的臨床適應(yīng)癥是:A.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥組成復(fù)方,用于頭痛、牙疼、痛經(jīng)等癥B.感冒發(fā)熱C.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性痛風(fēng)E.腦血栓形成的防治3.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特征是:A.能降低發(fā)熱患者體溫,而對體溫正常者無影響B(tài).能降低發(fā)熱患者與正常人體的體溫C.對內(nèi)熱原引起的發(fā)熱有解熱作用D.對直接注

64、射PG引起的發(fā)熱無作用4.阿司匹林引起的水楊酸反應(yīng),不是:A.一般過敏反應(yīng)B.劑量過大出現(xiàn)的一種中毒反應(yīng)C.抗原抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)D.高敏反應(yīng)E.后遺效應(yīng)三、問答題1.常用解熱鎮(zhèn)痛藥的分類,每類舉一藥名。2.比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的特點。3.嗎啡、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用與臨床應(yīng)用有何區(qū)別?參考答案一、填空題1. 解熱   鎮(zhèn)痛   抗炎抗風(fēng)濕   抑制PG合成2. 保護作用   PG  胃潰瘍  胃出血二、

65、選擇題單項選擇題1. B   2. C  3. C  4. B  5. D  6. B多項選擇題1.AC  2. ABCD  3. ACDE  4. ACDE鈣拮抗劑(作業(yè)題)一、填空題1鈣拮抗劑對心臟的作用表現(xiàn)為          

66、60;、          、和         作用。2鈣拮抗劑對血管平滑肌的作用主要是       平滑肌,這種作用以          藥物作用最強。3鈣拮抗劑臨床主要應(yīng)用于治療    

67、0;    、         、         、         、           和       

68、;   。二、選擇題 單項選擇題1對腦血管有選擇性擴張作用的藥物是A硝苯地平B維拉帕米C尼莫地平D地爾硫卓E普尼拉明2對心肌收縮力抑制作用最強的藥物是A尼莫地平B尼群地平C硝苯地平D地爾硫卓E維拉帕米3維拉帕米不能用于治療下列哪種疾?。緼高血壓B心絞痛C室上性心動過速D慢性心功能不全E心房纖顫4治療陣發(fā)性室上性心動過速的鈣拮抗劑是A芐普地爾B普萘洛爾C尼莫地平D維拉帕米E阿托品5高血壓伴支氣管哮喘的患者宜選用A地高辛B普萘洛爾C維拉帕米D硝苯地平E氟桂嗪6腦血管痙攣性疾病宜選用A地高辛B普萘洛爾C維拉帕米D硝苯地平E氟桂嗪7可用于治療間歇性跛行的藥物是A

69、硝苯地平B維拉帕米C普萘洛爾D氟桂嗪 E普尼拉明8舒張腦血管作用最強的鈣拮抗劑是A硝苯地平B維拉帕米C地爾硫卓D尼莫地平E尼卡地平9下列關(guān)于維拉帕米不良反應(yīng)的敘述哪項是錯誤的?A低血壓B心動過緩C心動過速D便秘E踝關(guān)節(jié)水腫10下列關(guān)于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的?A口服吸收完全B不良反應(yīng)輕C可引起頭痛D房室傳導(dǎo)阻滯E踝關(guān)節(jié)水腫11下列關(guān)于維拉帕米的敘述哪項是錯誤的?A用于治療陣發(fā)性室上性心動過速B用于治療高血壓C用于治療心絞痛D有心房纖顫的患者禁用E有房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用12下列關(guān)于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的?A阻滯鈣內(nèi)流,降低心肌細胞鈣濃度B負性肌力作用較弱C對外周動脈擴張作用強D

70、用于治療房室傳導(dǎo)阻滯E不良反應(yīng)輕微13下列哪一組藥物屬于選擇性Ca2+通道阻滯藥?A硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓B硝苯地平、維拉帕米、氟桂嗪C維拉帕米、尼莫地平、桂利嗪D維拉帕米、尼莫地平、普尼拉明E硝苯地平、尼卡地平、芐普地爾多項選擇題1硝苯地平的不良反應(yīng)有A心肌收縮力降低,誘發(fā)心力衰竭B心率加快,增加心肌耗氧量C面紅、頭痛D踝部水腫E房室傳導(dǎo)阻滯2治療雷諾綜合征可選用哪些藥物?A硝苯地平B維拉帕米C地爾硫卓D尼莫地平E氟桂嗪3鈣拮抗劑的不良反應(yīng)是由以下哪些作用引起的?A負性肌力B負性傳導(dǎo)C血管擴張D血管收縮E房室傳導(dǎo)阻滯4房室傳導(dǎo)阻滯和病竇綜合征患者禁用的藥物是A硝苯地平B維拉帕米C地爾硫卓D尼群地平E尼莫地平5鈣拮抗劑對心臟的作用是A阻滯鈣內(nèi)流B降低細胞內(nèi)鈣濃度C使心肌的興奮收縮耦聯(lián)D使心肌的興奮收縮脫耦聯(lián)E心肌收縮力減弱6維拉帕米具有下列哪些作用?A負性肌力作用B負性頻率作用C負性傳導(dǎo)作用D阻滯心肌細胞鈣通道E阻滯心肌細胞鈉通道7維拉帕米的不良反應(yīng)包括A低血壓B心率加快C便秘D心收縮力降低E傳導(dǎo)阻滯8具有選擇性擴張腦血管作用的藥物是A硝苯地平B維拉帕米C地爾硫卓D尼莫地爾E氟桂嗪9硝苯地平具有下列哪些藥理作用?A選擇性阻滯鈣通道B負性肌力作用C負性頻率作用D舒張血管作用E選擇性擴張腦血管10硝苯地平可用于治療下列哪些疾???A高血壓B心絞痛C陣發(fā)性室上

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