1、醫(yī)療核心制度試題一、填空題，每題2.5分，共75分、服務好、醫(yī)德好和1、2011年衛(wèi)生系統開展“三好一滿意”活動是指質量好讓群眾滿意2、三級查房中主治醫(yī)師每周要對本組病員進行2次和每天重點查房各1次。13 / 133、急診患者住院醫(yī)師應在 5分鐘 內查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則 上應在2小時內完成，因搶救患者未能及時完成的， 據實補記，并加以注明。急救用品必須實行“五定”即：定數量4、毒滅菌、定專人管理。有關醫(yī)務人員應在搶救結后 6小時 內、定地點、定期檢查維修、定期消新入院患者，科主任、主任（副主任）醫(yī)師 三級醫(yī)師查房制度中的科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師） 病例、審查新住院 病

2、人的診療計劃，決定重大手術及特殊 會診。5、6、天內必須有1 次查房。查房目的是為了解決疑難檢查新的治療方法及參加全科7、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應當用紅筆書寫“取消”8、 死亡病例討論必須明確以下問題：（1） 死亡原因治療護理是否恰當及時。（4）從中吸取那些經驗教訓。（診斷是否正確今后的努力方向。9、 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”11、對診斷有爭議 或 治療確有難度的病人可提交醫(yī)教部,一人工作時要重做一次。組織會診或全院病例討論,以確定診療措施。12、科主任、正副主任醫(yī)師每周對本科病員查房一次或者副主任醫(yī)師每周查房1-2 次。13、醫(yī)師交班時，應寫好必要的記錄，危重病人

3、應在病人的要求認真、仔細，交接班后發(fā)生的問題，概由接班 醫(yī)生負責，不得推諉。14、凡遇到疑難病例，由 科主任 或 主治 醫(yī)師主持疑難病例討論， 通知有關人員 參加，認真進行討論分析，爭取盡早明確診斷，并提出治療方案。15、 一級手術由主治醫(yī)師組織所分管的住院醫(yī)師進行術前討論。二級手術由 科主任或高年資主治醫(yī)師，組織所分管的醫(yī)師進行術前討論?；蚋敝魅吾t(yī)師組織術前討論。四級手術由 科主任床頭交接班。交接班時三級手術由科主任四級手術由或高年資副主任醫(yī)重大手術審師以上醫(yī)師組織術前討論，并報醫(yī)教部備案。特殊病例及三級手術必須填寫批單，科主任根據科內討論情況，簽署意見后報醫(yī)教部，必要時由醫(yī)教部或業(yè)務副院長

4、組織院內大討論。重大手術、疑難重危手術、毀損性手術及新開展的手術，除常規(guī)執(zhí)行術前討論制度，必須由科主任報告醫(yī)教部，組織院內、外有關科室進行大會診討論決定。16、本院醫(yī)生借閱病歷，需本人填寫借閱申請， 經科主任同意，醫(yī)務科審批后方可借閱， 個案病例借閱最多不超過7 天歸還。凡出院或死亡后病歷 3個工作日17、病案室按時收集并集中管理全員的住院病案資料, 應收回病案室。18、住院醫(yī)師查房應對所管的病人每日至少查房各巡視一次和晚查房一次， 現病情變化及時處理。19、手術安全核查由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士， 核查記錄。20、死亡病例討論由 科主任 主持，醫(yī)護和有關人員參加，必要時，醫(yī)教部加。死亡病

5、例討論必須設專門記錄本 記錄，并 摘要記入記入病歷。21、診斷明確需住院治療的急、 危、重病人，必須收入住院如因本院條件有限確實需要 轉院的，按 轉診、轉院制度執(zhí)行。22、知情同意有 常規(guī) 告知和特殊告知。23、交接班制度要求各病區(qū)，急診科觀察室、重危 病人和新入院次，一般要求 上下 班前 病人重點查房并增加巡視次數，發(fā)三方共同逐項填寫手術安全派人參留觀病房均實行早班集體交接班，醫(yī)生交 不得離開病房。各科室醫(yī)師 病人病情和處理事項記入 交 病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并接班時必須衣帽整齊、注意力集中，交接班人在未完成交班前，在下班前應將危 、急、重接班本，并做好口頭交班工作。值班醫(yī)師對危重病人應作

6、好 扼要記入值班日志。24、 入院記錄在入院后 24小時內完成；首次病程記錄入院后8小時內完成；搶救記錄搶救結束后6小時內完成；交接班記錄 24小時內完成；轉出（入）記錄24小時內完成；主治醫(yī)師或科主任及副主任醫(yī)師以上人員首次查房記錄48小時內完成；手術記錄術后 24小時內完成；術后要連續(xù) 3天書寫病程記錄；術后 3天上級醫(yī)師查看病人記錄；出院（死 亡）記錄24小時內完成；病程記錄：危重患者每天一記，病重患者至少 2天一記，病情穩(wěn)定患者至少3天一記。25、凡死亡病例，一般應在病人死亡后 組周內組織病例討論，特殊病例應及時2周。院織討論。已進行尸檢病人的病例討論，待尸檢病理報告后進行，但一般不超

7、過26、搶救工作中遇有診斷、 治療、技術操作等方面的困難時， 應及時請示上級醫(yī)師或 領導，迅速予以解決。一切搶救工作必須做好記錄，要求準確、清晰、完整，并準確記錄時間醫(yī)護人員要密切合作，口頭醫(yī)囑護士復述一遍，確認無誤后方可執(zhí)行。新入院或病情突變的危重病人，應及時電話通知科主任或總值班，并填寫病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫(yī)務科， 另外一份貼在病歷上。危重病人搶救結果， 應電話報告醫(yī)務 科和科主任。27、在各項知情同意文件的簽署中，患方必須由患者本人或其法定代理人簽字生效。28、急診會診，急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協助診治的急、危、重癥病人，由經治醫(yī)師提出緊急會診申請，

8、并在申請單上注明 急字。或者直接電話 通知和 邀請。會診醫(yī)師必須在 10分鐘內到達申請科室進行會診。會診時申請醫(yī)師必須 全程陪同， 配合會診及搶救工作。29、 科室因當具有與開展新技術，新項目相適應的技術力量，設備與設施，相關規(guī)章 制度技術規(guī)范和操作規(guī)程；以及確?；颊甙踩姆桨?。30、凡決定轉診、轉科或轉院的病員，經治醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉診、轉科或轉院 記錄，主治醫(yī)師審查簽字。轉院記錄最后由科主任審查簽字。二、不定項選擇題，每題 1分，共15分按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（一級手術B、二級手術1.A )°2.手術記錄應當在術后（C）內完成。6小時B、12小時3.

9、入院記錄應當于患者入院后內完成,4.C、三級手術D、四級手術C、24小時首次病程記錄應當在患者入院內完成8h,24hB、24h,8hC、16h,8h首次病程記錄的內容包括（病例特點B、診斷依據C、鑒別診斷D、診療計劃）等。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的, 據實補記，并加以注明。A 2小時5.B、4小時有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（C、6小時D、8小時6.在診療活動中，下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報，實際的處理意見，若造成不良后果，由（上級醫(yī)師未能親自查看病人，做出不切）負責。7.下列屬于醫(yī)療核心制度的是（三級醫(yī)師查房制度B、院務公開制度醫(yī)患溝通制度D、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度醫(yī)患溝通的主要形式除

10、首次床旁溝通、住院期間溝通外, 術后溝通B、出院前溝通 C、集中溝通還應包括（出院訪視溝通9.醫(yī)療會診除急診會診外，還包括（A 科內會診）°B、科間會診下級醫(yī)師B、上級醫(yī)師C、上、下級醫(yī)師共同D、科主任D、院外會診C全院會診A.10、醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的（ 技術規(guī)程B.技術標準C.行為準則D.思想準則E.思想和行為準則11、醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定，在診療工作中，屬于醫(yī)療事故的是（A. 雖有診療錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B. 因診療過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C. 由于病情和病員體質特殊而發(fā)生難于預料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的

11、并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果或者遇到其12、醫(yī)療機構施行特殊治療， 無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，他特殊情況時，經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得（D）E、病房負責人同意后實施 科室負責人同意后實施 醫(yī)療機構質監(jiān)部門負責人批準后實施 醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施 科室全體醫(yī)師討論通過后實施13、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（A ）未經批準開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的未經患者或家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的在醫(yī)療

12、、預防、保健工作中造成事故的E、不參加培訓和繼續(xù)教育的干擾醫(yī)療機構正常工作的三、判斷題。每題1分，共10分。1、借閱病例可以拆散。（錯 ）2、進修醫(yī)生、實習醫(yī)生可以借閱病案。（錯 ）3、申請病歷復印的申請人為保險機構的，應該提供保險合同復印件，承辦人員的有效應當提供保險合同復身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料，患者死亡的，印件，承辦法定證明材料。（對）4、首次病程記錄是急診手術必備的醫(yī)療文書。（5、對有疑問的醫(yī)囑，可先執(zhí)行在查清修改。（6、術前病例討論制度要求一般手術可以不進行相應討論。（7、服藥注射輸液的三查制度指備藥前查、備藥中查、用藥后查。8、輸血前經一人核對無誤就可輸血，

13、并在交叉配血單上簽全名。9、對臨床、科研、教學、物價、醫(yī)療糾紛、質量檢查等應按具體事宜報醫(yī)務科審批后，方可進行，但所查閱的病歷不能出病案室。（對 ）10、為保證會診質量，受邀科室應在規(guī)定時間內安排本科室醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師會診。 （ 對 ）醫(yī)療核心制度考試題姓名:科室:分數:、選擇題（每小題2分，共10題，共20分）。1、首診醫(yī)師接診患者后， 、讓患者到它院診治。理解正確的是： （ A ）首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行（ B ） 、上報院領導處理。( B )、3次醫(yī)院感染管理制度A ）D 、四類手術特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）如剛好要下班，可以將患者做何處理？（ B ）B 、移交給

14、接班醫(yī)師。 C 、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關于首診負責制，A誰首診，誰負責； 診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科室， 無需做病歷記錄。C對于新入院患者必須在1小時內診治；危、急、重患者必須立即接診, 并報告上級醫(yī)生。3、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：A 、轉入上級醫(yī)院診療。 B 、組織會診討論。4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：A 、 1次 B 、 2次 C 5、不屬于醫(yī)療核心制度的是： （ C ）A首診負責制 B 、三級醫(yī)生查房制 6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？ （ A ）A 、 10

15、分鐘 B 、 15分鐘 C 、 20分鐘 D 、 30分鐘 7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（A 、一類手術 B 、二類手術 C 、三類手術 8、手術記錄應當在術后（ C ）內完成D 、三天A 、 6小時 B 、 12小時 C 、 24小時9、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，應在（ ）內進行討論。（ C ）A、 1 天 、 6小時 B 、 3天 、 12小時 C 、 1 周、 1 天 D 、 5天、 1 天B）記錄一次C 、3天 D 、4天二、填空題（每空1分，共30 空,共30分）。1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主治醫(yī)和住院醫(yī)師2、住院醫(yī)師對患

16、者的檢查、診斷治療會診轉診轉科、轉院等工作負責。3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。10、對病重患者，病程記錄至少要（A 、1天 B 、2天4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診。5、醫(yī)療會診包括急診會診科間會診科內會診全院會診院外會診等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院和手術后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于48小時內對患者的 _診鑒別診斷處理等提出指導意見?；颊撸自\醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應在 丄天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過一周1

17、0、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應當使用紅色墨水標注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名 三、問答題（每題5分，共3題，共15分）。1、日常病程記錄的內容?答：病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析 及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后，必須于24小時內進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄 內。2、簡要回答在搶救危急重癥病人時，醫(yī)務人員必須注意的事項。答：在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí) 行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作

18、到邊搶救邊記錄， 記錄時間應具 體到分鐘。未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后 6小時內據實補記, 并加以說明。3、首診醫(yī)師在接診過程中具體應作哪些工作?答：首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見； 對診斷尚未明 確的患者應在對癥治療的同時，應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚， 并 認真做好交接班記錄。四、論述題（每題10分，共兩題，共20分）、請結合當前實際，論述學習醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質量安全管理的意義。答：（1）學習醫(yī)療核心制度

19、對于強化醫(yī)療機構內涵建設和內部管理，提高醫(yī)療質量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。（2）目前醫(yī)療質量安全問題仍然存在，導致醫(yī)療質量安全事件的原因是多方 面的，既有醫(yī)療水平問題，也有醫(yī)療服務問題，更多的是醫(yī)療安全管理和責任心 問題。集中在以下幾個方面：一是缺乏醫(yī)療質量安全意識，忽視醫(yī)療質量安全管 理；二是核心制度執(zhí)行不力，工作規(guī)范沒有落實；三是管理水平仍然不高，行政 部門監(jiān)管不力；四是醫(yī)療服務有待改進，醫(yī)患溝通還需加強；五是醫(yī)院感染控制 薄弱，重點科室重點環(huán)節(jié)管理不夠；六是對事件反應不敏感，應對不及時，調查 處置不力。(3) 學習醫(yī)療核心制度，加強醫(yī)療質量安全管理、

20、改善醫(yī)療服務對于深化醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否，很重要的一 個標準就是人民群眾是否滿意，人民群眾能否切身體會到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來 的實惠，人民群眾能否獲得保證質量、保證安全的優(yōu)質醫(yī)療服務，這是人民群眾 最直接的體會，也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標志。(4) 學習醫(yī)療核心制度一是要加強醫(yī)療質量管理與控制， 持續(xù)改進醫(yī)療質量， 保障醫(yī)療安全。二是要強化醫(yī)療服務意識，和諧醫(yī)患關系，營造良好社會環(huán)境。三是要廣泛開展宣傳教育活動，增強醫(yī)務人員和公眾安全意識。、三級醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么?答：基本程序包括：(1) 醫(yī)療機構應建立三級醫(yī)師治療體系，實

21、行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、 主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。(2) 主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師和相關人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周至少 2次；主治醫(yī)師查房每日至少1次。 住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。(3) 病危、病重患者入院當日必須有上級醫(yī)師(主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師) 查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。(4) 對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院 8小時內查看患者，主治醫(yī)師應在 48小時內查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應在 72小時內查 看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。(5) 查房前要做好充

22、分的準備工作，如病歷、 X光片、各項有關檢查報告及 所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據情況做必要的檢查，提出診治意見， 并做出明確的指示。目的：是為了加強醫(yī)院業(yè)務工作規(guī)范化、精細化管理及專業(yè)化管理，提高醫(yī)療安全 意識，改進醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療服務水平及診療水平， 確保每位住院患 者在入院后得到優(yōu)質的醫(yī)療服務，營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。1. 醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的醫(yī)療機構以什么為宗旨 答：醫(yī)療機構管理條例第 3條規(guī)定：康服務為宗旨。2. 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證多長時間校驗 答：醫(yī)療機構管理條例第 23條規(guī)定：醫(yī)療機構以救死扶

23、傷，防病治病，為公民的健第三部分簡答題1次？床位不滿100張的醫(yī)療機構，其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證每年校驗 1次；床位在100張以上的醫(yī)療機構，其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證每3年校驗1次。3. 醫(yī)療機構必須將什么懸掛于明顯處所答:醫(yī)療機構管理條例第 26 條規(guī)定：醫(yī)療機構必須將醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 、診 療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。4逾期不校驗醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證仍從事診療活動的醫(yī)療機構, 應做如何處理 ?答:醫(yī)療機構管理條例第 45 條規(guī)定：逾期不校驗醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證仍從事診 療活動的， 由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其限期補辦校驗手續(xù)；拒不校驗的， 吊銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 。5醫(yī)療機構

24、的門診病歷、住院病歷的保存期不少于多少年?答:醫(yī)療機構管理條例實施細則 第 53 條規(guī)定： 醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少 于十五年 ;住院病歷的保存期不得少于三十年。6醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的“三基、三嚴”是指什么 答：三基：基礎理論、基本知識、基本技能； 三嚴：嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度。7以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機構應具有的首要條件是什么?20 張以上。答:衛(wèi)生部 1994 年頒發(fā)的醫(yī)療機構基本標準（試行）第一部分“醫(yī)院基本標準”中規(guī)定：凡以 “醫(yī)院 ”命名的醫(yī)療機構，住院床位總數應在8執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試分為哪幾類答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第 8 條規(guī)定：國家實行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè) 醫(yī)師資格

25、考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。9參加職業(yè)醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試應分別具有哪些條件答：參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試條件： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第 9 條規(guī)定：具有下列條件之一的， 可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下， 在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的；取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試條件： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第 10 條規(guī)定： 具有高等學校醫(yī)學專科 學歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防

26、、保健機構中試用 期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第 11 條規(guī)定：以師承方式學習傳統醫(yī)學滿三年或者經多年實踐醫(yī)術確 有專長的， 經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、 保健機構考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。10執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對醫(yī)師簽署、出具醫(yī)學證明文件有什么要求?答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第 23 條規(guī)定：醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明 文件，必須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學 文書及有關資料；醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或職業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。11執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對

27、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)有什么要求?答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第 30 條規(guī)定： 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、 預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構 中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師， 可以根據醫(yī)療診治的情況和需要， 獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。2 年內未注冊者 , 申請注冊時 ,12獲的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試后 除提交注冊一般材料外 , 還應提交什么 ?答:醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法 第 7 條規(guī)定： 獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后 二年內未注冊者，申請注冊時，還應提交在省級以上衛(wèi)生行政部門指定的機構接受 3 至 6 個月的培訓，并經考核合格的證明。13中

28、止執(zhí)業(yè)醫(yī)師活動 2 年以上者 , 重新申請注冊 , 應當首先進行什么，方可重新申請 注冊?答：醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法 第 10條規(guī)定： 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上重新申請注冊 的人員，應當首先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預防、保健機構或組織，接受3至 6 個月的培訓，并經考核合格，方可重新申請執(zhí)業(yè)注冊。14護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期是多少？5 年。答：護士條例第 8 條規(guī)定：護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為15護士執(zhí)業(yè)注冊申請應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起幾年內提出？逾期提出申 請的，除具備一般護士注冊條件外，還應當進行什么？答 ：護士條例第 7 條規(guī)定： 護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日

29、 起 3 年內提出； 逾期提出申請的， 除具備一般護士注冊條件外， 還應當在符合國務院衛(wèi)生主 管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3 個月臨床護理培訓并考核合格。16醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度包括哪些？ 答：包括首問首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、中等 以上手術術前討論制度、 手術分級管理制度、 死亡病例討論制度、 危重患者搶救制度、 分級 護理制度、查對制度、交接班制度、醫(yī)療技術準入制度、臨床用血審核制度、病歷書寫基本 規(guī)范與管理制度、醫(yī)療責任追究制度。17手術分級管理根據風險性和難易程度不同, 手術分為哪幾級 ?答: 根據衛(wèi)生部 2009年3月 2日印發(fā)的醫(yī)療技術

30、臨床應用管理辦法第 38條規(guī)定， 醫(yī)療機構應當建立手術分級管理制度。 根據風險性和難易程度不同， 手術分為四級： 一級 手術是指風險較低、 過程簡單、 技術難度低的普通手術； 二級手術是指有一定風險、 過程 復雜程度一般、有一定技術難度的手術；三級手術是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術；四級手術是指風險高、過程復雜、難度大的重大手術。18開具西藥、中成藥處方 , 每張不得超過幾種藥品？答:衛(wèi)生部 2007年 2月 14日頒發(fā)處方管理辦法第 6條規(guī)定：開具西藥、中成藥 處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5 種藥品。19處方開具的有效期是多少？ 答：處方管理辦法第 18 條規(guī)定：

31、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的， 由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過 3 天。20處方一般不得超過幾日用量 ?急診處方一般不得超過幾日用量？ 答：處方管理辦法 第 19條規(guī)定： 處方一般不得超過 7日用量；急診處方一般不得超 過 3 日用量；對于某些慢性病、 老年病或特殊情況，處方用量可適當延長， 但醫(yī)師應當注明 理由。21處方的保存期限是多少答：處方管理辦法 第 50條規(guī)定： 處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構妥善保存。普通處 方、急診處方、 兒科處方保存期限為 1 年；醫(yī)療用毒性藥品、 第二類精神藥品處方保存期限 為 2 年；麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為 3

32、 年。處方保存期滿后， 經醫(yī)療機構主 要負責人批準、登記備案，方可銷毀。22什么醫(yī)療機構應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院管理部門?答: 衛(wèi)生部 2006年 7月 6日頒發(fā)醫(yī)院感染管理辦法第 6條規(guī)定：住院床位總數在100 張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門；住院床位總數在 100 張以下的醫(yī)院應當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。23、醫(yī)院感染、消毒、滅菌的含義是什么？ 答：醫(yī)院感染管理辦法第 36 條規(guī)定： 醫(yī)院感染： 指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染， 包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲 得出院后發(fā)生的感染， 但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。

33、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌： 殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物， 包括致病微生物和非致病微生物， 也包 括細菌芽胞和真菌孢子。24、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物暫時存儲有哪些要求 ?答: 衛(wèi)生部 2003年 6月 16頒布醫(yī)療廢物管理條例第 17條規(guī)定： 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、 設備，不得露天存放醫(yī)療廢物； 醫(yī)療 廢物暫時貯存的時間不得超過 2天。醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、 設備，應當遠離醫(yī)療區(qū)、 食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活 垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和

34、防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒 童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。25、醫(yī)療廢物分為哪幾類？指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物； 指診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等； 指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器； 指過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品；5 類：，嚴格執(zhí)一次性使用答：衛(wèi)生部 2003年 10月10 日頒布醫(yī)療廢物分類目錄規(guī)定，醫(yī)療廢物分為 感染性廢物：病理性廢物：損傷性廢物： 藥物性廢物：化學性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。26、醫(yī)療器械，器具的消毒應達到什么要求？答：醫(yī)院感染管理辦法第 12 條規(guī)定：醫(yī)療機構應當按照消毒管理辦法 行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，并達到以下要求： 進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平； 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平； 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構使用的消毒藥械、 一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。 的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。27、醫(yī)療事故分為哪幾