1、2020年鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)提高試題含答案（3）本資料含單選題 80 題，每小題有五個(gè)選項(xiàng)，只有一個(gè)選項(xiàng)是正確 1醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)立即向（）A 所在科室報(bào)告B 所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C 所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D 所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告【答案】 A2. 女性患者，59 歲。進(jìn)食后常有上腹不適，半月前有一次上腹劇痛，且有壓痛，輕度黃疸，檢查未觸及 肝脾，右上腹也未觸及腫塊，超聲顯示膽囊內(nèi)有位置固定、強(qiáng)度不一的回聲腫塊，應(yīng)首先考慮A、膽囊積膿B、膽囊積水C、膽囊癌D、膽囊功能失調(diào)E、膽囊結(jié)石【答案】 C3. 關(guān)于甲型 H1N1 流感的治療，不

2、正確的是A、一般治療：休息，多飲水，密切觀察病情變化，對(duì)高熱病例可給予退熱治療B 、抗病毒治療：應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物C、奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱 72 小時(shí)內(nèi)使用（48 小時(shí)內(nèi)最佳），療程越長(zhǎng)越好D、奧司他韋的成人用法為 75mg b.i.d.E 、以上均正確【答案】 C4.嚴(yán)重觸電后的臨床表現(xiàn)有（）A. 意識(shí)喪失B. 抽搐C. 呼吸停止D. 心搏停止E. 以上都是【答案】 E5. 有關(guān)癔癥性癱瘓，以下說法正確的是A、為緊張型硬癱B、病理反射陽性C 、病程再長(zhǎng)也無肌肉萎縮D、 暗示治療一般無效E、以上都不對(duì)【答案】 E6. 下列對(duì)結(jié)核桿菌的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是A、對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)B、微生物學(xué)分離培養(yǎng)中

3、生長(zhǎng)緩慢C、陽光下曝曬 2 小時(shí)也不能被殺滅D、陰濕處可生存 5 個(gè)月以上E、煮沸 100C 5 分鐘可殺滅【答案】 C7. 等滲性缺水細(xì)胞外液的滲透壓A、增高B、不變C、下降D、 快速改變E、緩慢改變【答案】 B8發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告時(shí)非必須報(bào)告的信息是 A 、波及人群B、 原因C、發(fā)生地點(diǎn)D、潛在的威脅和影響E、疫情【答案】 B9下列描述正確的是A、輕度肥胖超重百分比：20%35%B、中度肥胖超重百分比：35%50%C、重度肥胖超重百分比：50%D、體重指數(shù)超重：2527.9E、肥胖：29【答案】 C10肺結(jié)核主要傳播途徑是A 、通過蚊蟲叮咬傳播B. 與肺結(jié)核病人共餐C 、與肺結(jié)核

4、病人握手D、 吸入含結(jié)核菌的飛沫或含結(jié)核菌的塵埃E、通過皮膚接觸【答案】 D11上腹劇烈疼痛呈陣發(fā)性加劇，仰臥位時(shí)疼痛明顯，前傾位或俯臥位時(shí)減輕，可見于（）A.胃黏膜脫垂B .十二指腸潰瘍C. 急性胰腺炎D. 反流性食管炎E .以上都不是【答案】 C12目前治療中度以上甲亢常用而有效的方法是A、131 I 治療B 、抗甲狀腺素藥物治療C、甲狀腺大部切除術(shù)D、服用復(fù)方碘劑E、碘劑合并硫氧嘧啶類藥物治療【答案】 C13以下關(guān)于我國(guó)對(duì)于合理用藥的概念錯(cuò)誤的是： （）A. 安全B. 無痛苦C. 經(jīng)濟(jì)D. 適當(dāng)【答案】 B14痹證與痿證的主要區(qū)別為（）A. 前者多無力，后者多有力B .前者多疼痛，后者多

5、無力C. 前者多無力，后者多疼痛D. 前者無疼痛，后者多疼痛E .二者多疼痛，多無力【答案】 B15據(jù)暈厥原因分類的暈厥種類包括： （ ）A. 心源性暈厥B. 腦源頭性暈厥C. 反射性暈厥D. 以上都是【答案】 D16填寫健康檔案的基本要求不包括 （ ）A 真實(shí)性 B 科學(xué)性 C 完整性 D 可靠性 E 連續(xù)性 【答案】 D17關(guān)于藥品副作用的定義敘述正確的是： （ ）A. 停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)B .繼發(fā)于藥物的治療作用之后的一種反應(yīng)C. 藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的其他藥理作用D. 藥物引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化【答案】 C18關(guān)于阿米

6、替林中毒，下面哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的： （）A. 本品中毒無特效解毒劑，主要是對(duì)癥、支持治療B. QRS 波群增寬是本品中毒的特征性表現(xiàn)C. 堿化血液能減輕本品的神經(jīng)和心臟毒性D. 強(qiáng)力利尿及血液透析的排毒效果比較理想E. 對(duì)嚴(yán)重中毒伴有難治型低血壓者可試藥用炭血液灌流 【答案】 D19低滲性缺水常無A、 缺水B、 缺鈉C、口渴感D 、血容量減少E、少尿【答案】 C 20正常安靜狀態(tài)下的心率是（）A 5080 次/分B 6080 次/分C 70100 次/分D 60100 次/分E 80120 次/分【答案】 D21 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范， 暫停期限為（ ）22當(dāng)

7、數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過（道大出血。（ ） 或循環(huán)血量的（）以上，伴有不同程度的急性循環(huán)衰竭稱為消化A、1000ml .20% B 、 1500ml .30% C、 2000ml.40%D、 2500ml.50%【答案】 A23高級(jí)皮層功能是A、認(rèn)知功能、語言功能、意識(shí)及其他B、意識(shí)、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他C、意識(shí)，深、淺感覺及其他D、認(rèn)知功能、語言功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他E、感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，A.3 個(gè)月以上 6 個(gè)月以下C.1 年以上， 1 年半以下E.6 個(gè)月以上， 2 年以下 【答案】 AB.半年至 1 年D .半年以上， 3 年以下【答案】 A24呼吸性

8、酸中毒可引起A、高碳酸血癥B、低碳酸血癥C、pH 明顯升高D 、低鉀血癥E、低鈉血癥【答案】 A25乙腦極期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A、高熱及全身中毒癥狀B、驚厥、呼吸衰竭C、意識(shí)障礙及高顱壓D、對(duì)稱性癱瘓伴感覺喪失E、腦膜刺激征及病理征反射【答案】 D 26冠心病的臨床分型不包括A、隱匿型B、心絞痛型C、心肌梗死型D、肥厚性心肌病型E 、猝死型【答案】 D 27小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是（）A.覓食反射 B .握持反射C .擁抱反射 D .吞咽反射E.吸吮動(dòng)作【答案】 E28. 診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、巴賓斯基征陽性B、腱反應(yīng)消失C 、對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng)D、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失E、克氏征陽性【答案】

9、 C29.全科醫(yī)生制度設(shè)計(jì)到2020 年的目標(biāo)不包括： （）A. 建立全科醫(yī)生制度B. 建立全科醫(yī)生與居民穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系C. 形成統(tǒng)一規(guī)范的培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式D .實(shí)現(xiàn)每萬名居民有 5-7 名合格的全科醫(yī)生【答案】 D30. 男性， 36 歲。浮腫，尿少 1 周，血壓 120/80mmHg ，尿常規(guī)：蛋白（） ，血漿白蛋白 24小時(shí)尿蛋白定量為 9g。最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營(yíng)養(yǎng)不良D 、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征【答案】 D31. 口服鐵劑治療缺鐵性貧血的正確治療方法是A、不間斷地服用 68 周B、一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平C、略低于正常血紅蛋白值后待其

10、自然增長(zhǎng)到正常水平25g/L，D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)E、 血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服1 個(gè)月，6 個(gè)月時(shí)還可復(fù)治 34 周【答案】 E32感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是A 、是否有病原體B、是否有傳染性C 、是否有感染后免疫D、是否有發(fā)熱E 、是否有后遺癥【答案】 B3356 歲，絕經(jīng) 7 年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血1 個(gè)月。婦科檢查：右附件區(qū)可及直徑 5cm 腫物，陰道脫落細(xì)胞學(xué)顯示雌激素高度影響，宮內(nèi)膜活檢為增生過長(zhǎng)。最可能的診斷是A 、右卵巢漿液性囊腺瘤B 、右卵巢纖維瘤C、右卵巢黏液性囊腺瘤D、右卵巢皮樣囊腫E、右卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤【答案】 E34人工胸外心臟按壓的深度是（ ）

11、A12 cm B56 cmC78 cm D35 cmE46 cm【答案】 D35 下列手足口病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、發(fā)熱，體溫可達(dá) 38 度以上B、口腔粘膜、手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹C、皰疹處癢、痛，有結(jié)痂D、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀E 、危重癥患者病死率高【答案】 C36判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最重要的依據(jù)是（）A .痰中帶血 B .病灶有空洞C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D 痰菌陽性E . X 線胸片示浸潤(rùn)型病灶【答案】 D37. 暴發(fā)型流腦敗血癥的發(fā)病機(jī)制是A、中毒性心肌炎B、外毒素引起的感染休克C、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)出血，急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭D、彌散性血管內(nèi)

12、凝血，休克E、內(nèi)毒素引起的感染性休克，循環(huán)障礙【答案】 E38.甲亢時(shí)腹瀉屬于 （）A. 吸收不良性腹瀉B. 動(dòng)力性腹瀉C滲出性腹瀉D. 滲透性腹瀉E. 分泌性腹瀉【答案】 B39. 殺滅病原微生物的方法稱為（A 消毒 B 滅菌 C 防腐 【答案】 A 40全科醫(yī)生的合作伙伴不包括 （A. 政府B. 衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)C. 社區(qū)民眾D. 醫(yī)學(xué)院校E. 醫(yī)護(hù)人員【答案】 D 41胃潰瘍的好發(fā)部位是A、 胃竇大彎側(cè)B、 胃竇小彎側(cè)C、胃體小彎側(cè)D、小彎胃角附近E、 胃底部【答案】 D42脈沖式多普勒頻譜的特點(diǎn) （A. 探頭內(nèi)有二個(gè)換能器B .無頻率混疊現(xiàn)象C. 無距離選通D. 有距離選通E .以上都不對(duì)

13、【答案】 D43評(píng)估新生兒是否需要復(fù)蘇的最初A、 是否足月；羊水清否；有無呼吸和哭聲；肌張力如何B、 是否單胎；羊水清否；有無呼吸和哭聲；臍帶有幾條血管C、出生體重；羊水清否；有無呼吸和哭聲；膚色是否紅潤(rùn)D、是否溫暖；羊水清否；有無呼吸和哭聲；是否母乳喂養(yǎng)E、 是否足月；羊水清否；心率是否正常；有無呼吸和哭聲 【答案】 A44關(guān)于電損傷焦痂的敘述以下哪項(xiàng)不正確: （）A. 皮膚呈焦痂無彈性可阻礙肢體血液循環(huán)產(chǎn)生紫紺、脈搏減弱、知覺減退B. 焦痂不會(huì)導(dǎo)致肌肉或肢體發(fā)生壞死C. 環(huán)形焦痂發(fā)生在頸、胸部，可嚴(yán)重影響呼吸，導(dǎo)致呼吸困難D. 環(huán)形焦痂須及早施行焦痂切開減壓術(shù)，以解除焦痂對(duì)肢體血液循環(huán)的壓

14、迫及對(duì)人體呼吸的影響 【答案】 B45含有大量藥物代謝酶的是（）A. 胎盤B. 腎上腺C. 肝臟D. 心E. 腎【答案】 A46本條例施行后，對(duì)于已經(jīng)在縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)取得了鄉(xiāng)村醫(yī)師證書的人，要注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的 條件不包括（ ）A 已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)歷B 在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20 年以上C 按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得合格證書的D 偏遠(yuǎn)地區(qū)已取得中等專業(yè)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)療技術(shù)人員E 在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作10 年以上D 無菌E 無菌操作）4 項(xiàng)指標(biāo)是85【答案】 E47下列對(duì)診斷尿路感染最有意義的是A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)

15、熱、頭痛C、血白細(xì)胞總數(shù)升高D、清潔中段尿白細(xì)胞5 個(gè)/高倍鏡視野E、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù) 10 5 /ml【答案】 E48腎盂腎炎常見致病菌是A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C、變形桿菌D 、葡萄球菌E、糞鏈球菌【答案】 A49被乙肝病人血液污染的針頭刺破皮膚后，主要采取的措施是A、碘酒消毒B、應(yīng)用干擾素C、立即注射乙肝疫苗D、注射高效價(jià)免疫血清E、使用抗病毒藥物【答案】 D50關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（）A. 自密閉瓶?jī)?nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行B. 密封瓶?jī)?nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸C .排氣時(shí)須以食指扶住針梗D. 吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上E. 吸取藥液時(shí)可手握活塞【答案】 B51 患者女，

16、 29 歲，已婚。近 3 周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，興趣缺乏，精力減弱，言語 減少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自 罪，多次自殺未遂。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B 、反應(yīng)性精神障礙C. 抑郁性神經(jīng)癥D 、抑郁發(fā)作E、隱匿性抑郁發(fā)作【答案】 D52血尿的原因是 （）A 腎炎B 尿路感染、結(jié)石或腫瘤C 尿路臨近組織的感染、炎癥或腫瘤D 全身出血性疾病E 以上都是【答案】 E53某 25 歲初孕婦，妊娠 34 周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無陰道流血，急診入院。查體：血壓 60mmHg ，脈搏 118 次分，面色蒼白，大汗淋漓，

17、宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右 前壁壓痛。最可能的診斷是（）A. 陰道靜脈破裂B .子宮破裂C. 先兆早產(chǎn)D. 胎盤早剝E.前置胎盤【答案】 D 54下列有關(guān)取藥的方法，描述正確的是（）A. 膠囊可用手拿取B. 藥液不足 1ml 時(shí)須用滴管計(jì)量C. 油劑用量杯計(jì)量后直接倒入藥杯D. 服用幾種液體藥物時(shí)，可混合在一起E .先配固體藥，再配水劑【答案】 B55外翻縫合常用于縫合A、血管B、皮下組織C、筋膜D、胃腸道E、皮膚【答案】 A 56治療鼠疫的首選抗菌藥物是A、鏈霉素B、青霉素C 、氯霉素D、磺胺嘧啶E、紅霉素【答案】 A5713 歲男孩嘔吐少量咖啡色物，應(yīng)首先考慮做的檢查是

18、（ ）A. 嘔吐物潛血檢查B. 急診胃鏡C. 胸片D. 胃腸道造影E .立位腹平片【答案】 A58下列情況不屬于急性化膿性腹膜炎的常見病因的是A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴(kuò)散【答案】 D59正常體溫受機(jī)體內(nèi)、外因素影響稍有波動(dòng)，但一天內(nèi)波動(dòng)范圍不超過A、05CB、1CC、1.5CD 、 2CE、2C 以上【答案】 B60預(yù)防甲亢術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是A 、手術(shù)切除腺體適當(dāng)B 、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C、術(shù)中止血徹底D 、術(shù)畢沖洗切口E、基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進(jìn)行手術(shù)【答案】 E 61以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（A .

19、 036 個(gè)月兒童 B .青年人C.孕產(chǎn)婦 D .老年人【答案】 B62 對(duì)人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察A、7 天B 、 10 天C、12 天D、14 天E、30 天【答案】 A63 高血壓出現(xiàn)心功能不全時(shí)不宜選用的降壓藥是A、長(zhǎng)效鈣拮抗劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、a 受體阻滯劑D、利尿劑E、B 受體阻滯劑【答案】 E64 宮外孕時(shí)，孕卵著床發(fā)生率最高的部位是A、卵巢B、輸卵管壺腹部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管峽部E、子宮頸管【答案】 B65 意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見于A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥中毒D 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E 、毒蕈中毒【答案】 A66與?？漆t(yī)生相比，全科醫(yī)

20、生更傾向于是：（）A. 診治常見病，識(shí)別危重癥，轉(zhuǎn)診疑難雜志B. 知識(shí)面窄而深C. 主要診治患病人群D. 全面利用多種診療手段，尤其輔助檢查【答案】 A67下列哪項(xiàng)疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)（）A. 食管胃底靜脈曲張破裂B .食管賁門黏膜撕裂C. 胃及十二指腸潰瘍D. 胃黏膜脫垂E .以上都不是【答案】 A68刺絡(luò)拔罐法治療肘勞適用于（ ）A. 局部無腫脹者B .局部無色澤改變者C. 局部隱隱作痛者D. 局部腫脹者E.局部有寒涼感者【答案】 D69可以進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，但爬樓梯時(shí)有心悸氣短癥狀，屬于心功能A、1級(jí)B、n級(jí)C、川級(jí)D、級(jí)E、V級(jí)【答案】 B70前置胎盤時(shí)，期待療法不適用于A 、胎兒存

21、活B、陰道出血量不多C、妊娠 37 周以前D、已臨產(chǎn)E、估計(jì)胎兒體重小于 2300g【答案】 D71男性， 25 歲，上腹部刀割樣疼痛 2 小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊 張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無潰瘍病史。最可能的診斷是（）A. 急性闌尾炎穿孔B .十二指腸潰瘍穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性膽囊炎E .急性腸梗阻【答案】 B72踝部扭傷多選用（）A. 解溪、昆侖、丘墟B. 解溪、太沖、丘墟C. 解溪、昆侖、照海D. 解溪、太溪、丘墟E. 解溪、太沖、丘墟【答案】 A73關(guān)于全科醫(yī)生的激勵(lì)機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是：（）A. 按簽約服務(wù)人數(shù)收取服務(wù)費(fèi)B .規(guī)范全科醫(yī)生其他診療收費(fèi)C. 完善鼓勵(lì)全科醫(yī)