1、真題口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編 13A1型題每一道測試題下面有 A B、C D E五個備選答案.請從中選擇一個最正確答案.第1題: 涎腺腺樣囊性癌篩孔狀結(jié)構(gòu)形成的機制是 A.月中瘤細胞壞死脫落B.月中瘤細胞退行性變C.月中瘤細胞凋亡形成D.腺上皮細胞分泌產(chǎn)生E.肌上皮細胞分泌產(chǎn)生參考答案：E解析在篩狀結(jié)構(gòu)中,月中瘤細胞排列呈圓形、卯圓形或不規(guī)那么形的上皮團塊, 其間含有大小不等的囊性腔隙,呈“篩孔狀,與藕的橫斷面相似,此乃月中瘤性 肌上皮細胞產(chǎn)物蓄積的結(jié)果.第2題: 以下哪層不是牙本質(zhì)幽的病理變化 A.透明層B.脫礦層C.冉礦化層D.細菌侵入層E.壞死崩解層參考答案：C解析牙本質(zhì)幽在形態(tài)上是一個三角

2、形病變,尖指向髓腔側(cè).當牙本質(zhì)幽洞形 成后,其外表?；煊写罅考毦?、壞死崩解的組織碎屑和食物殘渣等軟性物 質(zhì),其底部組織較硬,一般可將牙本質(zhì)幽的病理改變由病損深部向外表分為四層 結(jié)構(gòu)：透明層又稱硬化層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層.第3題: 牙髓變性的表現(xiàn),除了 A.成牙本質(zhì)細胞空泡性變B.牙髓網(wǎng)狀萎縮C.纖維性變D.牙髓鈣化E.牙髓壞死解析牙髓組織受到長期而慢性的刺激或因根尖孔縮窄、牙髓供血缺乏,使牙 髓組織代謝障礙,表現(xiàn)出不同類型和不同程度的退行性變和功能的變化,稱牙髓變性.由于這種改變的開展過程緩慢,一般不引起臨床病癥,常見的牙髓變性有 以下幾種：成牙本質(zhì)細胞空泡性變、牙髓網(wǎng)狀萎縮、

3、纖維性變、牙髓鈣化髓石、 彌散性鈣化.第4題：以下哪項不是被覆黏膜的特征A.無顆粒層B.無角化層C.上皮釘突短D.固有層界限不清E.無黏膜下層參考答案：E解析口腔黏膜除咀嚼黏膜和舌背黏膜以外者均稱被覆黏膜.具外表平滑,粉 紅色,無角化.固有層含膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維.膠原纖維束不如咀嚼 黏膜者粗大,上皮與結(jié)締組織交界比較平坦,結(jié)締組織乳頭較短粗.有較疏松的 黏膜下層.被覆黏膜富有彈性,有一定的活動度.因此選 Eo第5題：按體積計算,牙釉質(zhì)中無機物所占比例為 A.96%B.97%C.98%D.86%E.87%參考答案：D解析成熟釉質(zhì)重量的96%- 97勵無機物,其余的為有機物和水.按體積計

4、算, 其無機物占總體積的86%有機物占2%水占12%第6題：普魯卡因偶能發(fā)生過敏反響的原因是A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏解析普魯卡因有酰胺類的和脂類的兩種,發(fā)生過敏反響的為脂類的普魯卡因, 所以D正確.第7題：利多卡因一次最大用量為A.10 50mgB.80 100mgC.300400mgD.8001000mgE.1500mg參考答案：C解析利多卡因外表麻醉濃度為2%4%阻滯麻醉濃度為1%2%浸潤麻醉濃 度為0.25%0.5%, 一次最大用量為 300400mg應(yīng)選C.第8題：采用平陽霉素治療,效果最正確的選項是 A.囊月中型淋巴管瘤B.海綿型淋巴管瘤

5、C.淋巴管瘤D.毛細管型淋巴管瘤E.蔓狀血管瘤參考答案：A解析平陽霉素的主要適應(yīng)證為靜脈畸形和大囊型淋巴管畸形.故此題選Ao第9題：對鱗狀細胞癌首選的化療藥物是A.長春新堿B.氮芥C.平陽霉素D.環(huán)磷酰胺E.氟尿喀呢參考答案：C解析平陽霉素是中國于80年代開發(fā)研制成功的一種細胞毒性糖肽抗月中瘤抗 生素,對鱗狀細胞癌如對唇癌、舌癌、齒齦癌、鼻咽癌等頭頸部鱗癌有顯著療效, 對皮膚癌、乳腺癌、食管癌、陰莖癌、外陰癌等有效,對肝癌、肺鱗癌有緩解作 用,是治療鱗狀細胞癌首選的化療藥物,應(yīng)選 C第10題：膽固醇在體內(nèi)代謝后,主要是 A.轉(zhuǎn)變成膽固醇酯B.轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3C.合成膽汁酸D.合成類固醇激素E.

6、轉(zhuǎn)變成脂肪參考答案：C解析膽固醇在體內(nèi)的主要代謝器官是肝臟,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化成膽汁酸,參與脂類 的消化和吸收.第11題：環(huán)丙沙星口服利用度約為A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%參考答案：C解析環(huán)內(nèi)沙星口服生物利用度約為 70%必要時靜脈滴注以提升血藥濃度, 消除t1/2為35小時.第12題：以下關(guān)于普奈洛爾抗心律失常的描述,錯誤的選項是 A.降低竇房結(jié)的自律性B.治療量延長浦氏纖維的 AP討口 ERPC.減慢房室傳導(dǎo)D.治療量延長房室結(jié)的APDffi ERPE.阻斷心臟的B受體參考答案：B解析普奈洛爾的治療量不能延長浦氏纖維的 APD?口 ERP第13題：以下有關(guān)抑癌基因的表達,正確

7、的選項是A.最早發(fā)現(xiàn)的是Rb基因B.能抑制細胞過度生長C.突變后可導(dǎo)致月中瘤形成D.可誘導(dǎo)細胞凋亡E,以上均是參考答案：E解析抑癌基因是一種月中瘤抑制基因,可抑制癌細胞過度生長,具有一定的廣 泛性,最早發(fā)現(xiàn)的抑癌基因是 Rb基因.第14題：細菌生物學性狀最典型的時期是A.緩慢期B.對數(shù)期C.減數(shù)期D.穩(wěn)定期E.衰退期參考答案：B解析在細菌生長中,生物學性狀最典型的時期是對數(shù)期第15題：以下哪項不屬于霍亂弧菌的致病物質(zhì)A.鞭毛B.菌毛C.毒素共調(diào)菌毛D.外毒素E.內(nèi)毒素參考答案：E解析霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)包括：鞭毛、菌毛、毒素共調(diào)菌毛和外毒素第16題：易被溶菌酶殺死的細菌是A.大腸埃希菌B.淋

8、球菌C.葡萄球菌D.沙門菌E.腦膜炎雙球菌參考答案：C解析葡萄球菌易被溶菌酶殺死.第17題:以下哪種細菌在血平皿上形成雙溶血環(huán)A.破傷風梭菌B.炭疽桿菌C.艱難梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.肉毒梭菌參考答案：D 解析產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛奶培養(yǎng)基中培養(yǎng)時會產(chǎn)生“洶涌發(fā)酵現(xiàn)象；在血平 皿上形成雙溶血環(huán).第18題：以下哪項不屬于細菌的代謝產(chǎn)物A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細菌素E.纖維素參考答案：E解析細菌的代謝產(chǎn)物包括：熱原質(zhì)、毒素、維生素、色素和抗生素、細菌素第19題：抗生素屬于A.消毒劑B.滅菌劑C.抑菌劑D.防腐劑E.緩沖劑參考答案：C解析各種抗生索在分類上均屬于抑菌劑,它不能殺滅細菌

9、,而是抑制細菌的 生長,最終到達限制各類感染的目的.第20題：梅毒螺旋體能夠感染的宿主為A.只能感染人B.感染動物C.感染人和動物D.感染猩猩E.感染靈長類動物參考答案：A解析梅毒螺旋體只感染人,人是梅毒的唯一傳染源第21題：傷寒發(fā)病后幾周可見肥達反響陽性A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周參考答案：B解析肥達反響陽性開始于傷寒發(fā)病后的第 2周.第22題：以下哪項不屬于單克隆抗體的應(yīng)用A.月中瘤的診斷B.月中瘤的治療C.血清Cl-含量測定D.激素水平測定E.細胞受體測定參考答案：C解析單克隆抗體的應(yīng)用不包括血清Cl含量測定.第23題：促使NK細胞轉(zhuǎn)化為LAK細胞的是A.IL 4B

10、.IL 2C.IL 3D.IFNaE.IL 10參考答案：B解析IL 2可使NK細胞成為LAK細胞.第24題：以下關(guān)于原核細胞型微生物的描述,正確的選項是 A.細胞核中有核膜、核仁B.以真菌為代表C.只能在活細胞內(nèi)生長繁殖D.細胞器很不完善,只有核糖體E.DNA與RNA同時存在參考答案：D解析符合原核細胞型微生物的說法是細胞器很不完善,只有核糖體第25題：新生兒先天性胸腺缺陷將導(dǎo)致A.嚴重細胞免疫和體液免疫缺陷B.細胞免疫正常C.體液免疫正常D.影響體液免疫E.只影響細胞免疫參考答案：A解析絕大局部抗原為TD抗原針對應(yīng)答,包括細胞免疫和體液免疫均需要 T細 胞的參與,故T細胞缺陷不僅影響細胞免

11、疫而且影響體液免疫. 因此新生兒先天 性胸腺缺陷將導(dǎo)致嚴重細胞免疫和體液免疫缺陷.第26題：考慮為寄生蟲感染時,水平明顯升高的Ig是A.IgGB.IgAC.IgM D.IgD E.IgE參考答案：E解析寄生蟲感染時水平明顯升高的是IgE.第27題：腮腺區(qū)月中塊如要做穿刺檢查,可能會損傷其他的結(jié)構(gòu),其中最不可能損傷的是A.潁淺動靜脈 B.下頜后靜脈 C.面神經(jīng)頰支 D.舌下神經(jīng) E.耳潁神經(jīng)參考答案：D 解析腮腺咬肌區(qū)有許多重要的神經(jīng)血管通過,可分為縱行和橫行兩組：縱形 組為潁淺動靜脈、耳潁神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外靜脈；橫行組為面神經(jīng)、上頜動 靜脈及面橫動脈.而舌下神經(jīng)行走于下頜角水平時,即彎曲向

12、前,行于二腹肌、 莖突舌骨肌與舌骨舌肌之間.因此行走過程中與腮腺區(qū)沒有任何關(guān)系.腮腺區(qū)穿 刺是不會損傷舌下神經(jīng)的,而A、B、C E選項中的任何一個都是有可能損傷的.第28題：以下哪項不屬于面神經(jīng)A.潁支B.飄支C.頰神經(jīng)D.下頜緣支E.頸支參考答案：C解析頰神經(jīng)頰長神經(jīng)：布于下頜磨牙及第二前磨牙的頰側(cè)牙齦及頰部的黏 膜和皮膚.屬于下頜神經(jīng).第29題：損傷后引起眼瞼不能閉合的是A.面神經(jīng)潁支B.面神經(jīng)飄支C.面神經(jīng)頰支D.面神經(jīng)下頜緣支E.面神經(jīng)頸支參考答案：B解析面神經(jīng)顫支：分布于眼輪匝肌、顫肌和提上唇肌.顫支損傷后眼瞼不能 閉合.第30題：下述下頜第一恒磨牙髓腔形態(tài)特征中哪個是正確的 A.髓

13、室高度最大B.近遠中徑大于頰舌徑C.頰舌徑大于近遠中徑D.頰舌徑最大E.髓室高度大于頰舌徑參考答案：B解析下頜第一恒磨牙的髓室呈矮立方形,近遠中徑頰舌徑髓室高度.第31題：面神經(jīng)分支中損傷會導(dǎo)致一側(cè)額紋消失的是 A.潁支B.下頜緣支C.頰支D.飄支E.頸支參考答案：A解析潁支常為2支,經(jīng)下頜骨牌狀突的淺面或前緣,從腮腺上緣外出,緊貼 骨膜外表,越過顫弓后段的淺面行向前上,分布于額肌與眼輪匝肌.該支受損引 起同側(cè)額紋消失.第32題：牙冠的磨耗多發(fā)生在A.B.C.切緣、鄰面和軸面D.E.參考答案：D解析牙冠磨耗發(fā)生最多的面為切面、鄰面 第33題：以下關(guān)于絞釉排列方式的描述,正確的選項是 A.釉柱的

14、整個行程不完全呈直線,約在近外表 1/3彎曲,稱絞釉B.釉柱的整個行程不完全呈直線,約在近外表 1/2彎曲,稱絞釉C.釉柱的整個行程不完全呈直線,約在近外表 2/3彎曲,稱絞釉D.釉柱的整個行程不完全呈直線,約在內(nèi)1/3彎曲,稱絞釉E.釉柱的整個行程不完全呈直線,約在內(nèi) 2/3彎曲,稱絞釉參考答案：E解析絞釉的釉柱整個行程不完全呈直線,約在內(nèi) 2/3處彎曲.此排列方式可 增強對抗剪切力的強度,咀嚼時不易被劈裂.第34題：眶下間隙的下界是A.眶下緣B.上頜骨牙槽突C.鼻側(cè)緣D.顫骨E.尖牙窩參考答案：B解析眶下間隙位于眼眶前部的下方,上界是眶下緣,下界是上頜骨的牙槽突, 內(nèi)界鼻側(cè)緣,外以顫大肌為

15、界.第35題：翼下頜間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)主要有 A.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)B.翼叢、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)C.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和上頜動脈D.舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和面深動脈E.舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)及下牙槽動、靜脈參考答案：E解析翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間.前界為潁肌及頰 肌；后為腮腺鞘；上為翼外肌的下緣；下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處；呈底在上、 尖向下的三角形.此間隙中有從顱底卵網(wǎng)孔出顱之下頜神經(jīng)分支及下牙槽動、靜脈穿過,借蜂窩組織與相鄰的潁下、潁、頰、下頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙 相通；經(jīng)顱底血管、神經(jīng)還可通入顱內(nèi).第36題：唇裂病人上唇的解剖形態(tài)是A.上唇下1/3部微向上翹B.紅唇中部稍

16、厚且正中部呈珠狀而向前下突出C.上下唇寬度比例和諧D.鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔對稱等大E.鼻小柱歪斜,鼻孔不對稱參考答案：E解析唇裂無論程度如何都失去了上唇的正常解剖形態(tài),并可累及到鼻的形態(tài),出現(xiàn)鼻小柱歪斜、鼻孔不對稱等改變.正常上唇形態(tài)左右對稱,唇的下1/3略向 上翹,紅唇中部有突向前下的唇珠.第37題：選擇上頜無牙頜托盤時,其后緣長度應(yīng)A.在翼上頜切跡與腭小凹的連線上B.超過顫抖線0.5mmC.超過顫抖線1mmD.與顫抖線平齊E.超過顫抖線34mm參考答案：E解析對無牙頜患者在行上頜總義齒修復(fù)時,正確的義齒后緣應(yīng)在翼上頜切跡 與腭小凹后2mm勺連線上.腭小凹在上腭中縫后部軟硬腭連接處的稍前方

17、.顫抖 線位于軟腭與硬腭交界的部位.由此可見答案A、B、C D均不符合上總義齒后緣位置的要求.只有答案E對,應(yīng)選B第38題：心臟病患者拔牙應(yīng)視為禁忌證的是A.一年前發(fā)生的前壁心肌梗死B.血壓 170/100mmHgC.近期心絞痛頻繁發(fā)作D.心功能II級E.心功能正常的心臟病參考答案：C解析心臟病患者拔牙禁忌證：有近期6個月內(nèi)心肌梗死病史者,故A錯誤. 心臟病合并高血壓,血壓?180/100mmHg故B錯誤.心功能加IV級或有端坐 呼吸、發(fā)綱、頸靜脈怒張、下肢水月中等病癥者,故 D E錯誤.C近期心絞痛頻繁 發(fā)作為拔牙的禁忌證,應(yīng)選 Co第39題：假設(shè)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位為A.腦B.骨

18、C.肝D.腎E.肺參考答案：E解析鱗狀細胞癌容易轉(zhuǎn)移至組織學類似的器官,例如容易伴發(fā)鱗癌的肺組織, 所以最常見的轉(zhuǎn)移是肺,而其他組織鱗狀細胞癌比較少見,所以不容易轉(zhuǎn)移至那 些部位,排除A、B、C、D,應(yīng)選E.A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,具下面都有A、B、C D E五個備選答案.請從中選擇一個最正確答案.第40題：男性,60歲.右下后牙殘冠行局麻下拔除術(shù),在局麻藥注射時突然出現(xiàn)頭暈、 胸悶、面色蒼白、全身冷汗、惡心、呼吸困難,診斷為暈厥,應(yīng)采取的舉措是A.立即停止注射B.放平椅位,置患者于頭低位C.松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢D.氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖E.以上均是參考答案：E 解析對

19、于麻醉時出現(xiàn)暈厥的病人,應(yīng)立即停止注射,放平椅位,松解衣領(lǐng), 保持呼吸通暢并給以撫慰.對于較輕暈厥,不需特殊治療,對于失去知覺的重癥 暈厥,可刺激病人呼吸,壓迫或針刺入中穴,心率、血壓降低者可靜脈注射阿托 品,必要時吸氧.應(yīng)選E.第41題：男,26歲.發(fā)現(xiàn)右面部膨隆1個月.曲面斷層片顯示右下頜骨體后部及下頜支 多房型透影區(qū).局部呈蜂窩狀改變,下頜支骨質(zhì)膨脹明顯,下頜第三磨牙移 位.此種X線表現(xiàn)最可能的診斷是 A.根尖囊月中B.含牙囊月中C.成釉細胞癌D.牙源性角化囊月中E.骨纖維異常增殖癥參考答案：C解析成釉細胞瘤大約90%勺病例發(fā)生在下頜骨,發(fā)下頜角和下頜開支多見. 典型成釉細胞瘤的X線表現(xiàn)

20、：早成釉細胞瘤由于多房性及有一定程度的局部浸潤 性,故囊壁邊緣不整潔、呈半月形切跡.在囊內(nèi)的牙根尖可有不同吸收現(xiàn)象.此 患者的特點成釉細胞瘤的典型表現(xiàn),所以 C正確.第42題：患兒,男,6歲.雙側(cè)腮腺反復(fù)月中大2年,臨床檢查疑心為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎.關(guān)于兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的唾液腺造影表現(xiàn),以下說法錯誤的選項是 A.多數(shù)主導(dǎo)管無改變B.病變可累及下頜下腺C.副腺體末梢導(dǎo)管擴張D.臨床痊愈后仍可有末梢導(dǎo)管擴張E.主導(dǎo)管可有擴張參考答案：B解析復(fù)發(fā)性腮腺炎的發(fā)病部位在腮腺區(qū)域,而下頜下腺位于頜下區(qū),兩者沒 有相互的聯(lián)系.第43題：某男性患者,50歲,腮腺區(qū)漸進性月中塊2年,界限清楚,活動,與皮膚無粘 連

21、,活動度良好.外表光滑,呈結(jié)節(jié)狀,觸之質(zhì)硬.鏡下可見月中瘤性上皮細胞 形成不規(guī)那么的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索,還可見黏液樣組織和軟骨樣組織,各種 結(jié)構(gòu)之間無明顯界限.病理診斷為 A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤參考答案：C解析臨床表現(xiàn)以及鏡下表現(xiàn)符合多形性腺瘤的表現(xiàn).第44題：男,37歲.納差乏力5個月,HBsAg(+),確診為急性乙型肝炎,乙肝病毒是A.RNAW 毒 B.DNAW 毒 C.EB病毒D.巨細胞病毒 E.腸道病毒參考答案：B 解析急性乙型肝炎,其乙肝病毒為 DNAW毒,具有很強的傳染性.第45題：某男性患者,68歲.腮腺區(qū)有一包塊,質(zhì)硬,不活動,自述面部有麻木感.鏡 下可見月中瘤組織中上皮細胞構(gòu)成的實性團片,偶見篩孔狀結(jié)構(gòu).病理診斷可考 慮為A.多形性腺瘤B.上皮肌上皮癌C.黏液表皮樣癌D.腺泡細胞癌E.腺樣囊性癌參考答案：E解析腺樣囊性癌可早期侵犯神經(jīng)血管,造成遠端轉(zhuǎn)移,同時鏡檢可見實性團 塊,偶見篩孔狀結(jié)構(gòu),因此考慮診斷為腺樣囊性癌.B1型題 以下提供假設(shè)干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C D. E五