1、電子病歷操作手冊1. 怎樣登記病人？ 32. 住院號中可以包含字母嗎？ 43. 病人檔案登記后，怎樣給此增加病歷文書？ 44. 怎樣保存病歷？ 55. 怎樣刪除“病歷類型”？ 56. 怎樣刪除登記的病人？ 67. 怎樣修改病人信息？ 88. 上標和下標怎樣錄入？ 99. 攝氏度c, V, x, n等特殊符號怎樣錄入？ 1010. 月經(jīng)史的格式怎樣移動和刪除？ 1111. 月經(jīng)史的維護方法 1112. 怎樣對病人進行轉(zhuǎn)科操作？ 1213. 怎樣修改密碼？ 1414. 怎樣調(diào)用模板？ 1515. 怎樣增加模板？ 1716. 計算機的時間格式該如何設(shè)置？ 1817. 病歷類型怎樣維護？ 2018.

2、病歷歸檔是什么意思？ 2319. 病歷查詢是什么意思？ 2320. 怎樣打印病歷？ 2721. 病歷續(xù)打怎么操作 2822. 本科室高級別的醫(yī)生怎樣修改本科室低級別醫(yī)生的病歷？ 2923. 在錄入病歷時，對于一些常用類似詞語，怎樣進行維護和快捷錄入？ 3124. “文件”菜單中的“本地打開” “本地保存” “網(wǎng)絡(luò)保存”是什么意思？ 3225. 其他醫(yī)院保存的病歷文件(.Mxt) 文件，怎樣加到我們醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫中？ 3226. 病歷類型中的“高位留痕”和“同位留痕”是什么意思?(此功能已經(jīng)停用) 3327. 醫(yī)院名稱怎么修改？ 3328. 怎樣維護登陸時的醫(yī)師、科室、操作員? 3429. 我們醫(yī)

3、院沒有真正的分科，軟件登錄時選擇科室該怎么辦？ 3530. 醫(yī)生調(diào)換科室，如何變換？ 3531. 病歷能保存出來，然后單機能寫病歷嗎？ 3632. 怎樣設(shè)定限時完成病歷？ 3633. 錄入一個病人的資料后，在病歷中直接調(diào)用此病人的信息有那些？ 3734. 頁眉頁腳的設(shè)置方法 3735. 電子病歷Mxt 文件使用方法 3836. Xp不能互相訪問的問題 4237. SQL Server2000 數(shù)據(jù)備份（手工備份） 4638. 客戶端安裝說明 5539. 單機增強版安裝說明 5740. 手動配置ODBC勺詳細方法 5941. MyEhConfig.ini 配置文件說明 6842. 電子病歷中的住

4、院號與HIS 中的住院號可以同步嗎？ 6843. 電子病歷中可以引用的變量有哪些？ 6944. 表格中灰色下拉選擇的維護方法 6945. 常見錯誤 711.怎樣登記病人？答：按“病人檔案登記”鍵，會出現(xiàn)如下圖所示的畫面，進行病人登記。在“住院號”項目中輸入患者的 住院號，并按回車鍵，光標將跳到“項目中，依次完善患者的想關(guān)項目，輸入完所有的項目后按“保存” 鍵進行保存，保存后患者的信息將出現(xiàn)在左側(cè)樹狀目錄中。民族rx諾輸入代碼01Uti0305 。6 fl? CS 03 10 1112 1314代培 和首碼自定義碼漢藪於茄畬壯藏族族旗堆書蛙布宗族m注意：1、民族”“職業(yè)” “婚姻”中按F5鍵可以

5、出現(xiàn)快捷選摻菜單，出現(xiàn)快捷菜單后，可以用鼠標直接雙擊需要選擇的項目。2 、可以在輸入法中選擇您默認的輸入法。3 、住院號只能輸入數(shù)字，住院號前面的“0”不用輸入，系統(tǒng)會自動默認補“0”2 .住院號中可以包含字母嗎？住院號中只能為數(shù)字，不能包含字母，數(shù)字要用全英文狀態(tài)下輸入的形式，輸入時前面不用輸入0,系統(tǒng)會給前面自動補0。3 .病人檔案登記后，怎樣給此增加病歷文書？答：在病人列表中單擊病人，然后按“增加類型”或者按鍵，出現(xiàn)如下圖所示畫面：病歷類型 區(qū)|二S意 二 局 同 書 L L 情書知 隹 - 如意告書相療同前意例 毒 書 治院提同單建 醫(yī) 意置呆言 珠轉(zhuǎn)科情請院 西 單同同書記同單特或書

6、材知申住 一集錄錄情療托論療錄錄杳院知入姓血療錄錄 塔記記知治委討醫(yī)記記檢出通植分輸醫(yī)記記 翟院術(shù)術(shù)血極前絕亡診創(chuàng)動危殊淡床作蕾 舞出手手輸授術(shù)拒死會有自病特自臨合嬰產(chǎn) 口口在此頁面中，選擇您需要的“病歷類型”，在相應(yīng)的“病存類型”前面的框中單擊，此時框中將會出現(xiàn)，可以一次進行多個選擇，也可以在以后隨用隨增加，選擇完需要的項目后，按進行保存，即完成給此病人增加病歷類型，增加完“病歷類型”后，左側(cè)樹狀目錄中此病人的信息前面會出變成，單擊“ +”號，將會顯示剛才所增加的“病歷類型”，如下圖所示：單擊相應(yīng)的“病歷類型”，在右側(cè)顯示此病歷文書的相關(guān)容，如下圖所示:炳1冉尊4.怎樣保存病歷?1、單擊相應(yīng)

7、的“病歷類型”，在右側(cè)顯示此病歷文書的相關(guān)容，如下圖所示:們建議，為了防止網(wǎng)絡(luò)的中斷造成用戶書寫容的丟失，當寫的容比較多時，可以隨時進行保存。5.怎樣刪除“病歷類型”？歷類型”，此時在右側(cè)將顯示此“病歷類型”的容，單擊工具欄上的第四個鍵，即“"鍵，即可以刪除此在左側(cè)的病人列表中單擊病人前面的“+”號，此時將展開此病人的所有“病歷類型”，單擊需要刪除的“病任林生L .Or儂加M 20 . X ' « 一 懷-比 小 U* RU 11. I疝 19U - 141' IEL 1tU，才。- 1HL LU JD頓.久正vinrrins暗番則硬 口痛宰首（西強 _j出

8、庭記最 ;人院病F 二手4記錄單 二I手型E同三三三詫卵病拈枕在生否認肝炎.方拮等傳染甫史，否認高山士塘兄病等內(nèi)科藺史1無手術(shù)2、在右側(cè)的病歷文書中進行病歷書寫,隨時可以按工具欄上的第6個按鍵""網(wǎng)絡(luò)保存鍵進行保存，我搏哂兄;烹建地址-耳言端后.人|需日期：3D10-8-11 1?:4C:61記錄日題:病史陳述看；石言本人司界秋烹；可靠發(fā)燈節(jié)氣一病俗此 n伴 匈鼠 題匹 播工.支j色主市 金料n =141千貨;atr齒詐4哨督入黨.由哲2“n也目'的媚時叮坨.匕包但門.上二池上斤德東，金如百”支、電蛆”任廣就愿果對在弗療，皓就，近年來病令血夏車族到縣田甘子）等7,堂

9、斜為"'慢性交1K在.蛇子抗T漁狗丈號淪丁不甘：ml中:弓sfi天"后出現(xiàn)感kt© *申£盒自??？電2ST0 $一口三或，曲門和應(yīng)亍上工總一日三把當藥，癥優(yōu)乏.電磔I -匚WK玩竟諄，xKT竟3管必，1法L "坦雅富:管掛息畦發(fā)也1由唯上0r 隹住T 士七t un'W- l zc曲母EF LiflJ aamH營戈苛正M,豐用之等,面容目匯mst才:,步:玩三,神書沼英，精工阿，w停t嚇，爺否切招工同質(zhì)就1七黃融,跖聚寸m點由枳閏巴恁米H區(qū)胖x. A赧百寸元tt電并收無才用,帕結(jié)五芭幾口門,翻底毛宣"弗Liiitt：?.

10、羊十電il'M冤”對比地時春在，民腔由曬，邑中常居中.看三之上JJ_1& .邑，_.糊三生日土紅腫 伸目店中.帛寸作亓甘大.西航，對并 祝I，生甘.三芳居也可，用甲It俱天/士*自畜用開國花.末點呼嗝廿* a .附t室語腐女禍.*柯不怙足足中呼米特工說瘠音,擔(dān)制印和音用.出彳；m制 3 - 6 C C將人信兄MM+醫(yī)院病歷紙頁tJTd if忤同VI nriiOTi 門用'峭嬲蛔蛇苗-追好.-事宙舌耦蛔S.EE抗也志于早日以-jsq =f后電篁.君生1聯(lián)”才主得，匚讒與 一 皿口"7碼:京三師 CJ貓烹苜FfE醫(yī) 二JM室百中甲屋 【病怕網(wǎng)亡I .強？f新

11、9;，刊!?恂司亙幸 入濟麗萬；若次病程記錄揩我 出精如 _LE.ll； 弟配（V） 共肋顧3 E I U 腎& =三寶陣 竹皿 川儂7首次忖程,0 f,響必書節(jié).軍統(tǒng)病人當前選擇的“病歷類型”電子病歷書寫系統(tǒng)病用呼 文件中 褊捐® 視箏區(qū)） 插入h 格%an 表格y： T1.111 系銃p 超色也LQ勿芻 M *R / 詈期圃 H ¥11|甫R?日 WMm 辰主治。全科病人列表1E g OOOOC63S36:測試 口病案首英西醫(yī) Q出浣記錄 口入院宿田手術(shù)記錄單rl 詼感司當前文書參考文書11 ?n:：030404070病人別表-二口口?？凇［?8區(qū) 測試病案首觀

12、西醫(yī)出院口入院病歷手術(shù)1腺單手.市知情同意書手術(shù)知中患者姓名測試性別另年齡入院診斷擬旅豐本麻醉方式由于疾病的變優(yōu)各不相同，息者的個體總 結(jié)果，加之醫(yī)學(xué)還有許多未被認設(shè)的領(lǐng)域。g 員和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識無法戮見和防范的醫(yī)療恿夕I 的并發(fā)疝。本次豐木中可能出現(xiàn)的意外和風(fēng)圈電子病歷書寫系統(tǒng)病歷。文件 睡®風(fēng)司臼悚總口油出主治。全科B LJ二I病案首頁西醫(yī)二I出院記最_|入院病歷手術(shù)記錄單0000083333; jUfiS!6.怎樣刪除登記的病人?答：對于登記錯誤的病人，可以利用“刪除登記”的功能,將刪除此病人的所有信息，刪除登記后，此病人將不在“病人列表”中顯示，步驟如下:1“單擊菜單欄中白 “

13、病歷”一 “刪除登記”,將出現(xiàn)“刪除登記”的界面，如下圖所示:除注記.恥2、在“刪除登記”界面中輸入需要刪除的患者的住院號，然后按“回車”鍵，則會顯示需要刪除的病人的相關(guān)信息，然后按""刪除鍵進行刪除，將刪除左側(cè)的“病人列表”中的病人信息，如下圖所示:出生姓處寐用功，nna or-io n 3O：od Il士 C 口edob第a曲備才正哼濘$住酰司并承回軍準*2、在“病人檔案修改”界面中輸入需要修改的患者的住院號，然后按“回車”鍵，則會顯示需要修改的病人的相關(guān)信息，此時輸入需要修改的患者信息，然后按“"保存鍵進行修改，修改成功后，按退出鍵退出當前的界面，如下圖所示

14、:一作單勺用國在址入住日期醫(yī)即¥.皿金工之作另H所”*r同力引 文件靖相苦01的小詞入心格式下表格 TA© 系蛻。M助中國£白格=口湍與曲用G G國圓B I u 臚區(qū)至吉冬三定體 中日業(yè) vpIHR/住后號但限制層7.怎樣修改病人信息?答：如果要修改“病人登記”時的信息，操作步驟如下:1“單擊菜單欄中白> “病歷”一 > “修改信息”，將出現(xiàn)“病人檔案修改”的界面，如下圖所示:W任顯F 7T帕宸 J屈曲" J整胖中跖貓可出現(xiàn)史恰圖抵 通ISM人擊0張三明隼皂斗床位號出前支1.L 學(xué)若總H主港。喳科姆人后忌C當前論方】圜口0如麗9 （三滔香而&

15、amp; J%睥時 tiLte？j 尤0四的掂匚作;位后庭M匚f 海醫(yī) W |V J! Lh j =卜我日期24Dfl-Da-LS Ltk皿:招病人杉柔性出8. 上標和下標怎樣錄入?答：對入上標和下標的錄入，我們可以先寫完整個項目容，然后再選擇需要上標或下標的文字，按工具欄上的“"上標鍵或下標鍵進行轉(zhuǎn)換，如下圖所示:先錄入完所有的文字：血常規(guī)：WBC:10.8X 109/L,RBC:4.10 X 1012L家體小四2、選中需要上標或下標的文字，按工具欄上的上標鍵或下標鍵進行轉(zhuǎn)換，血常規(guī)： WBC:10.8X 109/L,RBC:4.10 X1012L3、如果要把“上標”或“下標”的文

16、字按正常格式顯示，先選中需要轉(zhuǎn)換的文字，然后后按工具欄上的“格式”“正常”如下圖所示:格式表格電） 工具舊 系統(tǒng)© 幫助0卜圖所示:1、9.攝氏度c, V, x, n等特殊符號怎樣錄入?答：按工具欄上的“插入”“符號”鍵，出現(xiàn)“符號”頁面，單擊需要錄入的特殊符號或特殊數(shù)字，如符號| 鰻二特殊字符泊雅宇將加君建）正奉上標W）下標魚）?？魄闆r；輔助檢查：血常規(guī).WBC: 10. 8X 1J/L. RBC: 4.1OX IO1 ZL,特殊字符?？苛索?士 咻。N9 "L v / C x左對齊1） 居中(1S(17)(19)【 (壹式叁堂任陸柒捌玖拎佰仟忻廿卅rSIB >i

17、I >4 >.A A1 11 ：11 V IV VI VH VUJ符號10 .月經(jīng)史的格式怎樣移動和刪除?鼠標在月經(jīng)史中單擊，則表格外面出現(xiàn)8個黑色的小方框，如下圖所示:此時鼠標在左上角的黑色小方框上單擊，鼠標變?yōu)?字形狀，此時按住鼠標左鍵，就可以移動月經(jīng)史，如果要刪除，此時按鍵盤上的Delete（刪除鍵）可。11 .月經(jīng)史的維護方法插入一個表格二行三列，然后合并第一列的二行。然后合并第三列中的二行，如下圖:鼠標放在第一個表格中，按住左鍵往下拉，此時二個表格都變?yōu)楹谏?，鼠標放在表格中此時按右鍵，選擇合并表格即可，合并第三列的二行方法同上。然后按住表格的左上角，此時鼠標呈現(xiàn)為十字形，

18、此時按鼠標右鍵，在“對象屬性”-“外觀”中去見掉邊線，如下圖：,在“對象屬性”然后鼠標在第一個表格中單擊左鍵，然后按右鍵,“外觀”中單擊下圖紅圈處，如卜圖:表元屬性數(shù)字 宇體姻R填死 對外 其它然后鼠標在第三個表格中單擊左鍵，然后按右鍵，在“對象屬性”-“外觀”中單擊下圖紅圈處，同上圖。此時月經(jīng)史的框架已經(jīng)完成，可以調(diào)整一下字體大小及居中的方式即可。12 .怎樣對病人進行轉(zhuǎn)科操作？答：如果病人需要從當前科室轉(zhuǎn)到另一個科室，操作步驟如下：1、首先在左側(cè)的“病人列表”中單擊此病人，左側(cè)下方將顯示此病人的相關(guān)信息，如下圖所示:電子病歷書與系統(tǒng)病歷®女件地j編輯遍初區(qū)近修米宮口溜昌主治。金科

19、病人列表OG008838S:測試匚J病案首頁西重Q出院記錄 口入院病歷 手術(shù)記錄單 手術(shù)如情同意書病人信息【當落選擇】00000883E3：測第t主治醫(yī)師ii Managert住院號；】OOOOLI8B888病人姓名，】測試t性別：】男 【隼垢1 20 【民族：漢族 科富：信息科 匚籍貫：】 職業(yè)】工人 【床蒞號】30 【入院日期；200B-OB-11 10:40:512“單擊菜單欄中白> “病歷”一 > “病人轉(zhuǎn)科”，將出現(xiàn)“病人轉(zhuǎn)科”的界面，如下圖所示:3、在“病人轉(zhuǎn)科”界面中輸入需要轉(zhuǎn)科病人的住院號，輸入完成后按“回車”鍵，此界面中將顯示轉(zhuǎn)科病人的相關(guān)信息，如下圖所示：4、單

20、擊“轉(zhuǎn)入科室”下拉選擇框，選擇需要轉(zhuǎn)入的科室，然后單擊“主治醫(yī)師”下拉選擇框，選擇需要轉(zhuǎn)入科室的醫(yī)師，選擇完成后按確定鍵，將顯示病人轉(zhuǎn)科成功， 病人轉(zhuǎn)科成功后將不在當前醫(yī)師的“病人列表”中顯示，如下圖所示:13 .怎樣修改密碼？“修改密碼”,如下圖所示:用戶登錄后，選擇工具欄的“系統(tǒng)”電子病而書寫系統(tǒng)病彷 文件電）魂揖如 覘圖 插入 格式© 表格。工具 系統(tǒng)幫助口乳富自濠GSP潮昌電w601匹國 B J U 史員5。主治 。全科西前支書參考豆書在“原密碼”處輸入用戶的原密碼，在“新密碼”和“效驗密碼”處輸入用戶修改后的密碼，按“確定”鍵，如下圖所示:14 .怎樣調(diào)用模板？答：在病人列

21、表中選擇病人，并選擇不同的病歷類型，如下圖所示:電子病歷書寫系輔然后在菜單中按“模板管理”或者按鍵，出現(xiàn)如下圖所示的“模板管理”的界面,挖鼠廿m山病圖14與祭蚯文聯(lián) 而殖N 弧人號 格式中 表格ip工A 伊。面 中曲尹 生用 退出a? .U 40««? ， m ，叩 QD UK HO IW HJ - 1«J IE IJO 130 1QI10忙Kgnn枝桁營與:咀小如乩1 M100MG23M22等E蛾翻電打開保存電中：1= I京 書JKICSI醫(yī)院入院病歷住院號：住院號松年靜no嫡垢朧況:國籍;寒度電i:入院日期:婚堂闞財專:貴旃）地：i出生;也電閶住址印登雨刊:使

22、姍隊院日期在錄日期:病史般迷者：電者本人主講，嗯此展館腹痛無可靠程度：可驊發(fā)熱"卜時.次病節(jié)氣:羽病史：更毛二咋K十時起，因進不沾伏食而七軸Eat場看.嘔此4為內(nèi)容捐.伴行原渴豹十余溝.開始為桿件.海為稀水再f.帝石"而.每次養(yǎng)盲腦有護司病.便，后短解.自啕"胴炎在此“模板管理”界面中選擇屬于“自己”或者“本科”或者“全院”的病歷，然后展開目錄樹，選擇不同的模板，按""鍵?！澳０濉笔褂煤髸祷禺斍安∪说闹鹘缑?，如下圖所示：按鍵，保存調(diào)用的模板。15 .怎樣增加模板？答：按“病歷”-“模板管理”，出現(xiàn)如下圖所示畫面:模板管理文件QD 編輯史插入心

23、 格式朝7冷新增打開 保存搬賒模版列癥7初始頁面自己。本科。全院7人院記錄+苜次病程按鍵，彈出如下圖所示畫面:在“模板類型”處選擇需要維護的模板類型，在“模板名稱”中輸入模板的名稱，在“擁有者”中選擇那些醫(yī)師可以調(diào)用此模板?！叭骸敝傅氖侨旱尼t(yī)生都可以調(diào)用此模板，“本科”指的是只有本科室的醫(yī)生才能調(diào)用此模板。錄入完成后按鍵進行保存。16 .計算機的時間格式該如何設(shè)置?答：我們采用的是 yyyy-mm-dd hh:mm:ss的時間格式，如果您辦理入院時的“入院時間”格式是這樣的格式，我們建議您修改一下時間格式，變?yōu)榈母袷?的時間格式）步驟如下：1、打開控制面板，選擇“區(qū)域和語言選項”（只用設(shè)置

24、一次，以后入院登記時會自動默認為修改后2、雙擊“區(qū)域和語言選項”，在“區(qū)域選項”卡中單擊“自定義”，在“自定義區(qū)域選項”中單擊“時間”單擊“時間格式”下拉選擇框，修改時間格式為HH:mm:ss如下圖:局皴區(qū)蛔項語言標群加稔寸-3、單擊“日期”選項卡，修改“短日期格式”為 yyyy-mm-dd,修改完成后按“確定”鍵，如下圖所示:3、此時我們辦理入院登記，時間格式就變成如下的形式:17 .病歷類型怎樣維護？答：用“ Manager”登錄后，按“系統(tǒng)一系統(tǒng)維護”，選擇“病歷類型”，按“增加”鍵，即可增加“病歷 類型”，如下圖所示:幫 守 德 專 人3 霏增加 保存 刪除 取消 空碼數(shù)據(jù)清理住院號長

25、度退出信息列表' 電職業(yè) 近民族 匠醫(yī)師 a婚姻 匠科室 氐操作員 e病歷類型 臭后端應(yīng) 氐系統(tǒng)例編號病歷類型顯示崔痕類型完成時間備注 01入院病歷11144002病案首頁西醫(yī)1303病程記就1404產(chǎn)科人除記柔03M4005出院記錄130 6手術(shù)記會單1107首次病程記錄010S手術(shù)知情同意書1309輸血治療同意書1310授權(quán)委托書1311術(shù)前討想喙1312麻醉知情同意書0313西醫(yī)病程】己錄0414拒絕醫(yī)療同意書1315手術(shù)同意書0316外科入院病歷01144017普通兒科入院病歷011440說明雪痕類型中的物；多數(shù)'T這種類型的病歷只有上裹醫(yī)師和病歷書寫者本人才可以修改，

26、別AJ 當這種類型的病歷在經(jīng)過上級醫(yī)師修表后，如果自己再次進行修改, 如果這種類型的病歷打印過，無論是自己打印的還是上級醫(yī)師打印H 只有小人與13受醫(yī)師才可以打卬，另11人無權(quán)打印母J打印后不允許刪除這種病歷類型參數(shù)“2”座,慢季的病歷上凝醫(yī)電下級醫(yī)師、隨歷書寫入本人都可以修改, 這種類型的病歷所有本科醫(yī)師都可L，所瘦*陵更的病歷打印后不蘆生痕跡.在“病歷類型”中，“顯示”指的是此病歷類型是否出現(xiàn)在下面的列表中，“1”表示顯示，“0”表示不顯示。IX保存退出二累苜妻西西一出院記兼 手卡記錄單手術(shù)知情同意書 輸血治療同意書授權(quán)委托書術(shù)前討論記錄 拒絕醫(yī)療同意書 死亡記錄 會逡記錄單有創(chuàng)檢查特殊治

27、療知情同意書自動出院或轉(zhuǎn)院同意書病危通知書特殊植入材料提前告知同意書 自然分娩知情同意書 哈慶輸血申章單盒作隹療住院建議批準書嬰兒記錄 產(chǎn)后記錄“病歷類型”維護完成后需要在“初始頁面”中維護此病歷類型的初始頁面容，步驟如下:按“病歷”菜單一“模板管理”-“初始頁面”，選擇需要維護的病歷類型名稱，在文本編輯器中維護此頁的初始顯示的容，維護完成后按鍵進行保存。電學(xué)病歷書寫系?文件也）編相 插入陋病后，）交件®I 病人置記® I 修改信息） 刪除登記（1） 增加類型S）I楣板管理9 病歷歸檔設(shè)） 病人查詢娛） 購野旬如 關(guān)閉程序也）I圖一帝丹丁舅新增打開保存冊印晨根列表初始頁面編

28、號病歷類型_! oi入院記錄首次病程日常癇程出院記錄死亡圮錄死亡病例討論記錄會診記錄61 E病歷類季植祇管理文件 編根© 插入度 格式始 表格 工具觸. J織E£1圈用新增打開保存刪除改名刷新使用退出102030剪10， 2D ，箝，40，金前在此維護初始顯示的內(nèi)容1圖三18 .病歷歸檔是什么意思？出院的病人，病歷已經(jīng)書寫完成并打印后，我們可以進行歸檔操作， 病歷歸檔后將不再病人列表中顯示（即左邊的目錄樹），可以通過“病歷查詢”查詢已經(jīng)歸檔的病歷。病歷及時歸檔可以減輕服務(wù)器的負荷，加 快軟件的運行速度。19 .歸檔后的病歷如何才能修改答：歸檔后的病楞只可以查詢，不可以修改，

29、如果要修改歸檔的病歷，需要先撤銷歸檔，撤銷歸檔的步驟如下：用科室“信息科”-> 用戶“ Manager”登錄軟件。單擊“病歷”-> “撤銷歸檔”，輸入住院號按回車鍵即可。撤銷歸檔后用主管醫(yī)生進入系統(tǒng)就可以修改病歷了。20 .病歷查詢是什么意思？病歷查詢是查詢出院已經(jīng)歸檔的病人的病歷，未歸檔的病歷不能使用這個功能。具體操作如下“病歷”一 > “病歷查詢”,如下圖所示電子病歷書與系統(tǒng)通一 媽氏 中泰加 刪除 查詢 打印役置 退出。清潔模式。原始模式病歷卜文件如 褊至I病大疊世百|(zhì)修改信息模校營刪除量記W 病人轉(zhuǎn)科斗工作進度增那類型® d模校管理直）三五15書寫助手（I】

30、I病歷歸檔國）病A查詢值-痛感查詢®黃科交詢QD 出院查詢I關(guān)程序也廣|1、在“條件”欄的“名稱”下拉框中選擇條件，即按“住院號”或或“主治醫(yī)師”等條件，例如選綜合直詢 腌 奧添加 刪除 查詢 打印二<5清潔模式。原始模式條件 名稱關(guān)系 值邏輯關(guān)系住院號姓名入院日期 探作員 主訴主治醫(yī)師 歸檔時間2、在“條件”欄的“關(guān)系”下拉框中選擇條件，即按的是“=”,如下圖：=或“ >”或“ <”或“包含”等條件，例如選擇名稱關(guān)系值道輯關(guān)系含? Q>=<=a說明：由于在“名稱”中選擇的是，此時的“關(guān)系”中的“二”即表示的意思是：等于,如果選擇的是包含，即表示的意思是

31、：包含。3、在“條件”欄的“值”下拉框中選擇上面條件的值，例如在值中輸入“郝三梅”,即表示：等于郝三梅,如下圖:琮合查詢多 一 . 氣游加 刪除 直詢打印設(shè)置J.清潔模式。原始模式條件 名稱關(guān)系 值遺管:關(guān)系郝三梅I并且4、此時按“添加”鍵，如下圖所示:5、此時按“查詢”鍵，下面則會顯示出查詢的容。6、鼠標單擊左邊的容，右邊則會顯示出查詢的容。21 .怎樣打印病歷？答：單擊需要打印的病歷文書類型，例如要打印住院號為“0000032789”的此患者的“入院病歷”，單擊此患者的“入院病歷”，在右面的區(qū)域中則顯示此患者“入院病歷”的容，此時按工具欄中的“"打印鍵，則出現(xiàn)“病歷打印”界面，如

32、下圖所示:在“打印文件”界面按“"打印鍵，輸入需要打印的起始頁碼和終止頁碼，按“打印”鍵進行打印，如下圖所示:22.病歷續(xù)打怎么操作答：單擊需要打印的病歷文書類型，例如要打印住院號為“0000032789”的此患者的“入院病歷”，單擊此患者的“入院病歷”，在右面的區(qū)域中則顯示此患者“入院病歷”的容,此時按工具欄中的“"打印鍵，則出現(xiàn)“病歷打印”界面，如下圖所示:打印上A-，*，自學(xué)式后冶型式!身行較北新:Eti置= 器事FiS苛舌院入院病歷性 別；女小吧悵汽 日 吊：中國邨*手厄曲工MMW林日事.301 J-DB-C6 18; .32后只際述吞：第鏟山可界和凰：可尋未解ii

33、jT：曲也一 F亂妣本:一理夜Kr大 現(xiàn)病史庠考于拜前嘴冒后出剪唇雁，質(zhì)斑，苗色歸球.在蘭邦及陸i蛆“綺予就蛛時癥治療，治盥口多次到縣因完技我矗榭L 蠲為“ 感染,甲.吃等格療好轉(zhuǎn).£01許T月四日受原后出現(xiàn)咽悶氣抑,您噫,霞盥.此時如果要續(xù)打病歷，例如需要續(xù)打第2頁，此時把鼠標移動到右面的第2頁中并在第2頁中單擊左鍵,然后在上圖中的“續(xù)打模式”中打上勾即可，按“續(xù)打上面位置”或“續(xù)打下面位置”進行位置調(diào)整即可,位置合適后按“打印”鍵，在打印界面中起始頁輸入二即可。如下圖:在“打印文件”界面按“"打印鍵，輸入需要打印的起始頁碼和終止頁碼，按“打印”鍵進行打印，如下 圖所示:

34、23 .本科室高級別的醫(yī)生怎樣修改本科室低級別醫(yī)生的病歷?1、進入程序后，選擇“全科”，此時在病人列表中出現(xiàn)全科的所以病人，如下圖所示:電子病歷書寫系統(tǒng)痛歷口交件編輯R m臺班5口尚,c主治葉，時.曲.缸工病人列表0000332710；，Hte0ODO332726S 和0000032754:蜀Z0000032786：篇曜0000032789； HMW口病憲首頁西戌 口病篥首頁中醫(yī), I病程記錄口患者就診知情同意書U入院病歷_J首次病程記錄If . OOOOOS838S；測試2、在病人列表中選擇相應(yīng)的病人類型，例如住院號為 0000032789號病人的“入院病歷”，在右面的窗口中則顯示出此患者的

35、“入院病歷”中的容，如下圖所示:病歷之】女伴揖層M 里圖印 插入 棺式Op 表格HAO) 菜練b衿日 3國口與臚而口得辱Cxiif病人列表包融saEH國 1 B 肥&室室室尋胸 如口 * i(m 7人院病歷 目前H書做苦文書、售售一 .；03-iliJT-+InaoU02TL&-D00U02T2- imw 品 WD000012TfiC=疝鵬 0n£)0D32T«9i 二病罩苜羽碇度 口病第苜jn中曳 二礫記基 口至百氣誨知情同意中 2入院茄比 昔次病程記效 00308&5851 則試0DDDDJ2TB9:】袁玉膜AdJ漢-式1CM時7B 315Q11

36、X)113123嵋院入院病歷住院號;姓 名:煙2性 別：女年齡：時歲婚胭見職 業(yè)：農(nóng)代民族：漢國 格;中國出生地：run老琴:避潮東起地址小舊制恤1»那攻騙超二都*入院H期：301(1-dS-05 10:34:35記錄H期: 2010-03-06病靈煉逑若：思名本A可靠程度：可靠發(fā)病節(jié)氣：丸暑主訴:胸悶.硒.哆瞰.喉炎1。天現(xiàn)病史：患者孔年前腦日后出現(xiàn)喳啾，嗔底.肯色拈廄，在當?shù)匕嬖涸撉?修臚:我“給予抗感染對癥治疔，治愈*近年來病情反復(fù)，舒次到身看院成我院治療濠3克氣管費”給予抗感染,利睨等治疔好轉(zhuǎn),2Q10年了月明日受涼后出現(xiàn)胸悶氣短.喉嘯'1C 城 翔M s卻 I &#

37、174; ，州 和唯 F舊 HID1制T30 . 140 . 1微F 1肛 17J3、在需要修改的文字上按鍵盤上的“刪除”鍵 (Delete)或者“退格鍵”，則會在此文字上出現(xiàn)一條紅線,例如：刪除了 “近年來病情反復(fù)”如下圖所示：現(xiàn)病史患者3晚前感冒后出現(xiàn)咳嗽.咳痰.黃色粘痰力在當?shù)蒯t(yī)院診治，診斷為“支氣管 炎”給予抗感染對癥治療，治愈。近訐率扃情反復(fù)，多次到縣醫(yī)院及我院治療,診斷為“慢性 支氣管炎”給予抗感染，利痰等治療好轉(zhuǎn)。2。1。年7月24日受涼后出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽取痰，自|4、當需要增加容時，可以直接在文檔中錄入文字，例如：增加了 “近 3年來病情穩(wěn)定”，新錄入的文字會自動進行加粗，用

38、紅色表示上級醫(yī)師進行了修改（注意：對于有些病歷類型的病歷，自己刪除或增加用綠色表示，其他醫(yī)師修改用紅色表示 ），如下圖所示：炎”給予抗感染對癥治療，治應(yīng)d近年粢痛情庭復(fù)一多次到縣醫(yī)院及我院治療，診斷為慢性 支氣管炎”給予抗感染.利痰等治療好轉(zhuǎn). 201評7月24日受驚后出現(xiàn)胸悶氣短.咳解咳痰，自 購頭曲拉丁0.5一日三次，強力利痰靈片2片一日三次等藥，癥狀未見減輕，患者感覺痛苦，今 日耒我院就診，乂片示三支氣管炎，門診以“慢性支氣管炎急性發(fā)作”收住入院口發(fā)病來神情.5、鼠標停留在刪除過的文字或者增加過的文字上面時，會自動識別出進行操作過的醫(yī)師和操作的時間，如下圖所示：現(xiàn)病史工患者3Q年前感冒后

39、出現(xiàn)哽嗽，哽度，黃色粘痰.在當?shù)蒯t(yī)院診治，診斷為“支氣管 炎”給予抗感染對癥治療，治愈。近年率篋方叁的彘甚旃治療，診斷為“慢性 支氣管炎”紿予抗感染.利爽等治療好轉(zhuǎn). 2010年7月24日受涼后出現(xiàn)胸悶氣短.咳嗽咳痰，自支氣管炎”給予抗感染.利驍?shù)戎委熀棉D(zhuǎn).21 1評T月圉日老原后出航胸悶氣短.啖嗽 咳痰.不.照頭強拉丁。.5一日三次，強力利痰靈片2片一日三次等藥，癥狀未見減羥.廖葉麟覺痛苦，今|壬貴至L £00 5 11巧討耕畝內(nèi)容白來我垸就軫，x片示1支氣管炎,n譯以“慢性支氣菅炎急性發(fā)作”收生入院發(fā)病果神音：rr24 .在錄入病歷時，對于一些常用類似詞語，怎樣進行維護和快捷錄入

40、？答：為了加快書寫病歷的速度，可以對常用類似的詞語進行維護，在維護病歷模板時，例如要對“低熱高溫，高燒”這三個詞語進行維護，使其出現(xiàn)在下拉菜單中，如下圖所示：維護方法如下:用一對大括號。把“低熱，高溫，高燒”這三個詞語括起來，中間用半角逗號進行分隔，把鼠標停留在大括號的中間，然后按菜單欄上的“工具-單元轉(zhuǎn)換”，即完成操作，如下圖所示:工具）單元轉(zhuǎn)拽電）對象屋性（P表格只讀Q） 表格透寫區(qū)）鎖定對象遼） 絕對磔定）愁到底層Q）25. “文件”菜單中的“本地打開”“本地保存” “網(wǎng)絡(luò)保存”是什么意思?答：“本地保存”，和“本地打開” 在家中辦公，在家中完成后直接使用是為了方便醫(yī)生在家中工作，利用此

41、功能可以把未寫完的病歷帶回家中,“本地打開”的功能進行調(diào)用，然后保存在醫(yī)院的服務(wù)器中。保存”指的直接保存在醫(yī)院的服務(wù)器中。也可利用直接進行網(wǎng)絡(luò)保存。 安裝電子病歷單機版程序。）（注：在家里書寫需要“網(wǎng)絡(luò) 在家里病歷文件，然后單擊“文件” 如下圖：> “本地保存"> “輸入病歷文件名”，>按“保存”鍵即可。26 .其他醫(yī)院保存的病歷文件 （.Mxt）文件，怎樣加到我們醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫中?其他醫(yī)院的病歷模板，可以利用“本地保存”的功能，保存成一個文件，然后我們利用“本地打開”功能 就可以加到我們的模板庫了。,單擊左邊的病歷模板名稱，右邊顯示出您需要保存的本地保存的操作步驟：

42、進入電子病歷“模板管理”曳件QP 3。 插A. XJ 冷之俎】 事梏工J1旦（ZJ標書 打開所存 帔改著 用新便用 退出I擢求近邛壇頁元3號播晚口區(qū)升而中士1 口1”。1押卜 IR 1-0V人口，牛十國熊,拓旃g小，外則不.臺沙年吉拓 史，無疫區(qū)筆觸史，無工業(yè)壽物接觸電，無用三樓包織，無心期 咽.次酒.無約檢唔好，無西濟史。蛹育史I 2日歲結(jié)婚.愛人原睜；月塔史：LEfX/2£-領(lǐng)）前U. 10.朋*寂族史：夫口后他腹.否認其他家族港m病記1:體喑性更T 36 r P F£次/分 R 30次粉 阱105/味加】味度育正常.營券邛挈.近春白如.白或體位.步入府底.作用 JL需

43、調(diào)正常.精神可.史博合作，對誓打詈，全身皮膚拈庭;t苣! 訃* 7F空 卡除冷些祝善丁里 躇性杵 I* M-4. ftt HRi也 由文件切 箱眼卡 插入 格式昭 菽格1 工具G舍切 日籍臺 ©圈退出。自己。本科全體才Jl'.'Lffi.鼻控通阮詈口福居中，野鼻副區(qū)3270物接觸史用配體隧.1.10. OS.R 30七自如.自合作,對1彈性好,元畸形,0J4- 工口人 _1_卞占 主息 M> ZC Jffr 3 U 七:ibHTdl*當三生腕病歷陋紀2T 2叼41”昉10 ，知，討軾，6。 如, 70 , 9（ 的口區(qū)分病種本地打開的操作步驟：進入電子病歷“模板

44、管理”,按“新增”鍵。蝌打開保存冊賒也右刷新使用 模校511表 初始頁面 剪考梗極?（此功能已經(jīng)停用）27 .病歷類型中的“高位留痕”和“同位留痕”是什么意思答：“高位留痕”指的是此類型的病歷只有級別比自己高的醫(yī)生才能修改，并且有留痕標識，級別比自己 低的醫(yī)生不能修改此病歷，只能進行查看操作?！巴涣艉邸敝傅氖谴祟愋偷牟v任何醫(yī)生都可以修改，適用于一般的日常記錄等需要每個醫(yī)生都修改的 病歷文書。28 .醫(yī)院名稱怎么修改?模板管理-初始頁面-插答：在科室中選擇“信息科”，在用戶中選擇“ Manager”登錄后按“病歷入-頁眉”即可更改醫(yī)院名稱，更改后利用“格式字體”可以設(shè)置醫(yī)院名稱的字體.如下圖

45、所示:電子病歷書寫系統(tǒng)薪歷地）|文件陰）編三一 病人瞿詔始臺。修改信息）刪除登記G增加類型Qp病歷歸檔批）張張王模板管理交怦屯） 漏銀。 插入此 格式 淺書梗根.列表初始頁面病歷類型入院記錄首次病程日常病程出院記錄死亡記錄05 死亡病例討論記錄典眉色頁牌®頁號®日期心符號QL）病人查詢 病歷查詢5） 關(guān)閉茬序J含法記錄病案首度注意：醫(yī)院名稱修改以后，新入院登記的病人的病歷醫(yī)院名稱就會變成新的名稱。29 .怎樣維護登陸時的醫(yī)師、科室、操作員 ？答：打開程序，在科室處選擇“信息科” ，用戶名選擇“ Manager”，按“確定”進入程序，如下圖所示:網(wǎng)普自興昌EG Ca國BUR2

46、 & i當前文書參考文書 一»電子病歷書寫秦境主治。全科病歷代） 文件編輯® 視圖 插入（I） 格式表格 TMQD東貌/ 幫助義統(tǒng)維護9修改變叫電）進入軟件后，點擊工具欄“系統(tǒng)”-“系統(tǒng)維護”，將會出現(xiàn)“系統(tǒng)維護界面”，如下圖所示:病人冽表系統(tǒng)維護員婁 業(yè)旅師蛔室作用 «取民醫(yī)婚科操病 ,3as§在左邊的目錄列表中，選擇需要維護的項目，在右邊將顯示所選擇的項目容，如下圖所示，我們選擇“操作員”，在右邊的區(qū)域出現(xiàn)所有的操作員列表:g j 3 密 平取消 密碼效攤清理近院號長度 ili信息為裳 0H職業(yè) 忌法 d醫(yī)師 電塘姻 近和空掬巧類工 近建陸法

47、碼 聚統(tǒng)日苣編號禰 職麻就別科室卜01除主任9急i例0210急渡科03T京愴科04i7急諦咽0C-t&7意孫科00199 二C717夕闈二CS1 17外科二09|r .?外科二!.：.夕第一117，闡一此 j1，密一13覆7力第一HiQ外科三1卿三107，懈三 ：£1外科三l速if員的“嬰號I；列甲四能錄入款字.數(shù)字越大.代表醫(yī)師的輟嗨 3： “囂名釉中辭魏苣土僑會在軟件登錄計在 ,用戶名立框中昱4料空"剛中的期后可U自己蚱滬，也H 口生奉疔利空名拜后直接生按“增加”鍵，輸入相應(yīng)的信息并按“保存”鍵。30 .我們醫(yī)院沒有真正的分科，軟件登錄時選擇科室該怎么辦？答：可

48、以把同一個醫(yī)生維護到不同的科室，如果是給科的病人寫病歷，就選擇科，如是是給外科的病人寫 病歷，就選擇外科。31 .醫(yī)生調(diào)換科室，如何變換？答：可以把同一個醫(yī)生維護到不同的科室，如果是給科的病人寫病歷，就選擇科，如是是給外科的病人寫 病歷，就選擇外科。32 .病歷能保存出來，然后單機能寫病歷嗎？答：電子病歷數(shù)據(jù)是經(jīng)過加密的，“本地保存”功能可以保存為單個文件，然后利用電子病歷中的“本地打開”功能又可以打開這個文件，如果醫(yī)生需要在家里完成病歷，可以把保存的文件拷貝到U盤中，在家里書寫完成后，帶到醫(yī)院，利用“本地打開”功能，打開完成的病歷，然后保存到醫(yī)院的服務(wù)器上即可。（注：在家里書寫需要在家里安裝電子病歷單機版程序。如果未在家里安裝電子病歷單機版程序又想在家里書寫病歷，可以先寫在文本文件中，然后到醫(yī)院粘貼到醫(yī)院的病歷格式中即可）33 .怎樣設(shè)定限時完成病歷？1、用“信息科” “Manager”登錄，選擇“系統(tǒng)”一一 > “系統(tǒng)維護”2、單擊“病歷類型”，在右面的“完成時間”填寫需要完成的時間，注意此處需要換算成分鐘，如果是小時完成，此處就應(yīng)寫成 4804-外為維護電®繁 g 增加保存刪除取消密嗎氣方 君數(shù)據(jù)清理住院號長度退出E信息列表病歷類型顯示哥殖類型完成時間以民族ci醫(yī)師應(yīng)婚姻 丁科室C/g同類型。0入院病歷（大病歷）13102