1、實習(xí)一實習(xí)一 常用疾病頻率指標(biāo)常用疾病頻率指標(biāo)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系吳 靜實習(xí)目的o 掌握疾病頻率常用測量指標(biāo)的概念、計算及其應(yīng)用實習(xí)要點o 發(fā)病率、罹患率、續(xù)發(fā)率、患病率、死亡率、病死率的概念、計算及其應(yīng)用o 感染率、標(biāo)準(zhǔn)化率的計算o 理解暴露人口一、發(fā)病頻率測量指標(biāo)o 發(fā)病率（incidence rate, morbidity）o 罹患率（attack rate）o 續(xù)發(fā)率（secondary attack rate）二、患病頻率測量指標(biāo)o 患病率（prevalence）o 感染率（infection rate）o 殘疾率（disability rate）三、死亡頻率指標(biāo)o 死亡

2、率（mortality rate）o 病死率（fatality rate）o 生存率（survival rate）一、選擇題一、選擇題1.對慢性病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適合使用對慢性病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適合使用的指標(biāo)是：的指標(biāo)是：o A.發(fā)病率 o B.罹患率o C.患病率o D.感染率o E.死亡率C2.發(fā)生食物中毒，最適合使用的指標(biāo)是：發(fā)生食物中毒，最適合使用的指標(biāo)是：o A.發(fā)病率 o B.罹患率o C.患病率o D.感染率o E.死亡率B3.反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是：反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是：o A.死亡率o B.病死率o C.發(fā)病率o D.感染率o E.罹患率B4.某種新療法可以延長生命，但

3、不能治某種新療法可以延長生命，但不能治愈疾病，可能會出現(xiàn)愈疾病，可能會出現(xiàn)o A.該病發(fā)病率將增加o B.該病發(fā)病率將減少o C.該病患病率將增加o D.該病患病率將減少o E.該病發(fā)病率和患病率都減少C5.某街道某街道18歲以上人口數(shù)為歲以上人口數(shù)為6萬，對該萬，對該街道進(jìn)行了一次高血壓普查，共查出高血街道進(jìn)行了一次高血壓普查，共查出高血壓病例壓病例18000人，所以人，所以o A.該街道高血壓發(fā)病率為30/100o B.該街道高血壓罹患率為30/100o C.該街道高血壓患病率為30/100o D.該街道高血壓續(xù)發(fā)率為30/100o E.該街道高血壓累積發(fā)病率為30/100C6.判斷某年度

4、體力勞動者和腦力勞動者判斷某年度體力勞動者和腦力勞動者冠心病發(fā)病率的差別可以用冠心病發(fā)病率的差別可以用o A.直觀兩組人群發(fā)病率o B.對兩組發(fā)病率進(jìn)行顯著性檢驗o C.對兩個率標(biāo)化后再進(jìn)行顯著性檢驗o D.兩組發(fā)病率無法比較o E.男女分別比較C7.某醫(yī)生檢查了某醫(yī)生檢查了2000人的人的HBsAg情況，情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)300人陽性，該調(diào)查最合適的人陽性，該調(diào)查最合適的描述指標(biāo)是：描述指標(biāo)是：o A.發(fā)病率o B.患病率o C.罹患率o D.感染率o E.生存率D8.評價急性心肌梗死臨床治療效果的指評價急性心肌梗死臨床治療效果的指標(biāo)是：標(biāo)是：o A.發(fā)病率o B.患病率o C.死亡率o

5、 D.病死率o E.生存率D9.武漢市對瘧疾進(jìn)行監(jiān)測時應(yīng)選擇的疾武漢市對瘧疾進(jìn)行監(jiān)測時應(yīng)選擇的疾病頻率測量指標(biāo)是：病頻率測量指標(biāo)是：o A.發(fā)病率o B.現(xiàn)患率o C.罹患率o D.時點患病率o E.期間患病率A10.甲乙兩地糖尿病標(biāo)化死亡率相等，而甲乙兩地糖尿病標(biāo)化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是：甲地粗死亡率低，原因可能是：o A.兩地人群有相同的年齡分布o(jì) B.甲地診斷比乙地更準(zhǔn)確o C.甲地老年人比例高于乙地o D.甲地老年人比例低于乙地o E.乙地診斷比甲地更準(zhǔn)確D11.某病的死亡率指的是：某病的死亡率指的是：o A每10萬人口的粗死亡率 o B人群中因某病引起的死亡率o C

6、任何疾病的死亡結(jié)局 o D某病患者中的死亡百分率o E在所有死亡者中死于某病的比例B12.對于一種危害嚴(yán)重的疾病，采取針對對于一種危害嚴(yán)重的疾病，采取針對病因的措施后，在評價其預(yù)防效果時應(yīng)采病因的措施后，在評價其預(yù)防效果時應(yīng)采用哪種指標(biāo)最合適？用哪種指標(biāo)最合適？o A.死亡率o B.發(fā)病率o C.患病率o D.病死率o E.罹患率B13. 下列哪些疾病常計算病死率（可下列哪些疾病常計算病死率（可多選）：多選）：o A. 關(guān)節(jié)炎o(hù) B. 消化道潰瘍o C. 流行性出血熱o D. 急性重型肝炎o(hù) E. 心肌梗死答案：答案：CDE病死率的概念與用途。多用于急性傳染病，較病死率的概念與用途。多用于急性

7、傳染病，較少用于慢性病。少用于慢性病。14. 武漢市城市居民乙肝表面抗原陽性武漢市城市居民乙肝表面抗原陽性率為率為13.23%，郊區(qū)居民為，郊區(qū)居民為8.35%，請問武漢市市民的乙肝表面抗原陽性率為請問武漢市市民的乙肝表面抗原陽性率為多少？多少？o (13.23%+8.34%)/2=10.785%o 11917/90000（城市）= 13.24%,167/2000（郊區(qū)）= 8.35%(11917+167)/92000=13.13%265/2000（城市）= 13.25%7515/90000（郊區(qū)）=8.35%(265+7515)/92000=8.46%二、計算題二、計算題 1981 1982

8、 1983 O O 發(fā)病 o 病程 o o o o o o o o o o o o o o 1. 在一個在一個850人的群體中，人的群體中，1981-1983年某病發(fā)病年某病發(fā)病情況如圖，試計算每年年初的情況如圖，試計算每年年初的時點患病率時點患病率，三年平均，三年平均的的期間（年）患病率期間（年）患病率。2.某城市有人口10萬（男45000人，女55000人），每年有1000人死亡（男600人，女400人），每年患肺癌有50人（男40人，女10人）其中死亡45例（男36人，女9人）。計算：粗死亡率、性別死亡率、肺癌病死率、肺癌死因構(gòu)成比。粗死亡率粗死亡率=1000/10萬萬性別死亡率：男性死

9、亡率性別死亡率：男性死亡率=600/45000 =13.33/1000 女性死亡率女性死亡率=400/55000 =7.27/1000肺癌病死率肺癌病死率= 45/50 = 90%死因構(gòu)成比是某類死因的死亡數(shù)占總死亡數(shù)的百分?jǐn)?shù)死因構(gòu)成比是某類死因的死亡數(shù)占總死亡數(shù)的百分?jǐn)?shù)計算公式：計算公式：某死因構(gòu)成比某死因構(gòu)成比=(某類病傷死亡數(shù)某類病傷死亡數(shù)/死亡總數(shù)死亡總數(shù))100肺癌死因構(gòu)成比肺癌死因構(gòu)成比=4.5/100計算：計算：o 3. 某防疫部門對城鄉(xiāng)急性細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率進(jìn)行了調(diào)查，某防疫部門對城鄉(xiāng)急性細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率進(jìn)行了調(diào)查，對每個研究病例接診后及時作家庭訪視，并定期隨訪，對對每個研究病例

10、接診后及時作家庭訪視，并定期隨訪，對家庭密切接觸者觀察有無發(fā)病并留糞便做志賀菌分離，分家庭密切接觸者觀察有無發(fā)病并留糞便做志賀菌分離，分析家庭中續(xù)發(fā)情況，資料見表析家庭中續(xù)發(fā)情況，資料見表1-1。請計算城鄉(xiāng)家庭急性。請計算城鄉(xiāng)家庭急性細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率，填入表中并進(jìn)行比較。細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率，填入表中并進(jìn)行比較。病病 家家 人人 口口12345678合計合計城市城市家庭數(shù)家庭數(shù)082921970175人口數(shù)人口數(shù)0168784454208282原發(fā)病例原發(fā)病例082921970175續(xù)發(fā)病例續(xù)發(fā)病例0204040010續(xù)發(fā)率續(xù)發(fā)率/2/(16-8)00/010/(282-75)農(nóng)村農(nóng)村家庭數(shù)家庭數(shù)

11、323514318522147人口數(shù)人口數(shù)34615317290301416524原發(fā)病例原發(fā)病例323514318522147續(xù)發(fā)病例續(xù)發(fā)病例08911551140續(xù)發(fā)率續(xù)發(fā)率040/(524-147)表表1-1 城鄉(xiāng)家庭急性細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率（城鄉(xiāng)家庭急性細(xì)菌性痢疾續(xù)發(fā)率（%）4. 美國進(jìn)行的美國進(jìn)行的Framingham心臟病研究中，調(diào)心臟病研究中，調(diào)查開始時查開始時30-40歲年齡組男性歲年齡組男性1083人，發(fā)現(xiàn)人，發(fā)現(xiàn)病人病人5例；女性例；女性1317人，病人人，病人7例。將病人及例。將病人及不合格者剔除后對該人群進(jìn)行了不合格者剔除后對該人群進(jìn)行了8年追蹤觀察，年追蹤觀察，在在825例男性中新發(fā)病人例男性中新發(fā)病人20例，例，1036例女例女性