1、會計學(xué)1控制高血壓享受健康生活心得控制高血壓享受健康生活心得內(nèi)內(nèi) 容容 導(dǎo)導(dǎo) 覽覽慢病相關(guān)背景知識慢病相關(guān)背景知識高血壓的概念和相關(guān)知識高血壓的概念和相關(guān)知識高血壓的危害高血壓的危害高血壓的危險因素高血壓的危險因素高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制第1頁/共45頁不可改變危險因素不可改變危險因素 年齡年齡 性別性別 遺傳遺傳可改變危險因素可改變危險因素（不健康生活習(xí)慣和心理）（不健康生活習(xí)慣和心理） 吸煙吸煙 過量飲酒過量飲酒 缺乏運動缺乏運動 不合理膳食不合理膳食 不健康心理不健康心理 血壓升高（高血壓）血壓升高（高血壓） 血糖升高（糖尿病）血糖升高（糖尿?。?血脂紊亂（血脂異常）血脂紊亂

2、（血脂異常） 體重增加（超重肥胖）體重增加（超重肥胖） 癌前病變或更早期變化癌前病變或更早期變化慢性病慢性?。ㄆ髻|(zhì)性病變）（器質(zhì)性病變） 冠心病冠心病 腦卒中腦卒中 腫瘤腫瘤 慢阻肺慢阻肺 周圍血管病周圍血管病死亡可改變危險因素可改變危險因素（生物學(xué)指標的異常）（生物學(xué)指標的異常）社會社會 經(jīng)濟經(jīng)濟 文化文化 環(huán)境環(huán)境慢病相關(guān)背景知識慢病相關(guān)背景知識慢性病的發(fā)展模式慢性病的發(fā)展模式第2頁/共45頁非洲區(qū)非洲區(qū) 中東區(qū)中東區(qū)歐洲區(qū)歐洲區(qū)東南亞區(qū)東南亞區(qū) 西太區(qū)西太區(qū)美洲區(qū)美洲區(qū)傳染病傳染病, , 母嬰與母嬰與圍產(chǎn)期和營養(yǎng)缺圍產(chǎn)期和營養(yǎng)缺乏病乏病非傳染病疾病非傳染病疾病傷害傷害資料來源: 2001

3、年世界衛(wèi)生報告%255075第3頁/共45頁第4頁/共45頁第5頁/共45頁2 2、高血壓高血壓的定義的定義在未使用降壓藥物的情況下，非同日在未使用降壓藥物的情況下，非同日3 3次測量血壓次測量血壓，收縮壓，收縮壓140140毫米汞柱和毫米汞柱和/ /或舒張壓或舒張壓 9090毫米汞毫米汞柱就可診斷為高血壓。柱就可診斷為高血壓。注意：注意：1 1、不同日三次測量血壓，偶爾一次測量不能作為診斷標準。、不同日三次測量血壓，偶爾一次測量不能作為診斷標準。2 2、收縮壓和舒張壓只要有一項超過、收縮壓和舒張壓只要有一項超過140/90140/90毫米汞柱毫米汞柱 同時滿足以上條件即可診斷。同時滿足以上條

4、件即可診斷。2 2、既往有高血壓病史，目前正在使用抗高血壓藥物，、既往有高血壓病史，目前正在使用抗高血壓藥物， 現(xiàn)血壓雖未達到上述水平，亦應(yīng)診斷為高血壓。現(xiàn)血壓雖未達到上述水平，亦應(yīng)診斷為高血壓。第6頁/共45頁類類 別別 收縮壓（收縮壓（mmHgmmHg）舒張壓（舒張壓（mmHgmmHg）理想血壓理想血壓 12080 正常血壓正常血壓 130 85 正常高值正常高值 130139 8589 1級高血壓（輕度）級高血壓（輕度）140159 9099 2級高血壓級高血壓 （中度）（中度）160179 100109 3級高血壓級高血壓 （重度）（重度）180 110 單純收縮期高血壓單純收縮期高血

5、壓 140 180/110mmHg140-149/90-94mmHg120-129/80-84mmHg110/70mmHg增加增加1倍倍增加增加2倍倍增加增加10倍倍第11頁/共45頁一般表現(xiàn)一般表現(xiàn) ：早期無癥狀：早期無癥狀常見癥狀：頭痛、眩暈、氣急、疲勞、常見癥狀：頭痛、眩暈、氣急、疲勞、 心悸、耳鳴等心悸、耳鳴等體征：主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區(qū)體征：主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區(qū)SMSM或收縮早期喀喇音或收縮早期喀喇音 第12頁/共45頁高血壓患高血壓患者者1.61.6億億每年導(dǎo)致每年導(dǎo)致中風(fēng)中風(fēng)200200萬萬心腦血管病心腦血管病為首位死因為首位死因有有1 1億高血壓億高血壓自

6、己不知道自己不知道治療率很低治療率很低僅為僅為24.7%24.7%治療后血壓并未達標治療后血壓并未達標控制率僅為控制率僅為6.1%6.1%第13頁/共45頁高血壓危險因素高血壓危險因素第14頁/共45頁高血壓高血壓吸煙吸煙缺乏缺乏活動活動血脂血脂異常異常心腦血管病心腦血管病 農(nóng)村農(nóng)村142/10142/10萬萬 28%28% 城市城市200/10200/10萬萬 37%37%第15頁/共45頁 吸煙是我國人群心血管病發(fā)病的第二大危險因素吸煙是我國人群心血管病發(fā)病的第二大危險因素. 人群中大約三分之一的心血管發(fā)病歸因于吸煙人群中大約三分之一的心血管發(fā)病歸因于吸煙.中國公民健康素養(yǎng)中國公民健康素養(yǎng)

7、66條條第五條：吸煙和被動吸煙會導(dǎo)第五條：吸煙和被動吸煙會導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。第16頁/共45頁第17頁/共45頁飯后一支煙，害處大無邊。飯后一支煙，害處大無邊。睡前喝醉酒，黃泉路上走。睡前喝醉酒，黃泉路上走。煙酒不離嘴，醫(yī)生跑斷腿。煙酒不離嘴，醫(yī)生跑斷腿。飲酒又吸煙，快點上西天。飲酒又吸煙，快點上西天。不沾煙和酒，病魔繞道走。不沾煙和酒，病魔繞道走。吸煙又酗酒，花錢又短壽。吸煙又酗酒，花錢又短壽。要想早點見閻王，酗酒、吸煙、打麻將要想早點見閻王，酗酒、吸煙、打麻將。煙酒八諺煙酒八諺第18頁/共45頁第19頁/共45頁第20

8、頁/共45頁第21頁/共45頁第22頁/共45頁首先了解自己的降壓目標首先了解自己的降壓目標第23頁/共45頁第24頁/共45頁第25頁/共45頁第26頁/共45頁第27頁/共45頁第28頁/共45頁第29頁/共45頁第30頁/共45頁高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制合理膳食（怎樣減少脂肪的攝入？）合理膳食（怎樣減少脂肪的攝入？）第31頁/共45頁第32頁/共45頁第33頁/共45頁第34頁/共45頁1、規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓、規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓4-9mmHg；2、輕度高血壓，可以通過適量運動得到控制。、輕度高血壓，可以通過適量運動得到控制。第35頁/共45頁第36頁/共45頁第3

9、7頁/共45頁3 3、戒通宵上網(wǎng)。、戒通宵上網(wǎng)。4 4、戒久坐打牌、打麻將。、戒久坐打牌、打麻將。5 5、戒睡懶覺。、戒睡懶覺。6 6、戒脾氣暴躁，與人爭吵。、戒脾氣暴躁，與人爭吵。第38頁/共45頁第39頁/共45頁第40頁/共45頁第41頁/共45頁第42頁/共45頁.利尿劑利尿劑雙克、雙克、吲達帕胺（壽比山）吲達帕胺（壽比山）.受體阻斷劑受體阻斷劑美托洛爾（倍他樂克）、美托洛爾（倍他樂克）、比索洛爾比索洛爾.鈣拮抗劑鈣拮抗劑心痛定、心痛定、尼群地平、非洛地平尼群地平、非洛地平.ACE inhibitors卡托普利、卡托普利、福辛普利（蒙諾）福辛普利（蒙諾）5. 血管緊張素血管緊張素II受體拮抗劑受體拮抗劑（ ARB）厄貝沙坦（安博維）、氯沙坦（科素亞）、纈厄貝沙坦（安博維）、氯沙坦（科素亞）、纈xe沙沙坦坦(代文）代文）6.a受體阻制劑受體阻制劑特拉唑嗪（高特靈片）特拉唑嗪（高特靈片）7.小復(fù)方制劑小復(fù)方制劑復(fù)方降壓片、珍菊降壓片、北京降壓復(fù)方降壓片、珍菊降壓片、北京降壓0號、復(fù)方羅布號、復(fù)方