1、病理名詞解釋Atheroma （粥瘤）：動脈粥樣硬化時，明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，表面為纖維 蓋板，深部為大量無定性的粥樣壞死物質(zhì)。心絞痛：由于心肌急劇的，暫時性缺血、缺氧所造成的一種常見的臨床綜合征，可分為 穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛，變異性心絞痛。Aschoff body （風(fēng)濕肉芽腫）：風(fēng)濕病時，由成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)， 并由少量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞構(gòu)成。具有病理診斷意義。聯(lián)合瓣膜病變：兩個或者兩個以上瓣膜同時或先后出現(xiàn)狹窄和（或）閉鎖不全。瓣膜雙病變：同一瓣膜同時出現(xiàn)狹窄和閉鎖不全Pulmonary carnification （肺肉質(zhì)變）：機(jī)化性肺炎，由于肺炎病

2、灶內(nèi)滲出的中性粒細(xì)胞 釋放的蛋白溶解酶不能完全溶解纖維素而被肉芽組織取代機(jī)化，病變肺組織呈褐色肉樣 外觀。Early gastric carcinoma （早期胃癌）：癌組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層，而無論有無 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Piecemeal necrosis （碎片狀壞死）：肝小葉周邊界板處肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解。常見 于慢性肝炎。Bridging necrosis （橋接壞死）:兩個中央靜脈之間、中央靜脈與門管區(qū)之間,兩個門管 區(qū)之間互相連接的壞死帶。常見于中度和重度慢性肝炎。急性黃色肝萎縮：在急性重型肝炎時，短時間內(nèi)大量肝細(xì)胞壞死，肝體積顯著縮小，重 量減輕，質(zhì)地軟，包膜皺縮，切面呈黃色

3、或紅褐色。Crescent （新月體）：由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞、纖維蛋白在毛細(xì)血管球 外側(cè)呈新月狀或環(huán)狀結(jié)構(gòu)。早期新月體為細(xì)胞性新月體，轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維-細(xì)胞性新月體， 最終轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維素性新月體。新月體使腎小球囊腔狹窄、閉塞、壓迫毛細(xì)血管叢，導(dǎo)致 腎小球纖維化，玻璃樣變，腎小管萎縮消失，間質(zhì)水腫，炎性細(xì)胞浸潤。原位癌累及腺體：原位癌癌細(xì)胞可由表面沿基膜通過宮頸腺口蔓延至腺體，至整個腺體 部分或全部被癌細(xì)胞取代，但上皮及腺體基膜完整。仍屬于原位癌范疇。Primary complex （原發(fā)綜合征）：初次感染結(jié)核桿菌時，在肺內(nèi)形成肺內(nèi)原發(fā)病灶，結(jié) 核性淋巴管炎，肺門淋巴結(jié)結(jié)核。X線呈啞鈴狀

4、陰影。Tuberculoma （結(jié)核球）：繼發(fā)性肺結(jié)核時，形成的直徑2-5cm纖維包繞干酪樣壞死組織 的境界清楚的球狀病灶。Typhoid granuloma （傷寒肉芽腫）：傷寒細(xì)胞常聚集成團(tuán)，形成小結(jié)節(jié)稱傷寒肉芽腫。 傷寒細(xì)胞為吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及壞死細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞。典型結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死組成的結(jié)節(jié)狀病灶。在病理上有診斷意義，冷膿腫：干酪樣壞死物液化后，在骨旁或其他部位形成無紅、熱、痛的膿腫，形成結(jié)核 性冷膿腫。問答題簡述冠心病心肌梗死導(dǎo)致機(jī)體死亡的原因。（1）心力衰竭：當(dāng)心內(nèi)膜下心肌梗死累及二尖瓣乳頭肌，可致二尖瓣關(guān)閉不全而誘急 性左心衰竭。梗死后心肌收縮力喪

5、失，可致左、右心或全心衰竭（2）心臟破裂：發(fā)生于左心室前壁者，造成急性心臟壓塞而迅速死亡。室間隔破裂后, 導(dǎo)致急性右心室功能不全。（3）室壁瘤破裂：多發(fā)于左心室前壁近心尖處，引起心功能不全或繼發(fā)血栓形成。破 裂出血導(dǎo)致死亡。（4）心源性休克：心肌收縮力極度減弱，心排出量顯著下降，發(fā)生心源性休克而死亡（5）心率失常：心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)紊亂，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心搏驟停、猝 死。高血壓性心臟病的病變特點及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些？病變特點：心臟重量增加，可達(dá)400g以上，左心室室壁增厚（L5-2.0cm）,左心室乳頭 肌和肉柱明顯增粗，心腔縮小，稱向心性肥大。光鏡下心肌細(xì)胞增粗、變長、有較多分 支

6、，細(xì)胞核肥大，呈圓形或橢圓形，核深染。晚期出現(xiàn)離心性肥大。臨床表現(xiàn)：心悸、發(fā)絹、呼吸困難、心力衰竭。闡述良性高血壓腦的病變及分析其死亡原因。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎如何導(dǎo)致慢性心瓣膜病。簡述大葉性肺炎的病變分期、臨床病理聯(lián)系及并發(fā)癥。并發(fā)癥：肺肉質(zhì)變、胸膜肥厚和粘連、肺膿腫及膿胸、敗血癥或膿毒敗血癥、感染性休 克大、小葉性肺炎有何區(qū)別良、惡性潰瘍有何區(qū)別大葉橫肺炎小葉帽肺艮相同A總代佃苗楸讀出收病fi肺炎原菌多種化膿苗都住大葉、肺段佃文氣管中心，小 葉名單位質(zhì)拜役步松安化膿楸炎好或人 舜4壯耳小兒、耳老體的老德東表現(xiàn)離熱、咳啾、咳鈦然痰、呀發(fā)熱咳啾、咳貂利膿 痰、溫再得病理改 變克血水腫紅色肝群安慶出肝

7、 樣變喜斛消很期佃文北管中2灶樓 散或分布X佚大片致密照影散在又視則短片狀影披后白差開發(fā)癥肺內(nèi)質(zhì)變2京包血水*劇k包肝次崩種依忖同1-2人3-4 5-6人7-10向版“2高大的葉K大、W 小京AH,韓M弁脩）!內(nèi)也*，大肺葉狀大、X 8堵索總跳池“Cap獷，2克血於林色上住復(fù)正才拜儲米京也無Af ffrtiHrtl濟(jì)解嫉*夕+ ”4肥、+W 祖日電住的多i中代領(lǐng)他越治i夕4建淅成沸4 康 & ft4立、xfK：片才娘西0、的痛、 桔的做糧包疲 舄女篦電廣忖,T 長眈索女體征X R： AMMCM4I”第濃及x如影l(fā)Xf簡述各型慢性肝炎的病變特點和結(jié)局位發(fā)中發(fā)1發(fā)肝大體腫大腫大、質(zhì)變硬腫大、質(zhì)變硬

8、、 表面又不滑肝小葉完卷大梆臺完米被殲依同福今割肝佃胞變植壞死變植受壞死較 （灶板壞死）中衣碎片狀/ 林娛壞死毒灰碎片狀/林轅 壞死肝佃胞苒有有有殲脩同腸匯管&小葉向小葉周邊女,葉 由今割肝小葉玄佃胞沒夕較，多加肝功館異 帶餃較變秸局恢復(fù)或變?yōu)橹凶蠡謴?fù)或變?yōu)橹鼗謴?fù)或獨竺9某晚期胃癌患者發(fā)現(xiàn)有肝、肺、腦、左鎖骨上淋巴結(jié)、雙側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移，請說明各部位胃 癌的轉(zhuǎn)移途徑。25、簡述假小葉的病變特點（鏡下、肉眼）（1）圓形或橢圓形（2）中央靜脈偏位，缺如或兩個以上（3）肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性，壞死及再生的肝細(xì)胞（4）肝竇扭曲變形，閉塞26、試述門脈性肝硬化門脈高壓產(chǎn)生的原因及臨床表現(xiàn)原因：（1）竇性阻塞

9、，肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈 循環(huán)受阻（2）竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈（3）竇前性阻塞：肝動脈與門靜脈 異常吻合臨床表現(xiàn)：（1）慢性淤血性脾大：脾功能亢進(jìn)（2）腹水：形成原因：門靜脈高壓、白蛋白合成減少、肝滅火激素功能降低（3）側(cè)支循環(huán)形成：食管靜脈曲張、臍周腹壁靜脈曲張（海蛇頭）、直腸靜脈叢曲張（4）胃腸淤血、水腫：腹脹、食欲減退27、簡述肝硬化肝功能不全的臨床表現(xiàn)（1）蛋白質(zhì)合成障礙：血清學(xué)檢查可出現(xiàn)白蛋白降低，且白/球蛋白比值下降或倒置現(xiàn) 象（2）出血傾向：皮膚、粘膜或皮下出血（3）膽色素代謝障礙：肝細(xì)胞性黃疸（4）對激素的滅活作用減弱：男性乳房發(fā)育，蜘蛛痣、睪丸萎縮、女性患者出現(xiàn)月經(jīng) 不調(diào)、不孕（5）肝性腦病（肝昏迷）：可至死亡。28、簡述快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點和臨床表現(xiàn)（筆記、書P268）29、30、試比較原發(fā)性肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核的不同點晨或橫肺區(qū)核病健或橫肺秸核病精核桿菌感染初次再次或病人辯兒4成人對牯核桿菌的免 痛力或過徼崔兔瘦反應(yīng)離變態(tài)反應(yīng)離病理特征原或俅合征病變，樣，新舊病灶 復(fù)東，檢局限越胎病灶上葉下梆，下葉上梆，近胸臊處肺突梆i要播數(shù)途搭淋巴道或血道（肺 外）文氣管（肺南）病程短，大，自愈衣，需治療腸傷寒的病變分期及各期的病變特點是什么（1）髓樣腫脹期：起病第一周，回腸下端淋