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1、第1頁，共4頁本文格式為 word 版本可以修改編輯交通事故死亡賠償?shù)膮f(xié)議書模板【合同/協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)模板】甲 方： *公司或個人 乙 方： *公司或個人簽訂日期： * 年*月*日 簽訂地點： *省*市*地第2頁，共4頁本文格式為 word 版本可以修改編輯交通事故死亡賠償?shù)膮f(xié)議書模板甲 方 ： _ 姓 名 ： _ 性 別 ： _年齡： _戶籍所在地： _現(xiàn)在住址： _乙 方 ： _ 姓 名 ： _ 性 別 ： _年齡： _現(xiàn)在住址： _事件概括： _年_月_ 日時分，駕駛車_由行至公路 _公里處時，與前面正常行駛的車_相撞，造成當(dāng)場死亡?，F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原

2、則，經(jīng)友好協(xié) 商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等 共計人民幣_萬元，大寫_萬元)。二、甲方將上述_萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方_萬 元，剩余的_萬元于_年_月_ 日前一次性付給乙方。三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分 配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、 任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙本文格式為 word 版本可以修改編輯方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自 行承擔(dān)，另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且 公平、合理的。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白 本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在 場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙 方每人各執(zhí)一份。甲方： _乙方： _代表： _代表： _第3頁，

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