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文檔簡(jiǎn)介

1、題號(hào)苯二氮卓類苯巴比妥中毒丙戊酸鈉苯妥英鈉卡馬西平入睡困難者預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案反跳現(xiàn)象、依賴性、宿醉碳酸氫鈉堿化排尿肝毒性大、癲癇混合型首選齒齦增生、濃度監(jiān)測(cè)、洋地黃中毒解救視物模糊、癲癇大發(fā)作首選唑吡坦、扎來(lái)普隆睡眠短、夜間易醒或早醒肝藥酶誘導(dǎo)劑自主神經(jīng)功能紊亂型單胺氧化酶抑制劑5-HT 與 NA 再攝取抑制劑5-HT 再攝取抑制劑單胺氧化酶抑制劑+其他類型抗抑郁藥導(dǎo)致單胺氧化酶抑制劑停用 2 周乙酰膽堿酯酶抑制劑嗎啡中毒解救鎮(zhèn)痛藥同時(shí)用于鎮(zhèn)咳用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛等嗎啡禁忌癥適用于分娩止痛藥物嗎啡戒毒替代品選擇性 COX-2 抑制劑輕中度骨關(guān)節(jié)炎首選對(duì) COX-2 選擇性強(qiáng)于COX-1

2、選擇性 COX-2 抑制劑解熱鎮(zhèn)痛藥作用機(jī)制可能出現(xiàn)類磺胺反應(yīng)12 歲以下兒童禁用促進(jìn)尿酸排泄藥痛風(fēng)急性期首選藥痛風(fēng)緩解期、控制后 1-2 周秋水仙堿減少吸收的維生素夸西泮苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平谷維素嗎氯貝胺文拉法辛、度洛西汀西酞普蘭、帕羅西汀5-HT 綜合征換用 5-HT 再攝取抑制劑多奈哌齊、石杉?jí)A甲可待因布桂嗪腸梗阻、前列腺肥大、顱內(nèi)壓增高哌替啶美沙酮塞來(lái)昔布、尼美舒利、依托考昔對(duì)乙酰氨基酚美洛昔康心梗、腦梗避免使用抑制環(huán)氧化酶塞來(lái)昔布尼美舒利丙磺舒、苯溴馬隆秋水仙堿別嘌醇維生素 B12秋水仙堿降低毒性的方法痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用白天咳嗽、劇咳夜間咳嗽大量痰液伴咳嗽黏痰調(diào)節(jié)劑用于對(duì)乙酰

3、氨基酚中毒解救輕中度急性哮喘 受體激動(dòng)劑不良反應(yīng)2白三烯受體阻斷劑適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)型哮喘哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥糖皮質(zhì)激素+呋塞米吸入糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)青光眼慎用茶堿有效血藥濃度不易產(chǎn)生耐受性急性胰腺炎禁用H 受體阻斷劑2H+-K+-ATP 抑制劑導(dǎo)致女性骨折風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致老年人髖骨、腕骨骨折導(dǎo)致男性骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致所有人骨質(zhì)疏松H 受體阻斷劑2氯吡格雷合用的質(zhì)子泵抑制劑鉍劑長(zhǎng)期使用胰酶服用不可嚼碎M 膽堿受體阻斷劑禁忌癥外周多巴胺 D 受體阻斷劑2選擇性 5-HT 受體激動(dòng)劑4甲氧氯普胺與西沙必利不良反應(yīng)具有成癮性止瀉藥偽膜性腸炎首選合用維生素 B6別嘌醇 苯丙哌林右美沙芬先祛痰、再鎮(zhèn)

4、咳羧甲司坦、厄貝斯坦乙酰半胱氨酸沙丁胺醇、特布他林骨骼肌震顫、低血鉀、易耐受扎魯斯特、孟魯司特鈉白三烯受體阻斷劑糖皮質(zhì)激素低血鉀聲音嘶啞、鵝口瘡噻托溴銨、異丙托溴銨5-20ug/ml噻托溴銨、異丙托溴銨西咪替丁奧美拉唑羅格列酮奧美拉唑華法林糖皮質(zhì)激素司機(jī)定向力障礙泮托拉唑或雷貝拉唑 神經(jīng)毒性(鉍性腦病) 導(dǎo)致口腔潰瘍青光眼、前列腺增生、腸梗阻多潘立酮莫沙必利、西沙必利錐體外系反應(yīng)、心律失常、泌乳地分諾酯酪酸菌676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100療效最肯定的保肝藥促進(jìn)代謝的保肝藥 解毒的保肝藥降

5、酶的保肝藥治療高氨血癥的瀉藥甘草制劑類保肝藥不良反應(yīng)強(qiáng)心苷的作用機(jī)制速效的強(qiáng)心苷 洋地黃中毒信號(hào)強(qiáng)心苷致快速心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速首選陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選室性心動(dòng)過(guò)速可用藥物延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)常藥急性心肌梗死引起室性心律失常治療 受體阻斷劑禁忌癥 與 受體阻斷劑胺碘酮不良反應(yīng)奎尼丁不良反應(yīng) 不能同服葡萄柚汁變異型心絞痛首選硝酸甘油大劑量擴(kuò)張腦血管鈣通道阻滯劑具有反跳現(xiàn)象卡托普利不良反應(yīng)卡托普利禁忌癥 卡托普利干咳處理可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚藥物血管緊張素 II 受體阻斷劑潰瘍的高血壓患者禁用妊娠期高血壓首選高血壓危險(xiǎn)首選前列腺增生伴高血壓首選腎素抑制劑多烯磷脂酰膽堿門(mén)冬氨酸鉀鎂谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯

6、聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇乳果糖低血鉀抑制 Na+-K+-ATP 酶去乙酰毛花苷、西地蘭C、毒毛花苷K 胃腸道反應(yīng)苯妥英鈉普萘洛爾維拉帕米利多卡因、苯妥英鈉胺碘酮利多卡因哮喘、傳導(dǎo)阻滯、下肢間歇性跛行卡維地洛、拉貝洛爾肺毒性、甲狀腺紊亂、光敏毒性金雞納反應(yīng)維拉帕米硝苯地平/禁用普萘洛爾高鐵血紅蛋白血癥尼莫地平、氟桂利嗪普萘洛爾、硝酸甘油干咳、高血鉀、味覺(jué)障礙 高鉀血癥、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄服用阿司匹林或鐵劑卡托普利、氯沙坦氯沙坦利血平 甲基多巴硝普鈉 哌唑嗪 阿利克侖101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124

7、125126127128129130131132133134HMG-CoA 還原酶抑制劑他汀類藥物膽固醇吸收抑制劑降高膽固醇首選 降三酰甘油首選升高 HDL-ch 最強(qiáng)的具有強(qiáng)烈擴(kuò)張血管、引起瘙癢出現(xiàn)踝部關(guān)節(jié)水腫引起高鉀血癥藥物促凝血因子活性藥抗纖維蛋白溶解藥華法林過(guò)量解救 肝素過(guò)量解救直接凝血酶抑制劑直接凝血因子 X 抑制劑間接凝血因子 X 抑制劑體外無(wú)抗凝作用體內(nèi)、體外均具有抗凝作用靜脈溶栓首選第一個(gè)長(zhǎng)效、易中和的抗凝血藥二磷酸腺苷 P Y 受體阻斷劑2 12磷酸二酯酶抑制劑整合素受體阻斷劑心血管事件一二級(jí)預(yù)防的基石人體存在前列環(huán)素才有效的 可引起冠狀動(dòng)脈竊血促進(jìn)鐵劑吸收巨幼紅細(xì)胞貧血治療

8、預(yù)防新生兒出血華法林+苯巴比妥呋塞米作用機(jī)制呋塞米作用部位氫氯噻嗪的作用部位醛固酮受體阻斷劑辛伐他汀肝毒性、橫紋肌溶解依折麥布他汀類貝特類煙 酸 煙酸氨氯地平ACEI、ARB、螺內(nèi)酯酚磺乙胺氨基己酸、氨甲環(huán)酸維生素 K1魚(yú)精蛋白 達(dá)比加群酯磺達(dá)肝葵鈉利伐沙班 肝素阿替普酶生物素化依達(dá)肝素氯吡格雷雙嘧達(dá)莫替羅非班阿司匹林雙嘧達(dá)莫雙嘧達(dá)莫維生素 C維生素 B12+葉酸維生素 K誘導(dǎo)肝藥酶活性,藥效減弱Na+-K+-Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)子髓袢升支粗段遠(yuǎn)曲小管近端螺內(nèi)酯135腎小管 Na+通道抑制劑氨苯蝶啶、阿米洛利136用于青光眼治療螺內(nèi)酯137螺內(nèi)酯不良反應(yīng)高血鉀、男性乳房發(fā)育138氫氯噻嗪不良反應(yīng)低血鉀

9、、高血糖、尿酸增高139急慢性腎衰竭首選呋塞米140呋塞米不良反應(yīng)耳毒性、低鉀血癥、高尿酸1415 還原酶抑制劑抗前列腺增生非那雄胺1425 型磷酸二酯酶抑制劑西地那非143引起復(fù)視、視覺(jué)藍(lán)綠模糊西地那非144丙酸睪酮用于原發(fā)性性腺減退深部肌肉注射145糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)三高、青光眼、骨質(zhì)疏松、潰瘍等146肝功能不全選用激素氫化可的松、潑尼松龍147雌激素不良反應(yīng)陰道不規(guī)則出血、血栓等148緊急避孕藥左炔諾孕酮、米非司酮149抗孕激素類藥物米非司酮150左甲狀腺素服用時(shí)間餐前給藥151雌激素的適應(yīng)癥功能性子宮出血152長(zhǎng)效胰島素153 葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖154胰島素增敏劑羅格列酮、吡格列

10、酮155胰高糖素樣肽-1 受體激動(dòng)劑艾塞那肽、利拉魯肽156餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑瑞格列奈、那格列奈157用于肥胖、鍛煉無(wú)效的 2 型糖尿病二甲雙胍158空腹血糖高選用格列齊特、格列美脲159存在心血管疾病的糖尿病患者選用格列吡嗪、格列美脲160糖尿病伴休克、感染選用胰島素161抑制骨吸收藥物雙磷酸鹽、降鈣素、雌激素162促進(jìn)骨形成藥物鈣劑、維生素 D 及活性物163鈣劑服用時(shí)間清晨和睡前各一次164阿倫磷酸鈉不良反應(yīng)類流感綜合征、食管炎165阿倫磷酸鈉服用方法空腹、站立、足量水送服166長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素地塞米松167需要做皮試的藥物降鈣素168選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬1691701711721

11、73174175176177178179180181182183184185186187188189190191192193194195196197198199200201202用于惡性腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移疼痛K+正常濃度范圍 KCl 注射液給藥方式代謝性酸中毒用藥具有改善心肌缺血功能水溶性維生素維生素 B 缺乏1維生素 B 缺乏6維生素 C 缺乏煙酸缺乏維生素 A 缺乏維生素 D 缺乏維生素 E 缺乏導(dǎo)致尿液變黃的青霉素不良反應(yīng)抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素具有腎毒性的頭孢類頭孢二代青霉素+丙磺舒聯(lián)用與第二代頭孢具有相似特點(diǎn)碳青霉烯類抗生素氨基糖苷類替代品 氨基糖苷類不良反應(yīng)耐青霉素的金葡菌輕中度感

12、染耐青霉素的金葡菌重度感染 抗 Hp 的三聯(lián)療法作用 30s 亞基抑制蛋白質(zhì)合成作用 50s 亞基抑制蛋白質(zhì)合成四環(huán)素類藥物四環(huán)素不良反應(yīng)金葡菌引起骨髓炎的首選藥萬(wàn)古霉素不良反應(yīng)氯霉素不良反應(yīng)引起血糖紊亂帕米磷酸二鈉3.5-5.5mmol/l 只能稀釋后靜滴碳酸氫鈉二磷酸果糖維生素 B、維生素 C腳氣病周圍神經(jīng)炎壞血病糙皮病夜盲癥佝僂病流產(chǎn)維生素B過(guò)敏性休克、吉海反應(yīng)哌拉西林、羧芐西林 頭孢一代與二代療效增強(qiáng)頭孢西丁、頭孢美唑亞胺培南氨曲南耳毒、腎毒、肌肉毒、過(guò)敏紅霉素萬(wàn)古霉素PPI+阿莫西林(克拉)+甲硝唑四環(huán)素紅霉素、氯霉素、林可霉素、利奈唑胺多西環(huán)素、米諾環(huán)素四環(huán)素牙、二重感染林可霉素耳

13、毒、腎毒、紅人綜合征灰嬰綜合征、骨髓抑制 加替沙星203喹諾酮類不良反應(yīng)跟腱斷裂、18 歲以下禁用204抑制二氫葉酸合成酶磺胺類205抑制二氫葉酸還原酶甲氧芐啶206流行性腦脊髓膜炎首選磺胺嘧啶207乙胺丁醇不良反應(yīng)視神經(jīng)炎208吡嗪酰胺不良反應(yīng)血尿酸增高209異煙肼不良反應(yīng)肝臟毒性、周圍神經(jīng)炎210時(shí)間依賴性抗菌藥物青霉素、頭孢、紅霉素、糖肽類211濃度依賴性抗菌藥物四環(huán)素、氨基糖苷類、克拉霉素、喹諾酮類、阿奇霉素212淋病奈瑟菌引起感染首選大觀霉素213厭氧菌感染首選奧硝唑214結(jié)核病首選異煙肼215皮膚癬菌病特比萘芬216控制瘧疾癥狀氯喹、奎寧、青蒿素217控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播伯氨喹218

14、瘧疾病因性預(yù)防乙胺嘧啶219血吸蟲(chóng)首選220兒童蛔蟲(chóng)病哌嗪221引起雙硫侖樣反應(yīng)頭孢類、氯霉素、甲硝唑、呋喃唑酮222利福平的不良反應(yīng)肝毒性、流感樣癥候群223丙烯胺類抗真菌藥特比萘芬224引起腎損害、高熱的抗真菌藥兩性霉素、制霉菌素225侵襲性念球菌病首選氟康唑226曲霉菌病選用伏立康唑227作用于細(xì)胞壁的抗菌藥青霉素、頭孢、磷霉素、萬(wàn)古霉素228防止亞胺培南被破壞合用西司他丁229新生兒用磺胺類不良反應(yīng)核黃疸230內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦231治療偽膜性腸炎萬(wàn)古霉素232衣原體、支原體、螺旋體、立克次體選用四環(huán)素233鼠疫、兔熱病首選鏈霉素234口服治療體癬、不能外用灰黃霉素235使

15、尿液變紅利福平236廣譜抗病毒藥干擾素、利巴韋林237抗流感病毒藥金剛烷胺、奧司他韋238抗皰疹病毒藥阿昔洛韋239既能抗乙肝又能抗艾滋拉米夫定240神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋241抗乙肝病毒藥拉米夫定、阿德福韋酯242引起急性溶血性貧血的抗瘧藥伯氨喹243致使蛔蟲(chóng)游走的藥物甲苯咪唑244防止蛔蟲(chóng)游走藥物左旋咪唑245抑制乙酰膽堿、麻痹蟲(chóng)體噻嘧啶246耐氯喹的惡性瘧蟲(chóng)株首選咯萘啶247治療鉤蟲(chóng)首選三苯雙脒248惡性淋巴瘤首選環(huán)磷酰胺249導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物環(huán)磷酰胺250環(huán)磷酰胺+美司鈉預(yù)防出血性膀胱炎251小細(xì)胞肺癌首選依托泊苷252腦瘤首選253博來(lái)霉素不良反應(yīng)間質(zhì)性肺炎254伊立替康不良

16、反應(yīng)延遲性腹瀉255卡莫司汀能透過(guò)血腦屏障用于腦瘤治療256順鉑主要不良反應(yīng)腎毒性、腎毒性、惡心嘔吐257卡鉑主要不良反應(yīng)骨髓毒性258奧沙利鉑主要不良反應(yīng)神經(jīng)毒性259拓?fù)洚悩?gòu)酶 I 抑制劑喜樹(shù)堿、伊立替康260拓?fù)洚悩?gòu)酶 II 抑制劑依托泊苷、替尼泊苷261二氫葉酸還原酶抑制劑甲氨蝶呤、培美曲賽262甲氨蝶呤+亞葉酸鈣合用減少腎毒性263柔紅霉素不良反應(yīng)心臟毒性264柔紅霉素心臟毒性解救藥右雷佐生265抑制蛋白質(zhì)合成藥物長(zhǎng)春堿、紫杉醇266抗雌激素類藥物他莫昔芬267抗雄激素類藥物氟他胺268酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼269作用于血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)貝伐單抗2705-HT3受體阻斷劑昂丹司瓊271神經(jīng)激肽-1 受體阻斷劑阿瑞吡坦272重度致吐性藥物引起惡心治療藥激素+昂丹司瓊+阿瑞吡坦273高度致吐藥物順鉑、氮芥、環(huán)磷酰胺、卡莫司汀274兒童急性粒細(xì)胞白血病首選甲氨蝶呤275卡鉑的溶解介質(zhì)葡萄糖276頻繁使用四環(huán)素可的松可致青光眼277細(xì)菌性眼內(nèi)炎給藥途徑玻璃體腔內(nèi)注射278降低夜間眼內(nèi)壓首選拉坦前列素279用于緊急降眼內(nèi)壓20%甘露醇280散瞳藥阿托品、后馬托品281縮瞳藥毛果蕓香堿282眼部局麻藥丙美卡因281使用后口中出現(xiàn)苦味氯霉素284減鼻充血?jiǎng)┞辄S堿禁用于高血壓285引起藥物性鼻炎麻黃堿286治療骨膜未穿孔的急性中耳炎287治療骨膜穿孔后的急性中耳炎

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