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1、第 PAGE3 頁 共 NUMPAGES3 頁責(zé)任護(hù)士D班崗位工作流程責(zé)任護(hù)士D D 班崗位工作流程07:30-17:00 一、7:15-7:30 落實(shí)晨間護(hù)理:自我介紹,問候患者,全面評(píng)估責(zé)任包干患者一般情況、病情、生活自理能力及需求,了解患者睡眠情況及精神狀態(tài),檢查患者皮膚受壓情況,酌情做好輸液、管道等觀察,濕式掃床,整理床單位, 開窗通風(fēng),適時(shí)健康教育。二、7:30-8:00 參與晨會(huì)交班,了解病房動(dòng)態(tài),重點(diǎn)了解新、危、重、特殊檢查、特殊治療等責(zé)任包干患者情況;參與床邊交接班,做到責(zé)任包干患者“三清”(病情、治療、護(hù)理),重點(diǎn)交接特殊檢查、管道、皮膚、飲食、藥物、患者去向等。三、8:00
2、-8:30 跟醫(yī)查房:動(dòng)態(tài)掌握責(zé)任包干患者的病情、治療及護(hù)理要點(diǎn); 掌握責(zé)任患者“十知道”;對(duì)責(zé)任包干患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。四、8:30-8:40 填寫自理能力評(píng)估量表和護(hù)理需求評(píng)估表,根據(jù)病情制定、修改危重、手術(shù)、小兒、老人護(hù)理計(jì)劃。填寫各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表。五、8:40-9:00 落實(shí)各項(xiàng)常規(guī)檢查,做好特殊檢查患者護(hù)理:特殊檢查前護(hù)理:完善檢查前準(zhǔn)備。根據(jù)??品旨?jí)陪檢制度,聯(lián)系、協(xié)助患者檢查。按要求準(zhǔn)備檢查中藥物、器械等用物。特殊檢查后護(hù)理:與陪檢護(hù)士床邊交接患者,取舒適臥位,必要時(shí)做好各類床邊管道、線路的固定等。六、9:00 按照護(hù)理計(jì)劃,準(zhǔn)確、及時(shí)落實(shí)包干患者的各項(xiàng)治療護(hù)理工作, 及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,
3、嚴(yán)格三查七對(duì)。七、9:00-10:00 認(rèn)真落實(shí)重癥、特殊治療、出入院及轉(zhuǎn)科患者的護(hù)理工作, 做好出院宣教及終末處理工作,填寫出院指導(dǎo)卡,發(fā)放入院患者健康教育宣傳袋,指導(dǎo)患者辦理出院結(jié)賬手續(xù)。八、10:00 測(cè)量分管患者的 T、P、R。九、10:30-11:00 觀察病情,適時(shí)書寫護(hù)理記錄。十、11: 30 發(fā)放口服藥,看服到口,做好服藥指導(dǎo)。十一、11:00-13:00 輪流進(jìn)午餐,茶歇 1 小時(shí)。十二、巡視病房,11: 30 負(fù)責(zé)落實(shí)包干患者餐前洗手;12:00 落實(shí)包干患者午餐飲食護(hù)理。十三、12:30 做好病房管理,保持病房環(huán)境安靜,督促患者午間休息。十四、13:00 與醫(yī)用垃圾專業(yè)回收人員清點(diǎn)醫(yī)用垃圾并做好登記。十五、14:00 做好午間護(hù)理,測(cè)繪包干患者 T、P、R 及大便次數(shù)。十六、14:30-16:00 巡視病房,落實(shí)包干病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理及各項(xiàng)??谱o(hù)理,落實(shí)特殊檢查及治療前的準(zhǔn)備及健康教育工作。十七、適時(shí)書寫護(hù)理記錄,檢查、整理包干患者當(dāng)日出院病歷并登記。十八、16:00 發(fā)放口服藥、看服到口,做好服藥指導(dǎo)。十九、16:20 對(duì)包干患者進(jìn)行電話回訪,特殊情況及時(shí)與管床醫(yī)生聯(lián)系。二十、16:45 負(fù)責(zé)與護(hù)理員落實(shí)
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