1、ESO急性缺血性腦卒中靜脈溶栓指南2021您的姓名： 填空題 *_1. 發(fā)病4.5小時(shí)以?xún)?nèi)的急性缺血性腦卒中患者建議阿替普酶靜脈溶栓治療 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)2. 對(duì)于持續(xù)時(shí)間為4.5-9小時(shí)（發(fā)病時(shí)間明確）且CT或MRI核心/灌注不匹配的缺血性卒中患者，以及不適合或未計(jì)劃取栓的患者，建議阿替普酶溶栓治療 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)3. 對(duì)于持續(xù)時(shí)間為4.5-9小時(shí)（發(fā)病時(shí)間明確）且無(wú)CT或MRI核心/灌注不匹配的缺血性卒中患者，不建議阿替普酶溶栓治療 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)4. 核心灌注不匹配是指 *1.梗死核心體積70ml 【正確答案】2.嚴(yán)重低灌注容積/梗死核心容積1.2

2、 【正確答案】3.不匹配體積10ml 【正確答案】5. 對(duì)于醒后卒中患者，如果最后被見(jiàn)到正常的時(shí)間大于4.5小時(shí)以上，MRI DWI-FLAIR不匹配，并且不適合或未計(jì)劃?rùn)C(jī)械取栓，建議用阿替普酶靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)6. 對(duì)于發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，建議標(biāo)準(zhǔn)劑量的阿替普酶（0.9mg/Kg）優(yōu)于低劑量阿替普酶。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)7. 對(duì)于發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，可在靜脈溶栓24小時(shí)內(nèi)使用抗栓藥物，并且把抗栓藥物作為靜脈溶栓的輔助治療。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】8. 對(duì)于發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性輕度致殘性缺血性腦卒中患者，

3、建議使用阿替普酶靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)9. 對(duì)于發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性輕度非致殘性缺血性腦卒中患者，建議使用阿替普酶靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】10. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，血壓185/110mmHg（隨后降到185/110mmHg以下）的患者，建議使用阿替普酶靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)11. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，使用過(guò)維生素K拮抗劑且INR1.7，可予阿替普酶靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】12. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，使用過(guò)維生素K拮抗劑且凝血檢驗(yàn)結(jié)果未知，建

4、議不溶栓治療 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)13. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，如果在卒中發(fā)病前的48小時(shí)使用了NOACs，并且沒(méi)有可用的特定凝血檢驗(yàn)，建議不溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)14. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，如果在卒中發(fā)病前的48小時(shí)使用了達(dá)比加群，建議聯(lián)用依達(dá)賽珠單抗（達(dá)比加群特異性逆轉(zhuǎn)劑）和阿替普酶靜脈溶栓，而不是不溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)15. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，如果在卒中發(fā)病前的48小時(shí)使用了因子X(jué)a抑制劑，建議聯(lián)用安德沙特（因子X(jué)a抑制劑的特異性逆轉(zhuǎn)藥）和阿替普酶靜脈溶栓。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【

5、正確答案】16. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，在開(kāi)始靜脈溶栓前血小板計(jì)數(shù)未知，且沒(méi)有理由期望出現(xiàn)異常值，建議在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果同時(shí)開(kāi)始靜脈溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)17. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，在發(fā)病時(shí)伴有癇樣發(fā)作，并且不懷疑卒中模擬病、沒(méi)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重頭部外傷，不建議溶栓治療。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】18. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，如果在最近7天內(nèi)有亞急性（6小時(shí)）ST段抬高心肌梗死，建議不溶栓治療。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)19. 發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)的急性缺血性腦卒中患者，如果在最近3個(gè)月內(nèi)有非ST段抬高心肌梗死，建議不溶栓治療