1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)第二十章 抗心律失常藥一、A1型題1宜用于治療竇性心動(dòng)過速的藥物是（ ） A強(qiáng)心苷 B利多卡因 C奎尼丁D普萘洛爾 E胺碘酮2易產(chǎn)生全身性紅斑狼瘡樣不良反應(yīng)的藥物是（ ） A普萘洛爾 B奎尼丁 C維拉帕米D普魯卡因胺 E苯妥英鈉3奎尼丁和普魯卡因胺抗心律失常的主要機(jī)制是（ ） A促進(jìn)K-外流 B阻滯Na+內(nèi)流 C阻滯Ca2內(nèi)流D阻滯K+內(nèi)流 E促進(jìn)Na+內(nèi)流4下列何藥不能治療快速型心律失常（ ） A利多卡因 I3奎尼丁 C美西律（慢心律）D普羅帕酮 E阿托品5治療強(qiáng)心苷

2、中毒引起的室性心律失常最宜選用（ ） A奎尼丁 B利多卡因 C苯妥英鈉D普萘洛爾 E普魯卡因胺6胺碘酮的作用機(jī)制是（ ） A阻滯鈉通道 B促進(jìn)鉀外流 C阻斷受體D阻滯鈣通道 E阻滯鉀通道7下列藥物不是鈉通道阻滯藥的是（ ） A維拉帕米 B奎尼丁 C利多卡因D普魯卡因胺 E苯妥英鈉8治療室上性心律失常首選（ ） A利多卡因 B普萘洛爾 C奎尼丁D維拉帕米 E普羅帕酮9可治療室性心律失常和三叉神經(jīng)痛的藥是（ ） A尼群地平 B苯妥英鈉 C普羅帕酮D奎尼丁 E美西律10.既具有局麻作用又具有抗心律失常作用的藥物是（ ） A維拉帕米 B普萘洛爾C奎尼丁 D利多卡因 E普魯卡因胺二、A2型題 11.羅某

3、，男，42歲。由于飲酒過量，心房率加快到380次分，診斷為心房復(fù)律的首選藥物是（ ） A普萘洛爾 B普羅帕酮 C苯妥英鈉 D利多卡因 E奎尼丁 12.患者，女，53歲。近日工作繁忙，感到身體疲勞、陣發(fā)性心率加快。診8發(fā)性室上性心動(dòng)過速，首選治療藥物是（ ） A胺碘酮 B維拉帕米 C奎尼丁 D利多卡因 E普魯卡因胺 三、A3型題 1314題共用題干 患者，男，50歲。由于情緒激動(dòng)，又飲用大量濃茶，心率達(dá)到118次分。經(jīng)4查，診斷為竇性心動(dòng)過速 13首選的治療藥物是（ ） A利多卡因 B奎尼丁 C胺碘酮 D普萘洛爾 E苯妥英鈉14.該藥物還具有的作用是（ ） A抗高血壓作用 B興奮心臟作用 C中樞

4、興奮作用D利尿作用 E催眠作用四、A4型題 1517題共用題干 患者，48歲。有冠心病史、肥厚性心肌病。近日出現(xiàn)心悸、乏力、眩暈等癥電圖檢查連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)室性期前收縮。診斷為室性心動(dòng)過速 15.首選下列何藥進(jìn)行治療（ ） A奎尼丁 B利多卡因 C苯妥英鈉 D普萘洛爾 E普羅帕酮16.該藥還具有下列哪種作用A. 抗癲癇作用 B. 局麻作用 C. 鎮(zhèn)靜作用 D. 普萘洛爾 E. 抗心絞痛作用 五、B1型題1820題共用答案 A苯妥英鈉 B利多卡因 C普萘洛爾C奎尼丁 E維拉帕米18.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常的藥物是（ ）19.治療竇性心動(dòng)過速藥物是（ ）20.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最佳藥物

5、是（ ）2124題共用答案 A胺碘酮 B利多卡因 C普萘洛爾D奎尼丁 E維拉帕米21.阻滯鈉通道的藥物（IA類）是（ ）22.p受體阻斷藥是（ ）23.阻滯鉀通道的藥物是（ ）24.阻滯鈣通道的藥物是（ ）六、X型題25.具有促進(jìn)鉀外流作用的藥物有（ ） A利多卡因 B苯妥英鈉 C普魯卡因胺 D普萘洛爾 E胺碘酮26.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型室性心律失?？蛇x用（ ） A奎尼rB普魯卡因胺 C利多卡因D苯妥英鈉 E普萘洛爾27.苯妥英鈉具有的作用包括（ ） A抗癲癇 B促進(jìn)K+外流 C治療三又神經(jīng)痛 D治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常 E阻斷8受體28.引起快速型心律失常的原因有（ ） A自律性

6、增高 B后除極 C傳導(dǎo)障礙 D形成折返 E自律性降低29.應(yīng)用抗心律失常藥物時(shí)用藥護(hù)理應(yīng)注意（ ） A給藥劑量的個(gè)體化 B評(píng)估用藥的禁忌證 C注意觀察藥物引起的心律失常 D靜脈注射給藥要嚴(yán)格掌握滴注速度 E要加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)七、案例分析30.患者，女，67歲。一日突然感到心跳變得不規(guī)則，并伴有惡心，到醫(yī)院就診。查：心律不齊，心率120140次分，血壓132/76mmHg，ECG顯示心房纖顫心房纖顫。治療：立即靜注維拉帕米后心率下降到80100次分，節(jié)律仍不規(guī)召靜脈注射奎尼丁，20分鐘后ECG顯示恢復(fù)了竇性心律。后三周反復(fù)出現(xiàn)心悸，加用胺碘酮，再?zèng)]有癥狀發(fā)作。請(qǐng)問：為何先用維拉帕米控制心房率而后用奎尼丁復(fù)律？長期應(yīng)用胺碘酮會(huì)產(chǎn)生什么不良反應(yīng)？用藥護(hù)理中應(yīng)注意什么？參考答案1. D 2. D 3. B 4. E 5. C 6. E 7. A 8. D 9. B 10. D 11. E12. B 13. D 14. A 15. B 16. B 17. A 18. A 19. C 20. E 21. D 22. C 23. A 24. E 25. AB 26. CD 27. ABCD 28. ABCD 29. ABCDE 30.要防止心房纖顫患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)而危及生命，因此，此患者先用了維拭低心率，防止發(fā)生心室顫動(dòng)，再用奎尼丁復(fù)律。長期應(yīng)用胺碘酮可產(chǎn)生的不良反應(yīng)有：