1、PAGE PAGE 4中西醫(yī)結(jié)合治療豬肺疫龍泉市畜牧獸醫(yī)局項海水連曉梅浙江龍泉3237002008年6月，我市某養(yǎng)豬戶從外地購入重約45kg的中豬79頭，飼養(yǎng)5天后突然死亡 2頭，現(xiàn)有病豬15頭，經(jīng)臨床診斷和實驗室檢驗診斷為豬肺疫。筆者根據(jù)以往常規(guī)西藥治療療程長、易復(fù)發(fā) ，在本次治療中采取中西醫(yī)結(jié)合，具有療效好、恢復(fù)快、不復(fù)發(fā)的優(yōu)點，現(xiàn)報告如下：1臨床癥狀最急性型：幾無癥狀即死亡，病程稍長者表現(xiàn)呼吸困難，呈犬坐姿勢，口鼻流出帶血絲的泡沫。急性型：體溫升高至41.5，精神沉郁，食欲廢絕，耳尖、腹下、四肢等皮膚出現(xiàn)紫紅斑，指壓不退色，咽喉部腫脹，黑紫色，觸診有熱痛感。病程1-2d，最后窒息死亡。療

2、程不足或誤用低敏藥物治療的病豬體溫40左右，食欲減少，咳嗽，鼻流膿性鼻涕，初便秘后腹瀉，皮膚上有紅斑，病程4-7d。2. 病理變化全身黏膜及皮下組織出血；喉頭及周圍組織出血性水腫，頸部皮下有大量淡黃色膠狀物。肺淤血水腫，全身淋巴結(jié)出血、水腫。病程較長者主要病變?yōu)槔w維素性肺炎，肺切面呈大理石樣花紋。肺與胸膜粘連，胸腔和心包積液。3實驗室診斷3.1涂片鏡檢：取未經(jīng)治療的死豬肝臟，胸腔滲出液作涂片瑞氏染色后鏡檢，可見兩極著色的球狀小桿菌。3.2細(xì)菌培養(yǎng)：無菌操作取肝和脾病料接種于血液瓊脂培養(yǎng)基、普通瓊脂平板培養(yǎng)基和麥康凱瓊脂培養(yǎng)基上，37培養(yǎng)24h，血液瓊脂培養(yǎng)基見細(xì)小、濕潤、圓形、微隆起露珠狀菌落

3、，菌落周圍不溶血；普通瓊脂平板培養(yǎng)基生長不繁茂，形成細(xì)小透明的霧滴狀菌落，麥康凱瓊脂培養(yǎng)基上不生長。2.3 藥敏試驗：挑上述分離的菌株按常規(guī)藥敏紙片法作藥敏試驗，結(jié)果分離的菌株對磺胺嘧啶、巨風(fēng)頭孢、環(huán)丙沙星、泰樂菌素高敏，對氨芐青霉素、慶大霉素中敏，對青霉素、強力霉素、鏈霉素、卡那霉素不敏感。結(jié)合臨床癥狀和上述實驗室診斷，確診為豬肺疫。4.治療4.1常規(guī)用藥 10%葡萄糖250ML、VC0.5、20%磺胺嘧啶0.05/體重混合靜脈滴注，每日一次；柴胡注射液0.15ML/體重巨風(fēng)頭孢30/體重肌注，每日一次；泰樂菌素0.2ML/體重肌注，每日一次。4.2 中藥治療射干30、金銀花30、連翹40、

4、知母15、山豆根30、澤蘭15、膽草30、桔梗10、玄參25、寸冬25、百部20、丹皮25，水煎，取汁加適量白糖矯味，每頭豬1天1劑，分2次服，連用3劑。待病豬食欲恢復(fù)后，用量減半，繼續(xù)用藥5-7天。5體會與討論5.1 豬肺疫又名豬巴氏桿菌病,俗稱“鎖喉風(fēng)”，它是由特定血清型的多殺性巴氏桿菌引起的急性傳染病，主要特征為敗血癥，咽喉及其周圍組織急性炎性腫脹，射干、金銀花具有清熱解毒、抗病原微生物、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、清除自由基等作用；連翹清熱解毒、散結(jié)消腫；知母滋陰降火，潤燥滑腸；山豆根清熱解毒，消腫利咽；澤蘭活血行水；膽草清熱燥濕，瀉肝膽火；桔梗開宣肺氣，祛痰排膿；元參滋陰降火、除煩解毒；寸冬養(yǎng)陰

5、生津，潤肺止咳；百部溫潤肺氣，止咳平喘；丹皮具有清血、活血散瘀的功效；所用中草藥都具有清熱解毒、抗菌消炎的作用，并有提高機體免疫力的效果。5.2射干在我地叫“金絞剪”，民間中醫(yī)專用于咽喉腫痛，痰咳氣喘等癥。藥性論：“射干治喉痹水漿不入，治疰氣，消瘀血”，滇南本草：“治咽喉腫痛，咽閉喉風(fēng)，乳蛾，痄腮紅腫，牙根腫爛，攻散瘡癰一切熱毒等癥”，本草經(jīng)疏：“射干，苦能下泄，故善降；兼辛，故善散。故主咳逆上氣，喉痹咽痛，不得消息，散結(jié)氣，胸中邪逆”。眾多文獻將射干均列為治療喉痹咽痛之要藥，急則治標(biāo)，緩則治本，射干兩者兼具，筆者將其重用于本病，對豬肺疫有良好療效。5.3 藥敏實驗表明，磺胺類藥物和頭孢類、泰

6、樂菌素類藥物是豬肺疫的首選藥，用20%磺胺嘧啶靜注，見效快，血液中有效藥物濃度高且藥效時間長，加之10%葡萄糖能夠供給機體能量，提高機體抗菌能力，達(dá)到強心保肝的作用，二者合用輸液能取得事半功倍的作用，用藥其間要供應(yīng)充足清潔飲水，并在飲水中添加0.5%碳酸氫鈉。5.4 柴胡發(fā)表、退熱、疏肝、解郁、升陽，并且有抗菌抗病毒抗肝損傷作用，柴胡注射液與巨風(fēng)頭孢合用對豬肺疫有特效。5.5 VC參與體內(nèi)多種代謝作用，在體內(nèi)與脫氧抗壞血酸形成可逆的氧化還原系統(tǒng)，在細(xì)胞呼吸中起重要作用，能降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，加速紅細(xì)胞的生成，中和毒素，促進抗體生成，增強機體的解毒能力及對傳染病的抵抗力。VC與磺胺嘧啶混合比例不能超過20%，超過20%二藥混合會發(fā)生混濁 。VC與