1、版本：V3.8計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表申報企 業(yè)：(蓋章)申請日期：年月日填表須知 1、申報企業(yè)須符合工業(yè)和信息化部計算機信息系統(tǒng)集成資質(zhì)認證工作辦公室（以下稱部資質(zhì)辦）頒布的計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)條件，并提出資質(zhì)認證申請，須填寫本表。2、申報企業(yè)須如實填寫本表，如發(fā)現(xiàn)有虛報、隱瞞事實等現(xiàn)象，部資質(zhì)辦將不予受理或撤銷已經(jīng)取得的資質(zhì)證書。3、申報企業(yè)申報資質(zhì)，須向企業(yè)所在省市地方工業(yè)和信息化主管部門（以下稱地方主管部門）提交以下材料：（1）計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表4份（須膠裝）；（2）計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表的電子文檔2份；（3）計算機信息系統(tǒng)集成四級

2、企業(yè)資質(zhì)申報表和計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表填表說明中注明需要提供的附件材料2份；（4）資質(zhì)評審機構(gòu)出具的計算機信息系統(tǒng)集成企業(yè)資質(zhì)評審報告2份；（5）申報企業(yè)認為有必要提供的，或部資質(zhì)辦和地方主管部門要求提供的其他材料。4、地方主管部門審批通過后，應向部資質(zhì)辦提交以下材料進行備案：（1）計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表4份（須膠裝）；（2）計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表的電子文檔1份；（3）計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表和計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表填表說明中注明需要提供的附件材料1份；（4）資質(zhì)評審機構(gòu)出具的計算機信息系統(tǒng)集成企業(yè)資質(zhì)評審報告1份；（5）申報

3、企業(yè)認為有必要提供的，或部資質(zhì)辦和地方主管部門要求提供的其他材料。5、如有疑問，請與部資質(zhì)辦或地方主管部門聯(lián)系。附：部資質(zhì)辦聯(lián)系方式：電話68208066 傳真站： Email ：sio地址：北京市海淀區(qū)萬壽路27號3號樓102室郵編：100846目錄 TOC o 1-3 h z HYPERLINK l _Toc288470591 申報企業(yè)法定代表人聲明 PAGEREF _Toc288470591 h 1 HYPERLINK l _Toc288470592 申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-1） PAGEREF _Toc288470592

4、 h 2 HYPERLINK l _Toc288470593 申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-1續(xù)） PAGEREF _Toc288470593 h 3 HYPERLINK l _Toc288470594 申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-2） PAGEREF _Toc288470594 h 4 HYPERLINK l _Toc288470595 申報企業(yè)組織結(jié)構(gòu)表（表dj-t2） PAGEREF _Toc288470595 h 5 HYPERLINK l _Toc288470596 控股、參股公司概況（表dj-t2續(xù)） PAGEREF _Toc288470596 h 6 HYPERLINK

5、 l _Toc288470597 申報企業(yè)負責人情況表（表dj-t3） PAGEREF _Toc288470597 h 7 HYPERLINK l _Toc288470598 申報企業(yè)技術(shù)負責人情況表（表dj-t4） PAGEREF _Toc288470598 h 8 HYPERLINK l _Toc288470599 申報企業(yè)財務負責人情況表（表dj-t5） PAGEREF _Toc288470599 h 9 HYPERLINK l _Toc288470600 信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理情況表（表dj-t6-1） PAGEREF _Toc288470600 h 10 HYPERLINK l _To

6、c288470601 其他系統(tǒng)集成工程技術(shù)人員情況表（表dj-t6-2） PAGEREF _Toc288470601 h 11 HYPERLINK l _Toc288470602 技術(shù)管理與技術(shù)水平情況表（表dj-t7-1） PAGEREF _Toc288470602 h 12 HYPERLINK l _Toc288470603 技術(shù)管理與技術(shù)水平情況表（表dj-t7-2） PAGEREF _Toc288470603 h 13 HYPERLINK l _Toc288470604 申報企業(yè)信息系統(tǒng)集成環(huán)境情況表（表dj-t8） PAGEREF _Toc288470604 h 14 HYPERLI

7、NK l _Toc288470605 申報企業(yè)系統(tǒng)集成質(zhì)量保證工作情況表（表dj-t9） PAGEREF _Toc288470605 h 15 HYPERLINK l _Toc288470606 申報企業(yè)客戶服務工作情況表（表dj-t10） PAGEREF _Toc288470606 h 16 HYPERLINK l _Toc288470607 人力資源管理與員工培訓工作情況表（表dj-t11） PAGEREF _Toc288470607 h 17 HYPERLINK l _Toc288470608 申報企業(yè)近一年資產(chǎn)運營情況表（表dj-t12-1） PAGEREF _Toc288470608

8、 h 18 HYPERLINK l _Toc288470609 申報企業(yè)近一年資產(chǎn)運營情況表（表dj-t12-2） PAGEREF _Toc288470609 h 19 HYPERLINK l _Toc288470610 申報企業(yè)近一年計算機信息系統(tǒng)集成項目匯總表（表dj-t13） PAGEREF _Toc288470610 h 20 HYPERLINK l _Toc288470611 申報企業(yè)需要說明的問題（表dj-t14） PAGEREF _Toc288470611 h 21申報企業(yè)法定代表人聲明我企業(yè)提供的計算機信息系統(tǒng)集成四級企業(yè)資質(zhì)申報表及附件中所有數(shù)據(jù)和內(nèi)容均真實可信。作為申報企業(yè)

9、法定代表人，我鄭重聲明，對本材料的真實性承擔法律責任。法定代表人：(簽字)年月日資質(zhì)認證工作聯(lián)系人姓名手機電話E-mail傳真郵政編碼通信地址申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-1）企業(yè)名稱曾 用 名主管部門法定代表人總 經(jīng) 理申報企業(yè)注冊情況注冊資本企業(yè)類型成立時間注 冊 號注冊地址主要經(jīng)營的業(yè)務申報企業(yè)近一年信息系統(tǒng)集成業(yè)績完成項目總值（萬元）軟件費用（萬元）軟件費用占項目總值百分比%自主開發(fā)的軟件費用（萬元）系統(tǒng)集成主要業(yè)務領(lǐng)域申報企業(yè)總?cè)藬?shù)其中： 軟件開發(fā)與系統(tǒng)集成相關(guān)人員總數(shù)（SUM）本科學歷人員碩士及以上學歷人員人數(shù)（A）占工程技術(shù)人員百分比人數(shù)（B）占工程技術(shù)人員百分比%本科以上學

10、歷人員所占比例（A+B）/SUM*100%項目經(jīng)理人數(shù)高級項目經(jīng)理人數(shù)各類項目經(jīng)理總數(shù)申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-1續(xù)）申報企 業(yè)發(fā)展簡歷時間事項說明注：發(fā)展簡歷事項包括：成立、變更等事項。股東持股情況序號股東持股比例序號股東持股比例123456關(guān)于主要股東的進一步說明申報企業(yè)基本情況表（表dj-t1-2）申報企業(yè)歷史發(fā)展、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃等情況概述申報企業(yè)組織結(jié)構(gòu)表（表dj-t2）申報企業(yè)組織結(jié)構(gòu)圖及與系統(tǒng)集成相關(guān)的技術(shù)規(guī)劃和管理、研發(fā)、工程實施、質(zhì)量保證、客戶服務、人力資源管理和培訓、合同管理等部門職能的說明(組織結(jié)構(gòu)、各部門職能說明)控股、參股公司概況（表dj-t2續(xù)）序號公司名稱主

11、要經(jīng)營的業(yè)務主要股東持股比例備注1234申報企業(yè)負責人情況表（表dj-t3）姓名性別職務職稱畢業(yè)學校專業(yè)身份證件號碼學歷畢業(yè)時間信息技術(shù)領(lǐng)域企業(yè)管理經(jīng)歷（年數(shù)）起止時間學習（工作）單位/職務獲獎情況需要特殊說明的情況：注：“身份證件號碼”處可以填寫身份證、軍官證、護照證件號碼中的任一個。申報企業(yè)技術(shù)負責人情況表（表dj-t4）姓名性別職務職稱畢業(yè)學校專業(yè)身份證件號碼學歷畢業(yè)時間計算機信息系統(tǒng)集成工作經(jīng)歷（年數(shù)）起止時間學習（工作）單位/職務獲獎情況需要特殊說明的情況：注：“身份證件號碼”處可以填寫身份證、軍官證、護照證件號碼中的任一個。申報企業(yè)財務負責人情況表（表dj-t5）姓名性別職務職稱畢

12、業(yè)學校專業(yè)身份證件號碼學歷畢業(yè)時間起止時間學習（工作）單位/職務獲獎情況需要特殊說明的情況：注：“身份證件號碼”處可以填寫身份證、軍官證、護照證件號碼中的任一個。信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理情況表（表dj-t6-1）序號部門名稱姓名項目經(jīng)理資質(zhì)證書編號項目經(jīng)理級別從事崗位12345678910111213141516171819202122232425其他系統(tǒng)集成工程技術(shù)人員情況表（表dj-t6-2）序號部門名稱姓名身份證件號碼職稱學歷專業(yè)畢業(yè)時間從事崗位123456789101112技術(shù)管理與技術(shù)水平情況表（表dj-t7-1）技術(shù)管理情況1、技術(shù)規(guī)劃、技術(shù)管理工作的組織管理與工作制度制定情況2、技術(shù)

13、規(guī)劃制定與實施情況3、技術(shù)規(guī)范的制定情況技術(shù)管理與技術(shù)水平情況表（表dj-t7-2）技術(shù)水平1、系統(tǒng)（項目）分析設計能力情況2、測試體系建設情況3、配置管理情況申報企業(yè)信息系統(tǒng)集成環(huán)境情況表（表dj-t8）環(huán)境和主要設備信息系統(tǒng)集成場地面積（M2）中小型機臺數(shù)服務器臺數(shù)型號型號計算機臺數(shù)交換機臺數(shù)型號型號路由器臺數(shù)其它型號組網(wǎng)方式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)網(wǎng)絡操作系統(tǒng)申報企業(yè)信息管理系統(tǒng)建設情況申報企業(yè)系統(tǒng)集成質(zhì)量保證工作情況表（表dj-t9）質(zhì)量管理體系認證情況獲證企業(yè)名稱符合的質(zhì)量管理體系標準證書編號認證機構(gòu)名稱認證機構(gòu)網(wǎng)站聯(lián)系電話發(fā)證時間證書有效期質(zhì)量體系覆蓋的范圍備注質(zhì)量保證工作情況1、質(zhì)量管理工作的

14、組織及專職人員配備情況2、質(zhì)量管理體系文件制定及工作制度情況3、質(zhì)量管理在各部門的組織實施情況申報企業(yè)客戶服務工作情況表（表dj-t10）客戶服務工作的組織管理、服務規(guī)程與運行狀況等情況說明1、客戶服務工作的組織機構(gòu)、人員配備情況2、客戶服務規(guī)程3、服務網(wǎng)點分布、服務方式、服務響應時間等情況人力資源管理與員工培訓工作情況表（表dj-t11）人力資源管理、吸引人才與穩(wěn)定隊伍的措施、績效考核、員工培訓工作計劃與組織實施等情況說明1、人力資源管理工作的組織管理與工作制度制定情況2、員工績效考核工作的制度制定情況3、員工培訓工作的制度制定及實施情況申報企業(yè)近一年資產(chǎn)運營情況表（表dj-t12-1） 單

15、位：萬元近一年資產(chǎn)負債表年年資產(chǎn)總額負債與所有者權(quán)益總額其中貨幣資金負債總額應收帳款其中流動負債其他應收款長期負債存貨應付帳款固定資產(chǎn)凈值其他應付款所有者權(quán)益其中實收資本未分配利潤近一年損益表年年主營業(yè)務收入財務費用主營業(yè)務成本營業(yè)利潤主營業(yè)務利潤投資收益其他業(yè)務利潤利潤總額營業(yè)費用減：所得稅管理費用凈利潤申報企業(yè)近一年資產(chǎn)運營情況表（表dj-t12-2）近一年財務狀況負債能力、營運能力、盈利能力、 收益水平等比率評價指標公式序號比率名稱年1流動比率流動比率=流動資產(chǎn)/流動負債2速動比率速動比率=（流動資產(chǎn)-存貨）/流動負債3產(chǎn)權(quán)比率產(chǎn)權(quán)比率=負債總額/股東權(quán)益4資產(chǎn)負債率資產(chǎn)負債率=負債總額

16、/資產(chǎn)總額5存貨周轉(zhuǎn)率（次）存貨周轉(zhuǎn)率=主營業(yè)務成本/平均存貨6應收帳款周轉(zhuǎn)率應收帳款周轉(zhuǎn)率=主營業(yè)務收入/平均應收帳款7資產(chǎn)凈利率資產(chǎn)凈利率=凈利潤/平均資產(chǎn)總額8凈資產(chǎn)收益率凈資產(chǎn)收益率=凈利潤/平均凈資產(chǎn)研究開發(fā)投入收入情況（萬元）近一年應交稅金情況萬元序號項目名稱年主營業(yè)務收入分析 年1營業(yè)稅金及附加主營業(yè)務收入：2增值稅1. IT類收入其中：系統(tǒng)集成（含軟件）收入3企業(yè)所得稅其他IT類收入2. 非IT類收入4個人所得稅合 計申報企業(yè)近一年計算機信息系統(tǒng)集成項目匯總表（表dj-t13）單位：萬元序號項目名稱項目所屬領(lǐng)域合同金額硬件購置費用軟件購置費用軟件費用其它合同生效時間項目驗收時間是否屬于分包項目軟件開發(fā)費用系統(tǒng)設計費用系統(tǒng)集成費用技術(shù)服務費用軟件費用合計軟件費用比例123456789101112合計注：“軟件費用”含系統(tǒng)設計、軟件開發(fā)、系統(tǒng)集