1、臨床麻醉學(xué)課堂測(cè)驗(yàn)?zāi)男彰?填空題 *學(xué)號(hào)： 填空題 *以下局麻藥中，潛在中樞和心臟毒性最大的是 單選題 *利多卡因普魯卡因丁哌卡因(正確答案) 羅哌卡因左旋布比卡因肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯效果往往不完善的神經(jīng)是 單選題 *橈 神 經(jīng) 正中神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)尺神經(jīng)(正確答案)腋神經(jīng)血、氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是 單選題 *肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯腋路臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯(正確答案)喙突下臂叢神經(jīng)阻滯經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉，成人一次最大劑量是 單選題 *200mg 300mg 400mg500mg(正確答案)600mg下列哪組臂叢神經(jīng)神經(jīng)組成是正確的 單選題 *頸 5、

2、頸 6、頸 7、頸 8、胸 1 的前支(正確答案)頸 5、頸 6、頸 7、頸 8、胸 1 的后支頸 5、頸 6、頸 7、頸 8 的前支頸 5、頸 6、頸 7、頸 8 的前支和后支頸 2、頸 3、頸 4、頸 5 的前支肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯，其穿刺點(diǎn)定位是指 單選題 *胸鎖乳突肌與前斜角肌之間前斜角肌與中斜角肌之間(正確答案) 中斜角肌與后斜角肌之間頸闊肌之間斜方肌與中斜角肌之間血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過(guò)足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的 單選題 *高敏反應(yīng)全身毒性反應(yīng)(正確答案)特異質(zhì)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是 單選題 *溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)

3、、運(yùn)動(dòng)、壓力感覺(jué)、血管舒縮神經(jīng)纖維血管舒縮神經(jīng)纖維、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力感覺(jué)(正確答案) 血管舒縮神經(jīng)纖維、痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力感覺(jué)血管舒縮神經(jīng)纖維、運(yùn)動(dòng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、血管舒縮神經(jīng)纖維、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力感覺(jué)臨床上所謂高位蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是指阻滯平面達(dá) 單選題 *T10 T8 T6T4(正確答案)T2臨床上所謂阻滯平面是指 單選題 *交感神經(jīng)阻滯平面溫覺(jué)阻滯平面皮膚感覺(jué)消失的界限(正確答案) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面壓力感覺(jué)消失的界限椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是 單選題 *肌肉麻痹腎上腺阻滯交感神經(jīng)阻滯(正確答案) 副交感神經(jīng)阻滯中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少低位蛛網(wǎng)

4、膜下腔阻滯是指阻滯平面在 單選題 *T4 以下T6 以下T8 以下TI0 以下(正確答案)T12 以下蛛網(wǎng)膜下腔穿刺時(shí)，穿刺針穿過(guò)的組織哪項(xiàng)正確 單選題 *皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬脊膜(正確答案) 皮膚、皮下組織、棘上韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜下腔、硬脊膜皮膚、皮下組織、黃韌帶、棘上韌帶、硬膜外腔、棘間韌帶、硬脊膜皮膚、皮下組織、棘上韌帶和棘間韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬脊膜皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、硬膜、黃韌帶、硬膜外腔側(cè)入穿刺法行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯時(shí)，穿刺針通過(guò)的唯一的韌帶是 單選題 *棘上韌帶棘間韌帶黃韌帶(正確答案) 前縱韌帶后縱韌帶成人仰臥位時(shí)脊

5、柱最高部位 單選題 *C3 L1L3(正確答案)T6 TI0脊麻注藥后，各類脊神經(jīng)纖維先后被阻滯的順序是 單選題 *感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、交感神經(jīng)交感神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(正確答案) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、交感神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)交感神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)男性,28 歲。因胃穿孔擬在硬膜外麻醉下行穿孔修補(bǔ)術(shù)。硬膜外穿刺成功后,先注入 5ml 局麻藥后向頭側(cè)置管 3cm。病人神志清楚，但麻醉平面不清楚，又經(jīng)導(dǎo)管注人 10ml 局麻藥。數(shù)分鐘后病人表現(xiàn)呼之不應(yīng)，呼吸停止，血壓 64/42mmHg，其最可能的診斷是 單選題 *穿刺針或?qū)Ч苷`人血管脊髓損傷硬膜外血腫全脊麻(正確答案) 穿

6、破胸膜男性,86 歲。在硬膜外麻醉下行右人工股骨頭置換術(shù),穿刺間隙 L2-3,置管無(wú)異感, 無(wú)滲血。術(shù)中麻醉效果確切，生命體征平穩(wěn)。術(shù)后予以低分子肝素鈉抗凝治療。術(shù)后 10 小時(shí)訴背痛，左側(cè)下肢無(wú)力，檢查示左小腿肌力差,痛覺(jué)消失。最可能的診斷是 單選題 *神經(jīng)根損傷脊髓損傷硬外膜間隙感染馬尾神經(jīng)綜合征硬膜外血腫(正確答案)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯穿刺進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的部位俗稱 單選題 *馬尾終池(正確答案) 脊髓腰膨大脊髓后根吸入麻醉維持階段，吸入麻醉藥一般吸入 MAC 為 單選題 *12(正確答案)13232434靜脈復(fù)合麻醉中對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)都有抑制作用的是 單選題 *依托咪酯咪達(dá)唑侖丙泊酚(正確答案

7、) 氯胺酮普魯卡因麻醉過(guò)程中產(chǎn)生注射痛的藥物是 單選題 *依托咪酯咪達(dá)唑侖丙泊酚(正確答案) 氯胺酮普魯卡因氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉適合下列哪種病人手術(shù)麻醉 單選題 *肺心病病人支氣管哮喘病人(正確答案) 顱腦外傷病人青光眼手術(shù)心臟病病人患者既往有惡性高熱病史，現(xiàn)擬行脊柱側(cè)彎校正術(shù)。關(guān)于麻醉準(zhǔn)備和選擇不正確的是 單選題 *七氟烷麻醉(正確答案) 選擇全憑靜脈麻醉丙泊酚復(fù)合麻醉選擇維庫(kù)溴銨準(zhǔn)備丹曲林男性,58 歲, 因左室前壁陳舊性心梗，心尖部室壁瘤形成，心臟射血分?jǐn)?shù) 48%擬于全麻下行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)+室壁瘤切除術(shù),麻醉誘導(dǎo)應(yīng)選擇 單選題 *丙泊酚復(fù)合小劑量芬太尼 丙泊酚復(fù)合大劑量芬太尼 依托咪酯

8、復(fù)合小劑量芬太尼依托咪酯復(fù)合大劑量芬太尼(正確答案)氯胺酮復(fù)合大劑量芬太尼大量輸血是指一次輸血量超過(guò)患者自身血容量的（）或 1 小時(shí)內(nèi)輸入（）%的自身血容量，或輸血速度大于（）ml/（kgmin） 單選題 *1/2 倍，50，1.51 倍 ，50，1.5(正確答案)1/2 倍，40，2.01 倍，40，2.51/2 倍，30，2.0影響組織供氧因素的最佳表述方式是 單選題 *心輸出量，動(dòng)脈血氧飽和度及血紅蛋白含量三者的乘積(正確答案) 心輸出量，動(dòng)脈血氧含量及血紅蛋白含量三者的乘積心輸出量，動(dòng)脈血氧飽和度及紅細(xì)胞比積三者的乘積心輸出量，動(dòng)脈血氧分壓及血紅蛋白含量三者的乘積心輸出量，動(dòng)脈血氧分壓

9、及紅細(xì)胞比積三者的乘積哪種方法預(yù)防輸血時(shí)的凝血障礙最有效 單選題 *血液加溫新鮮冰凍血漿(正確答案) 加葡萄糖酸鈣新鮮全血濃縮血小板圍術(shù)期液體治療的主要目的在于 單選題 *供應(yīng)機(jī)體不顯性失水保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求(正確答案)補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液糾正電解質(zhì)和酸堿失衡保證患者尿量達(dá) 0.51.0ml(Kg.h)患者 60kg，術(shù)前禁食水 12 小時(shí)，麻醉開(kāi)始第一個(gè)小時(shí)應(yīng)輸液 單選題 *200300 ml300400 ml400500 ml500600 ml600700 ml(正確答案)術(shù)中輸血的最主要目的是 單選題 *改善氧的運(yùn)輸能力(正確答案) 改善微循環(huán)補(bǔ)充血液膠體成分補(bǔ)充凝血因子提

10、高機(jī)體免疫力麻醉手術(shù)期間以及手術(shù)后的危重病人應(yīng)維持病人血紅蛋白超過(guò) 單選題 *70 g/L80 g/L90 g/L100 g/L(正確答案)110 g/L機(jī)體血液的氧運(yùn)輸能力在 Hct 為多少時(shí)達(dá)到最高 單選題 *20%25%30%(正確答案)35%40%下列除哪一項(xiàng)外是血液稀釋的適應(yīng)證 單選題 *預(yù)計(jì)手術(shù)出血量大于 800 毫升稀有血型需行重大手術(shù)因宗教信仰而拒絕輸異體血者紅細(xì)胞增多癥血小板減少者(正確答案)下列除哪一項(xiàng)外是術(shù)中血液回收的適應(yīng)證 單選題 *心臟和大血管手術(shù)脊柱側(cè)彎手術(shù)宮外孕破裂大出血腦動(dòng)脈瘤手術(shù)胃癌手術(shù)(正確答案)大量輸血是指 單選題 *3 小時(shí)內(nèi)輸入 25%全身血容量24

11、小時(shí)內(nèi)輸入 75%全身血容量每分鐘輸血量大于 100ml一次輸入超過(guò) 11.5 倍的自身血容量(正確答案)6 小時(shí)內(nèi)輸入 50%的全身血容量體重 70 kg 的病人，擇期手術(shù)禁食 8 小時(shí)后的液體缺少量為 單選題 *560 ml640 ml720 ml800 ml880 ml(正確答案)體重 70kg 的男性病人，術(shù)前 Hct 為 40%，診斷為胃癌，擇期手術(shù)在全麻下行胃癌根治術(shù)，那么病人術(shù)中最大允許出血量為多少 單選題 *1550ml1575 ml(正確答案)1625 ml1725 ml1775 mlHorner 綜合征臨床表現(xiàn)正確的是 單選題 *瞳孔放大出汗眼瞼下垂(正確答案) 面色蒼白呼吸困難血漿容量擴(kuò)充藥共有的不良反應(yīng)不包括 單選題 *類變態(tài)反應(yīng)降低機(jī)體抵抗