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文檔簡介
1、關(guān)于慢性腎臟病的營養(yǎng)治療第一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月慢性腎臟病診斷標(biāo)準(zhǔn):1,腎損害(病理,血,尿,影像學(xué)異常)3個(gè)月。 2,GFR60ml/min/1.73m2 ,持續(xù)時(shí)間 3個(gè)月,有或無腎損害。第二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月中國CKD的現(xiàn)狀CKD患者:1.5億透析患者:30萬每年新增:10萬第三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 世界腎臟病日世界腎臟日由國際腎臟病學(xué)會(huì)和國際腎臟基金聯(lián)盟聯(lián)合提議設(shè)立,定為每年3月份的第二個(gè)星期四。其目的在于:提高人們對(duì)慢性腎臟疾病的認(rèn)識(shí),讓人們認(rèn)識(shí)到早期檢測和預(yù)防慢性腎病是目前全球急切需要解決的問題第四張,PPT共六十
2、三頁,創(chuàng)作于2022年6月什么情況下要來腎臟科就診?第五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月少尿或無尿 成人24小時(shí)尿量在1500ml左右, 少于400ml叫少尿,少于100ml叫無尿。多尿及夜尿 正常人日夜排尿量有一定規(guī)律,日間尿量應(yīng)多于夜間,其比例為23:1,夜尿不應(yīng)多于750ml。第六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月九種不良生活習(xí)慣會(huì)傷害您的腎臟!1.不愛喝水2.愛喝啤酒3.不當(dāng)使用蔬菜水果
3、4.用飲料代替開水5.吃太多肉6.濫服止痛藥7.吃太多鹽8.壓力太大造成血壓升高9.食用來路不明的藥食第十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月含鹽、鈉多的食物: 咸菜,泡菜,咸蛋,松花蛋,腌肉,海味,掛面,饅頭,糕點(diǎn),餅干。第十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月常見中草藥的腎毒性: 木通、雷公藤、蜈蚣、斑蝥、蜂毒、厚樸、防己、草烏、蒼耳子、土貝母、馬兜鈴、土荊芥、巴豆、使君子、威靈仙、山豆根、安宮牛黃丸、朱砂安神丸、龍膽瀉肝顆粒等。第十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月臨床上慢性腎臟病的指標(biāo)腎小球率過濾(GFR)內(nèi)生肌酐清除率(ccr)血肌酐(scr)尿素氮(BUN
4、)尿蛋白第十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月慢性腎臟病飲食的目的 攝取必要的營養(yǎng) 不加重腎臟負(fù)擔(dān)結(jié)合自己的身體狀態(tài),安排合理的菜單很重要!第十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月CKD患者營養(yǎng)治療的意義減少含氮代謝產(chǎn)物生成緩解臨床癥狀改善營養(yǎng)狀況減少尿蛋白排泄延緩CKD的進(jìn)展推遲進(jìn)入透析!第十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月CKD患者營養(yǎng)治療的意義推遲進(jìn)入透析!減少含氮代謝產(chǎn)物生成緩解臨床癥狀改善營養(yǎng)狀況減少尿蛋白排泄延緩CKD的進(jìn)展第十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月低蛋白飲食是營養(yǎng)治療的重要環(huán)節(jié)低蛋白飲食是治療慢性腎臟病的重要環(huán)節(jié)施行低蛋白飲食,
5、尤其是極低蛋白飲食治療時(shí),為防止?fàn)I養(yǎng)不良,建議給病人同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方-酮酸制劑或必需氨基酸制劑補(bǔ)充復(fù)方-酮酸制劑在延緩腎功能衰竭進(jìn)展上療效要優(yōu)于必需氨基酸制劑第十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月限制蛋白飲食在限制的范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)法選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。低鹽低鈉 每日食鹽60%,N:C1:200 脂肪 供熱比30,膽固醇800mg/d 鈉 300mg/ 100g食物)第五十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月常見低磷食物冬瓜 胡蘿卜 蘋果 梨粉絲 涼粉 油類 海參第五十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月8、補(bǔ)充鈣劑、維生素補(bǔ)充鈣劑補(bǔ)充維生素 水溶性維
6、生素,易隨透析液排出體外 尤其是維生素B和C 應(yīng)多食新鮮水果和蔬菜 (注意水分控制) 缺少維生素D 對(duì)維生素D不敏感 應(yīng)多食含鈣食品 (飲食中補(bǔ)鈣要注意限磷)飲食中補(bǔ)鈣如何限磷?熬骨頭湯或燉排骨,應(yīng)將其在清水中煮沸3min,棄水后,再加水熬燉,可除去骨中磷1/31/2。 小技巧第五十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月食譜推薦(三)以體重65公斤為例,每日應(yīng)攝入蛋白量為78克左右:更多食譜推薦及烹飪方法,請(qǐng)登錄腎友之家網(wǎng)站: 第五十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月Thank You !第六十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月食物種類及食用量推薦每天食物大概包括:第六十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月食
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