1、定義發(fā)表藥解：解除發(fā)：發(fā)散表：表邪,表證具有發(fā)散表邪、解除表證作用，用于表證的藥物為解表藥分類(lèi) 發(fā)散風(fēng)寒藥 發(fā)散風(fēng)熱藥 祛風(fēng)濕藥 特點(diǎn) 具有輕浮辛散之性，善于發(fā)散透達(dá) 多有發(fā)汗作用 多歸屬肺與膀胱經(jīng) 功能 發(fā)散表邪 主要功能 宣通肺氣 止咳平喘 解肌透疹 其他功能 勝濕止痛 利咽通竅 利水消腫 發(fā)散表邪 作用緩和疏表、疏散表邪 發(fā)汗明顯邪從汗解發(fā)汗解表 溫散明顯散寒解表、發(fā)散風(fēng)寒 善于祛風(fēng)祛風(fēng)解表、疏風(fēng)解表 藥性寒涼，主治風(fēng)熱表證發(fā)散風(fēng)熱、 疏散風(fēng)熱 適應(yīng)癥表證：惡寒、發(fā)熱、頭身痛、脈浮其他病證初起兼有表證：水腫、瘡瘍、咳喘、麻疹等注意事項(xiàng) 出汗、多汗、失血、失津的患者慎用、少用，甚至禁用，“

2、奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血”年老體弱者應(yīng)慎用、少用，中病即止用量不宜大，以免發(fā)汗太過(guò)“多浸少煎”根據(jù)表證的類(lèi)型，重視服藥時(shí)的溫度。風(fēng)寒表證多宜溫服，部分藥物還宜服后的衣被蓋覆 發(fā)散風(fēng)寒藥（辛溫解表藥） 功 效 適應(yīng)癥 發(fā)散風(fēng)寒辛溫解表 主要適用于風(fēng)寒表證 咳喘、水腫、瘡瘍、風(fēng)濕痹痛等 （兼有風(fēng)寒表證 ） 麻 黃ephedra stem 發(fā)汗解表風(fēng)寒表實(shí)證 宣肺平喘（喘家圣藥 ）喘證 利水消腫風(fēng)水 溫散寒邪(通滯)寒痹、陰疽、痰核 麻黃發(fā)汗解表第一藥 發(fā)汗力量強(qiáng)發(fā)汗解表 風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證麻黃喘家圣藥 肺氣不宣宣肺平喘肺失宣降咳喘 肺氣不降降肺平喘宣肺宣暢肺氣降肺降逆肺氣 宣肺平喘 辛宣平喘 降肺平喘

3、苦降麻黃利水消腫 汗肺主皮毛 主宣發(fā) 呼氣肺主呼吸水液代謝 尿膀胱肺主通調(diào)水道 主肅降 大便肺與大腸相表里“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府” 桂 枝 cinnamon twig發(fā)汗解肌:風(fēng)寒表證 溫經(jīng)通脈:寒凝經(jīng)脈諸痛證通陽(yáng)化氣: 胸痹、痰飲、水腫 解表與解肌解?。航獬”碇⌒啊０l(fā)汗力較弱， 肌表部位較深，主要在肌肉，而 且范圍也較廣解表：解除表邪，發(fā)汗力較強(qiáng)，部位較 淺，主要指皮毛。病癥只局限于 表證解肌與解表并無(wú)本質(zhì)的區(qū)分，只是在發(fā)散解表的力量上有所差異發(fā)汗解肌 表實(shí)證：寒重?zé)彷p，無(wú)汗頭身 痛，脈浮緊麻黃風(fēng)寒表證 表虛證：惡風(fēng)發(fā)熱，汗出，脈 浮緩白芍 風(fēng)寒表虛證營(yíng)衛(wèi)不和 衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng)汗出，無(wú)熱 營(yíng)衛(wèi)不和 衛(wèi)

4、強(qiáng)營(yíng)弱汗 出， 發(fā)熱 衛(wèi)衛(wèi)在外,營(yíng)之使也;營(yíng)在內(nèi),衛(wèi)之守也營(yíng)風(fēng)寒表虛證調(diào)和營(yíng)衛(wèi)原因：風(fēng)寒襲表，衛(wèi)陽(yáng)與之相爭(zhēng)病機(jī)：衛(wèi)陽(yáng)與邪相爭(zhēng)則惡寒發(fā)熱；營(yíng)陰外泄，腠理開(kāi)泄則汗出(病汗) 營(yíng)衛(wèi)不和治療：發(fā)汗解肌(藥汗)祛除風(fēng)寒不能發(fā)汗太過(guò)配白芍以斂陰護(hù)營(yíng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)溫經(jīng)通脈 風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)酸痛寒凝經(jīng)脈諸痛證 經(jīng)閉腹痛，痛經(jīng) 徵瘕 桂枝通陽(yáng)化氣溫通胸陽(yáng)胸陽(yáng)不振胸痹溫通脾陽(yáng)脾陽(yáng)不運(yùn)痰飲化氣利水陽(yáng)虛水停水腫使用注意辛溫燥熱，火熱病證禁用，“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃”溫?zé)釀?dòng)血，出血病證及孕婦禁用用量不宜大，不宜久煎用于風(fēng)寒表證，藥后當(dāng)以衣被蓋覆，并宜喝熱粥以助汗力比 較 麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證， 長(zhǎng)于 宣肺平喘，且利水消腫

5、 辛溫解表 發(fā)汗散寒 桂枝發(fā)汗力弱,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗表 虛有汗均用，善溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)化氣 紫 蘇 perilla leaf 風(fēng)寒表證 發(fā)汗解表 風(fēng)寒表證伴有咳喘 (宣散) 風(fēng)寒咳喘 行氣寬中 脾胃氣滯之癥 安胎止嘔 妊娠惡阻，胎動(dòng)不安 解魚(yú)蟹毒 魚(yú)蟹中毒紫蘇 宣散風(fēng)寒風(fēng)寒表證宣宣發(fā)肺氣肺氣不宣宣暢脾胃脾胃氣滯 生姜fresh ginger rhizome 發(fā)汗解表 風(fēng)寒表證輕證、預(yù)防感冒 溫肺止咳 風(fēng)寒咳嗽，肺寒咳嗽 溫中止嘔 胃寒嘔吐（嘔家圣藥 ） 解 毒 藥毒、食毒 急救昏厥 上床蘿卜下床姜，不用醫(yī)生開(kāi)處方比 較 生姜 發(fā)汗力弱，善溫中止嘔，溫肺 止咳，尚解藥毒 發(fā)汗解表 解毒止嘔

6、紫蘇 發(fā)汗力強(qiáng)，善行氣寬中，和中止嘔 宣肺止咳，只解食毒，尚能安胎 香 薷 aromatic madder 發(fā)汗解表、和中化濕 夏季風(fēng)寒感冒，無(wú)汗 陰暑證 利水消腫 水腫、小便不利 使用注意 用于發(fā)表，不宜久煎，量不宜過(guò)大；用于消腫，宜濃煎，用應(yīng)稍大表虛多汗，暑熱較重，傷陰明顯者，忌用不可熱飲（致嘔吐），宜冷飲比 較 麻黃 發(fā)汗力強(qiáng)，風(fēng)寒表實(shí)證，尤宜冬月長(zhǎng)發(fā)散風(fēng)寒 于宣肺平喘，并溫散寒滯，消腫之力較強(qiáng) 利水消腫 香薷 夏月麻黃，陰暑證，尤宜夏月長(zhǎng)于解 暑化濕和中，發(fā)汗利水力弱 荊芥schizonepeta stem or bud 祛風(fēng)解表風(fēng)邪客表引起的表證 透疹止癢麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)疹瘙癢 消瘡

7、解毒瘡瘍初起，兼有表證 止 血多種血癥 “風(fēng)藥三湯劑” 風(fēng)客肌表祛風(fēng)解表 風(fēng)寒表證 風(fēng)熱表證猜藥名眼看來(lái)到五月中一張白紙糊窗門(mén)丈夫外出三年整一封家書(shū)半字空各打一藥名半夏、防風(fēng)、當(dāng)歸、白芷 防 風(fēng) 本草綱目：“防者，御也。其功療風(fēng)最要，故名” 解表 （風(fēng)藥中之潤(rùn)劑） 一切表證 勝濕止痛 行痹 外風(fēng)（破傷風(fēng)） 祛風(fēng) 止痙 內(nèi)風(fēng)驚風(fēng)、抽搐 止瀉泄瀉 止血 腸風(fēng)下血 止癢 皮膚瘙癢 防 風(fēng)祛風(fēng)解表 傷風(fēng)祛風(fēng)解表 風(fēng)寒感冒 風(fēng)熱感冒 虛人外感 特點(diǎn)：1）祛風(fēng)解表的主藥 2）風(fēng)藥中之潤(rùn)劑 3）常配伍荊芥 羌 活notoptergium root “風(fēng)藥中燥劑” 發(fā)散風(fēng)寒 風(fēng)寒表證，頭痛身痛 風(fēng)濕痹痛上半身

8、 勝濕止痛 偏正頭痛 頭痛 太陽(yáng)頭痛 使用注意氣味雄烈，易致嘔吐，用量不宜大辛溫燥熱，火熱病證禁用脾胃虛弱者慎用不宜久煎藁 本 chinese lovage root 祛風(fēng)散寒 風(fēng)寒表證，頭身痛（顛頂） 風(fēng)濕痹痛 勝濕止痛 頭風(fēng)痛、齒痛 白 芷angelica root 風(fēng)寒表證 祛風(fēng)散寒 風(fēng)寒表證伴頭痛，鼻塞 通竅止痛 鼻淵等鼻疾 前額頭痛，眉棱骨痛，齒痛 陽(yáng)明經(jīng)頭面部痛證 消腫排膿 瘡瘍腫痛初期及中期 燥濕止帶 寒濕帶下 解 蛇 毒 瘡瘍癰腫分期及治則 初期紅腫熱痛清熱消腫散結(jié)止痛 瘡瘍 中期成膿不潰或排出不暢透毒排膿 后期潰爛不收口斂瘡生肌 細(xì) 辛chinese wild ginger

9、祛風(fēng)解表 風(fēng)寒表證，頭身痛，陽(yáng)虛外感 溫肺化飲 寒飲咳喘證 散寒止痛 頭痛，牙痛，痹痛 通竅 鼻淵 細(xì) 辛散寒解表 祛風(fēng)散寒解表外感風(fēng)寒表證散寒解表 溫里散寒解表陽(yáng)虛外感 細(xì) 辛溫肺化飲 外寒內(nèi)飲溫肺化飲寒性咳喘 寒飲伏肺特點(diǎn)：咳、喘、痰。痰多清稀、色白如泡沫，背部有巴掌大寒冷感細(xì) 辛止痛通竅 頭痛少陰頭痛 散寒止痛 風(fēng)寒濕痹痛止痛通竅 牙痛 鼻疾 宣通鼻竅 閉證 蒼耳子 風(fēng)寒表證 祛風(fēng)解表 風(fēng)寒表證伴鼻塞流涕 宣通鼻竅 鼻疾 風(fēng)濕痹痛 除濕止痛 頭痛、牙痛、皮膚瘙癢、腳癬 辛夷花(木筆花) magnoria flower 發(fā)散風(fēng)寒 風(fēng)寒表證，鼻塞流涕 宣通鼻竅 鼻疾 發(fā)散風(fēng)寒藥小結(jié)發(fā)汗解表:

10、麻黃,桂枝,紫蘇,生姜,香薷祛風(fēng)解表:荊芥,防風(fēng)祛風(fēng)散寒,除濕止痛:羌活,藁本解表通竅:白芷,細(xì)辛,辛夷,蒼耳子發(fā)汗解表麻黃:發(fā)汗力強(qiáng),風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證.且宣肺平喘,喘家圣藥,又利水消腫,散寒通滯桂枝:發(fā)汗解肌,風(fēng)寒表實(shí)表虛證,長(zhǎng)于溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣紫蘇:發(fā)汗宣散,風(fēng)寒表證伴有咳喘.且行氣寬中安胎,解魚(yú)蟹毒生姜:發(fā)汗散寒,風(fēng)寒表證輕證.長(zhǎng)于溫中止嘔,嘔家圣藥,又溫肺止咳香薷:發(fā)汗解暑,夏季風(fēng)寒表證,夏月之麻黃.且化濕和中,利 水消腫祛風(fēng)解表 荊芥發(fā)汗力勝于防風(fēng)，善透疹, 且消散瘡癰祛風(fēng)解表止血止癢 防風(fēng) 祛風(fēng)力強(qiáng)，既祛外風(fēng)以 解表,又祛內(nèi)風(fēng)以止痙， 且勝濕止痛,止瀉 散寒解表,除濕止痛羌活:發(fā)散

11、風(fēng)寒力強(qiáng),長(zhǎng)于止痛,風(fēng)寒表證伴 有頭身痛,善治太陽(yáng)頭痛及上半身痹痛藁本:善治巔頂頭痛解表通竅白芷:解表力弱,長(zhǎng)于止痛,善治陽(yáng)明經(jīng)頭面部痛癥 且燥濕止帶，消腫排膿 細(xì)辛：長(zhǎng)于散寒，既解表散寒，又溫里散寒，陽(yáng) 虛外感要藥。且止痛、溫肺化飲辛夷花： 作用單純，鼻疾專(zhuān)藥蒼耳子：解表力弱，長(zhǎng)于宣通鼻竅，除濕止痛發(fā)散風(fēng)熱藥（辛涼解表藥） 發(fā)散風(fēng)熱、辛涼解表風(fēng)熱表證清利頭目頭面部風(fēng)熱性病證清利咽喉咽喉腫痛宣肺止咳風(fēng)熱咳嗽散邪透疹疹出不暢 薄 荷field minter 發(fā)散風(fēng)熱風(fēng)熱表證，溫病初起 清利咽喉頭目頭面五官諸疾透疹解毒麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢疏肝解郁肝郁氣滯證 牛蒡子惡實(shí)、鼠粘子、大力子 great

12、 burdock fruit 風(fēng)熱感冒，溫病初起 發(fā)散風(fēng)熱、利咽散結(jié) 咽喉腫痛（喉科專(zhuān)藥） 風(fēng)熱感冒伴咽喉腫痛、咳嗽 風(fēng)熱感冒伴咳嗽祛痰止咳 咳嗽痰多 咳嗽、咯痰不暢 牛蒡子 宣肺透疹 麻疹初期，疹出不暢透疹疹發(fā)不暢 解毒透疹熱毒壅結(jié)，疹出不暢 咽喉熱毒 咽喉腫痛、痄腮解毒消腫 皮膚熱毒瘡癰潤(rùn)腸通便大便秘結(jié) 蟬 蛻cicada moulting 風(fēng)熱感冒發(fā)散風(fēng)熱、利咽開(kāi)音 咽痛、音啞、失音 風(fēng)熱感冒伴有咽痛聲啞 透疹止癢 麻疹透發(fā)不暢，皮膚瘙癢明目退翳 目赤腫痛、翳膜遮睛息風(fēng)止痙 小兒驚風(fēng)、夜啼，破傷風(fēng) （既息內(nèi)風(fēng)又外風(fēng)）失音 金實(shí)不鳴外邪襲肺，肺氣失宣音啞失音 肺氣不足 金破不鳴 肺陰不足比

13、 較 薄 荷發(fā)散力強(qiáng)，有發(fā)汗作用,清利頭目 疏肝解郁 疏散風(fēng)熱 牛蒡子祛痰止咳、解毒消腫 透疹利咽 發(fā)散力弱 蟬 蛻 定痙息風(fēng)、明目退翳 淡豆豉prepared soybean 解表 表證 除煩 熱郁胸中，虛煩不得眠，心中懊儂 桑葉（宣散清潤(rùn)）white mulberry leaf 風(fēng)熱表證，溫病初期 發(fā)散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證伴咳嗽 清肺止咳肺熱咳嗽 清肺潤(rùn)燥 潤(rùn)肺止咳肺燥咳嗽、干咳無(wú)痰 平肝明目 眩暈、目赤腫痛、眼目昏化 涼血止血 血熱吐血、衄血之輕證桑葉 宣肺外邪襲肺止咳治肺 清肺肺熱 潤(rùn)肺肺燥 菊 花chrysanthemum flower 發(fā)散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證，溫病初期 清肝明目 目赤腫痛、眼

14、目昏花 清熱解毒 熱毒瘡癰腫痛 平抑肝陽(yáng) 肝陽(yáng)上亢，頭目眩暈 菊 花產(chǎn)地 毫菊 安徽 滁菊 貢菊 四川川菊河南懷菊 浙江杭菊菊花品種 黃菊花 疏散清泄皆備，應(yīng)用較廣 白菊花 長(zhǎng)于平肝明目 野菊花 專(zhuān)于清泄，長(zhǎng)于清熱解毒 比 較 桑葉 散風(fēng)力強(qiáng)，且潤(rùn)肺止咳,涼 血止血,長(zhǎng)于理肺疏散風(fēng)熱清肝明目 菊花 清泄熱強(qiáng)，且平抑肝陽(yáng), 清 熱解毒,長(zhǎng)于治肝 蔓荊子vitex fruit 疏散風(fēng)熱 風(fēng)熱表證伴有頭痛 清利頭目 目赤腫痛，多淚、目糊 祛風(fēng)止痛 風(fēng)濕痹痛、肢體攣急 外感發(fā)熱疏散退熱發(fā)熱 少陽(yáng)發(fā)熱寒熱往來(lái)疏肝解郁肝氣郁結(jié)，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào) 氣虛下陷之證內(nèi)臟下垂升舉陽(yáng)氣 清陽(yáng)不升之證乏力氣短、眩暈、低熱柴胡bupleurum 葛 根kudzu root 解肌退熱 外感表證，發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng) 透 疹 麻疹、斑疹透發(fā)不暢 熱病煩渴 生津止渴 消渴 脾虛泄瀉 升陽(yáng)止瀉 濕熱瀉痢 醒酒解毒 用于醉酒、嘔吐 升 麻bugbane rhizome 風(fēng)熱頭痛發(fā)表透疹 麻疹透發(fā)不暢 斑疹 咽喉腫痛、痄腮清熱解毒 熱毒病證 熱