1、護理技能大賽測試題及答案1-3題共用題干患者女，18歲，學生。2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手指間關節(jié)腫痛，保暖后緩解，未予治療。1周前雙手指間關節(jié)腫痛加重，伴雙膝關節(jié)疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困難，面部出現(xiàn)紅斑而入院。血液檢查：血沉80mm/h，白細胞總數(shù)3.9109/L，紅細胞計數(shù)3.41012/L，血紅蛋白101g/L。免疫學檢查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA+，RF-。尿蛋白+，24小時尿蛋白定量0.57g。1.該患者最可能的診斷是 ( ) A.類風濕關節(jié)炎B.風濕性關節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.干燥綜合征E.急性腎孟腎炎2.該患者目前的治療原則不妥的是 （） A.

2、臥床休息B.可用免疫抑制劑控制疾病活動C.藥物首選抗生素(正確答案)D.藥物首選糖皮質激素E.非甾體抗炎藥治療疼痛3.對該患者的護理措施，不正確的是 （） A.注意休息與活動，協(xié)助患者滿足需要B.指導患者遵醫(yī)囑用藥，勿隨意減藥、停藥C.保持病室空氣清新及陽光充足(正確答案)D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生E.做好飲食護理和心理護理4-6題共用題干患者，男性，22歲。乏力、咳嗽、盜汗、低熱2個月余。近1周來有咯血及痰中帶血。查體：肩胛區(qū)叩診稍濁。輔助檢查：WBC 6.8109/L，N 0.67，血沉42mm/h。4.該患者最可能的診斷是 ( ) A.肺結核(正確答案)B.病毒性肺炎C.克

3、雷伯桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎5.判斷該疾病有無傳染性的最主要依據(jù)是 （） A.痰中帶血B.血沉增快C.病灶有無空洞D.結核菌素試驗陽性E.痰涂片找病原體陽性(正確答案)6.患者咳嗽后，突然出現(xiàn)右側胸痛，呼吸困難，其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 （） A.膿氣胸B.肺心病C.急性胸膜炎(正確答案)D.自發(fā)性氣胸E.支氣管擴張7-10題共用題干患兒，男，13歲。1天前突然出現(xiàn)畏寒、高熱、頭痛、嘔吐3次，為胃內(nèi)容物。至天亮前即呼之不應，并持續(xù)抽搐。查體：體溫41，深昏迷，呼吸節(jié)律不整，呈雙吸氣，瞳孔右左，頸有抵抗，克氏征+，巴氏征+。實驗室檢查：WBC28.4109/L，N0.94，L

4、0.06。7.患者最可能的診斷是 ( ) A.傷寒B.急性胃腸炎C.流行性乙型腦炎(正確答案)D.急性肝炎E.急性細菌性痢疾8.該患者急性期最可能出現(xiàn)的嚴重癥狀是 （） A.高熱、頭痛、呼吸衰竭B.高熱、嘔吐、呼吸衰竭C.高熱、昏迷、循環(huán)衰竭D.高熱、驚厥、呼吸衰竭(正確答案)E.昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭9.該疾病最主要的死亡原因是 （） A.過高熱B.反復驚厥C.嚴重后遺癥D.昏迷合并肺炎E.中樞性呼吸衰竭(正確答案)10.患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、血壓升高而脈搏變慢，應立即采取的措施是 （） A.靜脈滴注多巴胺B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.靜脈滴注20%甘露醇(正確答案)D.靜脈滴注去甲腎上腺素E.靜

5、脈滴注低分子右旋糖酐11.患者，男，45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間心臟超聲提示巨大贅生物，為預防栓塞，責任護士對該患者進行健康教育，不正確的是 （） A.臥床休息，適當活動(正確答案)B.突發(fā)胸痛、氣急，考慮肺栓塞的可能C.出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動脈栓塞的可能D.出現(xiàn)腰痛、血尿，考慮腎栓塞的可能E.出現(xiàn)失語、吞咽困難等提示腦血管栓塞12.患者，男，39歲。有慢性風濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經(jīng)護理評估，此患者心功能分級為 （） A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.不能確定13.患者，女，68歲。因“暈厥1次”入院。心電圖顯示心率：38次分，P波

6、與QRS波各自獨立，互不相關，心房率快，QRS形態(tài)時限正常，R-R間期相等?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是 （） A.完全性房室傳導阻滯B.三度房室傳導阻滯(正確答案)C.一度房室傳導阻滯D.二度型房室傳導阻滯E.二度I型房室傳導阻滯14.關于肝硬化患者的健康教育的敘述，不正確的是 （） A.合理安排休息B.說明防治肝炎的重要性C.緩解期應定期復診D.堅持使用保肝藥物(正確答案)E.保證充足睡眠15.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)初期的臨床特點是 （） A.有嚴重低氧血癥B.發(fā)紺C.有明顯肺部體征D.呼吸困難(正確答案)E.深昏迷16.心肌梗死最常見的部位是 （） A.右心房B.左心室正后壁C.左心室前

7、壁(正確答案)D.右心室側壁E.左心房17.患者女，19歲，急性白血病。實驗室檢查：白細胞43109/L,紅細胞2.71012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10109/L。此時，應著重觀察患者的 （） A.活動耐力B.尿量C.營養(yǎng)狀況D.月經(jīng)周期E.顱內(nèi)出血征兆(正確答案)18.治療缺鐵性貧血應服藥至 （） A.血紅蛋白正常后B.血紅蛋白正常后續(xù)用2個月左右(正確答案)C.總療程達1個月D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)達高峰即可E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)和血紅蛋白均達正常范圍19-20題共用題干患者男，89歲?；悸灾夤苎?7年，近兩周來急性發(fā)作入院。患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士

8、發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。19.護士應判斷患者最可能發(fā)生 ( ) A.急性心肌梗死B.患者從惡夢中驚醒C.出現(xiàn)急性心力衰竭D.呼吸道痙攣導致缺氧E.痰液堵塞氣道導致窒息(正確答案)20.此時護士最恰當?shù)奶幚?（） A.立即通知醫(yī)師B.給予氧氣吸入C.應用呼吸興奮劑D.立即清除呼吸道痰液(正確答案)E.立即配合醫(yī)生行氣管插管21.慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在 （） A.心功能衰竭B.外周循環(huán)衰竭C.尿量減少D.呼吸中樞抑制(正確答案)E.嚴重感染22.患者女，56歲。糖尿病酮癥酸中毒?；颊吲懦龅哪蛞簹馕犊赡転?（） A.爛蘋果味(正確答案)B.氨臭味C.大蒜味D.苦杏仁味E.苯酚味23.患者男，22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白( + )，測血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是 （） A.腎小球濾過率下降B.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)C.繼發(fā)性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.有效濾過壓降低25.患者在查體重發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽性，護士在對其進行健康教育指導時，不正確的是 （） A.排泄物用漂白粉消毒B.嚴禁獻血C.性生活應使用避孕套D