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1、數(shù)據(jù)審核中發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題與解決原則 第三次死因回顧抽樣調(diào)查辦公室2007.4.101主要問(wèn)題數(shù)據(jù)完整性死亡率低,分子丟失根本死因邏輯關(guān)系2數(shù)據(jù)完整性少數(shù)點(diǎn)(6個(gè))還未報(bào)數(shù)據(jù);缺2000年人口普查、2003年人口數(shù);死亡名單一覽表缺乏(表2-2)。3分子問(wèn)題一覽表(表2-2),衛(wèi)統(tǒng)八表,原始數(shù)據(jù)庫(kù)之間不一致;死亡率低(低于6),分子有丟失。 -失訪、拒訪沒有進(jìn)入 -量表沒有進(jìn)入 4根本死因確定信息量有限; -很多死亡醫(yī)學(xué)調(diào)查表原始表格只有a,不 能進(jìn)行更一步判定 -死亡調(diào)查背面沒有記錄根本死因確定錯(cuò)誤;沒按要求錄入病名,都是顯示數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)題名稱;統(tǒng)計(jì)碼和ICD-10碼之間不一致;錄入錯(cuò)誤。5根本死因
2、確定有誤的舉例. a 胃癌 b 胃潰瘍 c 慢性胃炎. a 肝癌 b 肝硬化 c 病毒性肝炎. a 急性心肌梗死 b 高血壓心臟病 c 高血脂癥 . a 腦梗死后遺癥 b 高血壓 c 動(dòng)脈硬化6邏輯關(guān)系-數(shù)據(jù)庫(kù)審核15種邏輯關(guān)系,個(gè)別存在問(wèn)題7邏輯關(guān)系-指標(biāo)審核(審核表5)死因不明比例過(guò)低,最低的為0;腫瘤比例偏高;量表使用率低;死后推斷與量表使用之間關(guān)系不一致。8邏輯關(guān)系審核(指標(biāo)之間)發(fā)現(xiàn)可疑數(shù)據(jù)舉例粗死亡率()診斷不明比例(%)惡性腫瘤比例(%)推斷量表使用比例(%)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)及以上單位診斷比例(%)死后推斷及依據(jù)不詳比例(%)5.63 1.32 26.14 14.30 91.11 5.63
3、 6.14 0.85 25.50 10.94 91.76 3.00 4.45 0.25 38.11 9.30 93.21 6.46 5.47 0.40 33.64 7.90 85.79 11.40 5.50 1.53 19.26 10.50 91.11 3.25 5.57 0.27 19.08 3.40 96.91 1.26 5.74 2.21 20.84 10.23 95.06 1.26 9解決原則資料不完整 死亡病例丟失 根本死因錯(cuò)誤 邏輯關(guān)系錯(cuò)誤 10資料不完整按方案要求完成11死亡例數(shù)丟失者一覽表(表2-2)中有年齡、性別、死亡時(shí)間死者作為不明原因死亡納入;推斷量表未完成或完成后仍為死因不明也要納入。12表2-2 死亡調(diào)查名單一覽表注:項(xiàng)為入戶調(diào)查前,即確定死亡名單后填寫,項(xiàng)為入戶調(diào)查過(guò)程中填寫。 省(區(qū)、市) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道) 村(居委) 13根本死因根本死因抽查一致性達(dá)不到95%,要檢查所有原始數(shù)據(jù)庫(kù)記錄;發(fā)現(xiàn)根本死因錯(cuò)誤要查原始記錄進(jìn)行更正;ICD編碼錯(cuò)誤也要根據(jù)原始記錄更正;多數(shù)只有a項(xiàng),信息有限,死因歸類宜粗不宜細(xì);14邏輯錯(cuò)誤-原始記錄根據(jù)審核結(jié)果,核查原始記錄進(jìn)行更
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