1、16歲健康兒童行走步態(tài)特征分析步態(tài)特征包括哪幾個階段摘要：隨著身體發(fā)育情況的變化，幼兒在不同年齡階段會呈現(xiàn)出不同的行走步態(tài)特征。為了指明正常幼兒步態(tài)發(fā)展的基本特征，為幼兒身體鍛煉和患病幼兒的步態(tài)診斷以及治療提供定量依據。通過運動解析方法獲得幼兒不同年齡階段步態(tài)特征變化的運動學數(shù)據，研究結果發(fā)現(xiàn)：3歲以前支撐期較長，單腿支撐時間比成人短，隨著月齡增加單腿支撐時間呈增加趨勢；2歲以前幼兒的雙足支撐期遠大于成人 10%勺水平，5歲左右雙足支撐時間與成人接近；1歲半以前，雕、膝、踝關節(jié)沒有明顯的緩沖和蹬伸特征，幼兒的步態(tài)基本以全腳掌著地為主；2歲以后，步態(tài)開始穩(wěn)健，雕、膝關節(jié)參與緩沖和蹬伸，3歲以后踝

2、關節(jié)開始積極的參與緩沖和蹬伸。關鍵詞：幼兒；步態(tài)；運動學分析中圖分類號：G804.63文獻標識碼：A文章編號：1007-3612 (2012) 07-0066-05幼兒隨著身體發(fā)育情況的變化，在不同年齡階段會呈現(xiàn)出不同的行走步態(tài)特征，而且與成人行走步態(tài)存在非常大的差第1 頁共9 頁 異。國外步態(tài)研究從18世紀中期發(fā)展迄今，研究側重于兒童步 態(tài)的時一空參數(shù)分析，缺乏整個步態(tài)周期中關節(jié)角度的變化情 況分析。而國內的研究著重描述大動作發(fā)展的規(guī)律上，研究較 大兒童的足底壓力特征分析，或是研究腦癱患兒的步態(tài)特征。在對正常幼兒的步態(tài)特征進行運動學分析時。缺乏對幼兒行走 的步態(tài)特征變化情況的詳細描述。本研究

3、的目的就是要指明我 國幼兒在不同年齡階段步態(tài)特征的變化情況，了解正常幼兒的 步態(tài)與成人步態(tài)之間的差異、幼兒步態(tài)達到成熟的時間以及影 響幼兒步態(tài)成熟的因素，為教育者進行科學的訓練提供有益的 參考，提高幼兒的身體素質，也為患病幼兒步態(tài)診斷和治療提 供定量的依據。研究對象與方法研究對象實驗于2009年12月-2010年6月分別在沈陽 某早教中心和沈陽某幼兒園進行了圖象采集，研究對象年齡為16歲（表1）。研究方法采用沈陽體育學院冬季運動項目技術診斷與機能評定重點實驗室二臺 Sony攝像機（采樣頻率為 50Hz）對 幼兒正常步速行走動作進行正面和側面的拍攝。兩臺攝像機主 光軸夾角接近90 ,兩臺攝像機高

4、度均為 0.8m,選用長寬各 1m標尺作為比例尺進行攝像機標定。側面攝像機用于對動作進 行階段劃分，并獲得研究對象關節(jié)角度變化等指標，正面攝像第2 頁共9 頁 機用于獲取步向角和步寬數(shù)據，標定誤差結果與分析正常步態(tài)過程描述行走過程中，從一側腳跟著地開始到該腳跟再次著地構成1個步態(tài)周期。對指定的下肢而言，1個步態(tài)周期的活動可分為支撐時相和擺動時相。支撐時相又分 為腳跟著地、趾著地、支撐中期、腳跟離地、蹬離期和趾離地 諸動作階段。擺動時相分為加速期、擺動期和減速期。成人常 速行走時，支撐時相約占整個步態(tài)周期的60%-65% 一只腿離開地面的時期為單支撐期。當一側下肢進入支撐時相時，另側 下肢尚未離

5、地，兩下肢同時負重稱為雙支撐期。隨著年齡的增 長，單、雙支撐時相占步態(tài)周期的比例也隨之變化。不同性別 和身高的人，其支撐時相和擺動時相所占的比例無明顯差異。時間參數(shù)從表2可以看出行走周期半歲和一歲間隔的差異不具有統(tǒng)計學意義，3歲同1歲的差異具有統(tǒng)計學意義，4 歲以后差異更加顯著。1歲左右年齡段的幼兒行走周期較其他 5 組小，其他5組的周期變化不大，基本穩(wěn)定在 0.4s，但他們還 是小于成人周期水平，這是由于幼兒學會行走初期，身體穩(wěn)定 性、協(xié)調性較差，導致周期短、步頻快。從表2可以看出幼兒3歲前支撐期占周期比例約為 63% 稍大于成人水平，而3歲后這個比例穩(wěn)定在60%與成人水平 基本一致。3歲以

6、前支撐期較長，單腿支撐時間比成人短，單第3 頁共9 頁 足支撐比率是指單足支撐時間在整個步態(tài)周期中所占的比例， 是以能夠反映步態(tài)成熟的重要參數(shù)。隨著月齡的增加單腿支撐 時間呈增加趨勢。這是因為幼兒運動系統(tǒng)功能不夠發(fā)達，肌肉 力量、穩(wěn)定性、協(xié)調性、姿勢控制能力較差。同時，從表2可以看出，3歲以前幼兒的雙足支撐期遠大 于成人10%勺水平，5歲左右雙足支撐時間與成人接近。這與國 外研究較一致。這正是由于幼兒運動系統(tǒng)、自身姿勢調節(jié)功能 不夠強大，迫使幼兒減少單足支撐；增加雙足支撐，增加支撐 面，提高行走的穩(wěn)定性的需要。空間參數(shù)雕關節(jié)角度變化步行時，下肢三大關節(jié)的規(guī)律性運 動變化，雕、膝、踝三大關節(jié)由近

7、端帶動遠端運動，這是正常 步態(tài)的必要部分。從差隔半歲的統(tǒng)計學檢驗結果看，雕關節(jié)著 地瞬間角度差異除一歲和一歲半之間差異具有統(tǒng)計學意義外， 其它半歲之間差異不具有統(tǒng)計學意義。2歲以后幼兒年齡差隔1歲和2歲對雕關節(jié)著地角度的影響也不具有統(tǒng)計學意義。36歲時著地瞬間雕關節(jié)角度差異具有統(tǒng)計學意義。緩沖結束時雕 關節(jié)角度再兩歲半以后出現(xiàn)顯著性差異。從表3可以看出，幼兒行走過程步態(tài)特征變化出現(xiàn)兩個時 期，2歲以前，在緩沖和蹬伸階段雕關節(jié)角度增加，分析原因 主要是幼兒在此時期，緩沖和蹬伸能力很弱，著地到蹬伸階段第4 頁共9 頁主要是大腿帶動小腿運動，沒有明顯的緩沖和蹬伸特征。到 2 歲半以后到3歲之間，從著

8、地階段起，雕角開始進增大減小小 再增大再減小這樣一個周期性過程，雕關節(jié)肌群開始初步具有 緩沖能力。到4歲半以后，雕關節(jié)做屈曲緩沖的動作才開始明 顯。說明幼兒在行走過程雕關節(jié)的運動模式在接近5歲時達到接近成人的模式，即擺動期雕關節(jié)從最大值減小到最小值：然 后擺動腿著地，進入支撐過程，支撐腿經過了初始觸地期、支 撐緩沖期、支撐中期和支撐末期，然后雕關節(jié)從最小值增大， 雕關節(jié)緩沖階段角度變化小于 10 ,蹬伸階段角度變化范圍小 于20。2.3.2膝關節(jié)角度變化從表4可以看出，剛剛學會行 走的幼兒，在著地緩沖階段膝關節(jié)沒有明顯的彎曲，而且數(shù)值 有增大趨勢。說明膝關節(jié)屈肌群的緩沖能力在剛剛學會走路的 幾

9、個月內還沒有形成，1歲半左右到2歲之間，膝關節(jié)開始參 與緩沖活動，但屈曲角度不大，差異不具有統(tǒng)計學意義。這與 幼兒在此時期的肌肉力量和協(xié)調性發(fā)育不足有關。緩沖能力 弱，蹬伸能力也同樣表現(xiàn)為弱勢，由于周期短，穩(wěn)定性差，擺 動期短，導致膝關節(jié)不能充分伸展。2歲半以后，膝關節(jié)緩沖結束角度值出項明顯統(tǒng)計學差 異，說明2歲半以后，膝關節(jié)負重能力增強，膝關節(jié)角度先減 小后增大，在支撐中期身體中線與地面垂直，膝關節(jié)負重達到 最大值，膝關節(jié)角度不大，約為 162。2歲半以后，膝關節(jié)緩第5 頁共9 頁沖能力有所增強，同2歲時數(shù)據具有統(tǒng)計學差異，緩沖階段膝 關節(jié)角度變穩(wěn)定化在15左右。到5歲以后膝關節(jié)緩沖值同 2

10、 歲半時差異已經非常明顯，膝關節(jié)緩沖能力基本達到穩(wěn)定狀 態(tài)。蹬伸開始于身體過中線后膝關節(jié)隨雕后蹬，角度逐漸增 大，2歲以前由于緩沖不充分所以導致膝關節(jié)在蹬伸階段未達 到最大伸展。到2歲以后幼兒蹬伸時膝關節(jié)角度基本可以充分 伸展，同時收腿時膝關節(jié)屈曲程度也增加，此時膝關節(jié)在收腿 時的最小角度已具有明顯的統(tǒng)計學差異，到5歲時收腿基本已經很充分，這有利于腿的加速前擺和蹬伸。膝關節(jié)在步行支撐 階段有屈伸運動，在腳趾著地和腳趾離地時膝關節(jié)處于伸直狀 態(tài)，而在單腿支撐階段膝關節(jié)輕微彎曲，這有利于蹬伸階段大 腿肌群的用力，又可以降低重心波動。2.3.3 踝關節(jié)角度變化從表 5可以看出，兩歲同一歲的數(shù) 據差異

11、具有統(tǒng)計學意義，兩歲以前幼兒踝關節(jié)并沒有明顯的緩 沖，尤其是在剛學會走路時，幼兒的步態(tài)基本以全腳掌著地為 主，蹬伸作用也很弱。兩歲以后，步態(tài)開始穩(wěn)健，表現(xiàn)為腳跟 先著地，然后逐漸過渡為全腳掌著地。支撐期由于身體重心前 移，重心位于縱軸即支撐中期，踝關節(jié)垂直，然后減小，在支 撐期末達到最小值。在支撐階段踝關節(jié)從腳跟著地時背屈，到 腳趾離地時腳跖屈，用來增加腿長，并有利于緩沖著地時的阻 力，增加離地時的蹬伸力量。第6 頁共9 頁3 歲以后同1歲和2歲時比著地和緩沖角度都具有顯著性 差異，踝關節(jié)開始積極的參與緩沖和蹬伸，到4歲后踝關節(jié)緩沖開始穩(wěn)定，緩沖階段角度變化在10-15。左右，蹬伸階段踝關節(jié)變

12、化幅度1020。步向角步向角又稱足偏角，是指平地行走時腳與步行方向中線所成的角，正常人約為15。，左右腳分別計算。這個角度是由大腿骨頸部的前屈和小腿脛骨扭曲使下肢關節(jié)外旋 所造成的，如果大腿骨頸和小腿脛骨扭曲異常，步向角就會產 生明顯的變化。從圖1可以看出，隨著年齡增長步向角有增加 趨勢，但16歲幼兒的步向角均小于成人水平，這可能與幼兒 發(fā)育狀況有關。步寬人們在行走時，兩側足內側弓之間的距離成為步寬，正常約為5-8cm%步寬是衡量橫行穩(wěn)定性的一個重要因 素。當人體穩(wěn)定性下降或肢體患病出項穩(wěn)定性障礙時，步寬增 大以增大支撐面，增加身體的穩(wěn)定性。從圖2可以看出，隨著年齡增長步寬減小并趨于穩(wěn)定，約為

13、10cm,大于成人水平。這是由于幼兒穩(wěn)定性差，不得不增大步寬，增大支撐面，維持重 心穩(wěn)定。步頻步頻指每分鐘邁出的步數(shù)，正常一般在 90125 步/min。幼兒由于穩(wěn)定性差，步頻較快，從圖 3可以看出，1 6歲幼兒步頻在130以上，隨著年齡增長有略微降低趨勢。幼第7 頁共9 頁 兒的快速步態(tài)，是導致幼兒步行磕倒損傷的重要因素。所以幼 兒步行初期和發(fā)展期，一定要注意看護和鍛煉，減少磕倒和絆 倒的幾率。重心重心的上下浮動，反映出行走時身體起伏情況，從能量守恒的觀點來看，重心浮動越小，機體耗能越少， 身體產生的能量就能更多的用于前行的機械能。從圖4可以看出，16歲時，隨著年齡增長，雖然身高在增長，但重

14、心起伏 依然減小，這說明隨著年齡增長，步態(tài)發(fā)展成熟，重心起伏減 小，克服重力做功減小，行走更“省勁”。步長和步長身高比步長是指一側足著地至對側足著地的平均距離，步長隨年齡、身高差異較大。步長身高比則很 好的克服了身高的影響，用于分析步態(tài)的步長情況。從圖5可以看出幼兒4歲后步長身高比明顯增大，約為 55%接近成人 水平。3 結論) 3歲以前支撐期較長，單腿支撐時間比成人短，隨著月 齡的增加單腿支撐時間呈增加趨勢。2歲以前幼兒的雙足支撐期遠大于成人10%勺水平，5歲左右雙足支撐時間與成人接近。) 2歲半到3歲之間，雕角開始參與緩沖，2歲半以后， 雕關節(jié)做屈曲緩沖的動作開始明顯，接近 5歲時雕關節(jié)的運動 模式在行走過程中接近成人的模式。第8 頁共9 頁) 1歲半以前，膝、踝關節(jié)沒有明顯的緩沖和蹬伸特征，