1、關于腎囊腫治療腎囊腫和多囊腎的區(qū)別第一張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月腎囊腫概述1、定義：腎囊腫（renal cyst，cyst of kidney）是腎臟內出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱。2、分類：腎囊腫屬于良性腫瘤，常見的腎囊腫可分為：（1）成人型多囊腎（2）單純性腎囊腫（3）獲得性腎囊腫，主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。青島靜康腎病醫(yī)院的王鐵民專家指出，單純性腎囊腫最為常見。第二張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3、腎囊腫一般為單側單發(fā)，也有多發(fā)或多極性者，雙側發(fā)生少見。4、多在腎實質中，以皮質尤為多見，但也可位于腎皮質深層或髓質。囊壁薄，為單層扁平上皮 。

2、 5、任何年齡均可發(fā)生，在50歲以上的人群中發(fā)病率超過50，23以上見于60歲以上的人，被認為是老年病。6、位于下極的巨大腎囊腫，可壓迫輸尿管引起梗阻、積液和感染。惡變率為37。 第三張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月腎囊腫發(fā)病原因1、先天的發(fā)育不良2、基因突變(非遺傳)3、各種感染 如上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、腸胃道感染、皮膚感染、外傷感染、器械感染等等 4、毒素 農藥、某些化學藥劑、放射線、污染、腎毒性藥物等。5、不良飲食習慣6、其他：勞逸失宜、情緒不良、妊娠等第四張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月腎囊腫臨床表現(xiàn)絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀，體格檢查多為正常。1.腹部腫塊：

3、有時為患者就診的主要原因,60%80%的患者可觸及腫大的腎臟。 2.腰、腹部不適或疼痛：腫大、擴張、牽拉 、受壓；隱痛、鈍痛，固定于一側或雙側，向下部及腰背部放射。3.血尿：鏡下血尿或肉眼血尿，發(fā)作呈周期性。4.尿蛋白：一般量不多，2g，多不會發(fā)生腎病綜合征。5.高血壓6.腎功能減退 第五張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月腎囊腫診斷 1.基本檢查（1）尿常規(guī) 若囊腫壓迫腎實質或合并有囊內感染，尿中可出現(xiàn)小量紅細胞和白細胞。（2）B超 能了解囊腫的個數(shù)、大小、囊壁的情況，并可與腎實質性腫塊相鑒別 。（3）靜脈腎盂造影(ivp)： 能顯示囊腫壓迫腎實質的程度，并可與腎積水相鑒別。第六張，PP

4、T共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2.進一步檢查 CT：對B超檢查不能確定者有價值。3.診斷要點 （1）早期一般無癥狀，常在體檢B超時被發(fā)現(xiàn)，囊腫直徑10cm時，引起癥狀。主要為腰腹部脹痛囊內感染出血時疼痛加重。（2）體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。（3）B超?？擅鞔_診斷，疑有惡性變時可采用進一步檢查。（4）本病應與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑒別。第七張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月腎囊腫治療方法1、一般治療 囊腫直徑小于4厘米，無感染、惡變、明顯癥狀，只需密切隨訪觀察，定期B超復查。2、西醫(yī)治療（1）穿刺放液+硬化劑治療 適用于囊腫直徑大于4cm，有癥狀，經檢查排除惡性變感染的患者。（2）穿刺放液加抗生素治療 適應于囊腫直徑大于4cm合并囊內感染者。（3）手術治療 （開放手術和腹腔鏡） 第八張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月區(qū)分多囊腎和腎囊腫 青島靜康腎病醫(yī)院的王鐵民專家指出，多囊腎定義：腎臟的皮質和髓質出現(xiàn)多個囊腫的一種遺傳性腎臟疾病。 第九張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于202