1、自查醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告一、加強(qiáng)宣傳和教育，提高職工的職業(yè)道德素質(zhì)。 統(tǒng)一思想， 提高認(rèn)識是搞好糾風(fēng)工作的前提。只有在思想上牢固樹立了以病人為 中心的效勞理念，才能使尊重病人、關(guān)愛病人、效勞病人、維護(hù)病人 成為廣闊干部職工的自覺行動。因此，醫(yī)院在全院職工大會上屢次強(qiáng) 調(diào)糾風(fēng)工作的重要性，在早會交班、中層干部會議上等多種場合向干 部職工們灌輸病人第一、效勞第一、質(zhì)量第一的觀念。今年，醫(yī)院將 XXX醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受“紅包”“回扣”責(zé)任追究暫行方法和周國生同志在*年市衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作會議上 的講話作為政治學(xué)習(xí)內(nèi)容，組織廣闊干部

2、職工深入學(xué)習(xí)和進(jìn)行討論， 要求各科室針對本科室是否存在不良行風(fēng)進(jìn)行嚴(yán)格自查， 發(fā)現(xiàn)問題及 時(shí)上報(bào)并糾正，在全院形成了自覺抵抗“紅包” “回扣”的良好風(fēng)氣。 我們還以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式，對每一位職工進(jìn)行了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥 品管理法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法律法規(guī)教育，做到人人考試， 個個過關(guān)。同時(shí)，醫(yī)院在黨員、群眾中大力開展學(xué)習(xí)貫徹“三個代表” 重要思想的活動，積極宣傳、弘揚(yáng)在抗擊非典的斗爭中涌現(xiàn)出來的無 私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的道德情操，不斷提高全院職工的職業(yè)道德素質(zhì)。二、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作一直以來，我院堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管理行風(fēng)”的原則, 始終把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療

3、效勞中損害群眾利益的不正之風(fēng)作為醫(yī) 療衛(wèi)生工作的重要組成局部，與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、 同推進(jìn)、常抓不懈。醫(yī)院成立了糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建全了醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)建設(shè)制度，將糾風(fēng)工作責(zé)任落實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)班子每一個成員，由黨政 一把手親自負(fù)責(zé)全面工作，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)，分別抓行業(yè)作風(fēng)教育 工作，改善效勞態(tài)度、提高效勞質(zhì)量工作，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為、提高 醫(yī)療質(zhì)量工作，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療收費(fèi)行為、控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長工作，落 實(shí)便民利民措施等各項(xiàng)工作，做到了有方案、有措施、有檢查。尤其 是今年，按照衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見（衛(wèi)辦發(fā)*130號）和市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)*年xxx糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療 效勞中不正之風(fēng)工作

4、實(shí)施意見的通知（穗衛(wèi)*26號）文件的要求， 我們開展了無紅包醫(yī)院驗(yàn)收、承諾制活動等一系列糾風(fēng)專項(xiàng)治理活 動，查找了存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，由科室主管人負(fù)責(zé)，聯(lián)系科室的實(shí) 際工作，做到四查四看，一查思想，看是否樹立了以病人為中心的思 想；二查工作，看是否愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)為病人效勞；三查作風(fēng)， 看有無“冷、硬、推、頂、拖”的現(xiàn)象；四查紀(jì)律，看有無收受紅包 回扣、違反承諾制度有章不循的現(xiàn)象。本著有什么問題就解決什么問 題，邊查邊改的原則，認(rèn)真催促整改，通過糾風(fēng)工作專項(xiàng)治理，提高 了醫(yī)務(wù)人員的效勞意識、責(zé)任意識和大局意識，取得了明顯的效果。三、踐行承諾、廉潔行醫(yī)，狠抓紅包、回扣、大處方、濫檢查等熱點(diǎn)問題

5、 今年，配合創(chuàng)立無紅包醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)推廣會，我院積極開展 了向社會承諾活動，由X X X名副高級職稱以上的專家向全院發(fā)出建 議，拒收“紅包” “回扣”，做到廉潔行醫(yī)、誠信效勞。我們實(shí)行了 個人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會承諾的三級承諾制度，將承諾 內(nèi)容上墻，接受社會監(jiān)督。并實(shí)行了病人與主管醫(yī)生簽訂雙向承諾協(xié) 議書，在醫(yī)務(wù)人員作出廉潔效勞的同時(shí)，要求病人及藥品供給商積極 配合醫(yī)院，協(xié)助監(jiān)督醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)，對索要、暗示、收受紅包的現(xiàn)象 予以舉報(bào)；與醫(yī)藥公司、藥商代表簽署“廉潔行醫(yī)、守法經(jīng)營”雙向 協(xié)議書，協(xié)議書明確規(guī)定嚴(yán)格按醫(yī)院進(jìn)藥、采購等工作程序辦事，廉 潔守法；醫(yī)院黨總支還在全院發(fā)起廉政警句的收集和

6、評比活動，將評 選出的優(yōu)秀警句制作成冊下發(fā)至科室，局部警句還制成牌匾張掛在醫(yī) 院顯眼處。醫(yī)院還建立健全行風(fēng)建設(shè)管理的一系列制度，例如拒收 紅包登記制度、糾風(fēng)工作責(zé)任制、承諾責(zé)任制及追究方法、職業(yè)道德醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、獎懲規(guī)定等，在工作中以制度管人，做 到退紅包予以登記并獎勵，收紅包者予以嚴(yán)肅處理；做到每季度從履 行職責(zé)、尊重病人、優(yōu)質(zhì)效勞、廉潔行醫(yī)等四方面對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)考核，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與業(yè)務(wù)考核一起，作為評定科室的獎金分配、 醫(yī)生晉升、聘用、評先、年度考核的根底，真正做到把行業(yè)作風(fēng)問題 同職工的切身利益掛勾，不斷增強(qiáng)職工搞好行業(yè)作風(fēng)的自覺性。 今年 1月份以來，全院共上交紅包XX X人次

7、，上交紅包金額XXX元人 民幣，未發(fā)現(xiàn)索要紅包、回扣、開大處方的投訴現(xiàn)象。四、以人為本，不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量和醫(yī)療效勞水平為形成 良好的行業(yè)作風(fēng)，結(jié)合醫(yī)院的文化建設(shè)，近年來，醫(yī)院開展?fàn)巹?chuàng)“青 年文明號”和“巾幗文明崗”的活動，組織內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、門 急診等科室制定方案和措施，推出微笑效勞、實(shí)行承諾上墻，對待任 何病人都做到熱情接待、有求必應(yīng)、有問必答、耐心解釋，為病人營 造一個親切溫馨的就醫(yī)環(huán)境，形成了爭先進(jìn)、講文明、看質(zhì)量、比效 勞的良好氣氛。為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，把過去那種“醫(yī)生坐等病人”、“病人要我效勞”的被動效勞觀念向主動為病人提供效勞的主動效勞 觀念轉(zhuǎn)變，今年5月，醫(yī)院團(tuán)員青年與護(hù)士

8、聯(lián)合組織了一場“以病人 為中心，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量”的演講比賽。促進(jìn)了全院醫(yī)務(wù)人員端正 效勞態(tài)度、改良效勞質(zhì)量、提高效勞水平，推動了全院將傳統(tǒng)的窗口 效勞向全新的全程效勞的轉(zhuǎn)變。我院還推出了一系列的便民措施，例 如體檢中心上門為人群體檢、內(nèi)一病區(qū)定期舉辦糖尿病講座、 經(jīng)常性 地組織義診小分隊(duì)到公共場所開展效勞、為局部病房裝上空調(diào)、 等，其中將醫(yī)生名片置放在病房門口放便病人與醫(yī)生聯(lián)系這一便民措 施受到了廣闊患者的好評，被廣州日報(bào)予以報(bào)道。同時(shí)醫(yī)院嚴(yán)格要求 全體醫(yī)務(wù)人員在效勞上要做到“三聲”、“四心”：來有迎聲、問有 答聲、走有送聲，對待病人有愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。讓廣闊職 工明白了評定我們工作

9、的標(biāo)準(zhǔn)并不是單單把病人疾病治愈就行了，要把“病人滿不滿意”作為我們的衡量標(biāo)準(zhǔn)，全面為病人提供高質(zhì)量的 星級效勞。今年，我院對住院患者的調(diào)查顯示，患者對醫(yī)療效勞的綜 合滿意度達(dá)X 乂乂。五、院務(wù)公開、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，讓病人明明白白消費(fèi)醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行全國效勞價(jià)格工程標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，健全藥事管理工作制度，藥事管 理委員會規(guī)定每季度召開一次，研究解決醫(yī)院醫(yī)療用藥的重大問題及 解決臨床工作中所出現(xiàn)的問題，對于新藥引進(jìn)則嚴(yán)格執(zhí)行新藥引進(jìn)的 評審工作制度，規(guī)定新藥引進(jìn)必須經(jīng)過臨床申請科室的小組討論、藥劑科審查、藥事會討論并批準(zhǔn)后，交藥劑科購進(jìn)。為了公正起見，每 次藥事委員會召開，都有醫(yī)院黨總支書記或紀(jì)檢人員參加，利于監(jiān)

10、督。 同時(shí)堅(jiān)持執(zhí)行用藥方案審核制度，嚴(yán)格把好藥品的方案采購關(guān)，藥品 的驗(yàn)收入庫關(guān)、藥品的領(lǐng)發(fā)關(guān)等環(huán)節(jié)，為臨床醫(yī)療需要提供質(zhì)量合格 的藥品。我院嚴(yán)格按照有關(guān)文件精神，中標(biāo)藥品應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)系 統(tǒng)實(shí)行網(wǎng)上交易。*年1 9月份，在網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品實(shí)際金額X X X萬元約占總采購量的X X X , 超額完成規(guī)定的任務(wù)（XXX）。藥 品價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的作價(jià)方法，不存在高于中標(biāo)價(jià)格采購藥 品，切實(shí)減輕患者的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)增加收費(fèi)的透明度，認(rèn)真落 實(shí)“住院費(fèi)用一日清單制度”和“住院費(fèi)用結(jié)算清單制度”，要求醫(yī) 務(wù)人員因病施治、合理用藥、合理收費(fèi)、減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。對 于分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)情況，一經(jīng)查出嚴(yán)肅處理。醫(yī)院積極推進(jìn)病 人選醫(yī)生制度、藥品公示制度和查詢制度，在大廳設(shè)立電子滾動屏和 藥品檢查工程價(jià)格公示牌，向社會詳細(xì)公布了我院醫(yī)療效勞價(jià)格和藥 品價(jià)格，自覺接受群眾和社會的監(jiān)督。并把藥品比例控制指標(biāo)納入科 室目標(biāo)責(zé)任制，對藥品比例達(dá)標(biāo)的科室予以獎勵， 對藥品比例超標(biāo)的 科室扣罰年終獎金，從而有效治理了大處方、濫檢查行為。六、存在問題 1、在信息系統(tǒng)更新前未能執(zhí)行 8月1日起新的 門診一日清單。由于我院原軟件開發(fā)公司瀕臨崩潰， 已多年未與我院 聯(lián)系，且現(xiàn)有軟件結(jié)構(gòu)過于陳舊，屬二級構(gòu)架，不能由我院工程師自 組調(diào)配數(shù)據(jù)形成新的表格。故我院決定