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1、.:.;中國(guó)人平均正常血壓參考值(mmHg) 年齡收縮壓男 舒張壓男收縮壓女 舒張壓女16201157311070212511573110712630115751127331351177611474364012080116774145124811227846501288212879515513484134805660848261651488614583添加到46個(gè)數(shù)之間。電子血壓計(jì)究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽(tīng)診法作為規(guī)范、運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來(lái)設(shè)計(jì)的。但這并不意味著運(yùn)用 HYPERLINK baike.baidu/view/30596.htm
2、 t _blank 水銀壓力表的聽(tīng)診法所測(cè)出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的 HYPERLINK baike.baidu/view/2021265.htm t _blank 丈量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然,以為電子血壓計(jì)的丈量結(jié)果比運(yùn)用水銀壓力表的聽(tīng)診法所測(cè)出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。 醫(yī)院的醫(yī)生所運(yùn)用的水銀柱式血壓計(jì),只是壓力丈量的工具。以為水銀柱式血壓計(jì)是準(zhǔn)確的血壓計(jì)的觀念是片面的,由于水銀柱式血壓計(jì)只是一個(gè)壓力計(jì)而已,重點(diǎn)在于醫(yī)生經(jīng)過(guò)聽(tīng)診器進(jìn)展的聽(tīng)診。目前國(guó)際上興隆國(guó)家普遍制止運(yùn)用水銀柱式血壓計(jì),而采用精度更高的電子壓力計(jì)表。 對(duì)個(gè)體被測(cè)者來(lái)說(shuō),電子血壓計(jì)和聽(tīng)診法有差別是很正常的。 影響要素電子血壓計(jì)和水銀柱式
3、血壓計(jì)壓力表一樣,需求定期校準(zhǔn),校準(zhǔn)周期普通情況下是一年。 影響電子血壓計(jì)丈量結(jié)果準(zhǔn)確性的要素有: 1、不同制造商的電子血壓計(jì),其軟件完全不同,其丈量結(jié)果的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性也相差甚遠(yuǎn)。 2、運(yùn)用方法不當(dāng):正確的運(yùn)用方法是測(cè)試過(guò)程中袖帶或腕帶、指環(huán)堅(jiān)持與心臟同一程度位置,還要講究靜座、心情穩(wěn)定 3、不恰當(dāng)?shù)娜耍虿磺‘?dāng)?shù)膱?chǎng)所運(yùn)用血壓是單位面積血管接受的血液的壓力,延續(xù)丈量的話血管遭到壓迫,差別很大血壓是動(dòng)態(tài)的,每次丈量出來(lái)的都是瞬間血壓只需按照正確的操作方法丈量,并且堅(jiān)持安靜的心態(tài),才干測(cè)出代表那個(gè)時(shí)間段的血壓程度的數(shù)值血壓一天當(dāng)中早上高,下午低,晚上最低第一次測(cè)完之后,血管遭到很大壓迫,要休憩5
4、分鐘,讓血管伸展,血液流動(dòng)順暢,堅(jiān)持同樣的姿態(tài)才可以丈量,這樣差別就很小血壓晝夜變化是有節(jié)律的(圖)中國(guó)高血壓聯(lián)盟引薦國(guó)內(nèi)動(dòng)態(tài)血壓的正常值為:24小時(shí)平均值130/80毫米汞柱;白晝平均值/85毫米汞柱; 夜間平均值125/75毫米汞柱; 夜間血壓平均值比白晝均值低1015%。 目前24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓主要察看高血壓患者三方面的問(wèn)題。一是血壓程度,二是血壓變化,三是血壓白天與夜間的變化節(jié)律。正常情況下血壓白天不超越140/90毫米汞柱,夜間不超越120/80毫米汞柱,假設(shè)超越闡明血壓超負(fù)荷。這種負(fù)荷的患者往往有靶器官的損傷。它是呵斥靶器官損傷獨(dú)立的危險(xiǎn)要素。所謂血壓變化(或稱變異)是指一定時(shí)間范圍
5、內(nèi),血壓動(dòng)搖的程度。Mancia經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)七年來(lái)的研討,發(fā)現(xiàn)血壓動(dòng)搖的程度與靶器官的損害呈正相關(guān),即血壓動(dòng)搖越大,靶器官的損傷程度越嚴(yán)重。血壓白天與夜間的變化是有節(jié)律的,正常安康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷,長(zhǎng)柄勺型,即白天血壓動(dòng)搖在較高程度,晚8:時(shí)起血壓逐漸下降,至夜里2:003:00時(shí)降至最低谷,凌晨血壓又復(fù)上升,至上午6:008:00時(shí)到達(dá)最頂峰,然后血壓繼續(xù)動(dòng)搖在較高程度,至下午4:6:00時(shí)出現(xiàn)第二個(gè)頂峰,以后逐漸下降。如以下圖: 二十四小時(shí)血壓曲線圖高血壓病人如仍堅(jiān)持這種正常的節(jié)律,往往是低危或中危組的病人;如這種正常節(jié)律消逝,常見(jiàn)于3級(jí)高血壓且往往伴有心、腎、腦等靶器官的損害;如夜間的
6、血壓程度反而增高,見(jiàn)于自主神經(jīng)功能妨礙引起的高血壓;假設(shè)有發(fā)作性的血壓增高或減低,那么往往見(jiàn)于病癥性高血壓。 由于血壓的第一個(gè)頂峰出如今清晨,這能夠是心腦血管事件多發(fā)生在清晨的主要緣由,所以要想了解患者血壓增高的情況及降壓藥對(duì)晨起血壓升高的控制情況,要在清晨及服降壓藥前測(cè)定血壓。同時(shí),服降壓藥特別是短效的普通降壓藥,應(yīng)在早晨服而不應(yīng)在睡前服。既能使第一個(gè)頂峰的血壓降至正常,又能維護(hù)心臟。假設(shè)是短效降壓藥物,每天用3次,服用時(shí)間應(yīng)分別是早晨6時(shí)、中午12和下午5時(shí)。由于負(fù)荷血壓及血壓動(dòng)搖的程度均與靶器官心、腦、腎的損害明顯關(guān)聯(lián),因此一定要留意24小時(shí)繼續(xù)穩(wěn)定的降壓。 血壓一天變化很大的,我們普通
7、建議一天測(cè)2次早上起來(lái)7點(diǎn)半測(cè)一次,下午4點(diǎn)半-5點(diǎn)測(cè)一次!防止以下的時(shí)候丈量:1、運(yùn)動(dòng)前后2、飯后1小時(shí)內(nèi)3、飲酒、咖啡、紅茶前后4、入浴前后5、吸煙前后6,切勿延續(xù)丈量,等血管舒張3-5分鐘后再次丈量正確運(yùn)用上臂式血壓計(jì):1、坐正放松;2、將臂帶置于左手上臂肘關(guān)節(jié)之上1-2cm緊貼肌膚纏上、空氣管居中中指延伸線;3、袖帶卷綁后,袖帶與手臂之間應(yīng)能自在伸進(jìn)一個(gè)手指頭;4、臂帶中間必需與心臟在同一程度線上;5、可將手放在大腿上,手心向上,自然放松。為什么每次測(cè)得的血壓值都不一樣?請(qǐng)?jiān)谕粫r(shí)間段、同樣環(huán)境、同樣心境形狀下丈量血壓會(huì)因各種緣由產(chǎn)生動(dòng)搖:吸煙、運(yùn)動(dòng)、丈量時(shí)說(shuō)話、沐浴、飲酒、緊張、溫度變化等.反復(fù)繼續(xù)丈量,會(huì)使手臂受壓迫而導(dǎo)致血液流通不暢,引起血壓值變化為什么在家測(cè)得的值比在醫(yī)院測(cè)得的低?在家丈量心情穩(wěn)定、環(huán)境適宜,普通會(huì)比在醫(yī)院測(cè)得的值低20-30mmHg,所以了解本人在家里安靜時(shí)的血壓平常值是很重要的。丈量時(shí)臂帶位置高于心臟程度高度,測(cè)出的血壓值偏低。為什么在家測(cè)得的值比在醫(yī)院測(cè)得的高?服用降壓藥的人,失去藥效時(shí)會(huì)引起血壓值偏高。臂帶纏繞位置不正確,導(dǎo)致血壓計(jì)捕捉不到動(dòng)脈信號(hào),測(cè)出的血壓值偏高。臂帶纏繞過(guò)松,會(huì)使壓迫力傳送不到動(dòng)脈,導(dǎo)致血壓值偏高。丈量時(shí)姿態(tài)不正確,彎腰、盤(pán)腿坐等易產(chǎn)生腹壓的姿態(tài)及臂帶位置低于心臟程度高度
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