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1、關(guān)于語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練方法第一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則1、以評定的語言階段為出發(fā)點(diǎn)以兒童語言發(fā)育達(dá)到的階段為基礎(chǔ)進(jìn)行同一階段的橫向擴(kuò)展 ,然后向縱向提高,訓(xùn)練時(shí),以言語聽理解為主。第二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則2、改善患兒的語言環(huán)境要求家長改變以前患兒所處的不適當(dāng)?shù)恼Z言環(huán)境,以便使我們的訓(xùn)練效果得以持續(xù)、發(fā)展下去,否則我們訓(xùn)練效果只局限在訓(xùn)練的場合。第三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練原則3、要去除、減少、補(bǔ)償與語言有關(guān)聯(lián)的個(gè)中不良因素要求我們及患兒家長充分配合考慮到一切會(huì)影響患兒的因素。
2、 第四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥要根據(jù)兒童的評價(jià)結(jié)果來決定是否需要語言治療。語言治療還要考慮到以下幾個(gè)方面:1、把握和推斷患兒發(fā)育的經(jīng)過:如果兒童在發(fā)育過程中語言方面的癥狀呈固定狀態(tài)的適合語言治療,否則不適合。第五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥2、有無個(gè)人能力差異:個(gè)體內(nèi)差別顯著的必須進(jìn)行語言治療,如果無個(gè)體內(nèi)差別或差別不十分明顯時(shí)則不適合語言治療或視具體情況而定。第六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥3、語言學(xué)習(xí)自立的程度:語言能力學(xué)習(xí)底下者適合語言治療,否則不適合語言治療或視情況而定。第七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2
3、022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥4、語言學(xué)習(xí)困難程度:對于詞匯不能順利增加不能進(jìn)行橫向擴(kuò)展,2詞句的學(xué)習(xí)、言語表達(dá)和文字學(xué)習(xí)等縱向上升以及新的領(lǐng)域?qū)W習(xí)困難的患兒,有必要設(shè)定明確訓(xùn)練目標(biāo),進(jìn)行短期的訓(xùn)練。第八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的適應(yīng)癥5、實(shí)際年齡與語言發(fā)育年齡差距明顯時(shí),適合語言治療。第九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件場所:(1)在個(gè)別訓(xùn)練時(shí),最好要在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的訓(xùn)練室中進(jìn)行。(2)集體訓(xùn)練可在布置好的訓(xùn)練室內(nèi)進(jìn)行,也可以在室外進(jìn)行,但要根據(jù)訓(xùn)練課題的要求選擇合適的地方。第十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)場景
4、訓(xùn)練可在布置好的訓(xùn)練室內(nèi)進(jìn)行,也可在相應(yīng)的場景中進(jìn)行。(4)家庭訓(xùn)練顧名思義即在家中進(jìn)行,但需注意要除去不利訓(xùn)練的有關(guān)因素為好。第十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件頻率:訓(xùn)練的頻率要根據(jù)患兒的狀況即階段水平和語言訓(xùn)練的訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練場所的狀況、ST的水平來決定。一般來說,訓(xùn)練頻率高,時(shí)間長、項(xiàng)目少的訓(xùn)練效果大,訓(xùn)練頻率底、時(shí)間短、項(xiàng)目多的訓(xùn)練效果小。第十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件時(shí)間:時(shí)間的設(shè)定:一般兒童注意力比較集中的時(shí)間在上午,所以應(yīng)盡量把訓(xùn)練定在上午,每次訓(xùn)練時(shí)間為半小時(shí)1小時(shí)左右為宜。訓(xùn)練目的明確的場合下,較短的時(shí)間也可能。第十三張,P
5、PT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件課題組成:一次的訓(xùn)練課題的設(shè)定,要注意事物的課題項(xiàng)目集中持續(xù)為好,訓(xùn)練的試行數(shù)目在510次左右,課題為23個(gè)為宜。階段水平較低、癥狀較重的患兒試行的數(shù)目可增加。在家庭學(xué)習(xí)中容易達(dá)到的課題、在訓(xùn)練場景中的學(xué)習(xí)數(shù)目可適當(dāng)減少。第十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練的條件家庭的協(xié)助:家屬可在訓(xùn)練室或觀察室內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練場面的見習(xí),以便于掌握訓(xùn)練內(nèi)容,學(xué)習(xí)訓(xùn)練的方法,也可以充當(dāng)介助者,起到鞏固課題訓(xùn)練效果的作用。第十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月記錄方法在訓(xùn)練時(shí)最好詳細(xì)地記錄下訓(xùn)練的經(jīng)過。以便于及時(shí)檢測訓(xùn)練計(jì)劃的可行性、訓(xùn)練內(nèi)容的難
6、易度、以及改變刺激的條件、試行數(shù)目等,盡快地、較好地達(dá)到訓(xùn)練的目標(biāo)。記錄內(nèi)容主要是以下幾個(gè)方面:1、訓(xùn)練的課題2、刺激的方法3、反映的情況:包括反應(yīng)時(shí)間的長短,反應(yīng)的內(nèi)容、試行數(shù)目的多少,影響因素等。第十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月記錄方法反應(yīng)的內(nèi)容又包括正反應(yīng)和誤反應(yīng)兩個(gè)方面。出現(xiàn)正確反應(yīng)記錄為“+”出現(xiàn)錯(cuò)誤反應(yīng)記錄為“-”自己改正記錄為“RC”提示后正確反應(yīng)記錄為“kew+”提示后應(yīng)為錯(cuò)誤反應(yīng)記錄為“NR”第十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月誤反應(yīng)的處理當(dāng)患兒在訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤反應(yīng)時(shí),首先治療師不不要直接說他錯(cuò)了,要利用婉轉(zhuǎn)的口氣進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶崾?。這樣可以使孩子有時(shí)
7、間自己進(jìn)行修正,那樣會(huì)增強(qiáng)孩子的自尊心、自信心和勝利感,訓(xùn)練起來會(huì)更有興趣。第十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月誤反應(yīng)的處理提示后患兒依然出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),治療師要進(jìn)行演示,然后讓患兒模仿一遍。如果患兒仍不能進(jìn)行模仿,治療師就要進(jìn)行介助,然后要求患兒在治療師部分介助的狀態(tài)下再做一遍同樣的動(dòng)作,最后直到使患兒自己能進(jìn)行正確的反應(yīng)為止。第十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練程序的制定1、目的:促進(jìn)患兒的語言發(fā)育,使其利用語言符號(hào)與他人進(jìn)行語言交流活動(dòng)。此時(shí),不僅要保障其語言交流,在將來也要具有能獨(dú)立進(jìn)行語言學(xué)習(xí)的能力。第二十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月訓(xùn)練程序的制
8、定2、注意事項(xiàng)根據(jù)兒童的語言發(fā)育水平、特點(diǎn),對其語言、行動(dòng)等以直接介入和直接訓(xùn)練為主。注意評定結(jié)果與訓(xùn)練程序的一貫性。注意三個(gè)側(cè)面間的關(guān)系。制定全面性的訓(xùn)練程序。第二十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月制定訓(xùn)練程序根椐兒童的年齡、訓(xùn)練的頻率設(shè)定3個(gè)月至一年間的訓(xùn)練目標(biāo)。首先將評價(jià)的結(jié)果作為訓(xùn)練的目標(biāo),從而設(shè)定語言行動(dòng)的內(nèi)容,即領(lǐng)域水平。制定全面的訓(xùn)練程序,選定具體的訓(xùn)練順序與訓(xùn)練材料。第二十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)符號(hào)形式指示內(nèi)容關(guān)系的階段,是理解與表達(dá)之間的關(guān)系,根據(jù)交流態(tài)度的良好與不良訓(xùn)練的重點(diǎn)也不同。第二十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于
9、2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)1、言語符號(hào)尚未掌握(A群)以獲得言語符號(hào)(理解)與建立初步的交流關(guān)系的目標(biāo)。先成立符號(hào)的理解再形成基礎(chǔ)性概念,重點(diǎn)是首先導(dǎo)入手勢語、幼兒語等象征性較高的符號(hào)。第二十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)2、言語表達(dá)困難(B群)目標(biāo)為掌握與理解水平相一致的表達(dá)行動(dòng)。此時(shí)訓(xùn)練并不是始終進(jìn)行表達(dá)方面的訓(xùn)練。而還是與理解性課題共同進(jìn)行,要將言語符號(hào)的水平再進(jìn)一步提高。重點(diǎn)是將手勢語、言語作為有意義的符號(hào)實(shí)際性使用,在表達(dá)的基礎(chǔ)形成的同時(shí)從手勢符號(hào)向言語符號(hào)過渡。第二十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)3、
10、發(fā)育水平低于實(shí)際年齡(C群)訓(xùn)練目標(biāo)是擴(kuò)大理解表達(dá)的范圍,理所當(dāng)然要進(jìn)行提高理解方面的訓(xùn)練,但在同時(shí)也一定要進(jìn)行表達(dá)方面,基礎(chǔ)性過程等各側(cè)面的平衡性訓(xùn)練。也要導(dǎo)入符合水平的文字學(xué)習(xí),數(shù)量詞學(xué)習(xí),提問回答學(xué)習(xí)方面的訓(xùn)練。第二十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)4、言語符號(hào)能理解但不能說話(過渡群)訓(xùn)練目標(biāo)為獲得詞句水平的理解,全面擴(kuò)大表達(dá)范圍。在提高理解水平的同時(shí)也要提高表達(dá)方面的問題。與C群同樣,不能始終進(jìn)行表達(dá)方面的訓(xùn)練。首先可以導(dǎo)入用手勢符號(hào)進(jìn)行表達(dá)的訓(xùn)練。第二十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種癥狀分類的訓(xùn)練要點(diǎn)5、交流態(tài)度不良(群)根據(jù)言語
11、符號(hào)的發(fā)育階段進(jìn)行以上的訓(xùn)練。對于交流態(tài)度不良的兒童的訓(xùn)練,要以改善其交流態(tài)度為目的進(jìn)行訓(xùn)練。第二十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月語言發(fā)育遲緩的具體訓(xùn)練方法一、符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練(一)階段1的訓(xùn)練1、注意力的訓(xùn)練2、對事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練3、促進(jìn)視線接觸的游戲4、事物的操作第二十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)階段2的訓(xùn)練1、事物基礎(chǔ)概念的學(xué)習(xí)訓(xùn)練2、多種事物的辨別學(xué)習(xí)訓(xùn)練(1)以形式性為主的基礎(chǔ)的操作課題(2)以功能性為基礎(chǔ)的操作課題第三十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)階段3的訓(xùn)練1、手勢符號(hào)的訓(xùn)練(1)狀況依存的手勢符號(hào)的訓(xùn)練(2)
12、表示事物的手勢符號(hào)的訓(xùn)練(3)利用手勢符號(hào)進(jìn)行動(dòng)詞和短句訓(xùn)練第三十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、改善理解力的訓(xùn)練3、口語表達(dá)訓(xùn)練(1)事物名稱的口語表達(dá)(2)詞句的口語表達(dá)(3)文字符號(hào)的輔助作用(4)代用性交流手段第三十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)階段4的訓(xùn)練1、擴(kuò)大詞匯量的訓(xùn)練(1)名詞的分化學(xué)習(xí)(2)動(dòng)詞的學(xué)習(xí)(3)形容詞的學(xué)習(xí)第三十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、語句訓(xùn)練(1)名詞句的學(xué)習(xí)(2)兩詞句的學(xué)習(xí)(3)三詞句的學(xué)習(xí)3、語法訓(xùn)練第三十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)階段5的訓(xùn)練第三十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月文字訓(xùn)練(一)適用情況1、音聲語言的理解與表達(dá)發(fā)育均遲緩的兒童2、音聲語言的理解好而表達(dá)困難的兒童3、既有以上原因,又伴有構(gòu)音障礙、說話清晰度低下的兒童4、輕度或臨界全面發(fā)育遲緩,學(xué)齡前到低年級(jí)的病例第三十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)文字訓(xùn)練程序1、文字形的辨別訓(xùn)練(1)辨別幾何圖形(2)單字字型的辨別(3)單詞水平的辨別第三十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、文字符號(hào)與意義的結(jié)合訓(xùn)練(1)文字單詞圖片(2)文字單詞的選
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