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文檔簡介
1、2022年秋季開學學生返校健康承諾書(由學生、家長或監(jiān)護人分別填寫) 姓名性別班級聯(lián)系電話身份證號現(xiàn)家庭常住地詳細住址監(jiān)測日期是否健康體溫測量是否有異常發(fā)熱等癥狀離開過XXX市的填寫此欄上午下午外出地點外出時間返回時間月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日承諾書本人承諾:以上信息真實準確填寫,無謊報,漏報,瞞報病史及外出史情況。對故意隱瞞造成的后果自愿承擔相關(guān)法律責任。學生:(簽字) 家長/監(jiān)護人:(簽字)年 月 日2022年秋季開學學生返校健康承諾書學生承諾書學校名稱: 班級:學生姓名: 年齡:本人自覺遵守國家法律法規(guī),自覺遵守XX省新冠肺
2、炎疫情防控各項管理規(guī)定,按照對自己負責、對他人負責、對學校負責的原則,承擔疫情防控社會責任,鄭重作出如下承諾:一、我以及與我一-起共同生活的家長或親屬,返校前14天沒有外出,特別是沒有外出到疫情嚴重的XX省、省外疫點及有疫情的國家和地區(qū)。二、我以及與我一起共同生活的家長或親屬,沒有患過新型冠狀病毒肺炎、不是無癥狀感染者,也不是上述兩類人員的密切接觸者。返校前14天,沒有因為發(fā)熱、干咳等癥狀到醫(yī)院就診過。三、我以及與我一起共同生活的家長或親屬,返校前14天沒有接觸過從湖北省、省外疫點及入境來皖(回皖)的人員。四、我因為走讀或寄宿需要返家時,嚴格做好途中人個防護,避免與外人接觸。五、我一旦發(fā)現(xiàn)自己
3、或者家長出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀時,第一時間向班主任報告。六、我或者共同生活的家長或親屬有與發(fā)熱、干咳等癥狀的人員接觸的情形,第一時間向班主任報告。七、復(fù)課后,我以及與我一起共同生活的家長或親屬,減少聚集,不到人群密集的地方聚會、玩耍,或到有疫情的地區(qū)以及國家去旅游。八、本人自覺接受各方監(jiān)督。保證遵守學校以及衛(wèi)生健康部門新冠肺炎疫情防控有關(guān)規(guī)定,做好監(jiān)護人的職責。九、本人自愿承諾,以上情況如有瞞報、謊報,造成新冠肺炎疫情在學校傳播的,一經(jīng)查實,由本人承擔相應(yīng)的法律和經(jīng)濟責任。承諾人(學生)簽字: 年 月 日承諾人(監(jiān)護人)簽字: 年 月 日2022年秋季開學學生返校健康承諾書本人 (姓名)是 年級
4、 班學生身份證號碼: 家長聯(lián)系電話: 返校前居住地: 省 市 區(qū)(縣) 鎮(zhèn)(社區(qū)) 村(小區(qū)) 組(樓號) 。本人在最近14天未離開過當前所在地,無新型冠狀病毒肺炎確診者或疑似感染者接觸史,無發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀。(如屬中高風險區(qū)域XX人員,已根據(jù)XX區(qū)新冠肺炎疫情領(lǐng)導小組工作要求,于2022年 月 日至 月 日隔離觀察,觀察已滿14天,身體健康。)在此,本人鄭重承諾:1. 以上信息為本人填寫且無瞞報、謊報情況。本人對信息內(nèi)容的真實性和完整性負責,若上述信息不實,本人及監(jiān)護人愿意承擔相應(yīng)的法律責任。2. 嚴格遵守育紅中學關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作規(guī)定。3. 返校后嚴格遵守校規(guī)校紀
5、,嚴格遵守學校門禁制度,不翻越柵欄,不購買流動攤點物品,不接待外來人員探訪。4. 不帶易燃易爆物品進入校園,能正確使個人消殺物品,全力配合學校消殺工作要求。5. 積極完成學校各項疫情防控和衛(wèi)生清掃工作任務(wù),維護個人及公共區(qū)域衛(wèi)生。6. 積極配合學校晨檢和午檢,若出現(xiàn)乏力、干咳、鼻塞、流涕、氣促、腹瀉等不適癥狀,及時主動報告班主任,并服從相關(guān)處置安排。如違反以上承諾,本人愿承擔XX中學學生違紀處分實施細則中的相關(guān)紀律要求,并自愿接受學校以及市、區(qū)疫情防控部門相關(guān)處理決定。 (學生自行打印此承諾書,返校時交班主任處。)特此承諾承諾人(簽字): 監(jiān)護人(簽字):年 月 日2022年秋季開學學生返校健康承諾書我是 學校學生,我鄭重承諾:我以及與我一起共同生活的家長或親屬,返校前14天沒有外出,特別是沒有外出到疫情嚴重的疫點及有疫情的國家和地區(qū)。我以及與我一起共同生活的家長或親屬,沒有患過新型冠狀病毒肺炎、不是無癥狀感染者,也不是上述兩類人員的密切接觸者。返校前14天,我沒有因為發(fā)熱、干咳等癥狀到醫(yī)院就診過。我已
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