1、Word 衛(wèi)生院醫(yī)療自查報告(2篇) 【第1篇】衛(wèi)生院醫(yī)療平安自查報告 醫(yī)療平安工作的核心和著眼點，是醫(yī)療質量的重要標志之一，就醫(yī)院而言，醫(yī)療平安管理工作尤為重要。下面是我收集整理的衛(wèi)生院醫(yī)療平安自查報告，歡迎閱讀參考! 衛(wèi)生院醫(yī)療平安自查報告為加強醫(yī)療平安管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產平安，我院根據醫(yī)療質量管理年活動方案的要求，對我鎮(zhèn)醫(yī)療平安工作進行了仔細自查，現將自查狀況匯報如下： 一、自查狀況 通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。 1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。 2、個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度

2、，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規(guī)范。 3、個別醫(yī)務人員未嚴格執(zhí)行交接班制度，有時消失無交接班記錄。 4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。 5三基三嚴的培訓時間不足，力度不夠強。 二、整改措施 1、針對無證上崗存在的問題。我院在未支配新的專業(yè)上崗人員前，暫且實行有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療平安。 2、針對個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務人員集中學習，仔細執(zhí)行崗位職責制度、13項醫(yī)療核心制度、診療標準及護理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護理平安。 3、針對個別醫(yī)務人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費，對其進

3、行警告并根據院規(guī)進行嚴峻懲罰。 4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴峻缺員的狀況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。 5、針對三基三嚴的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高熟悉、制定方案、狠抓三基三嚴培訓，仔細組織學習專業(yè)學問，提高業(yè)務水平，注意人才培育。 三、成立組織 為確保衛(wèi)生院醫(yī)療平安管理工作，成立領導小組： 組長： 副組長：成員：辦公室下設醫(yī)務科。主任： 電話： 衛(wèi)生院醫(yī)療平安自查報告，盡在酷貓寫作。 【第2篇】鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量自查報告 一、醫(yī)療質量管理 我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副

4、院長為組長的醫(yī)療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，準時反饋相關責任人，對全院醫(yī)療質量進行監(jiān)督。各種單病重質量掌握達到市、區(qū)標準。 二、醫(yī)療文書 嚴格遵守病歷書寫基本規(guī)范中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、精確 、準時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。 三、規(guī)章制度 我院完善并實施一系列規(guī)章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共大事管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，仔細查對，嚴防冒名頂替。嚴格把握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格根據標準收治住院，不隨便降低住院指針，不拖延住院日。 我院嚴

5、格遵守醫(yī)保各項相關制度，組織全院醫(yī)務人員反復仔細學習醫(yī)保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成果與個人利益安排掛鉤。 四、基本藥物制度 對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格根據基本藥物名目規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農夫醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨達到名目規(guī)定的90%以上。嚴格掌握了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格根據規(guī)定進行檢查，堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現象。 五、醫(yī)療費用掌握 我

6、院嚴格根據省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格掌握住院費用。 六、醫(yī)療幫扶 今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)學問水平，完善學問結構，更新最新專業(yè)動態(tài)，均有很大的關心。 七、目前存在的不足 1、由于經費不足，有些醫(yī)療設備得不到準時修理或更新，肯定程度上影響了相關業(yè)務的深化開展，專業(yè)性進展的后勁不足 2、高年資中醫(yī)師對于電腦把握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統(tǒng)籌有肯定阻力。 3、發(fā)覺個別醫(yī)師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。 八、今后