1、羅平縣布依族學(xué)齡前兒童貧血情況調(diào)查分析摘要：理解羅平縣布依族兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生情況。方法：對(duì)1178名布依族兒童進(jìn)展貧血情況調(diào)查。結(jié)果：年齡在13周歲貧血發(fā)病率高，各年齡組貧血發(fā)病率比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05；女童貧血患病率高于男童，男女兒童患病率比擬差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。結(jié)論：積極開展兒童人群鐵干預(yù),改善膳食營(yíng)養(yǎng)構(gòu)造,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)安康教育,才能不斷進(jìn)步兒童的身體安康和智力發(fā)育程度。關(guān)鍵詞：布依族；兒童；缺鐵性貧血；發(fā)病率小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少的一種貧血1，嚴(yán)重危害小兒安康和生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，是小兒最常見的一種貧血，它對(duì)機(jī)體的免疫功能、生長(zhǎng)發(fā)育、社

2、會(huì)行為和智力等都有嚴(yán)重影響，為我國(guó)兒童重點(diǎn)防治的疾病之一。羅平縣為少數(shù)民族聚居區(qū)，布依族分布在3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為理解羅平縣布依族兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生情況，本院對(duì)1178名布依族兒童進(jìn)展貧血情況調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料：羅平縣布依族兒童1178名，其中，男621人，女557人，年齡3個(gè)月7歲。1.2方法：從母乳喂養(yǎng)、飲食、飲食習(xí)慣等方面詢問并填寫營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查表。經(jīng)一般體檢后，心肺腹正常，無先天性、遺傳性等疾病作為常規(guī)檢測(cè)對(duì)象，由檢驗(yàn)科專業(yè)人員常規(guī)采血，儀器為雅培d1800行血紅蛋白檢測(cè)。1.3營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)【2】：血液化驗(yàn)檢查血紅蛋白6個(gè)月6歲110g/l，46個(gè)月1

3、00g/l，14個(gè)月90g/l；紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞色索，hl0.31,平均紅細(xì)胞體積v80fl,平均血紅蛋白含量h26pg；血清鐵8.95l/l(50g/dl)；貧血程度：血紅蛋白從正常下限90g/l為輕度，60g/l為中度，30g/l為重度，低于30g/l為極重度貧血。2結(jié)果2.1不同年齡兒童貧血患病率：3個(gè)月7歲兒童輕度貧血患病率分別為5.41、16.67、43.68、37.42、17.31%，結(jié)果是年齡在13周歲貧血發(fā)病率高，各年齡組貧血發(fā)病率比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05，見表1。表13個(gè)月7周歲兒童貧血情況2.2不同性別貧血率：男童受檢人數(shù)為621人，貧血人數(shù)為184人，貧血患病率為

4、29.63，女童受檢人數(shù)為557人，貧血人數(shù)為162人，貧血患病率29.08，結(jié)果是女童貧血患病率高于男童，男女兒童患病率比擬差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。3討論3.1調(diào)查顯示羅平縣布依族3個(gè)月7歲兒童缺鐵性貧血平均患病率為29.37，明顯高于國(guó)內(nèi)有關(guān)研究的患病率程度3。據(jù)調(diào)查3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的布依族居民大多數(shù)家庭飲食以谷類、蔬菜為主，葷菜為輔，輔食添加晚的小兒都是因?yàn)槟溉榱慷?，家長(zhǎng)認(rèn)為母乳夠吃，母乳是最好的營(yíng)養(yǎng)品，就不加其他的食物，6個(gè)月后未及時(shí)添加輔食，以母乳喂養(yǎng)為主。輔食添加不合理，大多只給小兒添加谷類食物如粥、米粉、面條等，肉、蛋、魚、豆類食物添加很少。大多家長(zhǎng)認(rèn)為魚、肉類食物不好消化，不知道各

5、種食物的營(yíng)養(yǎng)成分，最主要是買不起新穎的魚、肉類食物。添加輔食困難的小兒多由于添加輔食比擬晚，錯(cuò)過了添加輔食的最正確月齡，小兒除了吃奶外，不愿意吃其他食物。1歲以后飲食與家長(zhǎng)一起進(jìn)食，無特殊膳食添加習(xí)慣，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不全面而出現(xiàn)貧血，使13周歲兒童缺鐵性貧血發(fā)病率較高。這與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)，文化生活程度及醫(yī)療程度低有關(guān)，基層兒童保健工作薄弱，小兒家長(zhǎng)承受安康教育的時(shí)機(jī)少，生后雖然都為母乳喂養(yǎng)，但在添加輔食，從母乳喂養(yǎng)到普食的轉(zhuǎn)變過程階段，缺乏小兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)。美國(guó)研究顯示，兒童低蛋白與母親低下的育兒知識(shí)顯著相關(guān)，家庭經(jīng)濟(jì)收入低的母親缺乏安康營(yíng)養(yǎng)的文化知識(shí)以及缺乏兒童尤其是嬰幼兒的喂養(yǎng)訓(xùn)練是重要的影響

6、因素4-5。3.2重視兒童的膳食喂養(yǎng)：調(diào)查發(fā)現(xiàn)嬰幼兒發(fā)病率高，這與嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過速，體重成倍增長(zhǎng)，需鐵量比成人相對(duì)為高，故特別注意這時(shí)期的膳食的合理安排，逐漸引入動(dòng)物性食物，加強(qiáng)知識(shí)文化的教育，廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性與合理喂養(yǎng)的必要性及防治營(yíng)養(yǎng)性貧血的知識(shí)，要注意母親孕期和哺乳期的營(yíng)養(yǎng)及合理膳食，另外，家長(zhǎng)應(yīng)該讓兒童養(yǎng)成不吃或少吃零食的良好習(xí)慣。3.3貧血是兒童時(shí)期的常見病，可直接影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育和智力開展，尤其神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)記憶認(rèn)知低下，注意力不集中，行為異常等6。3.4早期預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，是保證兒童安康成長(zhǎng)和智力發(fā)育的關(guān)鍵之一。要給予兒童合理平衡的膳食，特

7、別是讓孩子多吃含鐵豐富的食物如豬肝、瘦肉、蛋黃、海帶、香菇和豆制品等，同時(shí)盡量用鐵鍋炒菜、做飯，以補(bǔ)充鐵的缺乏。定期進(jìn)展血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)治療，以口服鐵劑最為簡(jiǎn)便有效，但必須做到足量全程。維生素可以促進(jìn)鐵的吸收，與鐵劑同時(shí)服用,可進(jìn)步療效。適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素b族，可以增進(jìn)食欲，調(diào)整胃腸功能。積極開展兒童人群鐵干預(yù)，改善膳食營(yíng)養(yǎng)構(gòu)造，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)安康教育，才能不斷進(jìn)步兒童的身體安康和智力發(fā)育程度。參考文獻(xiàn)：1楊錫強(qiáng),易著文,沈曉明,等.兒科學(xué).第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022:400.2楊錫強(qiáng),易著文,沈曉明,等.兒科學(xué).第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022:297.3鄧騰蘭,方虹,趙雨城.小兒缺鐵營(yíng)養(yǎng)狀況的流行病學(xué)調(diào)查j.北京醫(yī)藥學(xué),2001,6(23):377.4肖靜玲.1674名6歲內(nèi)兒童缺鐵性貧血調(diào)查分析j.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),1999,5(16):705.5guptas,venkatesaranr,grenfld,etal.hildhdirndefiienyaneia,aternalaternalnutritinalknledge,and