1、臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷（B卷）學(xué)號(hào)班別姓名成績(jī)一、多項(xiàng)選擇題（每題1分）A型題每考題下有 A日C、D E五個(gè)備選答案。在答題時(shí)，只許從中選擇一個(gè)最 合適的答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母涂黑，以示正確回答。1 . 低鉀血癥對(duì)酸堿平穩(wěn)的阻礙是A.細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒B.細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常C.細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒D.細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒E.細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒輸血時(shí)，顯現(xiàn)皮膚紅斑、尊麻疹和瘙癢，這種輸血反映是A.發(fā)燒反映B.循環(huán)超負(fù)荷C.變態(tài)反映D.溶血反映E細(xì)菌污染反映感染性休克補(bǔ)充血容量時(shí)，主若是用A.全血B.血漿C. 10%9萄糖溶液D.平穩(wěn)鹽溶液E.生理鹽水急性腎功能

2、衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人 24h尿量少于500ml400ml300ml200ml100ml表面麻醉首選A.利多卡因丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.羅哌卡因何為心肺腦蘇醒的ABCA.觸大動(dòng)脈確診-人工呼吸-心臟按壓B.心肺蘇醒-藥物醫(yī)治-腦蘇醒C.維持呼吸道通暢-人工呼吸-心臟按壓D.低溫脫水-皮質(zhì)激素E.心臟蘇醒肺蘇醒腦蘇醒心肺蘇醒后人工起搏適用于A.心率不足60次/分者R度房室傳導(dǎo)阻滯C.依托異內(nèi)腎上腺素維持心率者D.頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律E左束支傳導(dǎo)阻滯并非同性傳導(dǎo)手術(shù)前預(yù)備中以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.高血壓病人一樣要求血壓降至正常B.急性心肌炎病人除急癥搶救外應(yīng)推延手術(shù)C.停止抽煙2周D.重度腎

3、功能損害病人需要有效腎透析后才能手術(shù)E.糖尿病病人血糖應(yīng)操縱在輕度升高狀態(tài)簡(jiǎn)易地估量熱量需要量方式是每千克體重天天的大體需要量是15kcal25kcal35kcal45kcal55kcal破傷風(fēng)病程一樣為1-2d12周34 周56周78 周預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)動(dòng)氣性壞疽最靠得住的方式是A.青霉素靜脈點(diǎn)滴B.四環(huán)素靜脈點(diǎn)滴C.完全清創(chuàng)D.高壓氧療法E,少量多次輸血.受傷后8h之內(nèi)傷口屬A.清潔傷口B.污染傷口C.輕度感染傷口D.重度感染傷口E.異物存留.電擊傷要緊損害A.心臟B.肺C.肝D.腎E.皮膚.對(duì)臨界性月中瘤最有效的醫(yī)治方式是A.手術(shù)醫(yī)治B.放射療法C.化學(xué)療法D.中醫(yī)中藥E.免疫療法.診斷小腦

4、幕切跡疝的最靠得住依據(jù)是A.患側(cè)瞳孔不變，對(duì)側(cè)肢體肌力減弱B.患側(cè)瞳孔不變，同側(cè)肢體肌力減弱C.患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體肌力減弱D.患側(cè)瞳孔縮小，同側(cè)肢體肌力減弱E.患側(cè)瞳孔散大，同側(cè)肢體肌力減弱.表達(dá)腦水月中中不適當(dāng)?shù)氖茿.血管源性腦水月中液體多在細(xì)胞外B.細(xì)胞中毒性腦水月中液體多在細(xì)胞內(nèi)C.腦月中瘤初期多發(fā)生血管源性腦水月中D.腦缺血初期多發(fā)生血管源性腦水月中E.腦損傷初期多發(fā)生血管源性腦水腫.頭皮裂傷處置時(shí)應(yīng)注重A.清創(chuàng)縫合的時(shí)刻B.檢查有無(wú)顱骨和腦損傷C.考慮頭皮的血運(yùn)豐碩D.應(yīng)用抗生素抗感染E.注意疼痛性休克.原發(fā)性腦損傷預(yù)后要緊取決于A.處置情形B.有無(wú)并發(fā)癥C.有無(wú)腦水月中D.癲痼

5、的發(fā)生E.傷勢(shì)輕重.腦損傷觀看項(xiàng)目中最重要的是A.意識(shí)B.瞳孔C.神經(jīng)系統(tǒng)體征D.生命體征E.肢體活動(dòng).顱中窩骨折表現(xiàn)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.致命的鼻出血B.致命的耳出血C.腦脊液鼻漏D.均鼓膜破裂E.顱內(nèi)雜音.正常人基礎(chǔ)代謝率是0+10%+20%+30%+40%.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可致使A.聲音沙啞B.嗆咳C.失音D.呼吸困難E.窒息.急性乳腺炎常見(jiàn)的緣故是A.哺乳期長(zhǎng)B.乳汁淤積C. 口服避孕藥D.產(chǎn)后無(wú)乳E.產(chǎn)后未用抗生素24.女性，35歲。左乳房周期性脹痛6個(gè)月，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減緩，左側(cè)乳房 可捫及一邊界不清月中塊，質(zhì)韌，診斷為乳腺病。以下分析中不正確的選項(xiàng)是A.多見(jiàn)于雙側(cè)乳房B.多見(jiàn)于中年

6、婦女C.可能惡變D.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)E.以手術(shù)醫(yī)治為主25.造成連枷胸惟一的緣故是A.多根多處肋骨骨折B.閉合性多根肋骨骨折C.開(kāi)放性粉碎性肋骨骨折D.雙側(cè)胸壁多根單處肋骨骨折E.多根單處肋骨骨折歸并開(kāi)放性氣胸.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是A.傷側(cè)肺呼吸音消失B.普遍而嚴(yán)峻的皮下氣月中C,胸腹腔穿刺抽出高壓氣體D.胸部X線見(jiàn)傷肺完全萎陷E.嚴(yán)峻缺氧致使呼吸、循環(huán)衰竭.開(kāi)放性氣胸造成急性循環(huán)衰竭的最要緊因素是A.低血容量B.縱隔撲動(dòng)C.心臟受壓D,血氧含量嚴(yán)峻降低E.胸腹腔內(nèi)高壓，靜脈血回流受阻.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.耳鳴B.昏迷C.失明D.頭頸部紫紅斑E.胸部皮下氣月中.急

7、性膿胸最重要的醫(yī)治方法是A,胸膜腔穿刺術(shù)B,胸膜肺切除術(shù)C,胸腹腔開(kāi)放引流D.胸膜纖維板剝除術(shù)E.及早開(kāi)胸清除感染病灶.小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是A.女性常見(jiàn)B.發(fā)病率最高C.周圍型多見(jiàn)D.惡性程度最高E.對(duì)放療和化療不靈敏.發(fā)病率最高的肺癌是A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌.診斷食管癌最靠得住的依據(jù)是A. CT檢查B.食管鏡檢查C. X線鋼餐檢查D.吞咽困難病史E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢.食管癌國(guó)際TN/期中的I期是指TNMTNMT2N3MT2NMTis.男，50歲。咽部異物感1個(gè)月。肝炎病史20年。體魄檢查：鎖骨上未觸及月中 大淋巴結(jié)，肝、脾不大。進(jìn)一步的檢查第一應(yīng)考慮A.食管

8、鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋼餐透視E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查35.腹股溝區(qū)系一個(gè)三角形區(qū)域，其組成是A.下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為骼前上棘至腹直肌外側(cè) 緣的一條水平線B.下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為骼前上棘與臍連線C.下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為腹壁下動(dòng)脈D.下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹白線，上界為骼前上棘與臍連線E.下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹白線，上界為腹壁下動(dòng)脈.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最要緊的臨床表現(xiàn)是A.腸麻痹B.胃腸道病癥C.全身感染病癥D.內(nèi)出血征象E.腹膜刺激征.以下哪項(xiàng)不屬非手術(shù)醫(yī)治肝破裂指征？A.病人神志清楚B.心率在

9、100次/分以下C,顯現(xiàn)腹膜刺激征D.收縮壓在12.0kPa(90 mmHg)以上E.無(wú)其他內(nèi)臟歸并傷.急性腹膜炎的論述中，正確的選項(xiàng)是A.金黃色葡萄球菌感染最多見(jiàn)B.原發(fā)性腹膜炎應(yīng)及早手術(shù)C.繼發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)病因是急性闌尾炎穿孔D.腹腔無(wú)游離氣體可排除空腔臟器穿孔E,腹穿見(jiàn)血性液體應(yīng)診斷實(shí)質(zhì)臟器破裂.胃癌血行轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的部位是A.肝、肺B,胰C.腦D.腎上腺E.骨骼.不是瘢痕性幽門阻塞臨床特點(diǎn)的是A.上腹飽脹不適B.晚間嘔吐C.嘔吐物量大，一次可達(dá) 10002000mlD.嘔吐物含膽汁E.上腹可聞及震水音.以下屬于絞窄性腸阻塞的是A.腸腔堵塞B.腸管扭轉(zhuǎn)C.腸管痙攣D.腸管血運(yùn)障礙E.腸管壓

10、迫.結(jié)腸癌血行轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的器官是A.肝B.肺C.骨D.脾E.腎.典型闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是A.猛烈右上腹痛B.猛烈右下腹痛C.腹痛向會(huì)陰部放射D.腹痛向背部放射E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛.可適當(dāng)預(yù)防闌尾切除術(shù)后粘連性腸阻塞的方法是A.術(shù)中普遍沖洗B,完全止血C.應(yīng)用廣譜抗生素D.放置引流管E.初期離床活動(dòng).痔初期的常見(jiàn)病癥是A.無(wú)疼性間歇便后出鮮血B.痔塊脫出C.疼痛D.瘙癢E.墜脹感.診斷直腸癌最重要的方式是A.大便隱血檢查B.直腸指診C.直腸鏡檢查D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.鋼灌腸.原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)病癥多為A.肝區(qū)疼痛B.發(fā)燒C.黃疸D.消瘦E.肝月中大.男，60歲?；奸T靜脈高壓癥歸并食管、胃底靜脈曲張

11、破裂2d,出血約300ml,血壓尚穩(wěn)固，同時(shí)患較嚴(yán)峻慢性支氣管炎。查體有中等量腹水。該病人最適合的 醫(yī)治是A.三腔二囊管壓迫止血B.經(jīng)內(nèi)鏡硬化劑注射C.門-腔靜脈分流術(shù)D.賁門胃底靜脈斷流術(shù)E.腸-腔靜脈分流術(shù).膽固醇結(jié)石好發(fā)于A.肝內(nèi)膽管B.左肝管C.右肝管D.膽總管E.膽囊.成人病人因上消化道大出血，顯現(xiàn)休克體征時(shí)，具一次出血量應(yīng)在多少以上?500ml800ml1000ml1200ml1500ml.血栓閉塞性脈管炎的營(yíng)養(yǎng)障礙期最要緊的臨床表現(xiàn)是A.肢端發(fā)黑、干性壞疽B.間歇性跛行C.持續(xù)性靜息痛D.游走性靜脈炎E.患肢結(jié)尾經(jīng)久不愈的潰瘍52 .腎損傷最多見(jiàn)的病理類型是A.腎挫傷B.腎部份裂

12、傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.腎盂撕裂傷.泌尿系統(tǒng)感染最多見(jiàn)的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.下行感染D.淋巴感染E.直接感染.良性前列腺增生癥病人排尿困難的程度要緊決定于A.前列腺的大小B.患者年齡C.增生的部位D.是不是癌變E,是不是鈣化.膀胱結(jié)石的典型病癥是A.痛性血尿B.無(wú)痛性血尿C.膀胱刺激病癥D.進(jìn)行性排尿困難E.排尿突然中斷，伴陰莖頭部放射痛.骨折愈合必需通過(guò)A.牽引、復(fù)位、固定B.現(xiàn)場(chǎng)急救、醫(yī)院醫(yī)治、術(shù)后復(fù)查C.血月中機(jī)化、骨痂形成、骨痂改造塑形D.清創(chuàng)縫合、骨折內(nèi)固定E.復(fù)位、固定及功能鍛煉.不屬于骨折并發(fā)癥范圍的是A.感染B.褥瘡C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.關(guān)節(jié)僵硬E.缺血性骨

13、壞死58.描述青枝骨折，不正確的選項(xiàng)是A.多見(jiàn)于兒童B.是骨質(zhì)和骨膜的部份斷裂C.局部可有壓痛和間接壓痛D.能夠有成角畸形E,常有骨擦感和骨擦音.伸直型槎骨下端骨折最有診斷意義的體征是A.典型的銀叉或槍刺畸形B.局部壓痛C.局部月中脹D.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.局部皮下瘀斑.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.畸形、月中脹、活動(dòng)障礙B.畸形、月中脹、骨擦音C.月中脹、壓痛、瘀斑D.月中脹、畸形、反?；顒?dòng)E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛.斷肢（指）再植術(shù)后較易發(fā)生血管危象的時(shí)刻是24h 內(nèi)48h 內(nèi)72h 內(nèi)96h 內(nèi)1周以后.易損傷胭動(dòng)脈、靜脈和脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)的骨折部位是A.股骨干上1/3B.股骨干中1/3C.股

14、骨干下1/3D.蹊骨E.腓骨63.搬運(yùn)脊柱骨折病人的正確方式是A.抬頭、抬腳法B.摟抱搬運(yùn)法C.半坐搬運(yùn)法D.平托搬運(yùn)法E.背運(yùn)法.判定神經(jīng)功能恢復(fù)的感覺(jué)功能檢查專門成心義的是A.痛覺(jué)B.觸覺(jué)C.溫度覺(jué)D.兩點(diǎn)分辨覺(jué)E.實(shí)體感覺(jué).腰椎間盤突出病人最先顯現(xiàn)的病癥是A.腰疼B,坐骨神經(jīng)痛C.股神經(jīng)痛D.下肢無(wú)力E.大、小便障礙.男，15歲。左膝內(nèi)下方可捫及一硬性月中塊，輕度壓痛；X線片示病損自干能端突出的骨性突起，較觸之略小。其診斷最大的可能是A.骨血瘤B.內(nèi)生軟骨瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤.易損傷胭動(dòng)脈、靜脈和脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)的骨折部位是A.股骨干上1/3B.股骨干中1/3C.股骨干下

15、1/3D.蹊骨E.腓骨.增進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素不包括A.飲食結(jié)構(gòu)中脂肪過(guò)量B.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過(guò)少C.尿中枸檬酸含量減少D.長(zhǎng)期臥床不起E.反復(fù)尿路感染.疑心乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)，診斷意義較大的檢查是A.鋼劑灌腸透視B.鋼餐透視B超CTE.纖維結(jié)腸鏡.粘連性腸阻塞最多見(jiàn)的緣故是A.腹腔手術(shù)B.發(fā)育異樣C.胎糞性腹膜炎D.原發(fā)性腹膜炎E.腹部外傷.槎骨小頭半脫位的發(fā)生年齡常見(jiàn)的是510歲69歲5歲以下10歲以上E.成年人.膀胱結(jié)核血尿的特點(diǎn)是A.活動(dòng)后血尿B.尿頻后終末血尿C.痛后血尿D.全程肉眼血尿E.無(wú)痛性血尿三、填空題（共4題，每題3分）骨折的愈合進(jìn)程分為3個(gè)期、 0腹膜刺激征是指 00 0膀

16、胱刺激征是指:0夕卜科臨床上最多見(jiàn)的休克是： 0、0四、問(wèn)答題（共2題，每題8分）一、試述外科急腹癥的臨床表現(xiàn)。骨折的病癥和體征有哪些?臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷（B卷答案）一、多項(xiàng)選擇題。. ECDBBCCABCCB13 A. A. C. D. B. E. A. D. BB. BEACBEA30 DBBDADCCADDAEEAB47 ABEB. CAACECCEAEACADADCAAA. CB二、填空題（共4題，每題3分）骨折的愈合進(jìn)程分為血月中機(jī)化期、骨痂形成期、骨化塑形期。腹膜刺激征是指肌緊張、壓痛、反跳痛。膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛。外科臨床上最多見(jiàn)的休克是失血性、創(chuàng)傷性、感染性休

17、克。三、問(wèn)答題（共2題，每題8分）（一）試述外科急腹癥的臨床表現(xiàn)1、（1）以急性腹痛為突發(fā)表現(xiàn)，腹痛性質(zhì)分三種，持續(xù)性陣發(fā)性腹痛，持續(xù) 性腹痛陣發(fā)性加重。（2）腹腔刺激征明顯，壓痛、反跳痛、肌緊張。2、（一）病癥.休克：要緊緣故是損傷后因大量出血和猛烈疼痛所致。多見(jiàn)于多發(fā)性骨折、 股骨干骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、和嚴(yán)峻的開(kāi)放性骨折和內(nèi)臟損傷等。.疼痛與壓痛：骨折部位均有疼痛及壓痛，移動(dòng)肢體時(shí)疼痛加重。骨折經(jīng)妥 帖固定或制動(dòng)后，疼痛減輕。.局部月中脹與瘀斑：局部月中脹是骨折及軟組織損傷的出血所致。創(chuàng)傷反映性 充血、水月中也可使局部月中脹加重。嚴(yán)峻的月中脹可使肌筋膜距離內(nèi)的組織壓力升高， 致使缺血性肌攣縮，乃至壞死。淺表骨折的出血或骨折血月中滲過(guò)深筋膜流于