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1、頸腦血管超聲聯(lián)合檢查的臨床應(yīng)用 宣武醫(yī)院進(jìn)修心得功能檢查科 蔡文俊2015.3.18進(jìn)修目的 經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）學(xué)習(xí)所得 CDFI+TCD+TCCD聯(lián)合檢查提高頸腦血管疾病 檢出率！學(xué)以致用 CDFI+TCD聯(lián)合檢查并結(jié)合最新國(guó)際化的診斷 標(biāo)準(zhǔn)更新以往頸部血管檢查方式和診斷標(biāo) 準(zhǔn)，可以檢測(cè)出按以往檢查方式所不能發(fā)現(xiàn) 的血管疾病。我國(guó)腦血管病現(xiàn)狀 腦血管病已成為國(guó)民第1位致殘和死亡原因 國(guó)人腦卒中發(fā)病率比美國(guó)高出1倍，日本3.5倍 新發(fā)腦卒中150-200萬(wàn)/年，116-219人/10萬(wàn)/年 腦卒中死亡率52-142人/10萬(wàn)/年 現(xiàn)有腦血管病患者700余萬(wàn)人，70%缺血性腦卒中檢查方法C

2、DFI 適用于 腦血管顱外段 (CCA, ECA, ICA與VA, SA,INA)TCD/TCCD 適用于 腦血管顱內(nèi)段 (MCA, ICA, ACA, PCA, VA, BA)為什么要聯(lián)合檢查血管狹窄的判定依據(jù)： 血流動(dòng)力學(xué)改變近段(CDFI)血管病變引起遠(yuǎn)段(TCD)血管血流動(dòng)力學(xué)改變遠(yuǎn)段(TCD)血管病變引起近段(CDFI)血管血流動(dòng)力學(xué)改變 因此顱內(nèi)、顱外血管檢測(cè)結(jié)果互為因果因此采用CDFI+TCD+TCCD綜合分析，可以有效提高腦血管病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性！腦血管狹窄及閉塞的臨床重要表現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）腦卒中（Stroke） TCD檢查優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：作為一種篩查腦血管病的手段經(jīng)濟(jì)、便捷、有效缺點(diǎn)：隨著年齡增大，顱骨增厚、鈣化，骨縫變窄，超聲穿透不佳，難以探查到目的血管。 不建議80歲以上患者選擇該項(xiàng)檢查項(xiàng)目。 可以采用 CTA（CT血管造

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