1、標(biāo)本采集查對(duì)制度簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院主要內(nèi)容一、目的目的：為使護(hù)理人員在各類標(biāo)本采集過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行患者身份確認(rèn)與查對(duì)制度，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。定義：標(biāo)本采集查對(duì)：是指標(biāo)本采集全過(guò)程的查對(duì)，包括檢驗(yàn)醫(yī)囑的下達(dá)與審核，護(hù)理人員采集標(biāo)本過(guò)程以及接收科室對(duì)患者身份、檢驗(yàn)標(biāo)本的識(shí)別與確認(rèn)。（四）核對(duì)正確無(wú)誤后，評(píng)估患者的意識(shí)、病情、治療及配合程度，并做好相應(yīng)的解釋，指導(dǎo)患者做好標(biāo)本采集前的準(zhǔn)備工作。（五）按照臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2013）中各類標(biāo)本采集操作規(guī)程，正確采集標(biāo)本。（六）標(biāo)本采集完畢，再次核對(duì)相關(guān)信息，協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單元。（七）在“血液

2、標(biāo)本物流轉(zhuǎn)運(yùn)登記本”上登記，登記本隨同血標(biāo)本經(jīng)物流軌道(非血液標(biāo)本、非物流科室通知運(yùn)送部)發(fā)送至檢驗(yàn)科站點(diǎn)，接收人員核對(duì)無(wú)誤后簽名。（八）交叉合血標(biāo)本采集與送檢二、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范目前，我院交叉合血醫(yī)囑不能打印檢驗(yàn)條形碼。護(hù)理人員審核醫(yī)囑與輸血申請(qǐng)單后，在紫色真空采血管標(biāo)簽上注明科室、姓名、住院號(hào)、床號(hào)，攜用物及輸血申請(qǐng)單到床旁，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、性別、年齡、血型（既往有輸血史者）和診斷，正確無(wú)誤后采集血樣。采血完畢，采血者需在輸血申請(qǐng)單的左上角注明采血時(shí)間并簽全名，經(jīng)物流軌道（非物流科室通知運(yùn)送部)發(fā)送至輸血科站點(diǎn)，接收人員核對(duì)無(wú)誤后簽名。（九）標(biāo)本采集人員應(yīng)為經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。二、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范三、核對(duì)流程（一）職能部門職責(zé)護(hù)理部組織培訓(xùn)，定期對(duì)臨床科室執(zhí)行查對(duì)制度的情況進(jìn)行督查、分析與改進(jìn)。（二）臨床醫(yī)師正確下達(dá)檢驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)囑。（三）護(hù)理人員 1.正確審核醫(yī)囑；錄入費(fèi)用；打印檢驗(yàn)條形碼。 2.標(biāo)本采集前、中、后，嚴(yán)格核