1、目前給寶寶接種的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗兩類。“一類疫苗”是國家為了保護(hù)嬰幼兒的生命健康而免費(fèi)提供的疫苗，所有的寶寶都應(yīng)該接種。然而，“一類疫苗”能預(yù)防的疾病畢竟有限，而威脅寶寶健康的疾病還有很多，由于預(yù)防這些疾病的疫苗不在國家免費(fèi)接種之列，因此它們被統(tǒng)稱為“二類疫苗”?！岸愐呙纭卑凑铡白再M(fèi)并且自愿”的接種原則，每個國家根據(jù)國情的不同會選擇在本國應(yīng)該優(yōu)先接種的疫苗。 我國衛(wèi)生部發(fā)布的擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案中，將15種可通過疫苗預(yù)防的疾病納入國家免疫規(guī)劃，這些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮風(fēng)（或麻腮，麻風(fēng)）、乙腦、流腦、甲肝、出血熱、炭疽、鉤體疫苗，它們屬于一類疫苗。18

2、個月18個月常見二類疫苗介紹什么是肺炎球菌性疾病？是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱。肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可通過呼吸道飛沫傳播，還可以引起帶菌者自身感染。肺炎球菌會引起：肺炎、腦膜炎、中耳炎、敗血癥肺炎球菌28%1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-5152.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-1043.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep!疫苗可預(yù)防疾病中，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因1全球：每年70-100萬(約每分鐘

3、2名) 5歲以下兒童死于肺炎球菌疾病2亞太地區(qū)：每小時約有 49名兒童死于肺炎球菌肺炎3：肺炎球菌是兒童肺炎最主要的致病菌之一對新加坡1702名社區(qū)獲得性肺炎兒童中分離的細(xì)菌進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)1 ： 肺炎球菌是首要致病細(xì)菌1. Wen C. CHIANG, et al. Respirology 2007;12:254261. 2.中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組. 中華兒科雜志 2007;45(2):83-90中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組最新制定的兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南指出2 ：%“肺炎球菌是出生20 天后各年齡期小兒社區(qū)獲得性肺炎的首位病原菌”發(fā)達(dá)國家0-5歲入托兒童 鼻咽部帶菌率高達(dá)63% 發(fā)展

4、中國家0-5歲入托兒童鼻咽部帶菌率高達(dá)72%托肺炎球菌無處不在Data from:英國EPI疫苗美國EPI疫苗中國EPI疫苗(一類疫苗）【 甲肝疫苗 】美國ACIP批準(zhǔn)的為甲肝滅活疫苗，建議1歲（12-23月齡）兒童接種2劑，兩劑間隔至少6個月。我國甲肝疫苗有兩種，減毒活疫苗和滅活疫苗。其中減毒活疫苗僅有我國批準(zhǔn)使用。國外批準(zhǔn)使用的只有甲肝滅活疫苗。我國的國家免疫規(guī)劃疫苗程序：甲肝減毒活疫苗接種1劑次，18月齡兒童接種。甲肝滅活疫苗需要接種2劑，兒童18月齡開始接種，兩劑間隔至少6個月?！?水痘疫苗 】美國12-15月齡兒童接種第1針，4-6歲接種第2針；7-18歲人群既往未接種過的接種2針；

5、既往接種過1針的，補(bǔ)種1針。我國水痘疫苗目前為第二類疫苗，屬自費(fèi)自愿接種的疫苗。經(jīng)濟(jì)條件許可的話，建議家長給孩子接種水痘疫苗，可以使孩子遠(yuǎn)離水痘的侵襲。進(jìn)口水痘疫苗接種方法是：12月齡12歲兒童只需接種1劑；13歲及以上需要接種2劑，間隔610周。國產(chǎn)水痘疫苗的接種對象為1歲以上的兒童，說明書中未標(biāo)明不同年齡兒童接種水痘疫苗需要有劑次的區(qū)別。 【 Hib疫苗 】美國兒童在2、4、6月齡各接種1劑，12-15月齡時加強(qiáng)接種1劑。我國Hib疫苗屬于第二類疫苗，是自費(fèi)自愿接種的疫苗。接種Hib疫苗可根據(jù)兒童開始接種的年齡，選用不同的程序：如果嬰兒從2月齡開始接種，則需要注射3次，每次間隔12個月，在

6、12-24月齡加強(qiáng)1針；如果嬰兒在612月齡開始接種，只需注射2次，每次間隔12個月，在12-24月齡加強(qiáng)1針；而15歲以前未接種過的兒童只需注射1次即可?！?7價肺炎球菌結(jié)合疫苗 】美國兒童在2、4、6月齡各接種1劑，12-15月齡時加強(qiáng)接種1劑。我國7價肺炎球菌結(jié)合疫苗屬于第二類疫苗，是自費(fèi)自愿接種的疫苗。接種H該疫苗可根據(jù)兒童開始接種的年齡，選用不同的程序：36月齡嬰兒：基礎(chǔ)免疫接種3劑，首次接種在3月齡，免疫程序?yàn)?、4、5月各一劑，每次接種至少間隔1個月。建議在1215月齡接種第4劑。711月齡嬰兒：基礎(chǔ)免疫接種2劑，每次接種至少間隔1個月。建議在12月齡以后接種第3劑，與第2次接種至少間隔2個月。1223月齡幼兒：接種2劑，每次接種至少間隔2個月。24月齡5歲兒童：接種1劑。常見接種注意事項(xiàng)