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1、PAGEPAGE 262022年長(zhǎng)春榆樹市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題102實(shí)現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A2下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥,不屬于降糖藥。3某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C
2、解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)4與新鮮血液相比,低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細(xì)胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞,所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中,紅細(xì)胞衰老破裂,細(xì)胞中的K+釋放到血液中,導(dǎo)致血中K+含量升高。5所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A6肱骨中、下1/3骨折容易
3、損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案:D7關(guān)于腎動(dòng)脈的描述,下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)答案:A8透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)二尖瓣閉鎖緣上B.動(dòng)脈瘤內(nèi)C.動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D9屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A10下列屬于實(shí)質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案:D解析:內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有空腔,如消化道的胃、空
4、腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。11肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。12高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí),可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿
5、意時(shí),可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。13對(duì)細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對(duì)結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。考點(diǎn)藥理學(xué)14()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起
6、,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病??键c(diǎn)診斷學(xué)15下列對(duì)尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案:A16()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案:C17脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案:A18下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的,
7、不是腫瘤??键c(diǎn)病理學(xué)19_是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細(xì)菌的某些性狀??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)20補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識(shí)別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)21單純性二尖瓣狹窄時(shí),首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案:C
8、解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C??键c(diǎn)病理學(xué)22化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《???键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B24胰島素是由下列哪一種細(xì)胞泌的()A.A細(xì)胞B.B
9、細(xì)胞C.D細(xì)胞D.PP細(xì)胞答案:B解析:胰島素由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生,胰高血糖素由胰島A細(xì)胞產(chǎn)生考點(diǎn)人體解剖學(xué)25比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A26下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可
10、使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)27腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過程四期每期大約1周??键c(diǎn)病理學(xué)28長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案:B解析:糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解,抑制其合成
11、;促進(jìn)脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用。考點(diǎn)藥理學(xué)29副溶血弧菌主要見于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中,當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實(shí)音答案:C31胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B32暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C
12、.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案:C33病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B34男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間,在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺,易于觸及,為結(jié)扎輸精管的理想部位??键c(diǎn)人體解剖學(xué)35胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D36乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%
13、-90%D.90%-95%答案:B37()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案:A38下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A39腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()。A.大腦中動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.頸外動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈答案:C40下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案:C二、多選題1既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。2下列腦神經(jīng)與
14、中腦相連的有()。A.動(dòng)眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC3心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是()。A.心律絕對(duì)不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強(qiáng)弱不等答案:ABD4局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案:ACD5慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD6關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性
15、阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。7氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進(jìn)而
16、起到平喘的作用。8參與骨構(gòu)成的有()A.骨松質(zhì)B.骨膜C.骨密質(zhì)D.血管答案:ABC9組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D
17、.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板
18、活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。三、判斷題1酶的主要化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),可以改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)。()是否答案:否解析:酶不能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn),可以降低反應(yīng)的活化能。考點(diǎn)生物化學(xué)2十二指腸形狀呈“S”形,包繞胰頭,可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指腸的形狀呈“C”形,包繞胰頭,可上部、降部、水平部和升部四部??键c(diǎn)人體解剖學(xué)3人體數(shù)量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案:否解析:人體數(shù)量最多的免疫器官是淋巴結(jié)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)4腎上腺皮質(zhì)泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素,主要?jiǎng)e調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝、調(diào)節(jié)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝、影響第二性征和外生殖器發(fā)育
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