1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2022年感控科本周工作總結(jié)控感科_年-_在院領(lǐng)導及科長的正確領(lǐng)導和大力支持下，在控感科各位老師指導下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實院感制度及措施，具體如下：一、堅定政治方向提煉醫(yī)德修養(yǎng)能堅持_道路，堅持_的領(lǐng)導，自覺貫徹落實_，認真學習“_”規(guī)劃及各項法律法規(guī)，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。工作中，以”防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務(wù)人員的安全為主線，努力做好院感管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極參與醫(yī)院_的各項活動，312植樹造林活動、市血站獻血活動，并加入醫(yī)院應(yīng)急獻血小組等。二、立足本職工作1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行

2、監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；對icu進行監(jiān)匯及總分析。新入院病人_例，總住院日數(shù)為568，尿管使用為_例，動靜脈置管使用為_例，呼吸機使用為_例；其中醫(yī)院感染_例，感染為_%，日感染發(fā)病率為_，呼吸機相關(guān)肺炎感染率為_；尿管使用率為_%，動靜脈置管使用率為_%，呼吸機使用率為_%，總器械使用率為_%；平均病情嚴重程度為3.3，調(diào)整感染發(fā)病率為_%。對神外icu進行監(jiān)測及匯總分析：新入院病人_例，總住院日數(shù)為1377，尿管使用為_例，動靜脈置管使用為_例，呼吸機使用為_例；其中醫(yī)院感染_例，感染為_%，日感染發(fā)病率為_，導尿管相關(guān)泌尿系感染率為_；尿管使用率為_%，動靜脈置

3、管使用率為_%，呼吸機使用率為_%，總器械使用率為_%；平均病情嚴重程度為3.05，調(diào)整感染發(fā)病率為_%。多重耐藥菌監(jiān)測結(jié)果。完成_株多重耐藥菌的藥敏情況統(tǒng)計及分析；分別對標本來源，種類分布，科室分布情況進行匯總分析。_年_月與_年_月分別兩次對醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生依從性調(diào)查，并對結(jié)果進行匯總分析。對全院手消毒劑領(lǐng)用量進行匯總分析。_年_月至_月全院臨床科室共使用_ml手消毒劑。完成_年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查錄入工作。2、對環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測；1_月份共采樣_份，有_份不合格，合格率為_%。3、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導；共完成_人的職業(yè)暴露處理、網(wǎng)上上報及匯總分析工作

4、，其中醫(yī)生_人，護士_人；銳器傷_次，體液暴露_次；后續(xù)追蹤調(diào)查_次等。4、對醫(yī)務(wù)人員培訓記錄進行撰寫；_新進員工崗前培訓；_年見習護士崗前培訓；_年見習護士職業(yè)安全與個人防護知識培訓記錄；_年護理人員醫(yī)院感染知識培訓記錄；_新規(guī)范培訓等。5、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人交辦的其他工作。sop初稿、醫(yī)院感染管理委員會會議記錄、科會記錄、業(yè)務(wù)學習學習記錄等撰寫工作等。三、個人學習計劃的完成1、熟記手衛(wèi)生相關(guān)概念，學習手衛(wèi)生依從性監(jiān)測目的、監(jiān)測項目、監(jiān)測方法；2、認真學習檢查標準，學習如何做好醫(yī)院感染迎檢工作；3、對醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范相關(guān)概念的掌握(空氣傳播airbor_ransmiss

5、ion、空氣傳播的隔離與預(yù)防；飛沫傳播droplettransmission、飛沫傳播的隔離與預(yù)防；接觸傳播contacttransmission、接觸傳播的隔離與預(yù)防)；4、學習了新消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)范，學習術(shù)語和定義、管理要求、消毒滅菌基本原則、清洗與清潔方法、常用消毒滅菌方法、高中低度危險性物品的滅菌與消毒、朊毒體和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒、皮膚與皮膚與黏膜的消毒、地面和物體表面的清潔消毒、清潔用品的消毒；空氣凈化消毒方法、空氣凈化衛(wèi)生要求、不同部門空氣凈化方法、不同情況下空氣凈化方法、空氣凈化效果監(jiān)測等；5、學習了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(監(jiān)督管理，非_抗菌藥物)。四

6、、工作中存在的不足工作中存在粗心大意，遇到困難問題習慣性拖延，對自我要求不高。2022年感控科本周工作總結(jié)（二）_年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)部的大力支持下，在相關(guān)臨床和職能部門的積極配合下，院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神，以病人為中心，堅持常規(guī)工作不放松，堅持改革創(chuàng)新無終點，采用多種形式，開展了以下工作。一、加強_領(lǐng)導，完善管理制度認真貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法，隨人員更新及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理_三級體系，按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議，按季度召開臨床感控小組會議，解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題，認真排查安全隱患，降低和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生

7、。感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善，修訂完成醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度、醫(yī)院感染制度匯編，編制醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護手冊、醫(yī)院感染控制小分冊、院感簡訊，并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務(wù)人員參考學習。二、醫(yī)院感染知識培訓教育情況1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“_中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院”進休學習醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓一次，并取得專業(yè)培訓證書。2、加強醫(yī)院感染知識培訓及考核，制定全年醫(yī)院感染管理培訓計劃，培訓內(nèi)容有：“h7n9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報告培訓”、“手衛(wèi)生知識培訓”、“保潔人員院感基礎(chǔ)知識培訓”、

8、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓等、培訓結(jié)束并進行相關(guān)理論考試。合格率_%三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求，加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，確定我院醫(yī)院感染的重點，堵塞漏洞，防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。2、目標性監(jiān)測工作(1)按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。(2)對骨傷科、婦科、普外科“類手術(shù)切口”進行調(diào)查分析。(3)開展導尿管尿路感染監(jiān)測，做到及時總結(jié)分析，對存在問題及時反饋相關(guān)科室，并整改落實。(4)抽查手術(shù)科室當月出院病歷，查出問題及時通報，進行整改落實。3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測(1)、對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點科室(手術(shù)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、急診科、消毒供

9、應(yīng)中心)的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關(guān)科室，并進行整改落實。(2)、對紫外線燈管強度每年監(jiān)測_次，合格率_%，對于不合格的燈管及時更換進行整改。四、加強多重耐藥管理1、貫徹落實多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南，落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。2、加強對重點部門、重點人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與防控措施，落實到位。五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預(yù)防控制措施及工作流程，及時調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領(lǐng)導小組成員，定期對醫(yī)務(wù)人員進行感染暴發(fā)培訓，并進行理論考試。六、加強職業(yè)暴露管理制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護

10、措施及工作流程，科室備有各種防護用品設(shè)備，開展醫(yī)務(wù)人員，新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風險防護知識培訓。七、消毒隔離制度的管理感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況，對存在的問題，及時分析，進行整改。八、加強醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染1、按照醫(yī)療廢物管理條例要求，根據(jù)我院保潔人員變動，隨時_培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。嚴防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。2、醫(yī)療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設(shè)備，定時擦拭消毒等，確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存，符合國家醫(yī)療廢物管理要求。九、取得榮譽1、_年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀_