1、名解1、神經(jīng)瘤：由于神經(jīng)干截?cái)嗪?，神?jīng)纖維有繼續(xù)向前生長(zhǎng)的趨勢(shì)，在生長(zhǎng)的過程中如遇到軟組織阻擋的作用， 其殘肢端逐漸膨大形成神經(jīng)瘤，即臨床所稱的假性神經(jīng)瘤。2、幻肢痛：截肢患者發(fā)生非常劇烈的幻肢疼痛，多數(shù)為閃電樣痛，少數(shù)為燒灼樣痛，遠(yuǎn)端肢體多數(shù)呈屈曲抽搐樣位置，少數(shù)為伸直位，這種現(xiàn)象為幻肢痛。3、輪椅：通常是指帶有行走輪子的座椅，主要供殘疾人或其他行走困難者代步之用4、假肢：是為截肢者彌補(bǔ)肢體缺損和代償其失去的肢體功能而制造、裝配的人工肢體。5、矯形器：是用于改變神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)機(jī)能特性或結(jié)構(gòu)的體外使用裝置大題1、各種小腿假肢接受腔的特點(diǎn)，承重部位，懸吊原理（其中一個(gè)）髕韌帶承重小腿假肢（P

2、TB）接受腔特點(diǎn)：接觸面積大，改善了承重功能，增加了病人支配假肢的能力和穩(wěn)定性。承重部位：髕韌帶、脛骨內(nèi)髁、脛骨前嵴兩側(cè)、腘窩和小腿后方的軟組織。懸吊原理：靠髕上環(huán)帶懸吊。包膝式小腿假肢（PTES）接受腔特點(diǎn)：接受腔前緣側(cè)緣高，包容了髕骨和股骨內(nèi)外踝。承重部位：髕韌帶、脛骨內(nèi)髁、脛骨前嵴兩側(cè)、腘窩和小腿后方的軟組織。懸吊原理：依靠髕骨上緣和股骨內(nèi)外踝懸吊假肢。踝部插楔式假肢（KBM）接受腔特點(diǎn)：接受腔內(nèi)、外側(cè)緣高至股骨內(nèi)、外踝上方，內(nèi)上壁有一可拆卸的楔形板，扣住內(nèi)踝。承重部位：髕韌帶、脛骨內(nèi)髁、脛骨前嵴兩側(cè)、腘窩和小腿后方的軟組織。懸吊原理：依靠包容股骨內(nèi)、外踝的接受腔上緣。全面承重型小腿假肢

3、（TSB）接受腔特點(diǎn)：接受腔是封閉式的，與殘肢全面接觸、全面承重。這樣不但擴(kuò)大了承重面積而且可以預(yù)防由于殘肢末端不接觸、不承重，長(zhǎng)期使用假肢后由于負(fù)壓作用常引起的殘肢水腫。承重部位：全面承重懸吊原理：增加了接受腔與殘肢之間的摩擦力，提高了懸吊假肢的性能。PTK 小腿假肢接受腔特點(diǎn)：接受腔內(nèi)襯套做成整體包膝式，接受腔的前壁向上延伸到髕骨上緣，兩側(cè)壁向上緊緊抱住股骨內(nèi)、外側(cè)髁，但在髕骨處開槽。承重部位：髕韌帶、脛骨內(nèi)髁、脛骨前嵴兩側(cè)、腘窩和小腿后方的軟組織。懸吊原理：依靠包容股骨內(nèi)、外踝的接受腔上緣2、部分足假肢的特點(diǎn)與適應(yīng)癥是什么？靴型假半腳特點(diǎn)：在趾處配以橡膠材料，彌補(bǔ)外觀缺陷適應(yīng)癥：適用于經(jīng)

4、跖骨截肢或跖跗關(guān)節(jié)離斷后，殘肢無馬蹄畸形，足底承重功能良好的病人。足支架假半腳特點(diǎn)：在靴型假肢的基礎(chǔ)上增加了金屬，皮革或增強(qiáng)塑料制作的小腿支架，以減少殘足末端的承重。適應(yīng)癥：適用于跖跗關(guān)節(jié)離斷，殘足有馬蹄畸形，末端承重功能差的病人。3、大腿假肢的異常步態(tài)從后方觀察：外展步態(tài)：行走時(shí)，兩腳的間隔比正常的（510cm）寬軀干側(cè)傾：在假肢支撐期，可看到身體的軀干向假肢側(cè)偏移畫弧步態(tài)：在擺動(dòng)階段，假腳沿著向外彎曲的弧線擺動(dòng)腳跟內(nèi)甩：下肢假肢后蹬時(shí)，假肢的腳跟突然向內(nèi)側(cè)扭轉(zhuǎn)、抖動(dòng)腳跟外甩：下肢假肢后蹬時(shí)，假腳的腳跟突然向外側(cè)扭轉(zhuǎn)、抖動(dòng)從前方觀察：跟觸地足部旋轉(zhuǎn)：假腳跟觸地時(shí)，假腳呈外旋狀態(tài)從側(cè)方觀察：腰

5、椎過度前凸：假肢支撐期腰椎過分前凸假腳拍地：當(dāng)腳跟觸地承載體重時(shí)，腳掌急速跖屈，拍打地面腳跟抬起高低不等：擺動(dòng)初期腳跟抬起不一致（假腿側(cè)抬得過高或假腿側(cè)抬得不夠高）踮腳步態(tài)：假肢支撐時(shí)，腳尖踮起，腳跟翹得過高擺動(dòng)終期膝撞擊：假肢擺動(dòng)終期，膝伸展停止時(shí)有不正常的撞擊聲步幅不均：健側(cè)呈小步，假腿側(cè)呈大步。4、偏癱步態(tài)特點(diǎn)和矯形器的作用步態(tài)特點(diǎn)：足下垂、足尖、足內(nèi)翻、足趾屈曲、膝屈曲、膝過伸等異常步行模式。下肢矯形器：膝踝足矯形器、膝矯形器、踝足矯形器。作用：獲得穩(wěn)定的支撐期容易進(jìn)行早期離床訓(xùn)練獲得接近正常的步行模式預(yù)防畸形上肢矯形器：肩吊帶、帶掌側(cè)指托的背側(cè)腕手固定矯形器。作用：功能的補(bǔ)充和代償畸

6、形的預(yù)防和矯正運(yùn)動(dòng)的輔助和控制肢體固定和肢位保持5、下肢旋轉(zhuǎn)矯形器的功能和適應(yīng)癥功能：利用彈力帶或者軟軸傳送軸索的彈力校正下肢的內(nèi)旋畸形或外旋畸形，但是不妨礙髖關(guān)節(jié)的屈、伸、內(nèi)收、外展，不妨礙膝關(guān)節(jié)的屈、伸，不妨礙踝關(guān)節(jié)的屈、伸和距下關(guān)節(jié)的內(nèi)、外翻活動(dòng)。適應(yīng)癥：主要適用于輕度痙攣型麻痹的腦癱患兒，矯正站立、步行中的下肢內(nèi)旋畸形，一般應(yīng)用不超過 10 歲者。選擇1、KAFO 指的是 ( D)A. 踝足矯形 B. 膝矯形器 C.髖矯形器 D.膝踝足矯形器 E. 髖膝踝足矯形器足部矯形器（FO）、踝足矯形器（AFO）、膝踝足矯形器（KAFO）、膝矯形器（KO）、髖矯形器（HO）、髖膝矯形器（HKO）

7、、髖膝踝足矯形器（HKAFO）2、低溫?zé)崴馨宓奶匦裕核苄涡?，記憶性，牽拉性，抗指壓，粘附性，加熱時(shí)間，冷卻時(shí)間，透明性，厚度與面積，孔眼，顏色 熱塑板 6080適合塑型3、幾種特殊矯形器：蛙式外展矯形器（先天性髖脫位）4、大腿、小腿假肢臨床檢查站立位的檢查；坐位的檢查；步行時(shí)的檢查；取下假肢后的檢查5、殘肢測(cè)量方法周徑測(cè)量上臂殘端：從腋窩每隔 2.5cm 測(cè)量一次，直至斷端前臂殘端：從尺骨鷹嘴向下沒隔 2.5cm 測(cè)量一次，直至斷端大腿殘端：從坐骨結(jié)節(jié)開始每隔 5cm 測(cè)量一次，直至斷端小腿殘端：從膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙起每隔 5cm 測(cè)量一次，直至斷端長(zhǎng)度測(cè)量上臂殘肢長(zhǎng)：測(cè)量腋窩前緣至殘端末端的

8、距離前臂殘肢長(zhǎng)：測(cè)量尺骨鷹嘴沿尺骨至殘端末端的距離大腿殘端長(zhǎng)：測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)（沿大腿后面）至殘端末端的距離小腿殘肢長(zhǎng)：測(cè)量髕韌帶中央至殘端末端的距離6、大小腿假肢承重部位大腿假肢：坐骨承重小腿假肢：見大題 17、坐姿保持器1）坐姿保持器：是一類用于輔助軀干保持坐姿穩(wěn)定的 用具，主要用于嚴(yán)重的軀干、四肢癱瘓的患者。 2）應(yīng)用的意義和目的：有利于患者的身體健康；有助 于日常生活能力的提高；有助于患者的心理健康 3）坐姿保持器的基本構(gòu)成是什么？支撐殼體；緩沖層；表面覆蓋層；表面吸濕散熱層4）坐姿保持器的分類有哪些？用雙臂操作的步行輔助器，包括各種助行架、輪椅助行架、助行椅、助行臺(tái)。助行架的組成和作用是什么？組成：