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1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 情景模擬2 案例介紹3案例三:患者,女,68歲,因肺結(jié)核入院治療,咳喘明顯,患者身體虛弱,查體:身高164cm,體重40kg;實驗室檢查結(jié)果顯示:血紅蛋白含量80g/L。情景一:此時患者靜脈輸液,生活不能自理,床單有污漬。(1)請為該患者安置合適體位。(2)更換床單位。(3)協(xié)助患者移向床頭,并翻身側(cè)臥。情景二:醫(yī)囑對患者行胸片檢查,了解肺部感染情況。(4)護(hù)士帶領(lǐng)該患者去門診檢驗科檢查案例介紹 案例三45角色分工介紹 67 需注意的護(hù)理問題?及護(hù)理操作? 10 HOW?情景模擬11陳述病情:醫(yī)生:護(hù)士:為病人更換合適體位:護(hù)士:護(hù)士:1:核對患者姓名、床號、腕帶,確認(rèn)、評估患者2
2、:詢問患者是否需要使用便器3:因患者患有肺結(jié)核,咳喘明顯,故給患者安置端坐位扶患者坐起,搖起床頭(抬高床頭支架)?;颊呱眢w稍向前,床上放一小桌,桌上放一軟枕,讓患者伏桌休息。(必要時加床欄,保證患者安全)12為患者更換床單位:護(hù)士:劉春燕護(hù)士:李玉平準(zhǔn)備移床旁桌椅更換大單清理橡膠單更換中單更換被套更換枕套還原座椅開窗通風(fēng)1:評估病室環(huán)境及患者病情,向患者解釋操作目的、方法及配合事項(判斷此時操作是否適宜,取得患者的理解和認(rèn)可)2:詢問患者是否需要使用便器3:搖下床頭,使患者平躺,洗手,戴口罩,為患者更換床單(隨時觀察患者面色、呼吸情況,并注意保暖;4:掃床時注意掃凈枕下及患者身下的碎屑;5:意識不清者應(yīng)拉起床欄以免墜床;6:始終保持污面向內(nèi),不與清潔各單接觸;7:各層拉緊鋪好;8:避免被頭空虛;9:兩人合作,動作協(xié)調(diào),操作迅速,以防患者著涼、疲勞16有一種關(guān)懷是無私的,有一種愛是偉大的,有一種奉獻(xiàn)是平凡的護(hù)士是白衣天使,因為天使是生命和愛的象征,護(hù)士從事的天下最高尚的職
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