1、人感染H7N9禽流感防控知識(shí)健康講座芙蓉區(qū)東岸社區(qū)衛(wèi)生效勞中心主要內(nèi)容 人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況 什么是人感染H7N9禽流感 H7N9禽流感的常見病癥 傳染源 傳播途徑 高危人群 病毒抵抗力 預(yù)防措施人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況 人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2021年3月以來，我國確診人感染H7N9禽流感已經(jīng)超過200例，2021年以來全國新增確診病例約207例，死亡60例。截止2021.2.17人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況 2月18日，湖南省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，為全省第12例確診病例，也是2021年長沙確診的首例患者。什么是人

2、感染H7N9禽流感？ 人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重癥肺炎病例?？珊喜⒓毙院粑狡染C合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療，加強(qiáng)重癥病例救治，注意中西醫(yī)并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關(guān)鍵。 H7N9禽流感病毒來源 禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物?？筛腥救说那萘鞲胁《緛喰蜑镠5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，H10N8，此次報(bào)道的為人感染H7N9禽流感病毒。 該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。9/12/2022H7N9禽流感的常見病癥

3、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為3-4天。 患者一般表現(xiàn)為流感樣病癥，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身病癥。9/12/2022H7N9禽流感的常見病癥 重癥患者病情開展迅速，多在3-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，呼吸困難，可伴有咯血痰。 可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，局部患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。H7N9禽流感的常見病癥 人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。 影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、根底疾病、合并癥等。H7N9禽流感的治療對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。對(duì)癥治療：

4、 可吸氧； 高熱者可進(jìn)行物理降溫，或應(yīng)用解熱藥物； 咳嗽咳痰嚴(yán)重者可給予止咳祛痰藥物?？共《局委煟簯?yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。 中醫(yī)藥辨證論治 加強(qiáng)支持治療和預(yù)防并發(fā)癥 9/12/2022傳染源目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物別離出H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前，大局部為散發(fā)病例，有個(gè)別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。但尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。9/12/2022傳播途徑 可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染； 或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人； 不排除有限的非持續(xù)的人傳人。 即原發(fā)病例感染人或局限性的人感染人。高危

5、人群 發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場(chǎng)者，特別是老年人。 9/12/2022病毒抵抗力禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，65加熱30分鐘或煮沸1002分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4水中可存活1個(gè)月，對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。9/12/2022陽光直射下禽流感病毒可滅活：在直射陽光下4048小時(shí)即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其傳染性。平時(shí)衣物多曬太陽是預(yù)防禽流感的最簡單有效的方法。消毒劑可滅活禽流感病毒：禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感，常用消毒劑容易將其

6、滅活，如氧化劑、稀酸、十二烷基硫酸 鈉、鹵素化合物如漂白粉和碘劑等 都能迅速破壞其傳染性。病毒抵抗力預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手預(yù)防措施加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天12次開窗換氣半小時(shí)。打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻，不隨地吐痰，如要吐痰應(yīng)將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。預(yù)防措施 加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。 盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。預(yù)防措施注意食用雞蛋的衛(wèi)生，買來的雞蛋一定要清洗干凈，烹飪時(shí)一定要煮熟煮透，像荷包蛋、水撲蛋較易“流黃的烹飪方式近期內(nèi)盡量防止

7、。另外，摸了生雞蛋后要及時(shí)洗手。預(yù)防措施必要時(shí)適量服用預(yù)防藥物(如：板藍(lán)根、清開靈等，但不可濫用)。假設(shè)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道病癥時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快就診。預(yù)防措施密切接觸者管理 密切接觸者是指： 診治疑似或確診病例過程中未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬； 在疑似或確診病例發(fā)病前1天至隔離治療或死亡前，與病人有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員； 或經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷需作為密切接觸者管理的其他人員。 預(yù)防措施密切接觸者管理 對(duì)密切接觸者，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織進(jìn)行追蹤、醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次暴露或與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后7天。 一旦密切

8、接觸者出現(xiàn)發(fā)熱腋下體溫37.5及咳嗽等急性呼吸道感染病癥，那么立即轉(zhuǎn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并采集其咽拭子，送當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。預(yù)防措施校/園內(nèi)晨午檢 每日對(duì)入校/園學(xué)生進(jìn)行晨午檢并做好相關(guān)登記； 發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹、頭痛、腹痛、腹瀉，精神不佳等病癥的兒童應(yīng)立即通知家長接回并帶其就診； 1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)3例以上同種病例傳染病應(yīng)立即上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。芙蓉區(qū)疾病預(yù)防控制中心24小時(shí)值班 ：84432914預(yù)防措施校/園內(nèi)消毒 空氣消毒：采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線燈30W紫外線燈，在1.0米處的強(qiáng)度70uW/cm2的數(shù)量為每立方米不少于1.5W。紫外線燈外表必須保持清潔，每1-2周用酒精棉球擦拭一次照射時(shí)間不少于30分鐘。一間教室長8米，寬6米，高3米，那么需要安裝幾盞30W的紫外線燈呢？8m6m3m=144m31.5W/m3144m3=216W216W30W7預(yù)防措施校/園內(nèi)消毒 物體外表消毒： 一般物體外表：包括桌椅、門窗、把手、扶梯、地面等 消毒液配法： 以有效氯含量為5%的84消毒液為例，1份84消毒液與99份水相溶合。 有效氯含量：500mg/L。 消毒時(shí)間：30分鐘。 消毒方法：擦拭、噴灑、拖洗消毒預(yù)防措施校/園內(nèi)消毒 物體外表消毒：