1、第十一章 疾病預(yù)防策略與措施一、作業(yè)習(xí)題（一）單項(xiàng)選擇題A1型題1. 疾病監(jiān)測(cè)的最終目的是A. 預(yù)防和控制疾病B. 收集和分析健康資料C. 確定致病因素D. 向衛(wèi)生官員報(bào)告某人群中某病的流行狀況E. 消滅傳染源2. 目前疾病監(jiān)測(cè)的主要對(duì)象是A. 地方病B. 腫瘤C. 傳染病D. 非傳染病E. 性病3. 對(duì)大多數(shù)慢性疾病可實(shí)行二級(jí)預(yù)防，這是指A. 早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的三早措施B. 防止疾病惡化的措施C. 針對(duì)致病因素的措施D. 針對(duì)傳染來(lái)源的措施E. 促進(jìn)康復(fù)的措施4. 根據(jù) 1974 年加拿大政府發(fā)表的加拿大人民健康的新前景一文，判斷下列哪項(xiàng)不是影響人類健康的主要因素A. 不健康的行為因素

2、和生活方式B. 環(huán)境因素C. 生物因素D. 民族的風(fēng)俗習(xí)慣E. 現(xiàn)有衛(wèi)生保健系統(tǒng)的缺陷5. 下列預(yù)防措施中哪項(xiàng)不是一級(jí)預(yù)防A. 預(yù)防接種B. 保護(hù)環(huán)境C. 合理營(yíng)養(yǎng)D. 定期復(fù)查E. 消除病因6. 1977 年世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了全球衛(wèi)生策略“2000 年人人享有衛(wèi)生保健，1988 年第 41 屆世界衛(wèi)生大會(huì)再次聲明A. 2000年一定要全面實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健B. 2000年全球要實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健C. 人人享有衛(wèi)生保健將作為 2000 年以前及以后年代的一項(xiàng)永久性目標(biāo)D. 2000 年人們將運(yùn)用更有效的辦法預(yù)防疾病，減輕疾病或傷殘帶來(lái)的痛苦E. 在全體社會(huì)成員中均勻地分配一切衛(wèi)生資源7. 下列

3、論述哪項(xiàng)是正確的A. 疾病監(jiān)測(cè)屬于描述性研究，而不屬于疾病的預(yù)防控制工作B. 三級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病自然史的不同階段而相應(yīng)地采取不同的措施C. 一級(jí)預(yù)防只能消除或減少機(jī)體對(duì)病因的暴露，而不具備對(duì)機(jī)體提供特異性保護(hù)的措施D. 二級(jí)預(yù)防不包括臨床診斷和臨床治療E. 三級(jí)預(yù)防只能提供對(duì)癥治療，而不能提供康復(fù)治療8. 下列措施中屬于二級(jí)預(yù)防的是A. 保健服務(wù)B. 婚前檢查C. 乙型肝炎表面抗原的篩選D. 預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督E. 經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督9. What kind of measure is tertiary preventionA. Psychological rehabilitationB. Quit

4、smoking and alcohol limitC. Physical exerciseD. Rational nutritionE. Early treatment10. 疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括A. 描述疾病分布B. 預(yù)測(cè)疾病流行C. 驗(yàn)證病因假設(shè)D. 制定預(yù)防措施E. 評(píng)價(jià)預(yù)防效果11. 我國(guó)以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是A. 法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)B. 出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C. 疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D. 醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E. 流行性感冒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)12. 初級(jí)衛(wèi)生保健的具體任務(wù)不包括A. 健康教育和健康促進(jìn)B. 疾病預(yù)防和保健服務(wù)C. 基本治療D. 社區(qū)康復(fù)E. 發(fā)展疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)（二）多項(xiàng)選擇題1. 制

5、定策略的必要性下面哪些說(shuō)法是正確的A. 疾病的流行具有迅速變化的特性B. 如何尋求合理有效地利用現(xiàn)有資源。C. 社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背景的不同D. 適合于所有國(guó)家、所有地區(qū)的通用的疾病的防制模式E. 疾病相同的流行特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)2. 我國(guó)在傳染病監(jiān)測(cè)方面要求收集以下哪些資料A. 死亡登記B. 人口與環(huán)境C. 個(gè)案調(diào)查D. 疾病流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查E. 動(dòng)物傳染源和媒介昆蟲(chóng)分布3. 1997 之外，還包括A. 以農(nóng)村為重點(diǎn)B. 中西醫(yī)并重C. 依靠科技與教育D. 動(dòng)員全社會(huì)參與E. 為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)4. 根據(jù)加拿大人民健康的新前景一文，下面哪些因素屬于健康影響的因素A. 不健康的

6、行為因素和生活方式B. 環(huán)境因素C. 生物遺傳因素D. 現(xiàn)有衛(wèi)生保健系統(tǒng)的缺陷E. 生物恐怖（三）名詞解釋1. strategy2. measurement3. health4. health promotion5. bio-psycho-social medical model6. primary health care7. two pronged strategy8. surveillance of disease9. active surveillance10. passive surveillance11. Sentinel Point Surveillance12. secondar

7、y generation surveillance（四）論述題1. 簡(jiǎn)述制定疾病預(yù)防策略和措施的依據(jù)。2. Please explain the conception of primary prevention, secondary preventionand tertiary prevention.3. 健康促進(jìn)涉及的研究領(lǐng)域有哪些？4. 疾病監(jiān)測(cè)的方法和用途有哪些？二、參考答案（一）單項(xiàng)選擇題1. A 2. C 3. A 4. D 5. D 6. C 7. B 8. C 9. A 10. C11. E 12. E（二）多項(xiàng)選擇題1. ABC 2. ABCDE 3. ABCDE 4. ABC

8、D（三）名詞解釋1. 策略：是根據(jù)具體情況而制定的指導(dǎo)全面工作的方針，如基本原則、主要策略和組織機(jī)構(gòu)等。2. 措施：是實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)所需要采取的具體行動(dòng)方法、步驟和計(jì)劃。只有在正確的預(yù)防策略指導(dǎo)下，采取合理措施，才能達(dá)到預(yù)期的預(yù)防效果。3. 1948World Health Organization,）提出的，定義可以體現(xiàn)為：健康（）是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)（。4. 健康促進(jìn)：是指促進(jìn)人們控制和改善其自身健康的過(guò)程，是通過(guò)創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們避免或減少對(duì)致病因子的暴露。改變機(jī)體的易感性，式達(dá)到上述目的。5. 生物-心理-式，以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)模式是符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的最佳服務(wù)模式。6.

9、 初級(jí)衛(wèi)生保?。菏菓?yīng)用切實(shí)可行、學(xué)術(shù)可靠又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)，靠自力更生原則精神能夠負(fù)擔(dān)的一種基本的衛(wèi)生保健形式。7. 雙向策略：即把對(duì)整個(gè)人群的普遍預(yù)防和對(duì)高危人群的重點(diǎn)預(yù)防結(jié)合起來(lái)，二者相互補(bǔ)充，可以提高效率。前者稱為全人群策略（ population）旨在降低整個(gè)人群對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的暴露水平，它是通過(guò)健康high risk 病的危險(xiǎn)因素人群的特殊暴露，它是通過(guò)健康保護(hù)實(shí)現(xiàn)的。8. 疾病監(jiān)測(cè)：指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。疾病監(jiān)測(cè)是公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)（ public health）的一部分。9. 主動(dòng)監(jiān)測(cè)：根據(jù)特殊需要，上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者

10、要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料，稱為主動(dòng)監(jiān)測(cè)。10. 被動(dòng)監(jiān)測(cè)：下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料，而上級(jí)單位被動(dòng)接收，稱為被動(dòng)監(jiān)測(cè)。各國(guó)常規(guī)法定傳染病報(bào)告即屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)范疇。11. 哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)：根據(jù)某些疾病的流行特點(diǎn)，由設(shè)在全國(guó)各地的哨兵醫(yī)生對(duì)高危人群進(jìn)行定點(diǎn)、定時(shí)、定量的監(jiān)測(cè)。12. 第二代監(jiān)測(cè)：是指以血清學(xué)監(jiān)測(cè)和行為學(xué)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)，以達(dá) HIV/AIDS監(jiān)測(cè)是在第一代 HIV/AIDS HIV/AIDS流行形勢(shì)的復(fù)雜性和第一代HIV/AIDS監(jiān)測(cè)的缺陷而提出并逐漸發(fā)展起來(lái)的。在傳統(tǒng)常規(guī)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容中加入了 BSS是新一代 HIV/AIDS監(jiān)測(cè)的里程碑。（四）論述題1. 基線研究：是以國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化為背景來(lái)分析疾病的流行特征和流行因素，為制定規(guī)劃提供背景資料，包括：人口學(xué)、地理學(xué)、面的情況等。基線調(diào)查是制定疾病防制策略規(guī)劃的第一步。病毒感染者的工作等。2. primary ）又稱病因預(yù)防，它包括兩方面的內(nèi)容：健康促進(jìn)與健康保護(hù)。二級(jí)預(yù)防（secondary prevention）又稱三早預(yù)防，到三早面發(fā)現(xiàn)疾病的方法；及早發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變屬二級(jí)預(yù)防。三級(jí)預(yù)防（tertiary prevention）又稱臨床預(yù)防。三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能療措施。3. 制定健康的公共政策；創(chuàng)建支持的環(huán)境；加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)；發(fā)進(jìn)規(guī)劃的各種方法必須