1、婦產(chǎn)科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱課程代碼：CLMD3076課程名稱(chēng)：婦產(chǎn)科學(xué) 英文名稱(chēng)：Obstetrics and Gynecology 課程學(xué)時(shí)（周數(shù)）：90 實(shí)踐學(xué)時(shí)（周數(shù)）：45課程學(xué)分：適用專(zhuān)業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)（本碩連讀）一、女性生殖系統(tǒng)解剖一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本次女性生殖系統(tǒng)解剖理論課的見(jiàn)習(xí)，是打好婦產(chǎn)科學(xué)的最根本的基礎(chǔ)，也是將來(lái)當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)師所要掌握的最基本要求，盡管女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)已學(xué)，本次見(jiàn)習(xí)有必要強(qiáng)調(diào)，以加深印象，確保掌握女性?xún)?nèi)外生殖器各部的解剖及其臨床意義。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)女性?xún)?nèi)外生殖器各部名稱(chēng)、正常形態(tài)、大小、位置及與周?chē)K器的關(guān)系。2、認(rèn)識(shí)女性骨盆組成、骨盆平

2、面及各平面的徑線和臨床價(jià)值。3、認(rèn)識(shí)女性盆底結(jié)構(gòu)及產(chǎn)道組成。4、初步認(rèn)識(shí)盆腔血管、淋巴及神經(jīng)的分布。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、小班授課方式，地點(diǎn)：婦科示教室。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）教師講授2學(xué)時(shí)，學(xué)生親自演示教具、提問(wèn)答疑1學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：女性?xún)?nèi)外生殖器、女性骨盆組成、骨盆平面及各平面的徑線、女性盆底結(jié)構(gòu)及產(chǎn)道組成、女性盆底結(jié)構(gòu)及產(chǎn)道組成。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、以?huà)靾D或放映錄相片方式讓學(xué)生觀察女性外生殖器的組成，各部分的名稱(chēng)、部位、形態(tài)及相互間關(guān)系。2、以教學(xué)模型給學(xué)生演示骨盆底組成，各部分的名稱(chēng)、形態(tài)，特別是泌尿生殖膈及骨盆膈的構(gòu)成及其與尿道、陰道、直腸的關(guān)系。3、通過(guò)模型或錄相片觀察子宮、輸卵管

3、、卵巢等內(nèi)生殖器的名稱(chēng)、部位、形態(tài)、大小、位置、相互關(guān)系與膀胱、直腸、闌尾、輸尿管的關(guān)系。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定以提問(wèn)的方式對(duì)女性生殖器解剖進(jìn)行考核，成績(jī)?cè)u(píng)定等次為優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求無(wú)七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版， 樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.二、卵巢功能測(cè)定及婦產(chǎn)科特殊檢查一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)

4、本課程為婦科基礎(chǔ)，只有掌握了卵巢的生理功能，才能理解婦科內(nèi)分泌功能失調(diào)所致的一系列病理變化。另外通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，對(duì)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液結(jié)晶、陰道細(xì)胞學(xué)檢查、輸卵管通液、三段診刮、后穹窿穿刺、尿妊娠試驗(yàn)等婦科特殊檢查亦要求有初步的了解。為以后的生產(chǎn)實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)女性性激素的生理作用，掌握月經(jīng)周期的形成、調(diào)節(jié)機(jī)理及生殖器官的周期性變化。2、認(rèn)識(shí)卵巢功能測(cè)定的方法及臨床意義。3、會(huì)操作基礎(chǔ)體溫測(cè)定、取宮頸黏液結(jié)晶、作陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查、并認(rèn)識(shí)生殖道脫落細(xì)胞在內(nèi)分泌檢查方面的應(yīng)用。4、初步了解婦產(chǎn)科特殊檢查方法操作方法、適應(yīng)癥及臨床意義（如輸卵管通液、分段診刮、后穹

5、窿穿刺、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、羊膜腔穿刺）。掌握尿妊娠試驗(yàn)的檢測(cè)。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、地點(diǎn)：婦科示教室。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）教師講授1.5學(xué)時(shí)，學(xué)生親自操作、看片、提問(wèn)答疑1.5學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：復(fù)習(xí)女性生殖系統(tǒng)生理，講解各種特殊檢查的檢查方法、適應(yīng)癥及臨床意義。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、首先集中講解方法介紹各種特殊檢查的檢查方法、適應(yīng)癥及臨床意義。講授內(nèi)容除必講內(nèi)容外，可根據(jù)情況選擇性講解。2、顯微鏡或示教片介紹宮頸黏液結(jié)晶、陰道脫落細(xì)胞的形態(tài)特征及臨床意義。在教具上模擬取宮頸黏液和陰道脫落細(xì)胞作涂片的方法。3、婦科病房或門(mén)診有合適病例可觀摩后穹窿穿刺、輸卵管通液、分段診斷及尿妊娠試驗(yàn)。五、見(jiàn)習(xí)考核和

6、成績(jī)?cè)u(píng)定抽查宮頸黏液片制作及閱片或尿妊娠試驗(yàn)檢查結(jié)果判定或基礎(chǔ)體溫測(cè)定。成績(jī)?cè)u(píng)定為優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求寫(xiě)出閱片報(bào)告、試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告及畫(huà)出單相及雙相型基礎(chǔ)體溫表格。七、實(shí)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.三、孕期監(jiān)護(hù)與保健一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程為產(chǎn)科基礎(chǔ)，通過(guò)本課程了解產(chǎn)前檢查的

7、重要意義，熟悉圍產(chǎn)期門(mén)診檢查，熟悉產(chǎn)科病史的詢(xún)問(wèn)及預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算；熟悉產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容、孕期保健。掌握骨盆外測(cè)量及其意義；掌握胎心音聽(tīng)診、四步觸診法及其意義；掌握胎心音電子監(jiān)護(hù)檢查及意義。了解胎盤(pán)功能測(cè)定及胎兒成熟度檢查的方法及意義。掌握鑒別孕期的生理及病理現(xiàn)象，了解妊娠期常見(jiàn)的癥狀及處理。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)產(chǎn)前檢查的重要意義，掌握首次產(chǎn)前檢查的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，掌握預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法。熟悉產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容、孕期保健及胎兒監(jiān)護(hù)。2、會(huì)操作骨盆外測(cè)量。3、會(huì)操作胎位四步觸診法和聽(tīng)胎心音。4、掌握胎兒監(jiān)護(hù)及胎兒成熟度的測(cè)定的方法及意義。會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)，了解胎心

8、監(jiān)護(hù)的圖文分析。5、認(rèn)識(shí)孕期的生理及病理現(xiàn)象的鑒別。6、認(rèn)識(shí)妊娠期常見(jiàn)的癥狀及處理。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、小班授課方式，地點(diǎn)：產(chǎn)科或臨床技能中心。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）教師講授要點(diǎn)1學(xué)時(shí)，學(xué)生參觀圍產(chǎn)期門(mén)診的診療過(guò)程，適當(dāng)參與骨盆外測(cè)量、胎位四步觸診法和聽(tīng)胎心音等的操作2學(xué)時(shí)，邊操作邊答疑。3、內(nèi)容：產(chǎn)前檢查的重要意義；學(xué)會(huì)首次產(chǎn)前檢查的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，熟悉產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容、孕期保健及胎兒監(jiān)護(hù)，骨盆外測(cè)量、胎位四步觸診法和聽(tīng)胎心音等的操作；掌握胎兒監(jiān)護(hù)及胎兒成熟度的測(cè)定的方法及意義。會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)，了解胎心監(jiān)護(hù)的圖文分析。學(xué)習(xí)書(shū)寫(xiě)圍產(chǎn)期登記表、圍產(chǎn)期保健表及預(yù)產(chǎn)期的計(jì)

9、算方法。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、參加圍產(chǎn)期門(mén)診，學(xué)習(xí)首次產(chǎn)前檢查的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，書(shū)寫(xiě)圍產(chǎn)期登記表、圍產(chǎn)期保健表及預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法。2、通過(guò)門(mén)診病人的產(chǎn)前檢查，學(xué)習(xí)骨盆外測(cè)量、胎位四步觸診法和聽(tīng)胎心音，并了解其臨床意義。通過(guò)病理產(chǎn)科病人的檢查，結(jié)合患者血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血型、B超等檢查，了解生理產(chǎn)科與病理產(chǎn)科的鑒別。3、掌握胎兒監(jiān)護(hù)及胎兒成熟度的測(cè)定的方法及意義。4、會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)，了解胎心監(jiān)護(hù)的圖文分析。5、了解孕期用藥的原則及對(duì)胎兒的影響。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定1、考核：預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法、骨盆外測(cè)量、圍產(chǎn)期保健表的書(shū)寫(xiě)。2、成績(jī)?cè)u(píng)定：抽查骨盆外測(cè)量等為優(yōu)、良、

10、中、差。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法、圍產(chǎn)期保健表的書(shū)寫(xiě)為百分制。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求圍產(chǎn)期登記表的書(shū)寫(xiě)及預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.四、正常分娩一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)了解產(chǎn)房分布。掌握枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。熟悉產(chǎn)程分期及分娩的臨床經(jīng)過(guò)、常見(jiàn)產(chǎn)程中的處理。熟悉會(huì)陰側(cè)切的適應(yīng)證及操作過(guò)程。

11、了解產(chǎn)程觀察。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、掌握枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。2、學(xué)會(huì)產(chǎn)程觀察，認(rèn)識(shí)產(chǎn)程分期及分娩的臨床經(jīng)過(guò)、常見(jiàn)癥狀及處理。3、會(huì)畫(huà)產(chǎn)程圖，會(huì)簡(jiǎn)單分析產(chǎn)程圖。4、掌握會(huì)陰側(cè)切的適應(yīng)證。5、認(rèn)識(shí)臨產(chǎn)室的功能和作用，參觀接產(chǎn)術(shù)。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室、臨產(chǎn)室。2、學(xué)習(xí)正常分娩過(guò)程、會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)程分期、常見(jiàn)的癥狀及處理。3、學(xué)習(xí)產(chǎn)時(shí)記錄表及產(chǎn)程進(jìn)展圖的填寫(xiě)，了解產(chǎn)程進(jìn)展圖在產(chǎn)程監(jiān)護(hù)與管理中的意義。4、觀看電視錄像片1學(xué)時(shí)，觀察產(chǎn)程進(jìn)展圖的結(jié)構(gòu)及學(xué)習(xí)產(chǎn)程記錄表的填寫(xiě)1學(xué)時(shí)。介紹臨產(chǎn)室，參觀接產(chǎn)術(shù)1學(xué)時(shí)。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、通過(guò)觀看電視錄像片，學(xué)習(xí)正常分娩過(guò)程、會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)程分期、常見(jiàn)的

12、癥狀及處理。2、觀察產(chǎn)程進(jìn)展圖結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)產(chǎn)程記錄表的填寫(xiě)，了解產(chǎn)程進(jìn)展圖在產(chǎn)程監(jiān)護(hù)與管理中的意義。3、參觀臨產(chǎn)室，觀摩接產(chǎn)過(guò)程。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定分析產(chǎn)程圖實(shí)例。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求根據(jù)病例資料，畫(huà)一份產(chǎn)程圖，并說(shuō)明臨床意義。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.五、正常與異常產(chǎn)褥一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)

13、、目的與任務(wù)掌握正常產(chǎn)褥期母體的生理變化，掌握正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理，了解產(chǎn)后隨訪。掌握產(chǎn)褥期疾病，熟悉產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療和預(yù)防。了解產(chǎn)褥期抑郁癥。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、學(xué)會(huì)觀察正常產(chǎn)褥期母體的生理變化，掌握正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理方法。2、學(xué)會(huì)產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的診斷方法，掌握產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷，認(rèn)識(shí)產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的治療和預(yù)防措施。3、認(rèn)識(shí)產(chǎn)褥期抑郁癥的概念。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室、產(chǎn)科病房。2、內(nèi)容：正常產(chǎn)褥期母體的生理變化，臨床表現(xiàn)及處理方法。產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防措

14、施。產(chǎn)褥期抑郁癥的概念。3、時(shí)間安排：理論講解1學(xué)時(shí)，詢(xún)問(wèn)病人病史及檢查0.5學(xué)時(shí)，1.5學(xué)時(shí)臨床病例資料討論（CBL教學(xué)）。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、簡(jiǎn)單講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的理論內(nèi)容。2、到產(chǎn)科病房，詢(xún)問(wèn)病史及體檢。3、組織異常產(chǎn)褥臨床病例討論。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定1、結(jié)合詢(xún)問(wèn)病史，寫(xiě)一份“異常產(chǎn)褥疾病”的大病史2、成績(jī)?cè)u(píng)定：百分制六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求完成“異常產(chǎn)褥疾病”的大病史一份，并結(jié)合病例作出診斷、鑒別診斷及處理原則。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obst

15、etrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.六、病理產(chǎn)科（一）一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)產(chǎn)科并發(fā)疾病是病理產(chǎn)科的重要內(nèi)容。通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，學(xué)習(xí)病案分析，加強(qiáng)課堂講授的印象，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際及綜合分析能力。初步掌握產(chǎn)科常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則，進(jìn)一步學(xué)生產(chǎn)科病史采集及書(shū)寫(xiě)。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)異位妊娠的定義、病因、常見(jiàn)類(lèi)型、發(fā)生部位。2、掌握異位妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、分類(lèi)及處理原則。3、認(rèn)識(shí)異位妊娠的治療方法及進(jìn)展。4、掌握妊娠期高血壓疾病分類(lèi)、

16、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。5、認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病重要的并發(fā)癥及處理。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室。2、時(shí)間安排：共3學(xué)時(shí)。觀看異位妊娠電視錄像片1學(xué)時(shí)。CBL教學(xué)2學(xué)時(shí)，進(jìn)行臨床病例資料討論。3、內(nèi)容：異位妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、分類(lèi)及處理。妊娠期高血壓疾病分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及治療。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、觀看電視錄像片2、到婦科病房，詢(xún)問(wèn)病史及體檢，寫(xiě)出異位妊娠病史。3、結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容，組織討論臨床病例（CBL教學(xué)）。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定1、異位妊娠病史的書(shū)寫(xiě)、結(jié)合臨床病例作出診斷、鑒別診斷及處理。2、成績(jī)?cè)u(píng)定：百分制六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求課后完成異位妊娠大病史一份，并結(jié)

17、合病例作出診斷、鑒別診斷及處理原則。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.七、病理產(chǎn)科（二）一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)各種病理性妊娠和高危妊娠理論課的見(jiàn)習(xí)。本課程是了解病理產(chǎn)科的關(guān)鍵，進(jìn)一步消化課堂所學(xué)的理論知識(shí)，掌握高危妊娠的基本內(nèi)容。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)妊娠合并內(nèi)外科疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及

18、治療。2、認(rèn)識(shí)胎兒異常及多胎妊娠臨床表現(xiàn)、診斷及治療。3、認(rèn)識(shí)胎兒附屬物異常臨床表現(xiàn)、診斷及治療。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、小班授課方式，地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室、產(chǎn)科病房。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）；產(chǎn)前查房，病理妊娠詢(xún)問(wèn)病史1學(xué)時(shí)，病理妊娠病例討論2學(xué)時(shí)。（根據(jù)病房病種選擇2-3個(gè)病例進(jìn)行具體討論）3、內(nèi)容：妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲亢、妊娠合并貧血、妊娠合并急性闌尾炎、巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、多胎妊娠、過(guò)期妊娠、胎兒窘迫、胎膜早破、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、通過(guò)產(chǎn)科病房查房，結(jié)合病史分析，學(xué)習(xí)各種病理妊娠的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2、選擇2-3個(gè)病例進(jìn)行

19、臨床病例討論(CBL教學(xué))。 五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定課時(shí)提問(wèn)考核，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求就臨床病例討論結(jié)果，寫(xiě)一份病例討論的報(bào)告。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.八、異常分娩及分娩期并發(fā)癥一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程異常分娩的見(jiàn)習(xí)是進(jìn)一步了解異常分娩理論課的產(chǎn)程特點(diǎn)

20、、診斷及處理。是進(jìn)行臨床熟悉枕橫位、枕后位、臀位或橫位等異常胎位或胎方位的形成原因、產(chǎn)程特點(diǎn)、診斷及處理。了解胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、臀位產(chǎn)/臀牽、剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥、禁忌癥及操作方法。通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，加強(qiáng)分娩期并發(fā)癥課堂講授內(nèi)容的印象，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際及綜合分析能力。初步掌握分娩期并發(fā)癥的診斷、鑒別診斷及處理原則。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)異常分娩的產(chǎn)程特點(diǎn)、診斷及處理。2、掌握枕橫位、枕后位、臀位、橫位等異常胎位或胎方位的形成原因、產(chǎn)程特點(diǎn)、診斷及處理。3、認(rèn)識(shí)胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、臀位產(chǎn)/臀牽、剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法。4、掌握分娩期并發(fā)癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)

21、容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室、產(chǎn)科病房。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）觀看異常分娩電視錄像片1學(xué)時(shí)，分娩期并發(fā)癥臨床病例分析2學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：觀察產(chǎn)程，學(xué)習(xí)枕橫位、枕后位、臀位、橫位等異常胎位或胎方位的形成原因、產(chǎn)程特點(diǎn)、診斷及處理。胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、臀位產(chǎn)/臀牽、剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法。子宮破裂、羊水栓塞及產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、觀看電視錄像片學(xué)習(xí)枕橫位、枕后位、臀位、橫位等異常胎位或胎方位的形成原因、產(chǎn)程特點(diǎn)、診斷及處理。2、結(jié)合電視錄像學(xué)習(xí)胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、臀位產(chǎn)/臀牽、剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法。3、通過(guò)病例分析學(xué)習(xí)子宮破裂、羊水栓塞

22、及產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定課時(shí)提問(wèn)考核，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求就臨床病例討論結(jié)果，寫(xiě)一份病例討論的報(bào)告。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社3、Williams Obstetrics，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.九、婦科病史及檢查一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課目是臨床接觸婦科的開(kāi)始，婦科病史的書(shū)寫(xiě)及檢查是

23、婦科臨床醫(yī)師的首先要掌握的。是進(jìn)行婦科疾病的診斷與鑒別診斷最基本的手段。通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，要掌握婦科病史的書(shū)寫(xiě)的規(guī)范，了解婦科檢查的關(guān)鍵。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、掌握婦科病史特點(diǎn)及病史書(shū)寫(xiě)規(guī)范。2、學(xué)會(huì)婦科檢查的規(guī)定及方法（窺陰器使用、雙合診、三合診）。3、學(xué)會(huì)婦科檢查時(shí)所要進(jìn)行的陰道分泌物檢查及、宮頸脫落細(xì)胞檢查及后穹窿穿刺等操作。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室、婦科病房。2、時(shí)間安排：婦科病史采集及書(shū)寫(xiě)規(guī)范講解1學(xué)時(shí)，婦科檢查1學(xué)時(shí)，病史書(shū)寫(xiě)1學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：婦科病史的采集方法及婦科病史的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。婦科檢查及進(jìn)行陰道分泌物檢查、宮頸脫落細(xì)胞檢查及后穹窿穿刺等。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1

24、、以組為單位進(jìn)行病史的詢(xún)問(wèn)，掌握婦科病史特點(diǎn)及采集方法。2、在老師的帶領(lǐng)下用教學(xué)模型學(xué)習(xí)或操作婦科檢查（窺陰器使用、雙合診和三合診）、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細(xì)胞檢查及后穹窿穿刺等。3、介紹婦科檢查的規(guī)則，未婚患者的檢查、男醫(yī)生對(duì)女病人的婦科檢查等。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定考核婦科檢查、婦科檢查中所要進(jìn)行的操作及婦科病史。成績(jī)?cè)u(píng)定為優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求書(shū)寫(xiě)婦科病史一份。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，第四版，唐維新主編，2003，東南大學(xué)出版社十、子宮腫瘤一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程是子宮良惡性腫瘤（子宮頸

25、癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌）理論課的見(jiàn)習(xí)。通過(guò)觀看電視錄像片及婦科病房臨床病例分析，增加子宮頸癌、子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜癌三種疾病的感性認(rèn)識(shí)，以期掌握婦科常見(jiàn)子宮良惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診治。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、熟悉子宮頸癌的病因、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。2、掌握子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。3、熟悉子宮內(nèi)膜癌的好發(fā)因素及臨床表現(xiàn)、診斷及治療。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室及婦科病房。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）婦產(chǎn)病房查房檢查病人1學(xué)時(shí)；臨床病例分析2學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：子宮頸癌的病因、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。子宮內(nèi)膜癌的好發(fā)因素及臨床表現(xiàn)、診斷

26、及治療。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法由老師帶領(lǐng)詢(xún)問(wèn)病史并查檢相關(guān)子宮腫瘤病人，組織學(xué)生分組討論臨床相關(guān)病例，歸納由代表發(fā)言，老師總結(jié)。（也可以進(jìn)行CBL教學(xué)）五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定分析臨床病例資料，有關(guān)其臨床特點(diǎn)、診斷及治療意見(jiàn)進(jìn)行分組發(fā)言。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求根據(jù)討論病例開(kāi)出一份相關(guān)病例的術(shù)前醫(yī)囑。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、婦產(chǎn)科學(xué)，豐有吉、沈鏗主編，2010，人民衛(wèi)生出版社3、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社4、Novaks Gynecology，13th，Berek JS，2002，Lippi

27、ncott Williams & Wilkins.十一、卵巢腫瘤一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程強(qiáng)化卵巢腫瘤是婦科常見(jiàn)腫瘤理論課的知識(shí)。由于卵巢腫瘤種類(lèi)多，又有良惡性及交界性之分，其分類(lèi)詳細(xì)，且早期診斷率低，預(yù)后差等為本課程的見(jiàn)習(xí)有其重要意義。通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，要求進(jìn)一步了解卵巢腫瘤的分類(lèi)及良、惡性卵巢腫瘤的治療原則。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、病理類(lèi)型。2、認(rèn)識(shí)卵巢腫瘤常見(jiàn)并發(fā)癥的診斷及治療。3、掌握良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷。4、認(rèn)識(shí)卵巢腫瘤（上皮性）的化療方案及注意事項(xiàng)。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室及婦科病房。2、時(shí)間安排：在老師帶領(lǐng)下臨床察看病

28、人1學(xué)時(shí)；病例討論2學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤并發(fā)癥，特別是卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的診治。上皮性卵巢癌的化療方案及應(yīng)注意事項(xiàng)。子宮內(nèi)膜癌的好發(fā)因素及臨床表現(xiàn)、診斷及治療。子宮頸癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷及方法，宮頸癌治療原則。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、在教師帶領(lǐng)下選擇婦科住院病人詢(xún)問(wèn)病史、婦科檢查、作出診斷、鑒別診斷及處理。（可以進(jìn)行CBL教學(xué)）2、小組進(jìn)行病例討論。推選代表進(jìn)行總結(jié)發(fā)言，帶教老師評(píng)述。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定小組總結(jié)發(fā)言及開(kāi)出卵巢上皮性癌的化療方案的醫(yī)囑。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求根據(jù)患者病情開(kāi)出一份卵巢上皮性癌的化療方案的醫(yī)囑。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考

29、書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、婦產(chǎn)科學(xué)，豐有吉、沈鏗主編，2010，人民衛(wèi)生出版社3、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社4、Novaks Gynecology，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.十二、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病理論課的見(jiàn)習(xí)。通過(guò)觀看電視錄像片及婦科病房的臨床病例見(jiàn)習(xí)增加對(duì)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的感性認(rèn)識(shí)，熟悉妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及診療常規(guī)。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、掌握葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、治療及隨訪的方法及重要性。

30、2、掌握侵蝕性葡萄胎與絨癌的診斷及鑒別診斷。3、認(rèn)識(shí)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療方案及注意事項(xiàng)。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室及婦科病房。2、時(shí)間安排：（共3學(xué)時(shí)）觀看錄像1學(xué)時(shí)，臨床病例分析，集中討論2學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、治療及隨訪的方法及重要性。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷；侵蝕性葡萄胎與絨癌的診斷及鑒別診斷；滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療方案及注意事項(xiàng)。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、觀看妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的教學(xué)錄像片，復(fù)習(xí)上述疾病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2、由學(xué)生詢(xún)問(wèn)婦科住院的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病例（或進(jìn)行CBL討論），進(jìn)行以小組為單位的分析討論，歸納由代表發(fā)言，老師總結(jié)。五、見(jiàn)

31、習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定分析臨床病例資料，有關(guān)其臨床特點(diǎn)、診斷及治療意見(jiàn)進(jìn)行分組發(fā)言。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求根據(jù)病例討論結(jié)果寫(xiě)出相應(yīng)的隨訪方案。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、婦產(chǎn)科學(xué)，豐有吉、沈鏗主編，2010，人民衛(wèi)生出版社3、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社4、Novaks Gynecology，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.十三、功血、閉經(jīng)一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程結(jié)合功能失調(diào)性子宮出血、閉經(jīng)進(jìn)行病例討論。再次復(fù)習(xí)女性生殖系

32、統(tǒng)生理。通過(guò)本課程的見(jiàn)習(xí)，要求掌握婦科二大常見(jiàn)疾病的診治。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、認(rèn)識(shí)功能性子宮出血的定義及分類(lèi)。2、掌握青春期功血、絕經(jīng)過(guò)渡期功血的異同點(diǎn)、診斷及治療。3、認(rèn)識(shí)有排卵性功血的診斷與鑒別診斷。4、認(rèn)識(shí)女性激素的使用方法及原則。5、掌握閉經(jīng)的診斷步驟及輔助檢查。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室及婦科病房。2、時(shí)間安排：婦科查房1學(xué)時(shí)；病例討論、病史詢(xún)問(wèn)2學(xué)時(shí)。3、內(nèi)容：復(fù)習(xí)女性生殖系統(tǒng)生理。學(xué)習(xí)無(wú)排卵性功血和排卵性功血的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷及治療。學(xué)習(xí)功能性子宮出血的治療原則，學(xué)習(xí)用性激素止血治療無(wú)排卵性出血的方法，學(xué)習(xí)用性激素調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵的方法。學(xué)習(xí)閉經(jīng)的

33、病因、診斷步驟和輔助檢查方法。四、見(jiàn)習(xí)形式與方法1、教師帶領(lǐng)下進(jìn)行婦科查房，學(xué)開(kāi)醫(yī)囑。2、結(jié)合臨床病例進(jìn)行功能性子宮出血及閉經(jīng)的討論。五、見(jiàn)習(xí)考核和成績(jī)?cè)u(píng)定結(jié)合病例提問(wèn)及開(kāi)出一份功血治療醫(yī)囑。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)、良、中、差。六、見(jiàn)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容及要求寫(xiě)出青春期功血出血多時(shí)如何止血的醫(yī)囑。七、見(jiàn)習(xí)教材及主要參考書(shū)1、婦產(chǎn)科學(xué)，第七版，樂(lè)杰主編，2008，人民衛(wèi)生出版社2、婦產(chǎn)科學(xué)，豐有吉、沈鏗主編，2010，人民衛(wèi)生出版社3、中華婦產(chǎn)科學(xué)，曹澤毅主編，2004，人民衛(wèi)生出版社4、Novaks Gynecology，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.十四、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腹腔鏡一、見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程是子宮內(nèi)膜異位癥理論課的見(jiàn)習(xí)。通過(guò)觀看電視錄像片及婦科病房的臨床病例見(jiàn)習(xí)增加子宮內(nèi)膜異位癥的感性認(rèn)識(shí)，以期掌握子宮內(nèi)膜異位癥的診治。熟悉腹腔鏡的適應(yīng)證、禁忌證，了解腹腔鏡的操步驟、并發(fā)癥及防治。二、見(jiàn)習(xí)教學(xué)的基本要求1、掌握子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)、好發(fā)部位、臨床診斷及治療原則。2、認(rèn)識(shí)腹腔鏡的適應(yīng)證、禁忌證。3、了解腹腔鏡的操步驟、并發(fā)癥及防治。三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容1、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：婦產(chǎn)科示教室及婦科病房。2、時(shí)間安排：觀看電視錄像片2學(xué)時(shí)，集中討