1、本文格式為Word版，下載可任意編輯 醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士急診科)急診科“三基”考試考試卷考試卷模擬考試 急診科“三基考試試卷 考試時(shí)間：120分鐘 考試總分：100分 遵守考場(chǎng)紀(jì)律，維護(hù)知識(shí)尊嚴(yán)，杜絕違紀(jì)行為，確?？荚嚱Y(jié)果公正。 1、男83歲，早晨起床時(shí)突然憋氣， 需端坐，1天前曾類(lèi)似發(fā)作，3天來(lái)雙下肢浮腫右側(cè)為著。 心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無(wú)異常。胸片未見(jiàn)異常。 FDP20mg/L, D-dimer 1000 g/L 。最可能診斷是（ ） A.主動(dòng)脈夾層 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.肺梗死 E.以上都不是 2、 女 56歲，1日來(lái)持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖

2、 14.3mmol/L, PaO2 56mmHg ，胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：（ ） A.肺炎 B.胸膜炎 C.闌尾炎穿孔 D.壞死性胰腺炎 E.胃穿孔 3、 某患者高血壓近 20年，近來(lái)頭暈、心悸，HB 75g/L, 屢屢查尿比重為 1.010, 心電圖示T 波高叢, 其診斷為（ ） A.高血壓 B.慢性腎功能不全 C.腎性貧血 D.高鉀血癥 E.以上都是 姓名：_ 班級(jí)：_ 學(xué)號(hào)：_ 密封 線 4、女 20歲，理由不明高熱 3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時(shí)間正常，部 分凝血活酶時(shí)間不凝，最可能診斷是（） A.結(jié)核性腦膜炎 B.急性白血病 C.急性肝壞死 D.系統(tǒng)性紅斑

3、狼瘡 E.以上都不是 5、老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然昏迷、抽搐，血糖 39.4mmol/L，血 鈉 155mmol/L, 酮體（-），最可能診斷是（） A.腦血管意外 B.糖尿病酮癥酸中毒 C.乳酸性酸中毒 D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 E.中毒性痢疾 6、女38歲，2個(gè)月來(lái)智力下降，記憶力減退，體重增加 10kg, 毛發(fā)脫落，血清膽固醇 320mg/dl，最可能的診斷是（） A.甲狀腺機(jī)能減退 B.甲狀腺既能亢進(jìn) C.高脂血癥 D.神經(jīng)衰弱 E.單純性肥胖 7、女 42歲，1日來(lái)發(fā)熱、腹瀉，繼之昏迷。血壓 80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 血鈉105mmol/L, 尿量

4、30ml/h，便常規(guī)為白細(xì)胞58個(gè)/HP 。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（） A.低血糖 B.低血鈉 C.sheehan病 D.急性腸炎 E.以上都是 8、男 22歲，在公共汽車(chē)上，突然腹痛來(lái)院急診，血壓 0/0, 雙肺哮鳴音，四 肢與腹部有隆起風(fēng)團(tuán)，應(yīng)依照以下哪一項(xiàng)搶救（） A.失血性休克 B.過(guò)敏性休克 C.感染性休克 D.心源性休克 E.神經(jīng)源性休克 9、女 28歲，購(gòu)物時(shí)突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓 80/50mmHg,，HB 95g/L, 咳嗽時(shí)腹痛，應(yīng)考慮（） A.血管迷走性暈厥 B.宮外孕 C.輸尿管結(jié)石 D.闌尾炎 E.卵巢扭轉(zhuǎn) 10、女 61歲，全身骨痛，血漿總蛋白 143g/L,白

5、蛋白39g/L,最可能的診斷是（） A.轉(zhuǎn)移癌 B.骨質(zhì)疏松癥 C.慢性腎功能衰竭 D.甲狀腺功能低下 E.漿細(xì)胞病 11、某工地10余名工人，餐后 2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺（紫黑色）最重要的治療是（） A.吸氧 B.維生素C C.亞甲蘭 D.硫代硫酸鈉 E.高壓氧艙 12、某老人倒在路旁，急救中心人員到達(dá)后，經(jīng)判斷無(wú)反應(yīng)，緊接著的急救措施是（） A.口對(duì)口呼吸 B.開(kāi)放呼吸道 C.胸外按壓 D.掐人中 E.除顫 13、男性，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救是（） A.靜脈滴注低分子右旋糖苷 B.靜點(diǎn)地塞米松 C.立刻靜脈注射腎上腺素 D.間

6、羥胺靜脈注射 E.去甲腎上腺素靜脈注射 14、男83歲，早晨起床時(shí)突然憋氣，需端坐，1天前曾類(lèi)似發(fā)作， 3天來(lái)雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無(wú)異常。胸片未見(jiàn)異常。FDP20mg/L, D-dimer 1000 g/L。最可能診斷是（） A.主動(dòng)脈夾層 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.肺梗死 E.以上都不是 15、某患者高血壓近 20年，近來(lái)頭暈、心悸， HB 75g/L, 屢屢查尿比重為 1.010, 心電圖示 T波高叢, 其診斷為（） A.高血壓 B.慢性腎功能不全 C.腎性貧血 D.高鉀血癥 E.以上都是 16、女56歲，1日來(lái)持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸 3

7、5次/分，血糖 14.3mmol/L, PaO2 56mmHg，胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：（） A.肺炎 B.胸膜炎 C.闌尾炎穿孔 D.壞死性胰腺炎 E.胃穿孔 17、某病人2小時(shí)嘔血，量多，有血塊，測(cè)血壓僅在 60mmHg處聽(tīng)到1次搏動(dòng)，其失血量為總血容量的（） A.小于15% B.15%20% C.20%30% D.30%40% E.40% 18、女20歲，理由不明高熱 3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時(shí)間正常，部 分凝血活酶時(shí)間不凝，最可能診斷是（） A.結(jié)核性腦膜炎 B.急性白血病 C.急性肝壞死 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E.以上都不是 19、急性闌尾炎病人的臨床與試

8、驗(yàn)室所見(jiàn)，以下哪一項(xiàng)最少見(jiàn)？（） A.右下腹痛 B.右下腹壓痛 C.白細(xì)胞升高 D.食欲減退 E.體溫39 20、急性膽囊炎病人的臨床表現(xiàn)，以下哪一項(xiàng)最少見(jiàn)？（） A.右上腹痛 B.右上腹或劍突下壓痛 C.B超發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥及結(jié)石 D.鞏膜黃染 E.惡心、嘔吐 21、肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長(zhǎng)。脾臟腫大，最可能的診斷是：（） A.原發(fā)性肝癌 B.腹腔感染 C.食道靜脈曲張破碎出血 D.門(mén)靜脈血栓形成 E.原發(fā) 性腹膜炎 22、某老人倒在路旁，急救中心人員到達(dá)后，經(jīng)判斷無(wú)反應(yīng)，緊接著的急救措施是（） A.口對(duì)口呼吸 B.開(kāi)放呼吸道 C.胸外按壓 D.掐人中 E.除顫 2

9、3、泌尿系結(jié)石急癥，以下哪一項(xiàng)少見(jiàn)？（） A.腹痛、腰痛 B.腎區(qū)叩擊痛 C.鏡下血尿 D.發(fā)冷、發(fā)熱 E.惡心、嘔吐 24、張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是（） A.廣泛皮下氣腫 B.心率增快 C.穿刺有高壓氣體沖出 D.氣管移位 E.呼吸困難 25、關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)的？（） A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡 B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升 C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥 D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征 E.一般持續(xù)13周 26、在群體傷害現(xiàn)場(chǎng)急救中，危重傷員的傷員標(biāo)記卡為：（） A.黑色 B.黃色 C.紅色 D.綠色 E.以上均不對(duì) 27、以下關(guān)于心臟電復(fù)律的適應(yīng)征中應(yīng)除外（

10、） A.各類(lèi)異位快速心律失常，特別藥物治療無(wú)效者 B.心室哆嗦和撲動(dòng) C.心房哆嗦和心房撲動(dòng)血滾動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者 D.心房哆嗦伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯 E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴血滾動(dòng)力學(xué)障礙 28、硝酸甘油所不具備的作用是（） A.擴(kuò)張靜脈 B.減少回心血量 C.加快心率 D.增加心室壁張力 E.降低心臟前負(fù)荷 29、2022中國(guó)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南中提出：（） A.創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)中如無(wú)頸椎損傷，可不使用頸托。 B.腸梗阻在轉(zhuǎn)運(yùn)前務(wù)必操縱其發(fā)作并預(yù)防復(fù)發(fā) C.顱內(nèi)高壓患者轉(zhuǎn)運(yùn)前需將血壓操縱在正常水平 D.機(jī)械通氣的患者需要安置鼻胃管 E.如有指征，轉(zhuǎn)運(yùn)前需完成胸腔閉式引流，引流袋需在患者身體平面上方。

11、 30、手法開(kāi)通氣道時(shí)患者體位是（） A.頭高腳低位 B.頭低腳高位 C.無(wú)枕水平仰臥位 D.側(cè)臥位 E.俯臥位 31、重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需血滾動(dòng)力學(xué)基本穩(wěn)定，是指（） A.SBP90mmHg，MAP65mmHg B.DBP60mmHg，MAP60mmHg C.DBP60mmHg，MAP60mmHg D.SBP95mmHg，MAP65mmHg E.SBP90mmHg，MAP60mmHg 32、現(xiàn)場(chǎng)完成傷員初次評(píng)估后，急需觀測(cè)的是（） A.神志不清的程度 B.呼吸次數(shù)和強(qiáng)弱 C.脈搏次數(shù)和強(qiáng)弱 D.有無(wú)活動(dòng)性出血 E.肢體活動(dòng)的狀況 33、某患者，男， 65歲，因發(fā)作性心悸、胸痛 3小時(shí)，伴意識(shí)恍惚

12、入院，查體： T ，脈搏細(xì)速，血壓 8060mmHg，心率 150次分，心音低鈍，律略不規(guī)整，未及明顯雜音，心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速，目前最適合的治療為（） A.立刻給予利多卡因 100mg靜脈注射，1-4mgmin持續(xù)靜脈滴注 B.立刻給予胺碘酮 150mg靜脈注射，1mgmin持續(xù)靜脈滴注 C.立刻給予普羅帕酮70mg靜脈注射 D.立刻給予同步直流電復(fù)律 E.立刻給予非同步直流電復(fù)律 34、患者，男性，65歲；COPD病史30余年；近1周來(lái)咳痰、喘息，并雙下肢輕度水腫；血?dú)夥治觯簆H ，PaO2為 50mmHg，PaCO 2 60mmHg，HCO 3-為 42mmollL，Na128mmolL，Cl - 76mmol L，K + L。該患者的酸堿紊亂類(lèi)型是（） A.呼吸性酸中毒代償 B.呼吸性酸中毒失代償 C.代謝性堿中毒 +呼吸性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 +代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒 35、電燒傷特點(diǎn)是（） A.出口處燒傷重于入口處 B.燒