1、專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理一、A11、羊水栓塞的處理，正確的是 A、解除肺動脈高壓，糾正缺氧B、立即終止妊娠，可提高治愈率C、不止時(shí)，立即應(yīng)用肝素抗凝D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素E、休克早期禁用低分子右旋糖酐2、破裂的臨床表現(xiàn)正確的是A、少量B、，伴輕微下腹痛，宮頸口未開量和貧血程度不一致C、妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無痛性反復(fù)D、分娩阻滯，劇烈疼痛，宮縮停止，病情E、妊娠產(chǎn)物完全排出，停止3、為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前使用 A、B、納洛酮 C、地塞D、維生素 C E、紫杉醇4、宮縮乏力性產(chǎn)后臨床表現(xiàn)的描述，正確的是A、胎盤娩出后的較多B、血色暗紅無凝塊C、宮縮時(shí)量增多D、胎盤娩

2、出后，收縮呈球狀、質(zhì)硬E、胎盤未剝離前即不止，多伴有第三產(chǎn)程延長5、為預(yù)防 A、16 小時(shí) B、14 小時(shí) C、12 小時(shí) D、10 小時(shí)E、8 小時(shí)而應(yīng)用抗生素的指征是胎膜早破超過6、收縮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，常見于A、羊水過多 B、胎膜早破C、羊水栓塞D、先兆破裂E、胎盤早期剝離7、對羊水栓塞的預(yù)防，正確的是 A、積極預(yù)防發(fā)生早產(chǎn)B、人工破膜應(yīng)在收縮間歇期進(jìn)行C、中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先注射催產(chǎn)素后破水再鉗刮D、中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞E、宮縮過強(qiáng)者，不應(yīng)給予減弱收縮藥物以免影響產(chǎn)程進(jìn)展二、A21、患者女性，第一胎，孕 38 周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸 1 周，開全 2.5 小時(shí)

3、娩出，產(chǎn)后20 分鐘突然200ml，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出 B、牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出 C、人工剝離胎盤D、檢查軟產(chǎn)道，排出損傷 E、輸液，靜脈注射麥角新堿2、患者女，側(cè)切分娩一女嬰，體重 4200g，3 分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸A、胎膜早破 B、產(chǎn)后，心率 140 次/分鐘，很快進(jìn)入狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是C、失血性休克 D、羊水栓塞 E、DIC3、孕婦，30 歲，34 周妊娠，少量2d，感下腹墜痛 2h，胎心 150min。檢查：擴(kuò)張可容指尖，胎頭先露，高浮。此時(shí)下列處理中哪項(xiàng)最重要A、臥床休息 B、給氧

4、C、加強(qiáng)營養(yǎng) D、抑制宮縮E、應(yīng)用抗生素4、初產(chǎn)婦，孕 39 周，雙胎，第一臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二頭位自娩，產(chǎn)后 20 分鐘突然200ml，無胎盤剝離征象。此時(shí)應(yīng)如何處理 A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出B、牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出 C、手取胎盤D、檢查軟產(chǎn)道，除外損傷E、輸液，靜脈注射縮宮素5、某孕婦，娩出后，輪廓不清，觸不到宮底，后收縮變硬，停止又變軟，時(shí)有大量，可能的原因是A、產(chǎn)時(shí)過程 B、凝血功能 C、D、軟產(chǎn)道損傷E、收縮乏力性6、某產(chǎn)婦，產(chǎn)后 9h，小便已排 2 次，共約 100ml，現(xiàn)宮底臍上二橫指，較多，血壓 11075mmHg（14.710kPa），A、導(dǎo)尿

5、后繼續(xù)觀察B、重新檢查胎盤是否完整 C、立即肌注縮宮素D、配血收縮欠佳。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的措施是E、做好準(zhǔn)備7、足月妊娠，臨產(chǎn) 16 小時(shí)，伴排尿。檢查：宮底在臍與劍突之間，拒按。枕左前位，胎心不清，大約 80 次分，開大 4cm，胎頭于坐骨棘上 0.5cm。宮縮間歇時(shí)，患者呼叫疼痛，并于臍下 2 橫指處觸及一凹陷，隨宮縮有上升趨勢，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，此時(shí)可A、低張性宮縮乏力 B、高張性宮縮乏力為C、先兆破裂D、E、破裂痙攣性狹窄環(huán)8、產(chǎn)婦，26 歲，孕期無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然出現(xiàn)嗆咳，煩躁，呼吸，隨即，血壓 5030mmHg。該產(chǎn)婦可能發(fā)生休克的原因是A、破裂B、胎盤早剝 C、產(chǎn)時(shí)子

6、癇D、羊水栓塞E、窘迫9、初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，原因最可能是A、產(chǎn)后宮縮乏力 B、軟產(chǎn)道裂傷 C、胎盤剝離不全D、凝血功能體重 4000g，娩出后持續(xù)，色鮮紅，有凝血塊。E、破裂10、某初產(chǎn)婦，妊娠 36 周，發(fā)現(xiàn)持續(xù)流液 10 小時(shí)，后檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口流出，內(nèi)液體的 pH 值試紙測為 7.16。臨床為胎膜早破。此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、窘迫B、早產(chǎn) C、D、E、臍帶脫垂部分一、A11、【答疑100629335,點(diǎn)擊提問】2、【正確】 D【正確】 A羊水栓塞的處理一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即給予緊急處理。最初階段首先是糾正缺氧；解除肺動脈高壓；防止心力衰

7、竭；抗過敏；抗休克?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】胎盤早剝的隱性剝離可形成胎盤后血腫，其量和貧血程度不一致；少量，伴輕微下腹痛，宮頸口未開，屬于先兆表現(xiàn)；妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無痛性反復(fù)是前置胎盤的典型表現(xiàn)；分娩阻 滯，劇烈疼痛，宮縮停止，病情，是破裂的征象?！敬鹨?00564940,點(diǎn)擊提問】3、【答疑100564939,點(diǎn)擊提問】4、100564937,點(diǎn)擊提問】【答疑5、100564936,點(diǎn)擊提問】【答疑6、【答疑100564935,點(diǎn)擊提問】7、【正確】 B羊水栓塞的預(yù)防：積極預(yù)防并妥善處理前置胎盤、胎盤早剝等誘發(fā)；避免宮縮過強(qiáng)；人工破膜應(yīng)在子 宮收

8、縮間歇期進(jìn)行，破口要小并控制羊水流出速度；羊膜腔穿刺次數(shù)不應(yīng)超過 3 次，鉗刮時(shí)應(yīng)先刺破胎膜，羊水流出后再鉗夾胎塊。【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 D臨產(chǎn)過程中，當(dāng)胎頭或異常的胎先露阻隔于骨盆 上或嵌于骨盆中，強(qiáng)力的 收縮不能使之入盆，宮體部肌層逐漸增厚而下段肌層變薄，兩者間形成一環(huán)狀凹陷，此凹陷逐漸上升達(dá)臍平或以上，稱為病理性縮復(fù)環(huán)，有 破裂的 ?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C一般于胎膜早破后 12 小時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【

9、正確】 A拓展知識點(diǎn)：宮縮乏力性產(chǎn)后表現(xiàn)為胎盤娩出后的多，血色暗紅無凝塊為凝血功能，宮縮時(shí)量減少?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C地塞可以促進(jìn)胎肺成熟，預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100564933,點(diǎn)擊提問】【答疑二、A21、100633388,點(diǎn)擊提問】【答疑2、【答疑100633386,點(diǎn)擊提問】3、100633384,點(diǎn)擊提問】【答疑4、【答疑100633383,點(diǎn)擊提問】5、【正確】 E體征：

10、血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，收縮乏力性又變軟，及胎盤所致者，輪廓不清，觸不到宮底，后收縮變硬，停止時(shí)有大量。血液積存或胎盤已剝離而滯留于子內(nèi)者，宮底可升高，并擠壓宮底部刺激宮縮，可促使胎盤和瘀血排出。因軟產(chǎn)道裂傷或凝血功能所致的，腹部檢查宮縮較好，輪廓較清晰?！菊_ 】 C娩出時(shí)或娩出后， 間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤 所造成，應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D早產(chǎn)若存活，胎膜未破，無窘迫，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量

11、維持妊娠至足月，需抑制宮縮?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)， ， 、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或 狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速 。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 C娩出時(shí)或娩出后， 間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤 所造成，應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章 分

12、娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100633381,點(diǎn)擊提問】【答疑6、【答疑100629360,點(diǎn)擊提問】7、【答疑100564942,點(diǎn)擊提問】8、100564941,點(diǎn)擊提問】【答疑9、100564938,點(diǎn)擊提問】【答疑10、100564934,點(diǎn)擊提問】【答疑【正確】 C是指妊娠28 周、體重1000kg 而終止者。該孕婦妊娠 36 周，不會是。【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B娩出后持續(xù)，應(yīng)考慮為軟產(chǎn)道裂傷。【該題針對“專業(yè)知識-第十章 分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D第二產(chǎn)程破膜后羊水進(jìn)入血液循環(huán)，阻塞肺小，引起迷走神